Все ответы специалистов

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста в 1,5 месяца нам сделали УЗИ «гипотетически ишемичное поражение головного мозга», и у нас кривое легкая была, приписали 15 общего массажа, 10 электрофореза с папаверином, плюс ортопедическая подушка, и принимаем энцефабол. Кривоя прошла, нам сейчас почти 3 месяца. Сделали УЗИ раньше, следов гипоксии нет. Стоит ли продолжать пить энцефабол? Нам его приписали пить 2 месяца. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Оля! Рекомендую выполнить назначения врача — пройти курс до конца. Ушли визуальные признаки поражения головного мозга, но в самих клетках еще нормы нет.
С уважением, Оксана Михайловна.

Добрый день, Оксана Михайловна! Ребенок родился недоношенным 3 недели с весом 2100 кг путем кесарево сечения. При осмотре невролог в 1 месяц поставила диагноз «перинатальное поражение ЦНС, синдром повышенной нейрорефлекторной возбудимости, мраморная кожа, опора на неполную стопу и пр. «Делали массажи, занимались на мяче, купали в травах. Делали нейросонографию в 4 месяца — без патологии.

Сейчас ребенку 7 месяцев, опора не на полную стопу осталась; очень редко есть тремор губ; а еще вытягивает сильно ноги, весь напрягается и хнычет, будто тужится, но на самом деле в туалет не хочет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть???! Когда это все пройдет? Какие меры нам предпринять?! Заранее спасибо)

Здравствуйте, Екатерина! При всем желании ответить на Ваши вопросы заочно не могу. Снимите на видео натуживание ребенка, берите амбулаторную карту и идите на прием к неврологу.
С уважением, Оксана Михайловна.

Приветствую вас, врач прописал гровит и цераксон. Как и в какой дозе давать малышу? Ему всего 1 месяц. Спасибо.

Здравствуйте, Нариман! Если врач назначает лечение, то обязательно пишет, какие дозы он рекомендует. Не понимаю, почему у Вас возник этот вопрос.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте! У меня 4-летняя дочь, по ночам она плачет, как монстр, иногда бьется где-то 30 минут. Днем нервничает, часто обижается и не слушает родителей. Нужно обязательно применять силу, только после этого буквально на немного ребенок начинает слушать нас (родителей). Ей поставили параксознальное нарушение сна мы пропили фенибут и еще несколько лекарств. Сейчас можно сказать, что ребенок реже по ночам плачет. Что это за диагноз, и вылечивается он?

Еще у меня 2-летних сын. С рождения ему поставили церебральную ищемию, после 6 месяцев у него начала расти голова больше, чем надо. В год ему поставили диагноз ЛДН, мы пропили диакарб, аспаркам и ценаризин, но результата совсем нет от этого лечения. После нам назначили в уколах кортексин и магнезию, в таблетках триампур, ноофен и пустырник форте. На сегодня у ребека объем головы на 2 см больше объема груди. Он очень раздражителен и еще не говорит кроме слов мама и отдай. Что делать? Пройдет ли это? Будет ли мой сын разговаривать? И как лечить? Помогоите, пожалуйста!

Здравствуйте, Салтанат! Вашим детям назначает врач хорошее лечение. Исходя из написанного Вами в письме, врач ничего не объясняет на приеме? ?? Я надеюсь, что такого не может быть, чтобы матери, переживающей за здоровье своих детей, ничего не объясняли. Спрашивайте врача, который регулярно смотрит Ваших детей. Если есть непонимание, обращайтесь к заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
С уважением, Оксана Михайловна

У ребенка, сказали, рахит. Ребенку 9 месяцев, хочу куда-нибудь поехать. Изличимая болезнь?

Здравствуйте, Рамзан! Сформировавшиеся к 9 месяцам изменения со стороны костной системы уже не поддаются обратимой коррекции. Для профилактики дальнейшего прогрессирования этих изменений любой педиатр может назначить необходимое лечение. Не вижу необходимости куда-либо ехать и искать докторов со званиями. Такие есть и в Грозном.
С уважением, Оксана Михайловна

Скажите, пожалуйста: нужна ли сейчас ревакцинация от кори, краснухи, паротита при таких уровнях IgG (лаборатория инвитро):

  • краснуха — 58,2 Ед/мл
  • корь — 5,3 МЕ/мл
  • паротит — положительно

В комментариях говорится о высоком иммунном ответе. Дочке 8 лет. Вакцинировалась 5 лет назад приориксом. Через 10 дней перенесла что-то типа краснухи с высокой t и потом сыпью. К врачу не обращались — были в отпуске. Врач в школе предлагает корь+паротит.

Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Схема вакцинации против кори, краснухи, паротита состоит из одной вакцинации и ревакцинации через пять лет. Ревакцинация проводится для сохранения защиты на как можно более длительный срок.

Здравствуйте, Олеся Александровна! Нашей малышке предстоит первая прививка АКДС через 2 недели. Но поскольку она переносится организмом очень стрессово, и так как мы состоим в группе риска, педиатр рекомендовал привиться пентаксимом. Подскажите, необходимо ли нам проходить прием у педиатра в Вашем центре перед прививкой?! Существуют ли какие-то ограничения по записи на прививку для деток из края? Заранее спасибо!

Здравствуйте. Ограничений по записи на прививку у нас нет. Записываясь на прививку, вы записываетесь на прием педиатра (стоимость приема входит в стоимость вакцины).

Ребёнку 4 года, ни разу не прививались от клещевого энцефалита. Как, когда, где и какую вакцину лучше сделать?

Здравствуйте. Прививка против клещевого энцефалита разрешена детям с 3 лет (российская вакцина), с 1 года (вакцины импортного производства), Российский препарат для начинающих вакцинироваться делают двухкратно с интервалом 1 месяц, для импортных вакцин интервал — 2 недели.

Здравствуйте! У нас такой вопрос: прививка от полиомиелита, поставленная в 12 месяцев и в 18 месяцев по ошибке, несет какую-нибудь опасность для ребенка??? Спасибо заранее!!!

Здравствуйте. Если ребенок не наблюдается с диагнозом «иммунодефицит», то не переживайте.

Сергей Владимирович, спасибо за ответ на вчерашний вопрос.

По результатам первого двойного скрининга результат: PAPP-A: 1,52 mlU/ml (0,45 Mom), риск трисомии 21–1:298, трисомия 13/18–1:8 142.

Какие дополнительные анализы и обследования необходимы при таких показателях? На каком сроке лучше делать тройной скрининг?
Спасибо.

Добрый день. К сожалению, план дополнительного обследования составить возможно только на приеме. Тройной скрининг проводится в 16–20 недель, но лучше в 16, чтобы иметь возможность при необходимости записаться на нужные приемы и/или исследования.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Моему сыну 7 лет. Сегодня врач поставил диагноз «искривление позвоночника» и «плоскостопие». Хочу у вас как у специалиста спросить, чем это опасно и как лечится? Спасибо.

Здравствуйте, информации мало, чтобы делать прогнозы и назначения. Если речь идет о нетяжелых формах продольного плоскостопия и ассиметричной осанке, то это вопрос гимнастики, обуви, наблюдения. Если формируется плоско-вальгусная деформация стопы, есть признаки сколиоза — лечение сложнее. Если консультация доктора Вас не полностью информировала, лучше повторить очный осмотр со снимками и всей информацией у ортопеда.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У моего сына, нам годик, мы недоношенные (29–30 недель), гипотонус, можно ли нам пользоваться ходунками? Он встает, ходит вдоль опоры, но не сидит… У нас «опора стоп с вальгусной установкой» — сказал ортопед. Или это решает невролог? Спасибо огромное за ответ!!!

Да, ходунками пользовать можно. Еще я бы рекомендовал Вам использовать домашнюю обувь для более правильной установки стопы в нагрузке.

Здравствуйте, скажите, я родилась в 1980 году, мне нужна отчитка? Так как в дате рождения в конце 0.

Нет, не нужна. Все, что вам нужно — узнать о том, что есть христианство на самом деле, а не строить нелепейшие домыслы о некоторых его содержательных моментах.

Людмила Ивановна, добрый день! 2 недели назад мы уже обращались к Вам за помощью по проблеме лечения дисплазии тазобедренных суставов, вы посоветовали носить подушку Фрейка 8–12 часов в сутки и выполнять рекомендации ортопеда. Но наш ортопед сказал, что все процедуры он назначает только детям после 6 месяцев, а ребенку сейчас только 3,5, и наказал просто 23 часа в сутки носить подушку Фрейка. Мы эту подушку приобрели, но одевать ее ребенок совершенно не дается или не успакаивается плакать пока не снимем. Поэтому эти 2 недил мы только делали озокерит, электрофорез с кальцием, массаж и активную гимнастику несколько раз в день. Прошли УЗИ. Вот предыдущие результаты:

  • Ядро окостенения справа и слева небольших размеров.
  • Крыша вертлужной впадины: справа угол альфа 57°, бета — 56°; слева альфа — 63°, бета — 58°.
  • Костная крыша справа и слева недостаточная. Хрящевая крыша справа и слева охватывает головку.
  • Наружный костный выступ справа закруглен, слева слегка закруглен.
  • Хрящевой козырек и справа и слева не расширен.
  • Степень покрытия головки крышей по Morin достаточна.
  • Тип суставов 2 а.

А вот результаты УЗИ через 2 недели:

  • Ядро окостенения: справа очагов гиперэхоген, слева не определяется.
  • Крыша вертлужной впадины: справа угол альфа 67°, бета — 48°; слева альфа — 65°, бета — 54°.
  • Костная крыша справа и слева хорошая. Хрящевая крыша справа и слева охватывает головку.
  • Наружный костный выступ справа и слева слегка закруглен.
  • Хрящевой козырек и справа и слева не расширен.
  • Степень покрытия головки крышей по Morin достаточна.
  • Тип суставов 1а. Справа сустав нестабилен.

Подскажите, пожалуйста, на сколько есть улучшение, и что Вы бы могли посоветовать в данной ситуации? Спасибо большое.

По последнему УЗИ могу сказать, что суставы практически сформировались (показатели — углы в норме, а оссификация головок будет чуть позже). Распорку можете не носить, судя по результатам УЗИ, а массаж, зарядку, электрофорез пройдите.

Здравствуйте! Моей дочке 1 месяц 5 дней. Сегодня прошли узи ТБС:

  • правый тазобедренный сустав: костная впадина — недосаточная, костный выступ — закругленный, хрящевая крыша — охватывает головку, ядра окостенения — не визуализируются, углы альфа — 53°, бета — то ли 20°, то ли 60° (исправлено и не разобрать)
  • левый тазоберенный сустав: костная впадина — хорошая, выступ — острый, хрящевая крыша — охватывает, ядра окостенения — не визуализируются, углы альфа — 64°, бета — 49°

Заключение: правый тбс 2 А по Графу (транзиторная форма), левый тбс 1 А.

Подскажите, что это, и насколько серьёзно, что делать…? У нас только детский хирург, и приём аж в понедельник, что скажет, неизвестно. Были у него на приёме 8.04.13 на комисии, он сказал, что всё отлично, до понедельника переживать буду. Спасибо заранее большое.

Спасибо за вопрос. По УЗИ имеется легкая дисплазия справа, но лечение зависит от визуального осмотра. Могу сказать одно, что вам необходимо будет пройти курс массажа № 10, делать 3–5 раз в день зарядку на тазобедренные суставы, пройти физиолечение в 2 месяца (ЭВТ № 5 на пояснично-крестцовый отдел, потом сразу электрофорез с кальцием на правый сустав № 10). В 3 месяца контрольное УЗИ. Переживать не стоит, ваш возраст очень благоприятный для лечения. Удачи. Пишите.