Все ответы специалистов
Добрый день, Юлия Игоревна. Ситуация такая, у сына (17 лет), при широком открывании рта с левой стороны челюсти происходит щелчок и как бы выскакивает челюсть из сустава. Что можно сделать в этой ситуации, можно к Вам обратится с этой проблемой? Или посоветуйте куда обратиться, чтобы вправили челюсть.
Сыну необходима консультация
Добрый день, Олег Игоревич! Мне 29 лет. В 2013, 2015, 2017 делала МРТ, в соответствии с которым у меня следующие заключения: В головном мозге МР картина ретроцеребеллярной арахноидальной ликворной кисты (1,1×1,4×3,4 см) и признаки незначительного расширения конвекситальных субарахноидальных пространств.
Такая же киста обнаружена у матери и у родного брата. Невролог в заключении написала «Синдром Денди Уокера (наследственная особенность анатомического строения головного мозга)».
По результатам ЭЭГ заключение «признаки недостаточного электрогенеза, тенденция основного ритма к брадимитрии, признаки дисфункции срединных структур головного мозга, негрубая устойчивая региональная дисфункция (деформация, дизритмия биопотенциалов в височных отведениях, прецентральной области полушарий, функциональные нагрузки усиливают нейродинамические сдвиги паттерна, дисфункцию срединных структур, эпилетиформной активности не зарегистрировано)».
В шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника: «Умеренно выраженное расширение центрального канала спинного мозга на уровне
В данный момент нахожусь на — й неделе беременности, беременность первая. Подскажите, пожалуйста, с моими заключениями есть ли
Каким образом рожать при наличии расширения спинного мозга?
Возможно подскажете где можно наблюдаться и сделать УЗИ на выявление у ребенка Синдрома Денди Уокера, и возможно ли в моем случае рождение ребенка без такого синдрома. И если вдруг его установят, как действовать в таком случае. Целесообразно ли в моем случае наблюдать беременность и рожать в Москве?
Спасибо большое!
Добрый день.
Ваша форма
Добрый день, моему сыну 1,3. С месяца мы лечим дисплазию, в начале был подвывих, носили стремена Павлика 2 месяца, подвывих ушел, прошли несколько курсов массажа и физио.
В год сделали рентген и опять подвывих правого бедра, одели шину Виленского.
Через два месяца сделали рентген и в заключении написанно: ядра окостенения головок бедренных костей ассиметричны D Заключение рентгенолога: ассемитрия обызвествления ядер окостенения проксимальных эпифизов бедренных костей. контроль в динамике. Подскажите, пожалуйста, как нам быть с шиной Виленского — носить также не снимая и сколько времени? Либо может какое лечение поможет, так как ребенок очень хочет ходить и шина сковывает его. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. У вас по заключению рентгена показатели в норме. Даже если есть ассиметрия оссификации головок, это не требует ношения распорок. Но меня смущает, что у вас после снятия распорок происходит смещение головки. Что говорит о нестабильности правого т/б сустава.
Вам стоит хотя бы относить шину 1 месяц с фиксацией выше голеностопного сустава только днем во время бодрствования.
Пройдите курс электрофореза еще раз с кальцием на оба сустава — 10 дней и курс массажа, чтоб укрепить мышцы. Посещайте бассейн 2 раза в неделю, это обязательно. Удачи.
Добрый день. Ребенку 1,5 месяца. Заключение нейросонографии: ассимметрия передних рогов боковых желудочков. Косой размер переднего рога левого желудочка — 3,7 мм, правого — 2,7 мм.
Какую опасность представляет из себя такая ассимметрия и какие могут быть последствия? Что посоветуете при данном диагнозе, есть ли возможность излечения? Спасибо.
Добрый день.
Легкая асимметрия размеров желудочков — это не патология. О прогнозе на основании одного исследования говорить невозможно. Вам необходима консультация невролога и контроль НСГ в динамике.
Хотелось уточнить такой момент. Массаж и гимнастику мы решили делать после посещения невролога, ортопед
Здравствуйте еще раз. Снимок не могу достоверно оценить, очень маленьких размеров, но подвывиха или вывиха нет. Если углы 37° и 35°, то это превышает норму (до 3 месяцев норма 30°). В вашем случае лучше носить шину 2 месяца по 12–14 часов в день, массаж проходите, так как у вас имеется повышенный мышечный тонус и будет нарушение кровотока в суставах и неполный объём движений в суставах, зарядку на т/б суставы продолжайте, физиолечение на т/б суставы — электрофорез с кальцием — 10 дней, плавайте в ванне температура воды не ниже 38°, чтоб расслабить мышцы.
В 6 месяцев сделайте контрольный рентген снимок. Удачи.
Добрый день, уважаемый доктор. Дочери 1 год 4 месяца. Дисплазия тбс с рождения. Тазовое предлежание, родилась путем КС. Вот сделали очередной рентген (цифровой) от 14.03.2019 года. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение, насколько у нас все плохо и какие будут Ваши рекомендации? Нам ни на одном рентгене не измеряли углы, линии и так далее, ни расшифровок, ничего не дают… Я не понимаю всей картины. Ходить дочь начала в 1,2 года.
Отсылаю 2 снимка рентгена и заключение. С уважением к Вам.
Здравствуйте. У вас на обоих снимках нет практически динамики. На последнем снимке сильно превышают ацетабулярные углы норму (слева — 32, справа — 30), норма у девочек до 23 в этом возрасте. Имеется легкая латерализация головок с обеих сторон, но в пределах полости сустава (головка должна быть ближе к центру полости). Линия Шентона ступенеобразная с обеих сторон. Все это говорит о дисплазии т/б суставов ацетабулярная форма с легкой латерализацией. При этом имеется неполная сформированность края крыш и самой вертлужной впадины.
При данной картине необходимо носить шину Виленского № 3 с фиксацией выше голеностопного сустава днем во время бодрствования 2–3 месяца, на сон снимать, массаж, посещение бассейна, парафиновые обертывания вокруг т/б суставов по 10 дней, электрофорез с тренталом на оба т/б сустава — 10 дней, приучите сидеть ребенка в позе «лотос» и на будущее много ездить на велосипеде. Удачи.
Добрый день. При рождении у дочери поставили диагноз «врождённый вывих тб сустава». До 6 месяцев носили стремена Павлика, после, по результатам УЗИ и рентгена нам их сняли. Все было хорошо. Сейчас дочери 3,5 иногда жалуется на боль в ножке. Переделали рентген, заключение и фото рентгена прикрепляю. К ортопеду пока не попасть, подскажите нужно паниковать?
Здравствуйте. Качество снимка очень плохое и снимок не полный. Могу только сказать, что головки бедренных костей хорошие, стоят правильно в полости сустава, линия Шентона плавные с обеих сторон. Только могут быть увеличены ацетабулярные углы, они не померили их и я тоже не могу
В год поставили гемипарез, периодически лежим, лечимся, динамика положительная. Отправили
Заключение: признаки кистовидного расширения тела правого бокового желудочка; двусторонней перивентрикулярной лейкоэнцефалопатии; дисгенезия мозолистого тела (гипоплазия свода).
Снова сходили к нейрохирургу, рекомендовал сделать МРТ с контрастом, толком ничего не понимаю, насколько все страшно?
Добрый день.
Слишком мало информации для корректного ответа. Если Ваш ребенок родился недоношенным, расширение желудочка и гемипарез могут быть следствием кровоизлияния в первые 48 часов после рождения. Мы называем это Детский церебральный паралич, гемипаретическая форма.
Если ребёнок родился в срок 38–40 недель (норма), то возможно данный симптомокомплекс имеет врожденный характер.
Вам необходимо уточнить все эти моменты и прогноз с лечащими врачами: неврологи и нейрохирурги. Дистанционно мы можем только подсказать тактику ведения, а не диагноз или исход.
Доброго дня! Около месяца назад беспричинно заболело место смыкания челюсти с правой стороны. Неделя нимесулида, неделя ципролета с метронидазолом, сейчас ибупрофен. Лучше становится только после ибупрофена и ненадолго. К врачу доверия нет, но он один в городе. Помогите решить вопрос с моей ситуацией. Утром челюсть вообще не могу разомкнуть, пока не разработаю, но с болью.
Клинически больше похоже на деформирующий остеоартроз ВНЧ суставов. В любом случае, надо сделать КТ ВНЧ суставов и обратиться к местному
Добрый день! 3 месяца назад увеличились подчелюстные слюнные железы, чуть позже — околоушная справа.
Ревматолог отправила на УЗИ слюнных желез.
Результат: подчел. сл железы с 2 сторон увеличены в размерах, гипоэхогенны, структура неоднородна. Околоушная с/ж справа увеличена в размерах, гипоэхогенна, структура неоднородна. По всей поверхности лоцируются жидкостные обр — я до 100 м с однородным содержимым. Левая околоуш. жел — б/о.
Заключение: Увеличение, дифф. изменения с/ж. Кисты с/ж справа.
Ревматолог сказала, что кисты такого размера не оперируются. Направила опять к
При синдром Шегрена увеличиваются только полчелюстные слюнные железы и должны при этом быть положительные ревмопробы. Вам необходимо дообследование. Для более подробного разговора рекомендую подойти на очную консультацию.
Добрый вечер. Что означает — антитела к трепонема паллидиум ОП сыв — 2,468. ОП кр — 0,217.
Это положительный анализ. Если скрининг на сифилис дал положительный анализ впервые в жизни, то Вам необходимо дополнительное обследование на исключение заболевания и консультация дерматовенеролога.
Подскажите, что это означает.
Здравствуйте, Алена! Ровно то, что написано ниже. Скрининговый тест на сифилис дал положительный результат. Вам нужно провести дополнительное обследование, объем которого обозначен и получить консультацию врача.
Здравствуйте! Ребёнку 3 месяца, нас направили на СКТ, пришли результаты. Заключение: МСКТ — признаки mega cisterna magna (необходимо дифференцировать с вариантом
Можете, пожалуйста,
Добрый день.
Показаний для оперативного лечения нет. Вам показано наблюдение у невролога.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой прогноз. В 12 недель беременности на 1 скрининге поставили бпр 23 мм (больше нормы) и
Мой
По заключению: сосудистые сплетения поджаты. Киста ЗЧЯ. Макроцефалия. Предположили СДУ или кисту Блейка.
Врач УЗИ сказала, что по УЗИ все плохо и эту беременность она бы не ждала. Генетик предложила биопсию хориона, по ней 46 ху, без аномалий. Предложили ждать 20–21 недели, чтобы переделать УЗИ.
Подскажите, по результатам УЗИ, которые уже есть, правда ли, что больше похоже на СДУ? Или все же есть сомнения? Стоит ли сделать МРТ плода после 20 недель независимо от результатов УЗИ?
Добрый день.
Достаточно качественного УЗИ в 20 недель беременности (МРТ необязательно). Имеется некоторое увеличение размеров кисты ЗЧЯ. Возможно и будет вариант Синдрома
Добрый вечер. Пожалуйста, помогите. На коже головы
Подскажите, пожалуйста, надо к дерматологу обращаться или к трихологу? Если к вам, то как записаться?
Добрый день. Для осмотра и установки диагноза достаточно осмотра дерматолога (трихология — это всего лишь одно из направлений дерматовенерологии). Записаться на прием Вы можете через регистратуру по телефону: