Все ответы специалистов

Здравствуйте! В нашей семье появилась кошка, у мужа возникла аллергия. Периодически чихает, иногда затрудняется дыхание. Есть ли какие-то методы лечения (читали про СИТ), исключая расставание с животным? Проводите ли вы такое лечение, и с какими анализами заранее следует прийти на прием?

Нет, с аллергеном кошки стандартизированных аллергенов для АСИТ нет. Считается, что гораздо правильнее и безопаснее удалить животное, чем лечиться в течение 3–5 лет ежедневно.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, я беременна, 4 месяца. Аллергия началась в 2,5 месяца. Аллерголог прописала диазолин, назаваль и аквамарис… но сразу предупредила, что вряд ли это поможет, так как аллергия 7 лет и переходит потом в абструктивный бронхит…

1 месяц не сплю ночами, задыхаюсь, скорая вколола эуфилин и приписала сальбутамол… на ночь брызгаю… Но нос не дышит, и глаза гноятся, аж до слёз. Через несколько дней из отпуска выйдет мой врач, но спать хочется. Не выдержала, пила несколько дней цетрин, но и он перестал мне помогать, и я выпила эриус! Скажите, отразится ли приём эриуса и цетрина на ребёнке???

Не переживайте. Никаких проблем для ребенка эти препараты не принесут. Официально при лечении выраженного обострения аллергии при беременности разрешен кларитин и зиртек (эриус и цетрин очень схожи с ними). При тяжелом аллергическом рините используют авамарис, потом тафен-назаль, потом назаваль 2 раза в день. Диазолин при обструкций запрещен, так как еще более засушит бронхи.

Я была в отпуске, не смогла ответить на ваш вопрос быстро. Надеюсь, ваш доктор уже вышел и смог помочь вам. Если будут вопросы — обращайтесь! И вам, и ребенку очень нужно свободное дыхание!!!

Добрый день, Уважаемая Ирина Владимировна! Нужен Ваш совет! Мне 32 года, с 13 лет страдаю сезонной аллергией, проявляется летом на цветение полыни в виде зуда глаз, носа, ушей, горла, кашель, сопли. В приступы начинается удушье. В конце июля и в августе хоть в вакууме живи, когда ветер, дождь, и по утрам начинаю задыхаться, да и просто на улицу не выйдешь. Никакие таблетки не помогают, в последние года 4 спасалась только уколом дипроспана. В апреле этого года родила ребёнка, и теперь с ужасом жду цветения, что делать не представляю… Посоветуйте, пожалуйста! Заранее спасибо за ответ!

Не очень поняла, связь с родами и ужасом перед очередным цветением. Возможно, вы кормите грудью? И боитесь эффекта дипроспана? Конечно, это средство отчаяния!! Но лучше, если с середины июля вы подключите ежедневно кларитин (зиртек). В нос аквалор-софт, затем назонекс (тафен-Назаль), затем превалин (назаваль). Все это 2 раза в день. В глаза — опатанол 1 каплю 2 раза в день.

И все-таки старайтесь избегать гулять в сухую ветреную погоду. Обязательно поставьте дома кондиционер, выствляйте не менее 21–22 градусов.!!! И закроете окна!!! А после сезона задумайтесь об АСИТ с пыльцой сорных трав.

Добрый день, пришли анализы из ИАКИ, но дозвониться не можем до своего аллерголога, у ребенка пищевая аллергия на многие продукты, аллергия на кошку, ставят формирующуюся Бронхиальную астму… Делали анализы на хлорку, так как сын с 7 лет занимается плаванием, сейчас 8 лет, ходил вплоть до начала мая каждый день в бассейн (кроме выходных)

Хлорная известь:

  1. Ig Eaт Антитела в сыворотке крови — отрицательно
  2. Ig Еб — антитела на базофилах — отрицательно
  3. Ig Gaт — анититела в сыворотке крови — «-»
  4. Ig Gн — антитела на нейтрофилах — «+»
  5. ТлС — Т-лимфоцитарная сенсибилизация в тесте стимуляции ИЛ — 2 — «-»
  6. ТрАТ — реакции агрегации тромбоцитов под влиянием аллергенов — «-»
  7. ПАЛ — реакция подавления адгезии лейкоцитов аллергенами — «+-»
  8. ПАР — псевдоаллергическая реакция — «-»

Скажите, пожалуйста, если пункт 4 положителен и пункт 7 «более менее», то можно вести речь об аллергии на хлорку, и нужно бросать плавание в этом случае?

Рассматриваем плавание как один из пунктов предотвращения БА. Хотя заниматься им начал до появления приступа (возник на кошку).

Не думаю, что надо бросать плавание, особенно, если ребенку нравиться. Другое дело, что, возможно, ежедневная нагрузка слишком сильная для легких, с формированием БА? Задумайтесь о правильной противовоспалительной базисной терапии таких легких и об АСИТ с выявленными (скорее всего) и бытовыми аллергенами.

Добрый день. У супруги недели две назад образовалась шишка (с горошину) на тыльной стороне головы, (не лимфоузел). На кости шишка, болит, она плачет, боль, говорит, ноющая, как на зубах. У врача были, говорит, надо наблюдаться, прийти через два месяца. Получается, терпеть придётся?

Удара не было, лежать на этой стороне не может. Подскажите, пожалуйста, что делать, может, в вашей практике были случаи аналогичные.
Спасибо…

Здравствуйте!
Без осмотра ничего сказать не смогу. Это может быть нагноившаяся атерома, может быть воспаленный лимфоузел и т. д. Попробуйте сходить к другому врачу. В обоих случаях необходимо принимать антибиотики.

Добрый вечер! У меня такая проблема: после родов меня очень сильно мучает зуд всего тела. Две недели назад была крапивница на голени обеих ног. Благодаря фенистилу она пропала, но кожный зуд остался и не проходит, высыпаний пока нет. Как вы думаете, это аллергическое или гормональное? После родов прошло уже два месяца. Спасибо за ответ.

Добрый день, Марина. В дерматологии существует диагноз, который так и называется «кожный зуд». Это заболевание, которое имеет множество причин, как то: нарушение функций печени, повышение уровня глюкозы, сухость кожи. Для выяснения причин Вы должны полностью обследоваться.

Добрый вечер!!! У моего мужа на лице появились пятна, как веснушки, потом уже на стороне груди появились коричневые пятна, потом они появились в спине. Вот недавно заметили, точно такие появились рядом с яичками. С чем это может быть связано?

С необходимостью осмотра дерматолога.

Здравствуйте, Валерия Евгеньевна! Подскажите, можно ли использовать материнский капитал как первоночальный взнос по ипотеке? И какую сумму можно взять в ипотеку

  1. доход семьи муж 40 000 + 9 800 (я в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет)
  2. доход семьи муж 30 000 + 9 800 (я в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет) + тесть 50 000

Добрый день, Ольга! Буду рада ответить Вам. Материнский капитал в качестве первоначального взноса использовать можно, но к нему необходимо добавить 10% от стоимости квартиры. Исходя из Ваших данных в первом варианте:

  • при семейном доходе в 49 800 рублей Вы можете взять займ на сумму 1 380 000 рублей, сроком на 120 месяцев (10 лет), ставка будет составлять 11,65%, а ежемесячный платеж 19 696 рублей — это при стоимости квартиры 2 000 000 рублей. Сумма первоначального взноса: МСК + 233 000 рублей.
  • при семейном доходе в 49 800 рублей Вы можете взять займ на сумму 1 750 000 рублей, сроком на 240 месяцев (20 лет), ставка будет составлять 11,7%, а ежемесячный платеж 14 073 рубля — это при стоимости квартиры 2 500 000 р. Сумма первоначального взноса: МСК + 363 000 рублей.

Исходя из данных во втором варианте:

  • при семейном доходе в 89 800 рублей Вы можете взять займ на сумму 2 450 000 рублей, сроком на 120 месяцев (10 лет), ставка будет составлять 11,75%, а ежемесячный платеж 35 108 рублей — это при стоимости квартиры 3 500 000 рублей. Сумма первоначального взноса: МСК + 663 000 рублей.

Ольга, обращаю Ваше внимание, что эти расчеты очень приблизительные, так как нам не известны все необходимые для нас данные. Для точного расчета сообщите, пожалуйста:

  • примерную стоимость приобретаемой квартиры,
  • срок кредитования,
  • какой суммой первоначального взноса Вы располагаете.

Надеюсь, ответила на все интересующие вопросы, будем рады видеть Вас в нашем офисе по адресу: г. Владивосток, ул. Мордовцева, 6, 3-й этаж. Время работы: будние дни с 9:00 до 18:00, суббота с 10:00 до 16:00.

Добрый вечер, Сергей Владимирович! В 2011 году был регресс. 7 недель беременности. Цитогенетическое исследование показало: триплоидия в а/м (69, ХХХ). На сегодняшний день беременность 17 недель. По УЗ-скринингу в 1-м триместре все показатели в норме, единственное, что беспокоит:

  • ХГЧ — 31,80 МЕ/л эквивалентно 0,876 МоМ
  • РАРР-А — 8,267 МЕ/л эквивалентно 2,011 МоМ

Генетики рекомендуют сделать кордоцентез. Хотелось узвать Ваше мнение по этому поводу. Спасибо.

Добрый день. ХГЧ норма, РАРР-а практически в норме (в любом случае повышение РАРР-а — это подозрение не на генетические проблемы, а акушерские). Если нет мутаций генов фолатного цикла, проведена адекватная прегравидарная подготовка Вам и Вашему супругу, при УЗИ плода нет отклонений, то риск хромосомных отклонений низкий, и кордоцентез, скорее всего, не нужен (но, возможно, Ваш возраст более 35 лет, генетику не нравится что-то в Вашей родословной, есть другие факторы, о которых Вы не написали, то есть в конечном итоге рекомендовать делать или нет ИПД может только доктор на приеме).

Здравствуйте, мы собираемся удочерять девочку, ее отец, недееспособен находится под опекой у своих родителей, психическое заболевание. Мать вроде без отклонений. Будет ли находится девочка в зоне риска по психзаболеванию, или это передается только по материнской линиии? Спасибо.

Добрый день. К сожалению, все мы в группе риска по развитию психических заболеваний, например, считается что 10% шизофрений возникает у людей, не имевших родственников с этим заболеванием. но, конечно, риск заболевания выше, если есть больные родственники. Для той же шизофрении эмпирический риск заболеть человеку, если болен его отец, составляет 6%.

Здравствуйте, 18,5 недель, 71 кг. Результат:

  • АФП — 23,4 ед/мл, медиана — 34,4, мом — 0,68. ХГЧ 16800 ме/л медиана 30000 мом 0,56
  • Эстриол свободный — 2,34 нг/мл, медиана — 4,96, мом — 0,47

На УЗИ ГЭФ — 1,5 мм в левом желудочке. Какой риск?

Добрый день. Риск хромосомной патологии у плода по УЗИ и анализам повышен, ГЭФ является УЗ-маркером с риском в 1–2%, АФП и ХГЧ нора, СЭ незначительно снижен.

Здравствуйте, Олеся Александровна, ребенку 6 месяцев, сделали пентаксим. Возле прививки появилась сыпь: мелкие красные точки — это аллергия на препарат? Что мне делать: ?

Здравствуйте. В вашей ситуации необходима консультация педиатра.

Добрый день. Подскажите, чем грозит, неправильный график прививок от Гепатита В, нам делали первую в 3 месяца (АКДС + Гепатит), в 4,5 (АКДС + Гепатит), в 8 месяцев (АКДС + Гепатит + полиомиелит). Получается от первой прошло 5 месяцев, а не 6.

Здравствуйте. Я думаю, уровень зашиты против гепатита В не пострадает.

Я проставил 3 прививки против гепатита В, все, как должно быть: 1-я, через месяц 2-я, через 5–6 месяцев 3-я. На сколько продлится действия данной вакцины? Имею в виду через какое время мне надо будет прививаться вновь? Никогда в жизни не болел гепатитом. На данный момент мне 30 лет, вакцинацию проводил 12 лет назад.

Здравствуйте. На данный момент ревакцинация против гепатита В не предусмотрена. Иммунитет сохраняется пожизненно.

Тройной тест сдавала в 20 недель и 5 дней, но по акушерскому сроку. По УЗИ меньше. Тест достоверный?

Добрый день. У себя в клинике мы не беремся оценивать тесты сроком более 20 недель 3 дней. Срок мы определяем по УЗИ плода в 11–14 недель. Оптимальный срок второго триместра — 16 недель, после этого срока, информативность анализом снижается.