Все ответы специалистов

Здравствуйте, в 6 месяцев сделали снимок тазобедренных суставов, вот расшифровка: Ацетабулярный угол справа — 30, слева — 26. Наружные костные выступы крыш вертулжных впадин выражены. Ядра окостенения головок бедренных костей симметричны, определяются в проекции нижневнутренних квадрантов тазобедренных суставов. Дуги Шентона без уступов.

Врач назначил перинку Фрейка и электрофорез с калий йодом. Перинку носим уже полтора месяца, ещё нужно столько же.

Скажите, нужно ли постоянно носить трусики Фрейка, или на ночь можно снимать? Можно ребенку сидеть и вставать на ножки, она уже встаёт и стоит с опорой. И правильное ли лечение назначено? Что посоветуете вы?

Спасибо.

Здравствуйте. Качество снимка не очень хорошее. Но могу сказать, что носить круглосуточно вам нет надобности перинку Фрейка, достаточно на время бодрствования (где то 14–16 часов). Сидеть можно, а вставать пока лучше не давайте. Чем позже встанет, тем лучше.

Вам необходимо пройти курс массажа и делать зарядку на т/б суставы — 3 раза в день. Из физиолечения могу сказать, что необходимости в прохождении электрофореза с калий йод нет вообще. А нужно с кальций хлористым 2% раствором — 10 дней.

Вам стоит сейчас сделать УЗИ и от его результата отталкиваться дальше. Удачи.

Здравствуйте, мне 31 год, забеременеть не получается. Поставлен диагноз: СПКЯ. Можно ли провести при таком диагнозе лапароскопию бесплатно, и если да, то куда за этим обратиться.

Добрый день. Уточните про квоты в ДВФУ.

Здравствуйте! Нам предстоит операция по шунтированию ребенка! Скажите, пожалуйста, после установки шунта размер желудочков уменьшается? Сейчас они по 50 мм.

Добрый день.
Да, уменьшается. Но главная цель шунтирования — добиться нормализации внутричерепного давления.

Здравствуйте! У меня такая проблема. На протяжении многих лет, был сильнейший стресс, на этом фоне, как сказал невролог, напряженность в мышцах шеи. Имеется шейный остеохондроз, но не критично. Последнее время начало беспокоить напряженность в суставах челюсти и плюс ко всему закладывает левое ухо, а около правого уха при поворотах головы и разговоре постоянные щелчки. При жевании в левом ухо тоже щелчки. На левой стороне нет двух жевательных нижних зубов. Левый ряд зубов немного ниже правого, в связи с этим. 

Болей никаких нет, но беспокоит напряженность мышц челюсти, особенно при жевании.

Вот и вопрос, причина все-таки в остеохондрозе и напряженности шеи или ВЧНС тоже дал сбой какой то? Ухо от него может закладывать и быть такая напряженность?

На фото годовалой давности снимок, зубы сейчас протезированы, кроме нижних жевательных.

Это дисфункция ВНЧ суставов, связанная с напряжением (спазмом) жевательных мышц. При смещение суставной головки в сторону стенки слухового прохода может быть небольшая задолженность уха. Но лучше показаться ЛОР врачу. Терапия должна быть направлена на расслабление жевательных мышц. Рекомендую за разъяснением обратиться к местному челюстно-лицевому хирургу.

Добрый день. 10 дней назад удалили родинку на переносице из эстетических соображений. Результаты гистологии будут через неделю, но доктор еще с самого начала говорил, что повода для беспокойства нет. Но на следующий день после операции в левом виске появлялось образование, на ощупь маленький шарик, которое пульсирует и болит, немного воспалена задняя часть шеи, некоторые родинки на теле покалывают, но внешне остаются такими как был, так же на теле появилось около 7–10 новых маленьких родинок, шелушащиеся пятна и вообще самочувствие скверное. На левом плече с вишневую косточку красный шарик, похож на те, которые бывают при ветрянке.

Скажите, пожалуйста, это может быть связано с удалением родинки или это просто совпадение? Это не могут быть какие-либо серьезные последствия? Уже все передумала, даже самое плохое, визит к врачу и результаты анализов будут только 26 числа. Само же место где была родинка хорошо заживает и никаких неудобств не вызывает.

Спасибо большое за ваш ответ.

Добрый день. Это никак не может быть связано с удалением родинки. Обратитесь к дерматологу, для установления точного диагноза.

Добрый день!
Периодически беспокоит зуд в области левого предплечья. Возникает в теплое время года (летом) или после принятия горячей ванны или после бани. Что это может быть? И какие анализы надо сдать перед приемом?

Добрый день. Обратитесь к дерматологу для установления предварительного диагноза, назначения необходимых анализов и лечения. По вашим жалобам, без расспроса и осмотра поставить диагноз даже приблизительно нельзя.

Здравствуйте. Подскажите, на пластинах ногтей продольные белые и коричневые полоски, тревожат именно коричневые полосы, это может быть от курения? ?

Добрый день. Обратитесь к дерматологу для установления предварительного диагноза, назначения необходимых анализов и лечения. По вашим жалобам, без расспроса и осмотра поставить диагноз даже приблизительно нельзя.

Здравствуйте, обращалась к дерматологу по поводу угрей. Врач прописала принимать Доксициклин в течение 1 недели, никаких анализов не проводилось. Это же антибиотик. Безопасно ли его пить? И можно ли назначать вот так «на глаз»?

Добрый день. Безусловно, любой лекарственный препарат имеет показания и противопоказания, а также побочные эффекты. Мотивы назначения Вам именно конкретно данного препарата Вы можете выяснить у Вашего лечащего врача.

Здравствуйте.

Обращаюсь с просьбой помочь разобраться, серьёзен ли диагноз, возможно действовать нужно экстренно, а наш врач на больничном еще дней 10. У дочери начала сильно болеть голова уже 2 недели как, болит в районе левого виска. Прошу Вас прокомментировать МРТ дочери.

Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды полушарий головного мозга не расширены. Боковые желудочки симметричны, не расширены (ширина на уровне тел 19,5 мм). Контуры III желудочка ровные, четкие, ширина желудочка 2 мм. IV желудочек не расширен, не деформирован.

Перивентрикуллярно в затылочных и левой лобной долях определяются очаги с неровными контурами, омогенной структуры, размерами: в левой лобной доле — 7,8×9 мм, в затылочных долях слева — 10×8,8 мм, справа — 4,7×7,7 мм. Очаги имеют повышенную интенсивность сигнала на Т2 взвешенных изображениях и на изображениях с подавлением сигнала от жидкости, изоинтенсивны на Т1 взвешенных изображениях и на диффузно взвешенных изображениях. Дислокация срединных структур не определяется.

Мозолистое тело, ствол мозга имеют четкие, ровные, контуры, гомогенную структуру.

Подкорковые ядра структурированы отчетливо, очаговых изменений в данной области не выявлено.

Гипофиз имеет обычную форму, размеры его не увеличены, структура гомогенная. Хиазмальная цистерна не расширена. Хиазма не изменена.

Миндалины мозжечка расположены на уровне линии Чемберлена. Структура мозжечка гомогенная, борозды не расширены. Большая затылочная цистерна не расширена.

В области мостомозжечкового угла дополнительных образований и видимых структурных изменений не выявлено.

Глазные яблоки правильной округлой формы. Зрительные нервы расположены свободно, дополнительных образований не выявлено. Ретробульбарная клетчатка гомогенная.

Слизистая правой пазухи основной кости незначительно утолщена. Придаточные пазухи носа пневматизированы.

На МР ангиограммах ход магистральных интракраниальных артерий (интракраниальных отделов внутренних сонных артерий, передних, средних и задних мозговых артерий, базиллярной артерии) не изменён, сужения сосудов не определяется. Виллизиев круг не завершен на фоне левосторонней аплазии задней соединительной артерии. Аневризм и мальформаций со стороны сосудов головного мозга убедительно не выявлено.

Заключение: На момент данного исследования определяется внутренняя симметричная необтурационная гидроцефалия. Виллизиев круг не завершен на фоне левосторонней аплазии задней соединительной артерии. Очаговые изменения в левой лобной и затылочных долях, возможно, воспалительного генеза. Рекомендован МРТ контроль в динамике.

Добрый день!
Для корректного ответа информации мало. Необходимо знать о том, что случилось, возраст дочери.

Дистанционно мы можем рекомендовать консультацию нейрохирурга.

Здравствуйте! Меня беспокоят блуждающие боли во рту. Жжёт и печёт язык и неба. Иногда пронизывает как будто током нёбо, сжимает и разжимает зубы. Три месяца пью Триттико и Лирику. Но улучшения нет. Что это может быть и что мне дальше делать? ?

Добрый день, Ольга!
Вероятно речь идет о синдроме жжения полости рта. Это довольно распространенное болезненное состояние, снижающее качество жизни. Имеет множество причин, среди которых и возможное повреждение нервов, и пищевые расстройства, и инфекционный агент, и диабет, и постменопаузальный период и многие другие.

Необходимы консультации таких врачей как стоматолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, с последующим приемом у невролога.

Здравствуйте! Нам в 1 месzw по УЗИ поставили дисплазию тазобедренных суставов тип 2 а.

Правый: положение головки центральное, ядро окостенения не определяется, положение лимбуса обычное, костный угол округлый, хрящевой угол широкоохватывающий, провокационные пробы отрицательные, угол А — 50, угол В — 66.

Левый: положение головки центральное, ядро окостенения не определяется, положение лимбуса обычное, костный угол округлый, хрящевой угол широкоохватывающий, провокационные пробы отрицательные угол А — 50, угол В — 68.

Здравствуйте. По УЗИ дисплазия т/б суставов легкой степени. Если бедра хорошо разводятся, то достаточно будет пройти курс массажа, делать зарядку на суставы 5 раз в день, сухое тепло на паховую область по 10–15 минут — 10 дней.

В 2 месяца пройти курс электрофореза с кальцием на оба т/б сустава — 10 дней и потом в 3 месяца повторить УЗИ.

Почаще носите ребенка на руках лицом к себе с разведенными ножками (как бы обнимая вас ножками) и выкладывайте в позу «лягушонка» на жесткую поверхность лежа на животике. Удачи.

Здравствуйте.
34 года переболела ветряной оспой. В период выздоровления и в течение следующей недели болит голова, локализация боли преимущественно слева, от виска к затылку. Болит периодически, особенно при движении. Хотелось бы исключить какие-либо осложнения после ветрянки и пройти консультацию невролога.

Скажите, пожалуйста, какие обследования желательно пройти перед приемом?

Добрый день!
Необходимость назначения специфических методов обследования определяется на консультации врача-невролога.

На прием, желательно, принести результаты клинического анализа крови, общего анализа мочи, консультацию инфекциониста (или выписку из стационара).

Здоровья Вам.

Здравствуйте, УЗИ показало наличие одного полипа на шейке матки, а также поликистозные образования. Какие необходимо сдать анализы на гормоны для подтверждения или опровержения диагноза «поликистоз яичников» и в какие сроки цикла? Заранее благодарю.

Добрый день. Для определения объёма обследования необходимо уточнить некоторые данные Вашего анамнеза.

Здравствуйте! Моей дочке сделали в 6 месяцев УЗИ тазобедренных суставов. Сказали, что не визуализируются ядра окостенения. В заключении написали: «эхопризнаки дисплазии тазобедренных суставов». После этого мы ходили к ортопеду. Посмотрел визуально, сказал, что дисплазии не видит. Назначил массаж и физио, после этого рентген.

Мы сделали сразу рентген, пошли ко второму ортопеду со снимком. Он подтвердил, что ядер нет, назначил шину от 3 до 6 месяцев носить 24 часа, массаж и физио. Через 3 месяца на повторный рентген.

Скажите, пожалуйста, верный ли диагноз, лечение? Может что-то добавить или наоборот убрать? Обязательно ли носить шину? Если да, то сколько по времени и какую? Возможно ли скорее нарастить ядра? Малышка у меня начала сидеть, ползать, вставать на ножки. Не представляю, как можно её ограничить ((

Прикрепляю заключения ортопедов, УЗИ, рентгена и снимок. Заранее благодарна!!!

Здравствуйте. На снимке все показатели в норме, кроме отсутствия оссификации головок и перекоса костей таза с разворотом влево и деформацией внутреннего тазового кольца. В данной ситуации, если ребенок весит немного и ограничивать в нагрузке на ножки (не давать вставать и не водить за ручки), то можно обойтись без распорок. Нужно будет пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 3 раза в день, пройти курс электрофореза с кальцием на оба сустава — 15 процедур, принимать витамин Д3 по 2 капли в день — 2 месяца и препараты кальция (сироп компливит кальций по 1 ч. ложке в день вечером — 1 месяц), хвойно-солевые ванны (морская соль и хвойный концетрат) 2–3 раза в неделю по 15 минут.

Носите ребенка на руках с упором под левую ягодичку (правая ножка должна быть свободно свисающая). Это чтоб перетянуть кости таза в другую сторону. Через 2 месяца сделайте УЗИ. Удачи.

Добрый вечер, сыну 5 лет. Обнаружили кисту кармана блейка. Нарушена координация, зрр. Нужна ли операция или можно помочь ребенку медикаментозно?

Добрый день, для начала необходимо выполнить МРТ головного мозга. Потом примем решение об операции.