Все ответы специалистов

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у кошки (британка чистокровная), 7 лет, появилась между лопатками проплешина примерно 1 см на 3 см. При перелете проверяли для заключения на синей лампе — не лишай, не чешет. Корм — Проплан для стерилизованных. Без смен, изменений, без прикорма со стола + в свободном доступе «зеленая грядка» из травы типа просо и зеленый салат. Стул стабильный, сформированный, без изменений.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть?

Виктория, здравствуйте! Это может быть идиопатический дерматит! Попробуйте пообрабатывать 2% салициловой кислотой спиртовым раствором — 2 раза в день. Цетрин по ¼ таблетки 1 раз в день — 10 дней.

Cпустя 10 дней потравите эктопаразитов хороший препарат Адвокат, это капельки на холку (только постарайтесь нанести на здоровый участок кожи).

Алла Геннадьевна, добрый день.
Подскажите, пожалуйста… Что такое может быть: у питомца (цвергпинчер) кал стал черным, чувствует себя при этом как обычно, вообще никаких видимых изменений в поведении и его самочувствии не наблюдается.

Заранее спасибо за ответ.

Добрый день! Черный кал может быть свидетельством крови в тонком отделе кишечника. Рекомендую сдать кал на копрограмму. Рацион не меняли? Из чего он (рацион) состоит сейчас?

Добрый день, Людмила Ивановна! Вновь к Вам обращаюсь с вопросом по ДТБС. Дочке уже 7 месяцев. В 3 месяца поставили диагноз — ДТБС, носили шину Фрейка 2,5 месяца по 12–14 часов. На ночь шину не одевала ребёнку. Также проделали 3 курса массажа, сначала электрофорез с эуфилином на поясницу, потом через месяц примерно сделали электрофорез на тбс с CaCl, в день по 3 раза гимнастику, практически каждый вечер купали дочь в ванной, тепловой воде не ниже 38, принимает витамин Д по 2 капли с 2 месяцев уже.

Все это лечение мы провели получается в течении 3 месяцев. Сделали рентген ТБС, (снимок прикрепляю), ортопед написал, что суставы сформированы удовлетворительно, есть динамика, но не все хорошо, нет ядер окостенения. Сказал, что нужно продолжать носить шину, и скорее всего еще 3 месяца, до следующего рентгена, чтоб посмотреть появились ли ядра, и чтоб они появились в нужном месте, никуда не сместились. Вопрос: правильно ли я понимаю, что шина нужна теперь для того чтобы ядра появились в нужном месте? В норме ли все остальное (ранее ортопед говорил, что у нас подвывих) посмотрите, пожалуйста. Снимки прикладываю оба, и 3 месяца и 7 месяцев. В прошлый раз Вы говорили, что снимок очень маленького размера.

Как Вы считаете нужно ли нам еще носить шину? Может быть нам нужно было носить её 24 часа? Почему ядра не растут? И, что нужно чтоб их нарастить?

Наш ортопед помимо шины назначил массаж ягодиц, отводящие мышцы бедер и парафин. Также у меня вопрос по поводу УЗИ, его мы тоже сделали перед рентгеном, который показал, что ядра есть. (Результат тоже прикрепляю).

Получается что УЗИ уже не информативно в таком возрасте? И можно ли так часто, каждые 3 месяца делать рентген?

Помогите, пожалуйста, разобраться с этими многочисленными вопросами. Заранее большое спасибо!

Здравствуйте. Извиняюсь за поздний ответ. Не было времени ответить. У вас очень хорошая динамика. На снимке в 7 месяцев углы хорошие, оссификация головок в зачаточном состоянии, но по УЗИ их увидеть получается раньше (на рентгене появляются позже). Так что ядра окостенения у вас есть, просто маленьких размеров.

В данной ситуации я не назначаю распорки. Просто не разрешайте 2 месяца вставать на ножки. Ползать, сидеть можно. Сами не водите за ручки.

Пройдите еще один курс электрофореза с кальцием на оба т/б сустава — 10 дней и делайте зарядку на т/б суставы. Витамин Д3 принимайте сейчас по 1 капле в день, сейчас лето, будет достаточно. Сами делайте массаж ягодиц, бедер, спинки. Вместо парафинов, можно прикладывать сухое тепло на паховую область по 10–15 минут — 2 недели (мешочки с мелкой крупой или крупной солью). Парафины летом лучше не делать, очень жарко.

Плавайте в бассейне или ванне. В 9 месяцев сделайте еще раз УЗИ и перешлите результат мне, если есть фото УЗИ, то его тоже. Удачи.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, более 20 лет назад болел сифилисом, сдал анализ, а в расшифровке:

AT к Тгероnema Pallidum (суммарно), в столбце результат — ОБНАРУЖЕНО, а в столбце референсные значения — НЕ ОБНАРУЖЕНО.

Спасибо!

Это ваш серологический шрам. Так будет всегда.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сдавала анализы на профосмотр, дали результаты на руки. В разделе иммунология: РМП к ассоциированным с сифилисом антителам 1:4 титр.

Что это значит, я заражён сифилисом?

Нужно дообследоваться, но вероятность есть.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. И подскажите как быть. Заранее спасибо!

Обследование на все выбранные инфекции дало отрицательный результат. Как быть не знаю. Стараться не заразиться. Или искать другую причину симптомов, если это обследование по показаниям.

Здравствуйте, Мария Юрьевна! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа на сифилис.

  • Эдс (РМП) — отрицательный.
  • АТ к LgМ+LG положительный 15,68 титры 1:1280, АТ к LG М положительный 2,13.

Ранее был пролечен сифилис, 8 лет назад, когда была беременная.

Помогите разобраться. У мужа всё отрицательно. Заранее спасибо!

Здравствуйте, Наталья.
Это может быть как серологический шрам, так и активация инфекции. Пересдаем в динамике Ig M, консультируемся с венерологом в любом случае. Формат выдачи странный. Титр так не выражают, тест я бы пересдала.

Здравствуйте. У новорожденного взяли анализ RW. Результат таков: ИФА сум полож. КП — 8,5 РМП отр, РПГА ++. Что это?

У новорожденного результаты серологических тестов интерпретируют только вместе с материнскими.

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста!

Перед удалением миомы, сдала тест на сифилис. Результат: РМП отрицательно. ИФА — КП — 8,2.

Врачи предположили, что может быть такая реакция из-за миомы. После удаления миомы через полгода, сдала кровь — результат был отрицательно на сифилис. Дерматовенеролог сказала, что, ну вот как мы и думали сифилиса нет.

Через 1,5 года (перед операцией по удалению кисты в груди) сдаю опять анализ на сифилис, он опять положителен (у мужа отрицателен, других половых партнёров нет). Сдаю кровь на расширенные анализы на сифилис, результат:

  1. РМП — сомн. ИФА КП — 9,3 РПГА сл. полож

Через 2 недели

  1. РМП — положительный, ИФА КП — 11,6

Jg G 1:10. Jg M, отрицательно

Врач мне сказала, что либо я болела раньше и вылечилась и скрываю, либо болели родители, либо скрытая форма.

Что сейчас я не заразна, но скорее всего нужно лечение (после комиссии врачей).

Сейчас мне 35 лет, родов не было, таблетки антибиотики не пила последние 10 лет (так как ничем не болела, даже простудой). Из операций было удаление миомы в 33 года, из болезней была язва желудка вылеченная, пародонтоз — периодически лечу.

Вопрос: я могла переболеть и не знать об этом? Если сейчас назначат лечение — смогу я родить потом здорового ребенка? Что означают эти титры в анализах?

Здравствуйте.

  1. Ответа на этот вопрос я не знаю. Бывают стертые формы, действительно, бывают врожденные, поэтому данный вопрос все-таки надо ретроспективно с дерматовенерологом разбирать.
  2. При подтверждении диагноза и вылечивании ребенка здорового относительно данной инфекции родить можно, в целом о здоровье ребенка на основании имеющихся данных судить невозможно.
  3. Вы прошли комплекс серологических реакций, цифры выражают полуколичественные характеристики результатов.

По сути ситуации есть 2 замечания. РПМ положительно — самое плохое, так как более всего прочего говорит о возможной инфекции. Для решения этого вопроса вам надо получить консультацию ревматолога, так как некоторые аутоиммунные заболевания приводят к ложноположительным результатам на инфекции.

Здравствуйте. Сдавала анализ на криоглобулины, результат — сомнительно КП — 1,06.

Что это значит?

То, что результат нельзя признать положительным. Если это важно — пересдайте в динамике.

Добрый день. Ребёнку 5 месяца, развитие нормальное, насколько опасен наш диагноз, рассосется ли киста и влияет ли она на развитие ребёнка?

УЗИ:

  • Левый боковой желудочек — 5,2; 14,9
  • Правый — 3,7; 11,8
  • Нижний рог — 4,4; 2,7
  • Сосудистые сплетения — в верхнем отделе лсс киста 8*7 мм с придаточной пульсацией с частичной обструкцией отверстия Монро, по гемодинамический показателем венознный отток не нарушен, показатели артериального кровотока в пределах нормы

Делали УЗИ в месяц, тогда была кисточек фрагментарная гематома 12,5:8

На данный момент принимаем танакан ¼ таблетки и элькар, делаем массаж.

Добрый день.
Вам необходимо наблюдаться у невролога и выполнять контрольные НСГ. Вероятно, речь идёт о постгеморрагической псевдокисте, которая обычно сама регрессирует в течение нескольких месяцев.

Юлия Игоревна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста — мужу лечили зубы и вогнали пару штифтов очень глубоко и криво, один удалось с большим трудом вытащить, другой не может врач придумать пока как выдернуть, Вы таким занимаетесь?

Нет.

Здравствуйте… Помогите, пожалуйста… На первом, втором скрининге выявили кистозную гигрому шеи плода, на первом скрининге размер был 28 мм… Сейчас 8 мм… И уже ставят что это лимфангиома… Сейчас 21-я неделя беременности… Показано прерывание… Но беременность долгожданная очень… Переживаю…

Скажите, пожалуйста, это ведь оперируется после рождения? Какие вообще прогнозы… Заранее спасибо большое.

Добрый день, вам необходимо обратиться к детскому челюстно-лицевому хирургу или детскому сосудистому хирургу. Нейрохирург с данной патологией не работает.

Здравствуйте, Станислав Сергеевич. Прошу у Вас совета, если можно. Моему папе предстоит операция по удалению злокачественных опухолей на толстом кишечнике (аденокарценома). У нас есть сейчас два варианта — оперироваться в Краевой клин больнице № 1 у врачей Иванов, Гаврина. Либо на 10 дней позже по квоте в ДВФУ у доктора Сорока А. К. Знаем, что по условиям лучше в ДВФУ, но время идет… Уже два месяца ждем очередь. Папа и мы очень боимся сделать неправильный выбор мед учреждения. Кого бы Вы посоветовали? Нам сложно выбрать, так как столкнулись с такой проблемой впервые.

Спасибо за вопрос. Оба ЛПУ являются лицензированными по данному профилю хирургии. Названные Вами специалисты являются профессиональными хирургами. Выбор должны сделать вы сами.

Здравствуйте. Дочке 11 лет. В 7 лет поставлен диагноз: врожденная катаракта обеих глаз. Прооперировали в Хабаровске. Больше года назад начались периодические головные боли. Боли в глазах. Сначала боли повторялись через месяц, потом участились и теперь практически каждый день. После рвоты головная боль проходит. Глазная — нет.

Врач офтольмолог говорит, что все в норме по его части. Невролог прописал лечение. Прокололи препарат кортексин. Улучшений нет.

Просыпается ребенок с головной болью. Болят суставы и шея. Быстро утомляется. Прошли МРТ. Диагноз МР-признаки аномалии Киаре 1. Минимально выраженного расширения периваскулярных пространств в лобных долях. Вариант незамкнутого Виллизиева круга с признакамиасиметричногокровотока по ЗМА. Без признаков нарушения кровотока по визуализированным сосудам на данный момент.

Очень хотим избавиться от болей в глазах и головных.

Добрый день, я в отпуске до июля 2019. Обратитесь, пожалуйста, к нейрохирургу Медцентра ДВФУ для решения Вашего вопроса. Необходима очная консультация.