Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Добрый день, я получила от вас консультацию по поводу моего дальнейшего лечения, касательно микрофлоры. Хочу задать следующий вопрос: при лечении, того, как выяснилось чего лечить не нужно было, пропала чувствительность половых органов, оргазма, такое впечатление что все онемело, поскольку лечили меня и супруга то, соответственно, проблема у двоих. Каким препаратом можно её восстановить?

Здравствуйте, Татьяна!
У Вас дисбиоз. Как только микрофлора восстановится и количество лактобактерий станет нормальным, исчезнет воспаление, восстановится функция слизистой. Лечение может назначить только лечащий врач, по интернету это не делают.

Вся переписка

У меня положительный анализ ПЦР (2 раза сдавал) и кровь на антитела к хламидиям, у моей девушки ПЦР показало только уреаплазму, а кровь на антитела отрицательно, как ей объяснить что у нее хламидиоз? Она пропила 3 таблетки Сумамед от уреаплазмы и после этого через 5 дней сдала анализ ПЦР на скрытые инфекции — он показал на все отрицательно. Вопрос: у нее до сих пор хламидиоз?

Здравствуйте, Александр.

В данном случае не идет речи о наличии хламидиоза у девушки. Лечение в данной ситуации осуществляется по контакту, как бы профилактически, чтоб дать возможность Вам вылечиться. Хламидии всегда надо лечить, для Вас это чревато формированием хронического простатита и бесплодия. Поэтому Вы должны пройти полный курс лечения и выдержать контрольный период обследования для подтверждения исчезновения микроба. Весь период контроля секс должен быть защищенным презервативом. Хламидии живут внутриклеточно, а полная смена эпителия в мочеполовой системе происходит не менее чем в течение 6 недель. Поэтому ранее чем через полтора месяца ПЦР контроль после последней таблетки антибиотика сдавать бессмысленно. Результаты могут быть положительными.

Что касается девушки, то коль факт заражения не был подтвержден, то более ей ничего не надо. Азитромицин (сумамед) обладает активностью и в отношении хламидий. Через 6 недель она сдаст с Вами контрольные исследования и если они будут отрицательными — проблему можно считать решенной.

Вся переписка

Здравствуйте. Получил результаты анализа.

  • Уреаплазма уреалитикум и парвум — положительный,
  • Микоплазма хоминис — положительный.
  • Хламидин Ig A — отрицательный,
  • Хламидин Ig G — Результат — Положительный.
  • ОП Крит 0,25, ОП Пробы 2,034.

Можно ли определить по этим данным как долго инфекция была во мне? Если был незащищенный контакт с супругой за две недели до получения результата анализа, какова вероятность заражения? Нашему ребенку 10 месяцев, есть ли вероятность, что ребенок тоже инфицирован?

Здравствуйте, Руслан!

  1. Уреаплазма и микоплазма хоменис — условно патогенные микробы. Они вызывают заболевания далеко не всегда. Необходимость лечения определяется их количеством — исследование должно быть количественным и клиническими проявлениями — для Вас это явления уретрита, простатита и т. п.
  2. У Вас обнаружены антитела к хламидиям, что может быть как при текущем хламидиозе, так и при перенесенном в прошлом. Давность определить при однократном обследовании нельзя. Вы не указываете данных о предыдущих анализах, фактах лечения и т. п. Не указываете и данных о ПЦР результате на хламидии. Если они обнаружены — лечение обязательно и для супруги тоже.
  3. Супруга должна была быть обследована на ИППП при планировании беременности и в течение ее, если у нее не было хламидиоза на момент родов, то заражение ребенка маловероятно.

Помогите разобраться с анализом! Сдала антитела к вирусу гепатита С, показатели суммарные, обнаружены КП (cor) = 13,31 и КП (Ns) = 9,33, что это может означать?

Здравствуйте, Любовь!
У Вас положительный скрининговый результат. Вам необходимо пройти обследование на установление стадии заболевания, показаний и противопоказаний к лечению и обратиться в центр вирусных гепатитов для начала терапии.

Здравствуйте, нужно ли лечить форму Jg G. В консультации говорят нужно, личный гинеколог говорит нет. Беременность 20 недель, уже не знаю кому верить. До беременности за год проводила лечение на папиллома вирус. Очень жду ответа, заранее спасибо.

  • Хламидии G — отриц А-отриц
  • Тохо G 58 (норма 10) М-отриц
  • CMV G 1,76 M-отриц
  • ВПГ 1 Т-G — положит 1,22 (норма 0,33)
  • ВПГ 2 Т-G — отриц
  • ВПГ 1 Т+2 Т-JgM — отриц

Здравствуйте, Татьяна.
Все эти анализы определяют защитные белки крови человека, а не инфекции. Они говорят о том, что вы заражены ранее этим, и не можете заболеть ВПГ, Тохо, ЦМВ во время беременности. Поэтому это не лечат, а для течения беременности это благоприятные результаты. Единственное, желательно определить авидность — для подтверждения давности инфицирования.

Вся переписка

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. ИФА анализ к хламидиям (TZ) igM — отрицательный, а вот igG — 1:5????? Остальное всё отрицательное, так есть или нету? Лечить или нет? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Александр!
На вопрос есть или нету ответить по серологическому анализу крови на антитела не возможно. Такие результаты могут быть как при перенесенном в прошлом, так и хроническом процессе. Сдайте соскоб.

Здравствуйте!

  • IgG к Ascaris Lumbricoides (ИФА) — положительный
  • ОП пробы — 1,19
  • ОП критическая — 0,34

Вопрос: А в титрах сколько будет? Как и чем лечить?

IgG к токсокарам (ИФА) — слабоположительно

  • ОП пробы — 0,64
  • ОП крит.— 0,27

Вопрос: А в титрах сколько будет? Как и чем лечить?

Здравствуйте, Ирина!
Вопрос о титрах следует задать в той лаборатории, где Вы проводили исследование. Знать это могут только они.

Вопрос о лечении — вашему врачу, который назначил обследования, через интернет лечение не назначают.

Здравствуйте, на 10-й неделе беременности сдала анализ на хламидиоз. Результат: Ig (g) отриц. Ig (m) положит. 0,4. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Любые серологические анализы на фоне беременности могут давать неспецифические реакции. Сделайте вагинальный соскоб на хламидии.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что означает:

  • anti-chlamydia trachomatis ig A сомнительно.
  • Ig M отрицательно.
  • Ig G положительно коэффициент позитивности 5,15.

Это результат уже после лечения, мазок не сдавала. Мазок сдавала на хламидии еще до лечения — результат был отрицательный. По крови до лечения: ig A не обнаружено, ig G 1:160.

Здравствуйте, Мария.
Выявление только антител класса G к хламидиям — недостаточное основание для лечения, но если такое решение было принято, то повторять исследования следует в той же лаборатории для получения сравнимых между собой результатов. А сейчас результаты выражены в КП, а до лечения в титрах — сравнить между собой их не представляется возможным. В целом, если возбудитель действительно был, то с течением времени концентрация антител должна падать. Повторяйте тестирование 1 раз в 3 месяца.

Здравствуйте! Сдал анализы ИФА на ВПГ 1,2 типа, Вирус Эбштейн-Барра, лямблии. Результаты:

  • anti-HSV 1,2 IgM кач. (ИФА) положит.!!! (StatFax2100)
  • anti-EBV Igm капсид. (ИХЛА) 0,684 кп (норма 0–1,1) (Immulite2000)
  • anti-Lamblia IgG титр ИФА (лямблиоз) 1:160 (норма отриц) (StatFax2100)
  • anti-HSV 1,2 IgG (ИХЛА) 9,55 кп (норма 0–1,1) (Immulite2 Авидность HSV1,2 IgG 97% (норма 0–0) (StatFax2100)

Разъясните, пожалуйста, что это значит?

Здравствуйте!
У вас обнаружены антитела М к вирусу простого герпеса на фоне наличия высокоавидных антител класса G. Это может быть при обострении хронической герпетической инфекции.

Кроме того, обнаружены антитела G к лямблиям, что может быть как при хроническом, так и перенесенном в прошлом лямблиозе. Отсутствие других данных по этой инфекции не позволяют уточнить ответ.

Антитела М к капсидному антигену ВЭБ у Вас отсутствуют.

Здравствуйте! Подскажите, что это значит: антитела к Chlamydia reactionaries, IgA — 1,76

Антитела к chlamydia trachomatis, IgG — 0,46.

Это значит, что у Вас в крови обнаружены защитные антитела против хламидий, что может быть при текущей или перенесенной в прошлом инфекции.

Сдаю анализы в виде мазка уже 6 раз у дерматовенеролога, постоянно одна и та же проблема после курса лечения — Gardnerella, но вот другой врач посоветовал сдать кровь, имуноферментный анализ. Результаты такие:

  • хламидии igG положительно кп — 5,2;
  • трихоманады отрицает,
  • уреаплазма — отрицает.
  • микоплазма слабоположительно титр 1:5.

Вопрос, что лечить? Микоплазму? Хламидию? Их в мазке никогда не обнаружено, а гарднереллу не могу вылечить, уже прошла 6 курсов лечения.

Здравствуйте, Татьяна.
В крови не инфекция, а антитела к ней. Это может быть после перенесенной в прошлом инфекции.

Гарднерелла — вообще не инфекция, а представитель нормальной микрофлоры человека, качественное выявление ее в мазке — не повод для лечения. У Вас дисбиоз — нарушение соотношения микрофлоры, который усугубляется с каждым новым курсом антибиотиков. Сделайте анализ Фемофлор 16 — это поможет установить соотношение полезных лактобактерий, гарднерелл и других представителей микрофлоры и назначить правильное восстановительное лечение.

Вся переписка

Что означают результаты анализа крови?

  1. Описторхоз Ig G +1:100
  2. Токсоплазмоз Ig G +1:100 (18 мЕ/Мл)
  3. Лямблии антитела +1:200

Здравствуйте, Наталья!
У вас обнаружены антитела класса G к данным возбудителям, что может быть при перенесенном в прошлом. текущем или хроническом процессе. Для определения стадии необходимо определить антитела других классав (М), сделать анализы повторно через 2 недели и посмотреть динамику, сдать кал на простейшие и яйца гельминтов. Титры 1:100 диагностическими не считаются.

Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах:

  • chlamydia trachomatis JgA пол 1:20
  • chlamydia trachomatis JgG пол 1:40

Здравствуйте, Лилия!
У Вас обнаружены антитела к Хламидиям. Необходимо обратиться к врачу, пройти дополнительные обследования и возможно лечение.

Скажите это нормально всё? Всё в порядке???

  • Базовый риск трисомии 21; 1:1051
  • Индивидуальный риск трисомии 21; 1:6557
  • Индивидуальный риск трисомии 18 +13; 1:41618

Здравствуйте, Виктория. Да, согласно представленным данным, у Вас хорошие результаты скрининга.