Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Добрый день!
Мой сын (6 лет) сдал анализ на антитела IgM+IgG+IgA к лямблия. Согласно результату КП — 12,5. Скажите, пожалуйста, о чем свидетельствует такая цифра? Анализ кала пока не готов.

Здравствуйте, Лика! Анализ положительный. Это либо текущий либо перенесенный в прошлом лямблиоз. Антитела суммарные, поэтому более ничего не скажешь.

Здравствуйте! Мне 24, планируем с мужем беременность. При обследовании у меня был замечен повышенный билирубин (общий 24,1, прямой 8,1), повышен он на протяжении нескольких лет (у мамы также), врач (гинеколог-эндокринолог) предположила болезнь Жильбера. К гепатологу пока попасть не удалось.

Подскажите, можно ли планировать беременность с такими показателями или необходимо обязательно провести терапию на понижение билирубина?

Также у меня поликистоз, нахожусь в группе риска по диабету (индекс инсулинорезистентности колеблется 2,63–4,54).

Здравствуйте, Елена. Для решения вопроса о необходимости лечения по поводу холестаза, который может повышать билирубин Вам и был предложен анализ на синдром Жильбера. При подтверждении генетической природы гипербилирубинемии она лечения не требует. Поликистоз к этому также прямого отношения не имеет. При отрицательном анализе, да, следует посетить врача общей практики, терапевта или гастроэнтеролога и полечить печень. По записи на прием ко мне можно написать мне в Инстаграмм.

Здравствуйте. Сегодня сдала анализ ПЦР на ИППП, я не додумалась посмотреть правила подготовки к анализу, а в клинике не додумались их рассказать перед записью. У меня венозный тромбоз, который лечили уколами гепарина, последний на этой неделе. Я решила заодно и по женски пройти обследования, так как начались какие-то беспокойства по этой части. Гинеколог выписала свечи Бетадина — 7 дней по 1 на ночь и назначила анализ ПЦР на ИППП и мазок.

Естественно сегодня в ночь я поставила свечку и спокойно легла спать, а днем пошла сдавать анализ. Ещё на подходе в клинику задумалась о том, что свеча действует на микрофлору и можно ли делать анализ после неё.

В клинике сказали, что это не повлияет, но я решила проверить информацию в интернете. Помимо того, что я вообще не соблюдала ни одного правила подготовки перед ПЦР, так я ещё и лечилась гепарином, из-за которого анализ может дать ложный результат.

Интересует насколько достоверный анализ я получу, можно ли ему вообще верить или надо пересдавать? Когда можно пересдавать? Есть ли другие виды анализов более подходящие для меня на данном этапе времени? Спасибо.

Здравствуйте. Надежда. Это обследование нужно было делать перед началом местного лечения. В том случае если анализ у Вас обнаружит какой-либо патоген — это клинически значимо, отрицательный результат не информативен. Повторный соскоб можно сделать не ранее чем через 3 недели после бетадина.

Добрый день. Помогите с расшифровкой, пожалуйста: антитела к гепатиту С суммарные: ОП кр — 0,318 ОП сыв — 2,296. Нормальное значение — отрицательно.

Здравствуйте, Алина. тест на суммарные антитела к вирусу гепатита С дал положительный результат.

Здравствуйте. Ребёнку 2 года 9 месяцев. Расшифруйте, пожалуйста, клинический анализ крови:

  • Гемоглобин — 124
  • Лейкоциты — 7,2*10’9
  • Соэ — 2
  • Э — 0
  • М — 9
  • П — 5
  • С — 50
  • Л — 36

Заранее спасибо.

Здравствуйте, Валентина, это не клинический анализ крови, а набор букв и цифр. Это исследование интерпретируется полностью, включая абсолютные и относительные значения показателей, а также их общие значения, а не только формулу и информацию о клиническом состоянии ребенка. Прокомментировать представленные данные не могу.

Здравствуйте! Подскажите как расшифровать результаты анализов:

  • Anti-Аскарида (IgG к Ascaris lumbricoides) Положительный
  • ОП крит.— 0,338
  • ОП сыв.— 0,789

Здравствуйте. Анализ крови на антитела к аскаридам класса иммуноглобулины G это может быть как при текущем, так и при перенесенном в прошлом аскаридозе.

Здравствуйте. Сдавал анализ на гепатит — ответ положительный — ОП крит 0,2. ОП несл.— 1,9. Это страшно? Спасибо.

Здравствуйте, Рустам.
Да, у вас положительный скрининговый анализ на гепатит С. Нужно сдать более подробные тесты и посетить инфекциониста.

Результаты анализа на ЦМВ: IgG — 324,8 ед/мл (референсное значение 0–6 — отрицательно, 6 и более — положительно), IgM — отрицательно.

То, что я была давно инфицирована, это понятно. Но почему такой огромный показатель IgG? Не значит ли это, что ЦМВ находится в стадии обострения? Не опасно ли с такими показателями беременеть?

Здравствуйте, Екатерина.

Вполне возможно, что у Вас недавно было обострение инфекции. Поэтому значения высокие. Для беременности главное исключить отрицательный результат.

Мария Юрьевна, 4 года назад был пролечен сифилис (стационар в КВД, 2 курса), результаты последние недавние МР+1, РПГА 4 +, антитела:

  • Суммарные К. П.— 13,63
  • M Антитела не обнаружены,
  • G К. П.— 8,98

Подскажите, МР положительная как-то связана с этими цифрами по к. п? Они должны уменьшаться? Правильно я понимаю, что пока МР будет +, то при сдаче RW при приеме на работу все будет видно специалисту? Есть ли лекарства/процедуры для негативации МР?

Здравствуйте.

С учетом положительности МР Вам необходима консультация венеролога. В случае, когда после пролеченного сифилиса остается серологический шрам, выявляют только антитела G методом ИФА.

Относительно RW, ее почти не делают сейчас, вместо нее делают ИФА. ИФА будет всегда положительно.

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов.

  • Иммуноглобулины класса»G»к вирусу простого герпеса обнаружены,
  • ОП — 3,421,
  • КП — 21,734, положительный.

Я нахожусь на 16-й неделе беременности — это что-то опасное?

У вас, как и у 98% взрослого населения есть антитела к герпесу, ранее Вы им болели. Опасно впервые заболеть во время беременности.

Добрый день! Не говорят ли эти данные о вялотекущем процессе? Помогите в расшифровке анализов (ребенку 4 года, после перенесенной нейроинфекции):

  1. ВЭБ. Вирус Эпштейн-Барра (кровь), ПЦР — Отрицательно
  2. ЦМВ. Cytomegalovirus (кровь/ликвор), ПЦР — отрицательно
  3. ЦМВ. Антитела IgM к цитомегаловирусу, ИФА — отрицательно; КП — 0,18
  4. ЦМВ. Антитела IgG к цитомегаловирусу, ИФА — положительно; КП — 4,43
  5. ВЭБ. Антитела IgG к раннему антигену ЕА вируса Эпштейна-Барр — Положительно; КП — 1.1
  6. ВЭБ. Антитела IgG к ядерному антигену NA вируса Эпштейн — Барр — Положительно; КП — 11,9
  7. ВЭБ. Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барр — Отрицательно; КП 0,1
  8. ЦМВ. Авидность антител IgG к цитомегаловирусу, ИФА — 70.6%
  9. ВПГ. Антитела IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, ИФА — Отрицательно; КП — 0,51
  10. ВПГ. Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, ИФА — положительно; КП — 15,76
  11. ВПГ. Herpes Virus 1,2 тип (кровь/ликвор), ПЦР — отрицательно
  12. ВПГ. Авидность антител IgG к вирусу простого герпеса, ИФА — 86,9%

Гемоглобин [HGB] — 97

Эритроциты [RBC] — 3,62

Тромбоциты [PLT] — 207

Лейкоциты [WBC] — 5,8

Палочкоядерные нейтрофилы [BAND%] — 0

Сегментоядерные нейтрофилы [NEU%] — 22

Эозинофилы [EOS%] — 5

Базофилы [BAS%] — 0

Моноциты [MON%] — 11

Лимфоциты [LIM%] — 62

Анизоцитоз эритроцитов — +

Гипохромия эритроцитов — +

Гематокрит [HCT] — 0,31

Средний объем эритроцита [MCV] — 84,4

Средняя концентрация гемоглобина [MCHC] — 317

Среднее содержание гемоглобина [MCH] — 26,8

Распределение эритроцитов по объему [RDW] — 15,6

Средний объем тромбоцитов [MPV] — 8,5

Тромбокрит [PCT] — 0,176

СОЭ (по методу Панченкова) — 8

Здравствуйте, Екатерина. По ВЭБ такие результаты трактуются как ранняя рекалесценция. По ЦМВ и герпесу высокоавидные антитела сформированы — инфекции больше 2–2,5 месяцев. В крови анемия, изменения формулы по возрасту в общем-то. Вы ничего не сказали о состоянии ребенка, поэтому чтобы говорить о продолжении инфекционного процесса мне данных недостаточно. Но регресс иммунных и неврологических нарушений конечно после ВЭБ может быть очень долго.

Добрый день. Двадцать лет назад лечилась от сифилиса. Снята с учёта в 2000 году. Неделю назад при постановке на учёт по беременности результаты анализа ИФА отрицательно. ИФА положительно, ОП — 2,2 ОПкр — 0,24. Что это означает? У мужа анализ отрицательный.

Это ваш серологический шрам. Анализ положительный пожизненно.

Добрый день! Был защищённый половой акт с малознакомым молодым человеком. Спустя месяц сдала анализ на сифилис методом ИФА суммарный. 0,22 — отрицательно (референсные значения, до 1 отрицательно, свыше положительно). Смущает то, что если нет сифилиса, почему имеются числовые значения (0,22)? Спасибо за ответ!

Ваш результат отрицательный. Кроми сифилиса следует обследоваться на ВИЧ и гепатиты, инкубационный период может быть свыше полугода.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Сдавала кровь на лямблии, суммарные антитела. Результат КП — 4,04.

Вы сдавали кровь не на лямблии, а на антитела к ним. Результат может быть положителен при текущем заболевании и перенесенном в прошлом.

Добрый день.

Друг сдал анализы на RV, ответ положительный, КП — 1,6.

Что это значит?

В прошлом пролечился.

Вы сдали не реакцию Вассермана, а ИФА суммарно. Это ваш серологический шрам. Суммарные антитела будут положительные всегда.