Добрый день.

Моему отцу 67 лет. В последнее время стало плохо. Частые головные боли, стал плохо ходить (как выпивший, бросает в стороны), иногда падал, боится наклоняться сильно. Речь стала плохо разборчивой временами и когда говорит — такое ощущение что немного перекашивает лицо. До этого он жаловался, что тянуло одну ногу, и он хромал и руку одну тянуло иногда, но отпускало и сейчас вроде не беспокоит. С 15 лет является курильщиком и флюорография показывала пятна сильные от курения давно уже. Так же выпивал бывало неплохо. Лет 7–10 назад у него была травма головы — разбили голову ему воры на работе. Днем стал больше спать, чем раньше. Пытается начать меньше курить. Раньше сон у него был сильно нарушен — сейчас мы забрали его к себе и он стал спать даже днем.

Про диагноз мы ему пока не говорим. 

Недавно ему сделали МРТ и оказалось, что возле мозжечка у него 2 нароста (или опухоли). Сказали, что подозрение на рак легких у него, хотя флюорография не подтверждает это. Но он еще с молодости страдает запорами, геморроями и бывает, что по крупному не ходит 2–3 дня.

Хотел посоветоваться с Вами — можно ли ему как-то помочь?

Заключение:

МРТ-признаки объемных образований в обеих гемисферах мозжечка солидного характера, с признаками деструкции справа, а также в области правого зрительного бугра (учитывая полиочаговость, обширный перифокальный отёк у больших образований справа, более вероятно, образования носят вторичный характер (вероятно, PULMONUM). Посттравматические кистозно-глиозные изменения в лобных и левой височной долях.

Интересует обычная стратегия лечения, во избежание промедлений.

Супруге — 64, сделали платную политэктомию, один из двух полипов (на глубине 13 см) — злокачественный.

Неделю биопсию делали, потом запись к терапевту, он перезаписал в онкологу в поликлинику, онколог отправил в онкодиспансер. Пару недель прошло на нервах. Пришли к онкологу в диспансер, посмотрел, сказал, что радикально удалили и стратегия такова, что надо осмотр аж через 3 месяца. Каким-то чудом мы успокоились и дождались сегодняшнего дня, сделали колоноскопию и он опять отправил образец на биопсию, значит что-то есть. Неделю будем на нервах. Жена уже говорит, лучше бы экстрипацию и стому, чем вот так. А как обычно дальнейшие варианты лечения? Всегда ли делают биопсию, или только когда есть патология? Извините за сумбур.

Моей дочери 15 лет, требуется удаление волосатой родинки на лице, в районе подбородка, я бы хотела удалить у вас, но мне советуют обратиться к вашей супруге, так как это лицо и лучше бы делал пластический хирург, но она же не онколог, а я за родинку переживаю. Дерматолог-онкологом уже осмотрел, показано удаление именно хирургом, так как волосы стали врастать и вызывать воспаление.

Станислав Сергеевич, здравствуйте! Сделали операцию по иссечению ЭКХ. Все предписания врача сын выполнял. На перевязку возила в больницу к хирургу. Падений, ушибов, ударов не было. Через пять дней открылось сильное кровотечение. Во время операции под анестезией зашили сосуд. Два дня рану не трогали: меняли только верхние тампоны. Сегодня третий день госпитализации, и снова во время перевязки зашивали сосуд. Рана открытая. Какие могут быть осложнения после кровотечения? С врачом не удается поговорить: он много оперирует.

Здравствуйте. У меня в проблема с заднего прохода то ли торчит, то ли с боку не понимаю, трогать больно. Опухшая шишечка, скорее даже пузырь красного оттенка, немного будто жжёт. Плохо ходил в туалет и плохо питался, следственно с дефекацией беда, сильно поднатужившись удавалось немного скинуть, так сказать.

Случайно заметил, что покраснели ноги — правая больше и вены опухли на ногах (не знаю нужна ли эта информация). Работа сидячая, на металло-приёме (не тяжести, нет на работе сильно подвижных действий, сижу разбираю моторы, аккумуляторы и так далее.

У меня совершенно нет времени на посещения, и из документов паспорт да полис. Не местный.

Фото с проблемой неудобно отправлять. Про работу написал, потому что бывали действия с тяжёлыми металлами и химией в гараже, и зимой мало проветривается и вероятней могло как-то повлиять на здоровье.

В интернете всё на эту тему размыто, нечего по факту, мелкая и общая информация.

Пожалуйста, проконсультируйте и нужно ли фото или видео? Заранее спасибо. Роман. 19 лет.

Станислав Сергеевич, еще один вопрос, к колоноскопии нужна серьезная подготовка. Я правильно понимаю, что мои трещины еще больше увеличатся? Или нужно сначала их иссякать, а потом колоноскопия? Или я 2 недели лечу трещины, потом подготовка к колоноскопии, потом иссечение? А если при подготовке мне станет хуже?

Объясните, пожалуйста, я не понимаю, что сначала лечить и делать. Спасибо.

Станислав Сергеевич, сегодня была у Вас на приеме. 2 хронические анальный трещины и полипы. Прилетела из Жичжао. Я решила поехать на месяц в родной город. Очень теряю в зарплате и на перелетах. В моей поликлинике нет проктолога. Я записалась к терапевту, в надежде, что она даст направление.

1. Или мне нужно записаться к хирургу? Я до приема планирую принимать лекарства, которые Вы выписали.
2. Потом делаю колоноскопию и удаляю полип. Правильно? А потом иду на операцию по иссечению трещин?
3. Хватит ли мне месяца или мне морально готовить начальство к другим срокам?
4. Я прочитала, что полипы — предраковая стадия, скажите, пожалуйста, это говорит о том, что у меня еще какие-то проблемы в кишечнике или кишке?
5. Каким способом Вы рекомендуете иссекать трещины?

Станислав Сергеевич, спасибо за ответы.

Добрый день.
Анамнез: никаких хронических болезней, анализы в норме.

Жалобы: частое отделение газов, вздутия живота, слабость сфинктера, частые позывы в туалет по-большому (не диарея).

Ранее я 1 (!) палец изредка вводил в эту область (больше так не делаю, никаких иных предметов, приборов, аксессуаров не использовал), побрил эту зону (после этого эти симптомы проявляться чаще, больше никогда не буду), употребляю льняное масло (в умеренных дозах).

Помогите, доктор.

Станислав Сергеевич, добрый день! Записалась к Вам на прием 28.01.2019. Нет возможности прилететь в Россию раньше. Китайские проктологи поставили диагноз — 1 степень геморроя.

Сначала выписали свечи и таблетки для вен. Казалось, что есть результат, но на 10-й день симптомы вернулись. Пошла еще раз. Выписали горячие ванночки с марганцовкой. Очень больно при дефекации утром. Ничего не помогает. Получилось заказать только мазь Постеризан. Пользуюсь 2 недели. Результата тоже нет. Постоянное жжение, но терпимое и боли утром. Работа кишечника налажена. Диеты придерживаюсь. Пью много жидкости.

Скажите, пожалуйста, прием только через 3 недели.

1. Не будет ли за такое долгое время серьезных осложнений? Что посоветуете? Нет возможности заказывать лекарства.
2. Я буду во Владивостоке только с 27.01.2019–02.02.2019. Вы думаете мы успеем что-нибудь решить? Мой контракт не позволит мне приехать снова до середины лета. Я в панике. Уже не знаю как быть!

Здравствуйте, моей дочери в клинике Надежда, г. Барнаула, поставили диагноз — рак шейки матки и прямой кишки с ректовагинальным свищём, даже химию сказали нельзя делать из-за свища. Заведующая отделением прямо сказала, что проживёт столько на сколько хватит организма, неужели в данном случае не существует никакого лечения?

Станислав Сергеевич, здравствуйте! У сына сегодня вскрыли нагноившуюся кисту копчика (получено 6 мл. гноя), назначили антибиотик, ежедневные перевязки.

После выздоровления врач рекомендует плановое иссечение ЭКХ. Подобная ситуация с нагноением была 2,5 года назад — есть опасение, что повторится и в третий. Сын готов оперироваться, но нас беспокоит несколько моментов:

1. Насколько долго идет процесс восстановления? Как долго нельзя будет сидеть?
2. Какой способ более надежный: с открытой раной или зашитой наглухо?
3. Имеет ли значение время года для проведения операции? Сын планирует перенести операцию на летние каникулы.
4. Проводят ли операции лазером? Если да, то правда этот способ более щадящий и период восстановления длится меньше?

Моей маме, 83 года, по результатам КТ поставили диагноз: Брюшной поло 18,7 стенозирующее З. Н. сигмовидной кишки Т4 Nx m0.

В оперативном лечении и химиотерапии отказано. Действительно ли ничего нельзя сделать в этой ситуации? Какая стадия? Нам ничего не объяснили, сказали, что до 83 лет еще не каждый доживает.

Здравствуйте. Проведена колоноскопия.

Заключение: полипоз толстой кишки.

1. ) В слепой кишке эпителиальное образование тип lsp до 0,3 см; множественные эпителиальные образования полушаровидной формы, тип lsp ls, размером 0,2 0,4 0,6 см, единичное образование цилиндрической формы на узкой ножке до 1,4 см, с розово дольчатой поверхностью
2. ) Сигмовидная множество эпителиальные образования тип lsp ls, размером 02,04,06, единичное неправильное шаровидной формы до 0,7, с очагово-гиперемированной дольчатой поверхностью.
3. ) В прямой кишке эпителиальные образования от 0,2 до 0,6 см размером с, н/а эпителиальное образование дольчато ворсинчатой структуры, умеренно гиперемировано до 1,5 см. 

Ждем биопсию.

Скажите, пожалуйста, можно ли удалить все полипы? Нужно ли удалять часть кишки? Знаю, что очень сложная операция. И что за полипы с названием «дольчато-ворсинчатые», переходят ли они в рак?

Спасибо.

Станислав Сергеевич, добрый день. Мне 63 года, недавно проходила

диспансеризацию по месту жительства, анализ на скрытую кровь, показал, что в верхнем отделе ЖКТ есть кровь, норма превышена в 2 раза. Меня направили проходить ФГДС и колоноскопию (во время процедуры нашли темное пятно, взяли отщип и отправили на гистологию). Результат пришел, темное пятно — это плоский полип. Врач сказал, что такой полип не удаляют и не лечат, мне через полгода нужно лишь опять пройти колоноскопию. Подскажите, пожалуйста, так ли это или же все-таки нужно лечение, тогда я приду к Вам на прием. Очень переживаю, что за полгода ситуация может ухудшиться, а у меня скоро внучка должна родиться, очень хочется ее увидеть и понянчиться. Заранее спасибо.