Ирина Владимировна Ефремова
Аллерголог-иммунолог
- Стаж работы 26 лет
Добрый день, подскажите, пожалуйста, у нас такая ситуация: дочери 2 месяца, уже месяц на личике и головке не сходят красные прыщики с гнойной головкой (по виду напоминают сыпь во время переходного возраста), дерматолог поставил потницу, прописал Физиогель, но он нам за месяц так и не помог. Что это может быть? Опасно ли?
Мне очень сложно ставить
Добрый день! Подскажите, у ребенка 2 лет очень сухая кожа на щеках, конечностях, ягодицах — бывают красные большие очаги, которые он чешет (сыпи нет, просто покраснение). Однажды появилась зудящая сыпь на локте (пузырьки), прошла, остались корочки от расчесов. Порой, это все проходит — кожа светлая, мягкая. Дерматолог назначила Зиртек, Гумивит, и бальзам Авен для атопичной кожи, кровь на паразиты, а также жесткую диету и выставила DS: атопический дерматит. У меня вопрос — можно ли и нужно ли делать насечки ребенку (2 года 3 месяца), чтобы выяснить, на что аллергия? И действительно ли это атопический дерматит? (сыпь, насколько я знаю, должна быть на сгибательных поверхностях?). С чем еще может быть связана столь сухая кожа? Куда можно обратиться?
Это вполне может оказаться атопический дерматит. Локализация и его проявления у некоторых деток могут отличаться от стандартных. Пробы можно попробовать сделать ребенку на спинке, но нужно на 1 неделю отменить Зиртек. Обращайтесь к аллергологу.
Помогите нам, пожалуйста! Ребёнку 2 года. С 1, 5 месяцев страдаем непереносимостью лактозы (после передозировки слабительными). С 1 годика потихоньку вводили молочку. Успешно! Но месяц назад появились высыпания на ягодицах. Сдали мочу: на галактозу и мальтозу — следы, Бенедикта на сахар +, Гайнесса +. Что это? Молочку всю убрали. Сыпь страшная! Красная в виде сухих пятен. Пьём месяц Аллерзин,
К сожалению, побоюсь давать
Возраст ребенка: два года и четыре месяца (30.10.2009 г. ), мальчик. У него Ig E — 78,3. Это сильно плохо? Его уровень может уменьшиться, или это навсегда, и нужно ли принимать меры по его уменьшению?
По одному только уровню IG E диагнозов не ставят: ) Он бывает повышен во многих случаях. И очень изменчив. К аллергии имеют отношение IG E специфические конкретно к
Здравствуйте, Ирина Владимировна! Моей дочке 2 года 10 месяцев, на голове периодически появляется корка. У нее очень густые волосы, вычесывать не получается. Подскажите, пожалуйста, можно от этого
Такие упорные корки бывают на головах аллергиков. Часто с самого раннего возраста. Надо выявлять аллергическую предрасположенность (здесь поможет аллерголог). Обязательно обратитесь еще к дерматологу, пусть возьмут соскоб с кожи головы, чтобы исключить кожное заболевание.
Подскажите, пожалуйста, у моего ребенка (1 год и 4 месяца) лимфоаденопатия шейных лимфоузлов (заднешейных, подчелюстных). Увеличились 31.12.2011. В крови были обнаружены плазматические клетки (сначала 3, потом, 4, 7, 4, потом исчезли). Гематолог сказала, что кровь без особенностей. Сдали на вирусы. Обнаружен цитомегаловирус класса G (6 при норме 0,25). Стали лечиться у иммунолога (Виферон, Цетрин, Протефлазид, который отменили, потому что пошла сильная сыпь на него). Сейчас сделали 3 укола циклоферона, после которого лейкоциты упали до 4,5, при том, что всегда были около 9. Нужно ли лечить хроническую форму? Других проявлений ЦМВ, кроме увеличенных лимфоузлов, у ребенка нет. Не сделаю ли я хуже уколами Циклоферона?
Лечат хроническую форму ЦМВ обычно при ее обострении. Иногда у детей бывает лимфоаденопатия, не приводящая к какому то заболеванию. Такая особенность ребенка. Часто увеличенные лимфоузлы бывают у деток, склонных к развитию в дальнейшем аллергических заболеваний. Я не сторонник раннего вмешательства в иммунную систему ребенка, тем более что по современным данным лечить вирусную инфекцию неправильно, имея только ig G, а не М.
Здравствуйте, Ирина Владимировна! Ребенку уже 6 месяцев. С 1 месяца — диатез (атопический дерматит). Ребенок полностью на ГВ, вес набирает хорошо. Были 2 раза у разных аллергологов: «Мама виновата. Не то поела». Анализов никаких не проводили. Сажали меня на строгую диету. Результата никакого. Начинает вроде спадать, а потом опять вся красная. Хотела спросить, можно ли перевести ребенка на искусственное кормление (гипоаллергенная смесь), стоит ли?
Обычно в это время начинают вводить первый прикорм. Если стул нормальный, то кашу, если есть склонность к запорам — овощи. Анализы сдавать нужно, но это лучше сделать после визита к аллергологу. Есть много тонкостей, которые нужно учитывать, подбирая еду и уход за кожей такого ребенка. Поэтому не возьмусь консультировать заочно.
Здравствуйте, Ирина Владимировна! Наблюдаемся у аллерголога с аллергией с 4 месяцев, потом у ребёнка в 1 год и 6 месяцев обнаружили лямблии, прописали нам 1 курс Немозола, но педиатр настояла на 3 курсах подряд, и нам после этого стало хуже: весь покраснел, зуд сильный. Обратилась к аллергологу, и она нам сказала, что так нельзя было делать. Я теперь в ужасе, что делать и кого слушать. Подскажите, пожалуйста, что нам теперь делать? Заранее спасибо!
Иногда лямблии лечатся очень плохо, часто приходиться проводить несколько курсов. Но, возможно прямо подряд маленькому ребенку делать это не стоило. Сбили микрофлору кишечника, теперь нужно осторожно восстанавливать. Подойдите на прием к аллергологу, он вам должен помочь.
Здравствуйте! Мне 14 лет, болею аллергией. Бывало такое, как минимум, 6 или 7 лет тому назад, я тогда не ел лимон и апельсины, и мандарины и т. д… Где вы живете, и где работаете? Если что, я из Уфы.
Живу и работаю я во Владивостоке. Думаю, в вашем городе есть грамотные аллергологи, которые помогут решить вам ваши проблемы.
Здравствуйте! Хотела бы спросить возможно ли ещё приучить ребенка к груди (нам 3 месяца), два из них мы лежали в больничке отдельно и кормить грудью было невозможно. Но я постоянно сцеживаюсь, ребенок питается исключительно ГМ. Мы плохо набираем вес, я думаю
Такие случаи бывают, тогда добросовестные мамы стараются максимально по возможности сцеживаться. Не сказали, сколько точно ребенок набирает вес. Но чем дольше вы будете сохранять грудное молоко, тем лучше. А приучить к груди, возможно, уже не удастся.
Добрый день, и с новым 2012 годом! Дочке 2,6 с сентября месяца (с походом в детский сад) перенесли 3 острых обструктивных бронхита. Мучает сильный ночной кашель и хрипота ребенка. Наследственность у нас отягощенная, у бабушки полиноз, у прабабушки была астма. Сдавали анализы на общий иммуностатус, результат превысил норму в 15 раз. Ребенок постоянно получает Зиртек, при осложнениях дышим Беродуалом и Пульмикортом. Есть ли острая необходимость в этом возрасте делать насечки? И как выявить причину всего этого осложнения? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Татьяна.
Обследоваться есть уже острая необходимость. Либо насечки, либо сдать кровь на иммноглобулины Е специфические к бытовым и пыльцевым аллергенам. И получать полноценное противовоспалительное лечение. Иначе ваш ребенок большой кандидат на бронхиальную астму.
Здравствуйте, Ирина Владимировна. Очень надеюсь на Вашу помощь. Недавно была у иммунолога, в связи с тем, что часто обостряются хронические заболевания, организм ни с чем не борется и вдобавок ко всему хроническая усталость. По результатам обследования фагоцитарные показатели сильно снижены — 21% и 1,6, соответственно, некоторые показатели завышены. Врач назначила лечение Тинростин 2 раза в день N 20, Миелопид 3 мг в день N 10 и Иммунноглобулин нормальный человеческий 3 мл в день N 5, последние два чередовать. Оказалось, что Миелопида нет ни в одной аптеке города, во многих о нем даже не слышали. Возможности поехать к врачу сейчас нет, ребенка оставить не с кем. Подскажите, пожалуйста, каким препаратом можно его заменить?
Можно попробовать заменить Ликопидом 10 мг ежедневно по 1 таблетке 2 недели. Или проколоть Полиоксидоний 6 мг внутримышечно 1 раз в день 5 раз, чередуя с иммуноглобулином. А вообще на повторный прием к иммунологу надо будет идти после курса лечения, поскольку иногда один курс сразу же не изменяет ситуацию радикально.
Здравствуйте, Ирина Владимировна! У моего ребенка уже год одышка, бывают приступы, когда ребенок задыхается, но астму нам не ставят. Мы постоянно дышим через небулайзер Беродуалом, а Аскорил приходится пить постоянно, так как от кашля помогает только он. Вчера был опять приступ, резко поднялась температура до 39, пришлось делать Эуфилин с физраствором через небулайзер. У нас постоянно синюшный носогубный треугольник. Что нам делать?
Обращайтесь к аллергологу, и как можно быстрее, просите направление в Краевой клинический центр охраны материнства и детства, если аллерголога нет рядом с местом жительства. А пока делайте Беродуал 2–3 раза в день (дней десять, потом по требованию), через 10 минут Пульмикорт 0,25 мкг 1 раз в день (можно месяц и больше). Обязательно
Здравствуйте, у меня беременность 16 недель, обнаружили токсоплазмоз (IgM — не обнаружен, IgG выше 200ME, IgG авидность 66%). Прописали Ровамицин. Стоит мне его пить или нет? И вредит ли ребенку этот антибиотик?
Думаю, для полной уверенности вашей и вашего доктора надо прийти на консультацию к инфекционисту.
Здравствуйте, Ирина Владимировна! Ребенку 10 месяцев. Кашель и жесткое дыхание со свистом держится уже больше месяца. Пили Лазолван, Линкас и другие препараты, кололи антибиотиками — ничего не помогло. Скажите, пожалуйста, какой препарат лучше использовать для ингаляции компрессорным небулайзером, или как еще можно другим способом вылечить ребенка? Спасибо!
В вашем случае срочно на прием к аллергологу!!!