Консультант Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна Ефремова

Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 26 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, уважаемая Ирина Владимировна. Моему сыну 1 год и 7 месяцев, на ручках, где-то месяц назад появились прыщики. Пошли к детскому врачу, сказали, что аллергия, выписали лекарства. Помогло, но не надолго. Сейчас опять появились прыщички на ручках, но на другом месте, а точнее на запястьях. Что это может быть, подскажите, пожалуйста.

Самая частая аллергия в вашем возрасте — на коровье молоко, затем курицу, Яков и пшеницу. Могут быть конечно и индивидуальные реакции. Постарайтесь ограничить коровье молоко (оставьте только кисломолочные продукты и творог). А молоко замените на козье, или безмолочные смеси для каш. Заведите пищевой дневник, записывайте все продукты, которые даете каждый день ребенку, и реакции на коже за этот день — так вам будет проще выявить виновный продукт.

Кашель влажный, так как она откашляется и что-то (может, мокрота) проглотнет бывает. Несколько раз кашляла ночью после кормления. Один раз кашлянула во сне, но тоже, как откашливаясь. Может за день кашлянуть 1–2 раза, а может и 5 раз. Во время кормления (ГВ) она часто давится и тоже откашливается. Температуры нет, в легких все чисто. Принимали Геделикс 14 дней и натирались Пульмекс Бэби — это после бронхита спустя месяц по назначению врача. А кашель не прошел. Еще бывают слышны хрипы в груди или с горла (точно не нос). С носом у нас проблемы с самого рождения, постоянные сопли прозрачные и козявки белые, но ручьем не бегут. Промываю физраствором и отсасываю аспиратором Отривин. Еще во сне она задерживает дыхание примерно на 5 секунд, то есть дышит-задержка-дышит-задержка.

Обратитесь, пожалуйста, к ЛОР-врачу для исключения повышенного разрастания аденоидов. Возможно, это они дают задержки дыхания во сне, покашливания и поперхивание при еде.

Вся переписка

Здравствуйте, моему сыну 4,5 года. В Аллегро-центре на Спортивной после множества анализов поставили сильную аллергию на морепродукты и незначительно на домашнюю пыль. Назначены Моримор в нос, Зиртекс, Назорекс. Лечимся уже 3,5 месяца, результата почти нет. Кашель то усиливается, то незначительно снижается. Кашляет в основном утром после сна или вечером. Иногда до рвоты. Также кашляет в садике во время сна. В общем в основном в горизонтальном положении. Может быть, вы нам что-то посоветуете? ??!

Как то с ваших слов не очень похоже на аллергию … 3,5 месяцев лечения должно было дать эффект. И потом, есть ли проблемы с носовым дыханием? Не храпит. Есть ли прививка от коклюша? Травили ли глистов? Может, будет лучше, если вы со всеми анализами и ребенком подойдете на прием?

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Моей дочке 2 года, за это время успели полежать 2 раза в больнице с ОРВИ (год назад и вот недавно выписались). Без антибиотиков не обошлось. В скором времени хотим отдать ребенка в сад. Подскажите, пожалуйста, как можно укрепить нам иммунную систему? Я очень переживаю, поскольку у нас папа после рождения дочери заболел сахарным диабетом (из родственников никто не болел) и нам желательно бы реже простывать. Также бывает частый насморк, обходимся каплями. Недавно пропоила ее витаминами «Пиковит», после чего мы заболели. Очень надеюсь на ваш ответ, заранее благодарна.

Это вопрос не просто приема витаминов:)) Подъезжайте на прием, будем составлять план иммуноподдержки вашей малышки.

Вся переписка

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Моей дочке 4 года, у нее был гем. васкулит кожно-суставной, через неделю нас выписали, и на следующий день начались новые высыпания (кожный синдром). Мы снова легли в больницу на 2 недели, в этот раз нам ставили гепарин. Скажите, пожалуйста, сколько это может повторяться? К какому врачу нужно обращаться по этому вопросу? Как узнать, от чего он появился? Какие-то может еще анализы сдать и как-то выявить причину? Заранее спасибо!

Обычно за такими состояниями наблюдает ревматолог.

Вся переписка

Каждый год весной и осенью у ребенка сохнет, шелушится, лопается кожа на руках и ногах до крови. Какие анализы необходимо сдать? Куда обратиться?

Обратитесь к аллергологу.

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, полностью на ГВ. В 4 месяца появилось розоватое шелушащееся пятнышко на ноге (оно не чешется), показали педиатру. Сказали, что сесть на строгую диету, и все пройдет! Хотя за питанием я слежу с рождения ребенка и нового ничего не вводила. Пятнышко прошло, но стали появляться другие, только уже бесцветные… Подскажите, что это может быть?

Самая частая аллергия у деток этого возраста на коровье молоко. Постарайтесь ограничить его в своем питании. И не купать ребенка в детских пенках.

Здравствуйте, моему ребёнку четыре года, у него часто выходит герпес на губах. Что надо делать? Мы мажем ацикловиром. Может, еще анализы надо сдать?

Такие частые рецидивы герпеса, да еще в таком раннем возрасте говорят о снижении иммунитета у ребенка. Причины этого состояния вам поможет выявить врач-иммунолог. Обращайтесь, буду рада помочь.

Вся переписка

Ребенку 1 год и 1 месяц, есть аллергия на молочные и кисломолочные продукты и на бытовую химию. Подскажите, пожалуйста, какие анализы можно сдать для выявления в этом возрасте аллергии, чтобы понять на что еще.
Заранее спасибо.

Вы сами выявили у своего ребенка аллергены. Правда не указали, каким способом (сдавали кровь на иммуноглобулин E специфические?). Это самые частые аллергены в данном возрасте. Золотым стандартом в таких случаях является ведение пищевого дневника, где вы будете записывать все продукты и напитки, какие ест ребенок ежедневно. Так вам легче будет выявить другие аллергены.

Добрый день! Ребенок, девочка, 11 месяцев. Появилась странная сыпь на веках и вокруг носа. Чтобы это могло быть? Аллергия? Сыпь то появится, то исчезает. Она представляет собой множество мелких красных точек, как маленькие пузырики. Когда начинает проходить, такое ощущение, что кожа шелушится. Видимо, она вызывает дискомфорт у ребенка, так как дочка постоянно трет область вокруг носа и глаз. Подскажите, что бы это могло быть и что делать? Спасибо!

Очень часто так выглядят проявления аллергии на пищевой продукт. В вашем возрасте самые частые реакции бывают на коровье молоко, курицу, яйца и злаки. Обратитесь к аллергологу — он вам поможет справиться с этой проблемой.

Здравствуйте. Моей доче 4 месяца, после острого бронхита мы кашляем уже 2 месяца. Педиатр говорит, что причины кашля могут быть разные, но причину искать видимо не хочет. Может ли это быть аллергия, и какие нам анализы нужно сдать, чтобы выяснить — есть аллергия или нет. Мне сказали, что если ребенок такой маленький, нужно ложиться на обследование. И еще вычитала, что Ушастым нянем детское белье лучше не стирать, а какой порошок тогда выбрать?

Длительный кашель в таком возрасте нечастая ситуация. Напишите, какой характер кашля, кашляет ли ночью, дышит ли хорошо нос и чем лечились всё это время.

Вся переписка

Здравствуйте, Ирина. Мой врач для лечения эрозии и ВПЧ, выявившегося после родов, назначил в числе прочих лекарств свечи галавит. Скажите, пожалуйста, можно ли кормить грудью при лечении галавитом?

Во время кормления грудью лучше воздержаться от применения иммуностимуляторов.

Добрый день, Ирина Владимировна. Моей дочери 4 года 9 месяцев. После Новогодних праздников у ребенок потрескались уши. Где мочка, в месте соединения уха с головой. Такое бывало ранее при чрезмерном употреблении сладкого, но проходило очень быстро, как только из рациона убирались конфеты, но в этот раз у дочки появились шелушения и покраснения на запястьях и ладонях с наружной стороны, иногда с красным оттенком. Даю эриус и мажу руки и уши гистаном, ничего не помогает, какие анализы необходимо сдать, чтоб выявить аллерген. Больше ни на какие продукты реакции не замечала, только на укусы насекомых.

Намажьте высыпания адвантаном или элокомом (1 раз в день 4–5 дней), уберите эриус на 1 неделю и сделайте кожные пробы у аллерголога.

Здравствуйте! Ребёнку 6 месяцев, на ГВ, на введение молочной коробочной каши на сухом молоке стали сухие красные щёки. Теперь едим безмолочные, после творожка — тоже покраснение щёк на 3-й день. Сама молоко не пью — добавляю только в чай. Может, это реакция только на сухое молоко? Как вводить дальше прикорм, можно ли добавлять в кашу разведённое цельное молоко?

Попробуйте ввести пока безмолочные каши и овощное и фруктовое пюре, творожок еще рановато. Соки лучше пока не давать, варите компоты из яблок, груш без сахара. Сами молоко ни в каком виде не употребляйте. Говядину пока замените на другие виды мяса, можно попробовать пока оставить вам кисломолочные продукты. Молоко у деток самый частый аллерген. Подавайте зиртек 5 капель 1 раз в день 2–3 недели. И не купайте в травах, детских пенках. Белье детское не стирать порошком «Ушастый нянь».

Еще раз здравствуйте, Ирина Владимировна! Я уже задавала вопрос про ЦМВ и ВЭБ вирусы. Спасибо большое за ответ! Возникли еще вопросы: а можно ли как то избавиться от этих вирусов? И что делать с садиком (посещать его или нет)? Получается каждый раз, когда ребенок заболевает в садике, вирусы могут активизироваться или обостряться? А при активизации они как действуют на организм, могут ли быть какие то осложнения?

Наш педиатр говорит, что у нас ребенок не детсадовский…

Избавиться от этих вирусов невозможно, к сожалению: ( (Садик посещать, конечно, хочется. Попробуйте следовать моим рекомендациям, профилактировать вирусные инфекции. Не ходите зимой в места большого скопления людей (театры, цирки). Перед зимой пройти курс бронхомунала, иммунорикса.

Вся переписка