Консультант Оксана Владимировна Борушнова

Оксана Владимировна Борушнова

Эндокринолог

  • Стаж работы 29 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Доброго времени суток. Мне 25 лет. Результаты анализа выявили у меня повышенный дигидротестостерон (528,68), нужно ли с таким показателем начинать лечение? Спасибо.

Добрый день, данный анализ подразумевает избыточную секрецию андрогенов (мужских гормонов). Теперь необходимо выяснить причину данного состояния, потому что при повышенной концентрации андрогенов в первую очередь будут проблемы с менструальным циклом, бесплодие, гирсутизм. Поэтому это серьезный диагноз, который нуждается в очень детальном обследовании. Я даже и не поняла, что и как Вы планируете лечить, анализы не лечат, лечат пациента.

Уважаемая Оксана Владимировна, добрый день. Нуждаюсь в вашей консультации, подскажите, пожалуйста, в начале зимы я сдавала кровь на сахар, было — 4,8, сейчас сдала — 5,4. Постоянно испытываю ощущения сухости во рту. Неужели всё это верные признаки сахарного диабета? ? Спасибо.

Добрый день, извините за задержку по техническим причинам.
По результатам Ваших анализов данных за сахарный диабет нет, но если у Вас есть факторы риска СД, лучше провести тест толерантности к глюкозе и сдать кровь на гликозилированный гемоглобин.

Уважаемая Оксана Владимировна, подскажите, после сна и работы за компьютером у меня стала ощущаться сильная сухость глаз, очень неприятные ощущения… Обратилась к окулисту, та выписала мне увлажняющие капли и порекомендовала обратиться к эндокринологу… Подскажите, действительно ли это может исправить эндокринолог, я в растерянности…

Добрый день! Если Вас уже посмотрел окулист и рекомендовал обратиться к эндокринологу, значит он заподозрил эндокринную форму офтальмопатии, но до прихода к эндокринологу, лучше сразу сдать анализы хотя бы на антитела к ТПО, ТГ и ТТГ (это все кровь), чтобы не терять время.

Добрый день, никак не получается сбросить вес после родов. Ребенку уже три года, а вес не спадает. Два года назад сдавала анализ на гормоны (фсг, лг, прогестерон, эстрадиол (Е2), был немного понижен прогестерон. Назначили ОК, (клайра, диане 35, последний линдинет 20) Сначала все нормально, а по прошествии 5–6 месяцев начинается мигрень, тошнота, головокружение, раздражительность, усиление аппетита за неделю до начала менструации). Подскажите, пожалуйста, какие еще необходимо сдать анализы и пройти обследование. Возраст — 33, рост — 1,57, вес — 63,5.

Добрый день, так как Вы сейчас принимаете КОК половые гормоны, кортизол и т. п. не имеет смысла сдавать, показатели не будут достоверными. Можно только сдать — инсулин крови и сахар, ТТГ.

Добрый день. У меня на 8-й неделе ТТГ — 4,7, при норме до 4,0. Стоит ли уже волноваться? Беременность первая, интернет «кишит» страшными историями на этот счет:(

Добрый день! Я надеюсь Вы уже принимаете препараты йода? Действительно для беременности это высокий показатель. Нормальный уровень ТТГ на этих сроках до 2,5. Вам необходимо назначать заместительную терапию гормонами щитовидной железы в сочетании с препаратами йода.

Здравствуйте. Спустя 4 месяца после рождения ребенка очень сильно посыпались волосы. Да и вообще их состояние стало просто ужасным. Пью витамины «Алфавит-мамино здоровье». Даже брови стали высыпаться. До беременности и во время такого не было. Также набрала лишний вес во время беременности. Лишних 20 кг. И с началом беременности появилось сильное потовыделение. Не подскажете, к Вам можно с такими проблемами обратиться? Или это все к другому врачу? Если да, то подскажите, пожалуйста, к какому.

Добрый день! Изменения кожи, волос в процессе беременности и лактации может носить алиментарный характер (дефицит витаминов, микроэлементов), также может быть обусловлен изменением функции щитовидной железы. Если у Вас уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы, то данные симптомы не имеют отношения к эндокринной патологии.

Вся переписка

Добрый день! Подскажите, пожалуйста! Ситуация такая: объем щитовидной железы 35,0 мл, узловое образование в ПД размером 2,4*1,9, щитовидка часто «горит», щипет и побаливает, узел давит на гортань, иногда до тошноты… ТТГ — 7,8 (норма 0,3–4,0), Т4 св.— 9 (норма 10–25), АТПО — 0,3 (норма до 30).

Болезнь Грейвса с 2013 года, пью тирозол. У меня с 24.07.15 держится температура 37,0–37,5°. Лежу в больнице, сдавала кровь, мочу, делала УЗИ малого таза, почек, брюшной полости, посетила гинеколога — всё в норме. Может ли щитовидка давать такую температуру? Моя врач говорит — нет…

Добрый день!
Учитывая, что у Вас болезнь Грейвса с 2013 года и по настоящий момент Вы получаете тиреостатики, при этом у Вас имеется узловое образование, вероятнее всего Вам понадобится радикальное (оперативное) лечение.

В настоящий момент, учитывая то, что у Вас заблокирована функция щитовидной железы, температура может быть связана с наличием воспалительного процесса в зоне узлового образования, но при этом обычно выражен болевой синдром и есть всегда изменения в анализе крови (высокое СОЭ).

Вся переписка

Добрый день, подскажите, пожалуйста, после рождения ребёнка у меня постоянные перепады настроения, депрессия, агрессивность, всё вокруг раздражает безумно, стали выпадать волосы, вес ползёт вверх.(( Подозреваю, что это гормональный сбой. Подскажите, какие гормоны нужно сдать перед посещением эндокринолога?? Заранее спасибо за ответ.

Добрый день! В первую очередь необходимо провести обследование функции щитовидной железы: сдать кровь на уровень ТТГ, свободный Т4 и свободный Т3.

Добрый день. Я астматик, некоторое время принимала преднизолон (набрала вес), а есть ли у него аналог, но не такой гормональный?

Добрый вечер! К сожалению практически все глюкокортикоидные гормоны обладают эффектом усиления аппетита, увеличением массы тела и как следствие, часто развитием нарушений углеводного обмена (стероидного сахарного диабета). Поэтому первое правило при приеме таких препаратов — жесткое соблюдение диетических рекомендаций.

Оксана Владимировна, здравствуйте. У моей родственницы сахарный диабет, измеряет частенько уровень сахара полосками. Я решила тоже проверить, так как последнее время стала чувствовать сухость во рту, измерила утром, показывает — 6,2. Родственница говорит, что это нормальная цифра, мол сейчас считают по новому, а я переживаю, Подскажите, нужно ли мне идти к эндокринологу на проверку?

Добрый день! Действительно это пограничные значения и если у Вас есть симптомы, нужно обязательно обратиться к эндокринологу.

Здравствуйте, доктор! У моей дочки (1,4 месяца) периодически набухшие молочные железы. Мы были на консультации детского эндокринолога, по направлению сделали рентген кистей (костный возраст соответствует возрасту), а также УЗИ органов малого таза (матка по возрасту, яичники не видны так как не на полный мочевой). Говорит — всё в норме. Ребенок крупный.

В данный момент опять уплотнения и набухания. Наш эндокринолог говорит, что на гормоны в таком возрасте сдавать не нужно, такое бывает у маленьких девочек. Но меня беспокоит, что набухание очень чувствительно. Стоит ли проходить с ребенком дальнейшее обследование? Или это пройдет? Заранее благодарна!!!

Добрый день! Если кроме набухания молочных желез нет никаких других настораживающих симптомов стоит просто понаблюдать за ребенком. Если же появятся признаки преждевременного развития, тогда надо будет продолжить обследование.

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, за последнее время у меня произошел быстрый набор веса (за 4 месяца — 12 кг), головные боли частые, раздражительность, чувство усталости, часто хочется спать — говорят ли эти симптомы о нарушениях в эндокринной системе? Какие анализы нужно сдать? Заранее спасибо за ответ.

Добрый вечер! Извините за задержку с ответом. По Вашему рассказу очень сложно судить вообще о чем либо. Для того, чтобы решить предварительно вопрос об обследовании необходимо знать все — возраст, проблемы репродуктивные, изменения внешнего вида — где накапливается преимущественно жир, нет ли ярких растяжек, повышения АД и еще много другого. Потому что, именно всё это необходимо знать врачу до назначения какого-либо обследования.

Оксана Владимировна, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, мне с сахаром 5,56 поставили гестационный диабет: (лишнего веса нет, всю жизнь сахар был на таком же уровне, среди родственников диабет только у бабушки. Никаких тестов, кроме одного — кровь из вены, не назначали. Мне кажется, что вот так с ходу поставить такой страшный диагноз — это как-то странно… Мне рекомендовали именно Вас, может быть, стоит сразу сдать какие-то необходимые для Вас анализы, чтобы прийти уже готовой? Спасибо!!

Добрый вечер, Юлия! Извините за задержку с ответом. Конечно, в любом случае диагноз диабета, особенно во время беременности — это очень серьезно. Поэтому очень важно быть уверенной, что анализы сданы так как надо, а именно кровь берется венозная и натощак — ровно 12 часов перерыв в приеме пищи, сразу надо сдать кровь на гликированный гемоглобин. Если 2-кратно сахар крови будет сомнителен, необходимо обязательно провести тест толерантности к глюкозе, который должен проводиться всем беременным в сроках 16-й и 24-й недели.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста: Племяннице 11 лет. Беспокоит сильная полнота, одышка, повышенный сахар. Проживают в Большом Камне, наблюдаются у эндокринолога около года. Результатов нет. Хотят приехать во Владивосток пройти обследование, но не знают куда можно обратиться, к какому врачу. Какие анализы пройти заранее, чтобы не затягивать.

Добрый день!
С данной проблемой Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу, у нас в клинике принимают 2 специалиста. Так как Вы уже наблюдались, необходимо взять с собой амбулаторную карту. Если есть вышеперечисленные симптомы, можно сдать хотя бы гликированный гемоглобин, инсулин крови, ТТГ и кортизол.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне назначили УЗИ щитовидки, но я заболела (ангина, правда уже на стадии выздоровления). Можно ли делать УЗИ сейчас или, всё-таки, нужно переносить процедуру и дожидаться полного выздоровления?

Добрый вечер! Лучше подождать выздоровления.