Все ответы специалистов

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моей дочери 1 год и 7 месяцев. Она самостоятельно не ходит, только держась за руку. МРТ установило кисту Денди-Уокера, гидроцефалия. Никаких признаков умственной отсталости нет. Сделали операцию — поставили шунт, приписали массажи и Цераксон. Подскажите, пожалуйста, в дальнейшем она будет ходить и не будет ли проявляться умственная отсталость?
Уважаемая Юлия, киста Денди-Уокера сопровождается гипоплазией (недоразвитием) червя мозжечка, из-за чего у ребенка нарушена походка. Так же она вызывает окклюзию желудочковой системы на уровне четвертого желудочка, из-за чего развилась гидроцефалия. На интеллект обычно эта патология не влияет. Чаще всего ребенку показано шунтирование из четвертого желудочка в брюшную полость, и когда некоторые хирурги имплантируют шунт между боковым желудочком и брюшной полостью, то может возникнуть состояние, называемое изолированным четвертым желудочком (на контрольной МРТ боковые и третий желудочки будут спавшимися, а четвертый расширен). При такой ситуации нарушение походки может сохраняться. Если у вашего ребенка нет данной ситуации, то Вам повезло.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Можно ли принимать ПАНТОКАЛЬЦИН ½ 2 р. в день и ТАНАКАН 0,25 мл. 2 р. в день одновременно (ребенку 9 месяцев)?
Уважаемая Алина, да, можно использовать такие схемы лечения.
Олег Игоревич, моему ребёнку 8 дней, а уже гемолитическая болезнь по антирезусу, сейчас делают много инфузии, не хотят врачи делать фототерапию. Сделали УЗИ мозга размеры 3,1; 3,5; 3,7. Вес был при рождении 4100 гр., родилась без кесарева. Размеры желудочков мозга в данном случае не увеличены? Ребёнок плохо спит.
Уважаемый Андрей Викторович! Резус-конфликт в большинстве случаев вызывает гемолитическую болезнь у новорожденных. В тяжелых случаях применяют даже заменное переливание крови. Все зависит от тяжести состояния пациента и билирубиновой желтухи, сопровождающейся энцефалопатией. По данным НСГ, указанных Вами, пока нет оснований для беспокойства. С целью коррекции синдрома нейрорефлекторной возбудимости можете применять седативные травы.
Здравствуйте, отец Владимир. Я знаю, что один из важных моментов крещения — троекратное погружение младенца в купель, а моим дочкам только слегка смочили волосики. Почему так? И ещё: причастить ребёнка можно после крещения?
Возможно, скоро в каждом храме появятся большие крещальные купели, где можно будет крестить полным погружением. Сейчас этого нет только лишь по техническим причинам, хотя кое-где полным погружением крестят уже давно, например, в храме Игоря Черниговского и в монастыре на Русском острове. Впрочем, не смущайтесь — не погружение составляет сердцевину крещения, таинство и в том виде, в котором осуществляется теперь, вполне действенно. Главное состоит в том, будет ли человек пользоваться силой, данной ему таинством, или зароет её в землю. Причаститься после крещения необходимо, и, в дальнейшем, нормальный строй жизни христианина предполагает причащение с периодичностью раз в две недели.
Добрый день, отец Владимир. Моей доченьке два месяца, планируем покрестить ее летом. Естественно, встал вопрос выбора крестных мамы и папы. Подскажите, пожалуйста, могут ли быть крестными родителями люди, официально состоящие в браке между собой? Спасибо.
Добрый вечер, Татьяна. Согласно церковным канонам это запрещено. Впрочем, достаточно одного крёстного родителя, в данном случае — мамы.
Отец Владимир, добрый день! Подскажите, пожалуйста — уже около двух лет не была на исповеди и причастии (причина — не могла ни с кем оставить маленького ребенка). Сейчас дочь подросла, и я хочу вновь пойти покаяться и причаститься. Как подготовиться к исповеди? Я знаю, что нужно соблюдать пост, как как в отношении еды, так и духовный. Сколько дней нужно поститься? Кроме этого, нужно читать молитвы и другую церковную литературу. Я толком не знаю молитв, как мне быть в таком случае? Пожалуйста, дайте свои рекомендации. Заранее спасибо
Здравствуйте, Варвара. Думаю, что здесь действует общее правило: за три дня до причастия не ешьте пищи животного происхождения; загляните поглубже в свою совесть и всё, что найдёте в ней нечистого, выпишите не прикрываясь самооправданием или лукавством. В день перед причастием сходите на вечернюю службу и исповедайтесь. Молитвенное правило ко причастию найдёте в православном молитвослове. И ещё: приготовьтесь к тому, что дни могут оказаться очень и очень нервными.
Здравствуйте, Елена Юрьевна, я вам уже писала. Вы задали вопросы для лучшего понимания ситуации, дела у нас обстоят следующим образом: вскидывать ножки и так питаться по ночам он начал недели две назад. Писает он достаточно (памперс меняю каждые 2–3 часа, и он всегда полный), а вот какает через день, два. Чаще через два. Стала по вашему совету (поговорив по телефону) давать за одно кормление две груди, ситуация стала улучшаться. Ест одну минут 5–7, и вторую столько же. Ночью ведет себя так же, ест в 2 часа и в 6 утра. Днем интервалы между кормлением 2,5–3 часа. Медицинских и развивающих процедур не было. В начале января немного приболели — вирусная, была температура и сопли. Прибавки у нас были следующие 1 мес — 1230 гр., 2 мес — 680, 3 мес — 574. Сейчас нам 3.5 мес. Даю пить укропную воду и соску перед тем, как заснуть. Очень жду вашего ответа. Спасибо огромное за помошь!
Здравствуйте, Валентина! Пожалуйста! Хорошо, что много писает, и нормально, что так какает. После 6–8 недель молоко теряет слабительные свойства, и все дети начинают какать реже. Укропной водой желательно не увлекаться, чем больше малыш пьет воды, тем меньше он сосет грудь. Вода ему на грудном вскармливании не нужна до введения прикорма в 6 мес. Соска тоже — вариант на крайний случай, успокоить малыша, когда мамы рядом нет. С ее помощью ребенок удовлетворяет сосательный рефлекс и меньше хочет сосать грудь. По существу вопроса, про поведение ночью, могу только предположить, что это связано с тем, что ребенок взрослеет, лучше видит, больше бодрствует днем, получает больше впечатлений и так «перерабатывает» их во сне ночью. Если Вас это все же сильно тревожит, стоит обратиться к детскому неврологу.
Евгений Владимирович, добрый день! Мучаюсь хроническим коньюктивитом, с июня 2009 г. Поставили диагноз: смешанная форма (герпес+бактерии). Прокапала все капли, которые можно (антибиотики, противовирусные, аллергические, увлажняющие). Прошла курс капельниц на укрепление иммунитета. Осталась постоянная краснота, по утрам гной, сухость, жжение, выпадают ресницы (демодекса нет). Ответьте, где можно вылечить мой недуг?
Оксана, добрый день! С блефароконъюнктивитом (судя по описанным симптомам у Вас именно это заболевание), Вам лучше обратиться к врачу, который непосредственно с ним работает. С такой историей заболевания Вам нужно собрать всю информацию по проведенному лечению и записаться на прием к окулисту в Асклепий. Телефон 30-02-73.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Я уже писала ранее (17.01.10), спасибо за Ваш ответ. Поставили еще диагноз — спастический тетрапарез, т. е. форма ДЦП. Головку держит, крутит головой, сучит ручками/ножками, игрушку не держит, с бока переворачивается, с живота — нет. Сейчас сыну 5,5 месяцев. Прописан кортексин, энцефабол. Делаем массаж, плавание. Возможно ли частичное восстановление мозговых клеток при лейкомаляции или нет? Посоветуйте, в какое медицинское учреждение (Москва, Спб) лучше обратиться с данными проблемами и в каком возрасте?
Уважаема Вера! На счет восстановления поврежденных мозговых клеток вопрос до сих пор остается дискутабельным, а вот частичная компенсация ребенка и некоторое улучшение в неврологическом статусе за счет сохранившихся здоровых клеток возможна. Поэтому продолжайте терапию под контролем Вашего невролога. В Москве — НИИ Неврологии, НИИ Педиатрии, РДКБ и др. Возраст — любой.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему сыну в 11,5 поставили диагноз ГИП ЦНС нарушение двигательных функций, в психомоторном развитие отстает на 2 месяца. Назначили диакарб, аспаркам, нейромутывит, церебролизин, э/форез, массаж. Нам сказали, что одного комплекса лечения будет недостаточно. Через месяц нужно будет опять брать лечение. Не слишком ли это много для маленького ребенка? Заранее спасибо.
Уважаемая Екатерина, Вашему ребенку показано проведение нескольких курсов комплексной терапии. Единственное, согласуйте с неврологом необходимость приема диакарба и аспаркама при отсутствии гидроцефалии у пациента.
Добрый день, Андрей Михайлович! Хочу поинтересоваться по поводу удаления избытков кожи в области предплечья и подмышки. Знаю, что берутся за это неохотно, т. к. остаются очень некрасивые рубцы и шрамы. Скажите, доктор, как можно сделать так, чтобы эти самые шрамы были менее заметны и эстетичнее. Неужели у всех так плохо происходит заживление в этой области или это все-таки индивидуально? Подскажите, пожалуйста, кто лучший специалист в этой области? С уважением, Татьяна. Спасибо.
Здравствуйте! Я тоже отношусь к числу тех докторов, которые без излишнего оптимизма оценивают результат этой операции - рубцы оставляют желать лучшего. Результат формирования рубцов обусловлен в первую очередь индивидуальными особенностями кожи и временем, прошедшим после операции. Если ситуация обстоит достаточно остро, т. е. проблема очень выражена - тогда можно вести речь об операции. Если же изменения минимальные - лучше воздержаться.
Отец Владимир, расскажите, пожалуйста, о крещении. Когда-то в детстве меня, как и многих других детей, крестили, но естественно про то, как нужно жить после крещения, я ничего не знаю и не понимаю. Например, когда нас принимали в пионеры, мы четко могли уже понять, для чего нам это нужно и как подобает вести себя пионеру, я имею ввиду осмысленность происходящего. От этого возникает следующий вопрос: Для чего нужно крестить младенца, если он еще ничего не понимает? Какую роль в дальнейшей жизни малыша будут исполнять крестные родители? Спасибо.
Здравствуйте, Наталья. Для того, чтобы понять что такое Крещение, нужно сперва знать, что сделал на земле Иисус Христос. Если говорить очень кратко, Он, будучи Сыном Божиим, Своё Божество — нетленное, святое, безгрешное и безсмертное, соединил с нашим естеством — смертным, болезненным и порабощённым греху. Через это соединение он очистил последнее, сделав его неподвластным диаволу, и способным к общению с Богом. Тело Христа соединило в Себе навеки божество и человечество. Казалось бы — нам от этого какой прок? Ведь соединение произошло в Иисусе, а мы-то другие люди. Так вот, Таинство Крещения делает нас телом Иисуса Христа, совершает в нас по Его дару то, что было в Нем по естеству с момента зачатия, то есть изгоняет диавола из крещаемого человека и дарует этому человеку причастность божеству. В дальнейшей своей жизни христианин должен упрочить и умножить в себе действие божества через церковную жизнь. Если хотите узнать о ней подробнее, приглашаю Вас в Казанский храм. По пятницам в 18.00 у нас проходят беседы на эти темы
Добрый день, уважаемая Юлия Владимировна! Подскажите, пожалуйста, после прерывания беременности — боюсь, что может быть воспаление. Можно ли пропить для профилактики антибиотики и какие? Спасибо!
Здравствуйте, Анастасия. Сразу после аборта должны быть назначены антибиотики. Но чтобы решить, какие подходят именно Вам, необходимо знать: когда был аборт, как он прошел, какие лекарства Вы получали, прошла ли после аборта менструация, делали ли Вам контроль УЗИ и каковы его результаты, что Вас беспокоит (температура, боль и т. д. ), на что у Вас аллергия, необходим осмотр на кресле и, возможно, какие-то анализы.
Здравствуйте, Юлия Владимировна! Мне 37 лет, 1 ребёнок. Гинекологи поставили диагноз «эндометриоидная киста правого яичника». Лечение предлагают только оперативное. Могу ли я ещё иметь детей или в таком возрасте с таким диагнозом я обречена?
Здравствуйте, Виктория! Вы можете еще иметь детей. Эндометриоз — это сложное заболевание, которое часто сопровождается бесплодием. При эндометриоидной кисте яичника начать надо с операции (лучше лапароскопической), затем пройти курс специального лечение (гормональное + обследование и лечение у иммунолога + курс противовоспалительной терапии и физиолечение). Гормональное лечение, возможно, придется принимать от 3 до 6 мес. Затем Вы можете беременеть сами либо с помощью ЭКО. Лечение после операции очень увеличивает шансы на успех.
Здравствуйте, Юлия Владимировна. Хотела к вам попасть на консультацию. Не смогла вас найти в центре материнства и детства. Подскажите, пожалуйста телефон, по которому я могу записаться к вам на прием. Заранее благодарна
Здравствуйте, Ольга. В центре охраны я работаю в отделение гинекологии и эндоскопической хирургии на 6 этаже. Специальной записи нет. Можно прийти в отделение с 9 до 15 часов в рабочий день и спросить меня, лучше к обеду. Телефон отделения 42-48-99.