Все ответы специалистов

Здравствуйте. Моему сыну 2,5 месяца, УЗИ показало расширение боковых желудочков головного мозга, один 5, второй 5,8. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно и можно ли это вылечить. Заранее спасибо.

Добрый день, Наташа!  Я уже отвечала на подобный вопрос. Повторю. Эхопризнаки легкой дилатации боковых желудочков — это незначительное расширение боковых желудочков мозга, то есть, обнаружены признаки лёгкого внутричерепного давления. Лёгкое расширение боковых желудочков мозга обусловлено незначительным давлением внутримозговой жидкости (ликвора). Такие изменения на НСГ встречаются, чуть ли не у каждого второго ребенка. Это ничего страшного. Если нет жалоб на срыгивание, запрокидывание головы, беспокойство и другое, то лечение назначают по минимуму. Желательно пройти курс лечения, даже если нет жалоб, так как если не лечить давление, то оно может перейти в умеренное и вызвать появление проблем. Более подробно лечение Вам распишет невролог.

Здравствуйте. Моему сыну 2,5 месяца, УЗИ показало расширение боковых желудочков головного мозга, один 5, второй 5,8. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно и можно ли это вылечить. Заранее спасибо.

Добрый день, Наташа!  Я уже отвечала на подобный вопрос. Повторю. Эхопризнаки легкой дилатации боковых желудочков — это незначительное расширение боковых желудочков мозга, то есть, обнаружены признаки лёгкого внутричерепного давления. Лёгкое расширение боковых желудочков мозга обусловлено незначительным давлением внутримозговой жидкости (ликвора). Такие изменения на НСГ встречаются, чуть ли не у каждого второго ребенка. Это ничего страшного. Если нет жалоб на срыгивание, запрокидывание головы, беспокойство и другое, то лечение назначают по минимуму. Желательно пройти курс лечения, даже если нет жалоб, так как если не лечить давление, то оно может перейти в умеренное и вызвать появление проблем. Более подробно лечение Вам распишет невролог.

Здравствуйте, Виктория Александровна, нам 5 месяцев, мы не делали первичные прививки, так как был медотвод после 2 х сторонней пневмонии, болели в 3 месяца. Сейчас мы сдали анализ крови, где показано увелечение лимфоцитов-68.40% и снижены сегментоядерные — 24%, соэ — 2 мм/час, у нас диатез на локтях и коленках. Можно ли сделать прививки или лучше попозже?

Добрый день, Юлия! Я не могу оценить анализ крови Вашего ребенка. Цифры вырваны из контекста. Для детей, страдающих аллергией, имеющих какие-либо хронические заболевания или ослабленный иммунитет, нужен индивидуальный подход. Им рекомендована консультация иммунолога или врача-специалиста, но, в любом случае, вакцинация необходима и таким детям. Кроме того, любая прививка делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни (а также насморка, диареи, сыпи, повышенной температуры тела). Это важно потому, что любая вакцина — нагрузка на иммунитет, и правильный иммунный ответ будет сформирован, если защита ребенка (иммунная система) в это время не занята чем-либо другим — например борьбой с гриппом. К прививкам нужно готовиться: в течение двух недель до и после вакцинации необходима гипоаллергенная диета, детям грудного возраста не стоит вводить новый прикорм. За три дня до прививки, утром в день прививки и три дня после прививки нужно давать ребенку противоаллергический препарат в профилактической дозе, которую поможет определить участковый педиатр.

Здравствуйте, Виктория Александровна! Ребенку 4,5 года. Подскажите, какую противоклещевую прививку лучше сделать: импортную или отечественную? Какая из них лучше переносится ребенком? Спасибо.

Добрый день, Наталья! Я не специалист в данной области. Поэтому я не могу дать достоверной информации. Обратитесь к специалистам которые работают с этими вакцинами.

Здравствуйте, Доктор! У меня грыжа межпозвоночная L4\5 1 см. Ребенку 5 месяцев, у него вывих левого и подвывих правого бедра, носим валик Фрейка постоянно. Сколько времени может занять лечение? Мне предлагают операцию лазером в Диагностическом центре на позвоночник. Какова вероятность, что после операции тянущие боли не пройдут, и она снова не вырастет? Заранее благодарю за ответ. Анна.
PS Боли адские в спине, и немеет правая рука, а тянет левую ногу. СПАСИБО!

Здравствуйте Анна! Тактику лечения Вашего ребенка определяет ортопед (детский хирург) у которого вы наблюдаетесь. Нет определенных сроков ношения валика, все индивидуально. Что касается Вашего здоровья, по данным американских и канадских нейрохирургов, 98% обратившихся пациентов с болями в спине, не подлежат оперативному лечению. В основной массе наблюдается миофасциальный синдром, который успешно лечится методами лечебной физкультуры. С уважением.

Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Мне ставят хронический дрожжевой вагинит. Эта проблема была как до беременности периодически, так и после родов, вот уже как год. Сходила в клинику, сдала анализы, ничего кроме дрожжей ВЕЗДЕ! Сдала на чувствительность, должны помочь кетокеназол, нистатин. К клотримозолу чувствительности нет. Врач ничего толком выписать не смогла, кроме крема генофорта, так как у меня грудное кормление. Может вы подскажите, как можно вылечиться? Я думаю, что лечение должно быть долгим системным. Буду очень благодарна за совет.

Здравствуйте, Татьяна! Хронический дрожжевой вагинит может быть проявлением общих хронических заболеваний, нарушений обменных процессов, нарушений гормонального фона, скрытых инфекций. Поэтому требуется детальное обследование всего Вашего организма. Учитывая, что Вы кормите грудью, лечение на самом деле не может быть полным, так как применение, в частности, кетоконазола, нистатина не рекомендуется во время грудного вскармливания. Не отчаивайтесь, обследуйтесь вместе с мужем, а по окончании кормления получите полноценное лечение.

Здравствуйте! Сделала узи трансвагинальное на 9 день менструального цикла. Вот результат: матка anteversio длина тела матки 4,9 толщина 3,5. Полость матки не расширена, не деформирована. Миометрий: однородный. Эндометрий: толщиной 0,46 см, трехслойный гипоэхогенный соответствует средней стадии фазы пролиферации. Шейка матка длинной 3,0 см. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяеться. Яичники: правый 3,22х1,93 см мелкофолликулярная. Левый 2,78х1,85 см мелкофолликулярная. Скажите, пожайлуста, у меня есть отклонения, или все-таки все в порядке?

Здравствуйте! Судя по тем данным, что Вы предоставили, патологии не выявлено. Но только по результату УЗИ об этом судить нельзя. Каждая здоровая женщина должна регулярно посещать гинеколога (не реже 1 раза в год).

Здравствуйте! У меня проблема: месячные идут 1 раз в 2–3 месяца, сдавала кровь на гормоны, все оказалось в порядке… После родов (8 лет назад) очень сильно набрала вес — 35 кг. Подскажите, пожалуйста, что делать?

Здравствуйте, Екатерина! В Вашем случае необходима консультация эндокринолога, дообследование. Других рекомендаций дать не могу, так как не известны Ваш возраст, наличие или отсутствие хронических заболеваний, наследственность. Обязательно обратитесь к эндокринологу.

Добрый вечер! Елена Валерьевна, подскажите, пожалуйста. 4 дня назад потравили всей семьей глистов. На утро после травли проснулась с опухшими глазами и красными пятнами по всему телу, похожими, как после укуса насекомых. Первый день начала пить тавегил — не помог, позвонила знакомому врачу, она сказала, что такое бывает часто после приема немозола, это такая реакция на него. Посоветовала пить тавегил и сказала, что все пройдет. Пью 4 дня — никаких изменений, одни пятна пропадают, другие появляются. Что делать? Уже не могу, все зудит, чешется и опухает. Как долго еще это будет продолжаться?

Анастасия, скорее всего, у Вас крапивница, аллергическая реакция на прием немозола. Рекомендовала бы перейти на другой антигистаминный препарат, но предпочтительней записаться на прием к дерматологу, возможно, необходимо комплексное назначение препаратов.

Добрый день! У моего 9 летнего сына проблема, в виде каламазани. До этого такого не было, даже когда был маленький. Были у невропатолага, гастроэнтеролага, ни каких нарушений не выявили. Все, что они рекомендовали, выполнили, но ситуация не улучшилась. Посоветовали обратиться к хирургу. Из-за чего это может быть? Заранее, спасибо.

Здравствуйте, Анна. Вероятно, Ваш сын страдает запорами. В норме опорожнение кишечника должно быть ежедневным. Скорее всего, у ребенка имеет место порок развития толстой кишки — мегаколон. При этом состоянии толстая кишки шире и длиннее, чем нужно. соответственно каловым массам для прохождения по ней требуется больше времени — результат — запоры. Со временем ослабевает тонус сфинктеров прямой кишки, следствием чего является каломазание. Данное заболевание опасно тем, что ребенок находится в состоянии постоянной каловой интоксикации. Отходы жизнедеятельности вновь поступают в кровь, что крайне негативно сказывается на состоянии организма. Такие дети зачастую отстают в физическом развитии, хуже успевают в школе, подвержены частым заболеваниям, страдают различными аллергическими заболеваниями, я уже не говорю про психологический дискомфорт. Для того чтобы назначить лечение, ребенка необходимо обследовать. Выяснить в каком именно состоянии пребывает толстая кишка на сегодняшний день. Только исходя из этого можно назначать какое-либо лечение. Большинство детей с подобным заболеванием удается лечить консервативно (терапевтически), но иногда требуется оперативное лечение. Для постановки диагноза обязательным является рентгенологическое исследование — ирригография. Данное обследование возможно только в стационаре. В нашем городе подобной проблемой занимаются хирурги отделения плановой хирургии Детской городской клинической больницы (пр-т Острякова 27, тел. 245-62-16, зав. отделением Бондарчук Ольга Борисовна) и Краевой клинический центр специализивованных видов медицинской помощи (бывший Центр охраны материнства и детства, ул. Уборевича). Затягивать с обследованием не стоит. Результат лечения напрямую зависит от срока его начала. Как правило лечение, начатое у детей старшей возрастной группы, гораздо менее эффективно. В возрасте 9 лет шансы неплохие.

Уважаемая Ольга Анатольевна! Подскажите, пожалуйста, какие препараты разрешены для применения беременным при болях в горле?

Я не могу делать назначения через интернет. Тем более беременным.

Здравствуйте! В первом УЗИ: в области головной хвостатого ядра повышена, Гипоксия 1 ст. На момент осмотра нам было 20 дней. Назначали Цераксон 0,5 мл 2 раза в день 1 месяц, и глицин 2 недели. Повторный УЗИ через 1,5 месяца — субэпендимальная псевдокиста справа, признаки затруднения венозного оттока. ЭхоКГ — вариантнормы. ЭЭГ — эпиактивность не зарегистрирована. Назначили Пантокальцин 025 поЅ таблетки — 2 раза в день 910–17) 1 месяц Диакарб 0,25 ј таблетки — 1 раз в день. 1 месяц Аспаркам 1–4 таблетки — 2 раза в день 1 месяц. Какие изменения наблюдается между 1-м и 2-м НСГ? В лучшую или худшую сторону? Принимать ли назначенное лекарство?

Уважаемая Асель, думаю, что большой динамики между первой и второй НСГ нет. В обоих случаях имеются признаки гипоксии. Продолжайте терапию под контролем невролога. Единственное, я бы отменил диакарб и аспаркам. Попробуйте обсудить это с Вашим лечащим врачом. С Уважением, Пак.

Здравствуйте, Виктория Александровна! Дочке 3,5 месяца. С рождения в период бодрствования у нее повышается температура до 37,0–37,2. В покое или во время сна температура нормальная. В анализах — только немного снижен гемоглобин — 110, все остальное — норма. На УЗИ вилочковая железа не увеличена. Какие обследования, на Ваш взгляд, нужны? На что обратить внимание. В обменной карте — группа риска по ПЭП, с этим не может быть связано.

Здравствуйте, Елена! На температуру тела здорового ребенка раннего возраста оказывают влияние многие факторы. Так во время сна и голодания температура тела понижается, после приема пищи, мышечных нагрузок, психического и эмоционального возбуждения повышается. Особенно температура лабильна у детей до 6 месяцев. У новорожденных детей температура тела до 37,5 может расцениваться как норма. Оцените температуру окружающей среды, одежду ребенка. В этом возрасте на перегревание дети могут реагировать подъемом температуры В вашем случае, в течение нескольких дней необходимо измерение температуры каждые 2–3 часа, составление температурного профиля с указанием вида деятельности перед измерением. Трижды повторить клинический анализ крови, Сдать анализы мочи общий, по Нечипоренко, УЗИ органов брюшной полости. И, конечно, вместе с участковым педиатром разобраться в данной ситуации.

Добрый день! Мне 31 год, первая беременность, срок 20 недель. Сдала анализы — уреаплазмоз. Назначили вильпрофен 500 мг 3 раза в день, свечи виферон, и так 10 дней. У меня вопрос: это лечение антибиотиком не опасно ли для развития ребeнка? Заранее, спасибо.

Здравствуйте. Если имеется подтвержденная уреаплазменная инфекция (в бак. посеве более 10 в 4 степени бак. клеток), то лечение необходимо. В связи с опасностью инфицирования и преждевременного прерывания беременности. Вам назначен антибиотик, который разрешен при беременности. Также о воздействии лекарственных препаратов на плод Вы можете получить консультацию клинического фармаколога. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Юлия Владимировна, добрый день. У меня к вам следующий вопрос. Срок беремнности 17 недель. На приеме акушер-гинеколог обнаружил у меня немного повышенный тонус матки. Мне прописали гинипрал по 0,5 таблетки 2 раза день и Магний В6. Курс гинипрала на 7 дней. Подскажите, не навредит ли это плоду?

Здравствуйте. Данный препарат расслабляет гладкую мускулатуру мышцы матки, давая возможность плоду получать кислород и питательные вещества в достаточном количестве. При повышенном тонусе матки доступ веществ к плоду затруднен, отчего малыш страдает. В худшем случае есть угроза преждевременного прерывания беременности. Магне В6 также действует расслабляющее, кроме того это витамин и минерал, которые участвуют в непосредственном синтезе и переноси энергии через клеточные мембраны. Ваш врач оценивает показания и противопоказания к назначению всех препаратов и риски лечения и отсутствия лечения. Решение о приеме или об отказе от приема препаратов принимать Вам. В случае Вашего решения отказаться от лечения обязательно поставьте в известность врача, чтобы он мог правильно интерпретировать результаты лечения и динамику угрозы прерывания. С уважением, Краснопеева Ю. В.