Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте! Помогите разобраться: сдавала анализы на ИППП, и в одном анализе на хламидии поставили какой-то диагноз (Уд сильно + титр 1:40). Скажите, это страшно? При этом можно забеременеть? И как можно лечить? Спасибо!

Для того, чтобы можно было каким-то образом прокомментировать результаты Вашего обследования, предоставьте, пожалуйста, их в таком виде, как они написаны в бланке лаборатории. Из Вашего вопроса, к сожалению, совершенно не ясно что, где и каким методом Вы сдавали на анализ.

Мне 44 года. Начались перебои с месячными в прошлом году. На УЗИ обнаружили кисту левого яичника 3,5Ч4 см. В течение последних месяцев курсами принимаю дюфастон — киста на месте. Врач советует удалить. Можно ли удалить кисту эндоскопическим методом в вашем центре и сколько стоит операция? Является ли противопоказанием к такой операции шов от кесарева сечения (8 лет назад)? Спасибо.

Здравствуйте. Да , мы занимаемся эндоскопической хирургией. Предыдущие вмешательства не являются противопоказанием. По вопросам операции и стоимости обращайтесь по телефону 42-48-99, либо приезжайте в центр Охраны Материнства и Детства, в любой рабочий день, с 13 до 16 часов, 6 этаж, отделение гинекологии. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Елена Юрьевна, добрый день! Моей дочке 4 месяца, и она отказалась от груди неделю назад. Прочитала массу литературы по этому поводу, выполняю все имеющиеся в таких ситуациях рекомендации. Ребенка на третьем месяце жизни очень мучили колики, и мы пили плантекс из бутылки, нам очень помогало. Уже месяц не пьем. в один месяц лежали в больнице с коньюгационной желтухой, там научились сосать пустышку. Сейчас уже неделю не даю ей соску вообще, довольно спокойно это прошло, но стала сосать и руки и пальцы, невозможно изо рта вытащить. Спим вместе, и при каждой возможности пытаюсь дать грудь. Ночью во сне уже хорошо берет. но днем только видит и поднимает страшный крик, поэтому только во сне и полусне. но в это время мало съедает. Сцеживаюсь, пытаюсь днем докармливать ложкой, но плохо получается. Она это занятие воспринимает как игру, и практически не дает себя покормить. вес у нас сейчас 6100. при рождении 3270. Я уже измучилась, подскажите, какие еще есть рекомендации? Мы ходили к неврологу, сказали, что все в порядке. Просто такая эмоциональная и характерная девочка у нас: ). Получается, что отказ психологический. что нам делать дальше?

Добрый день! Вы молодец, что добились уже прогресса. Отказ — это для мамы очень тяжелая ситуация. Я так поняла, что малышка резко отказалась? Не было ли какого-то изменения в жизни перед этим? Попробуйте посмотреть, что там в ротике? Возможно, зубы двигаются в деснах, и ей дискомфортно сосать. Можно массировать десны, давать прорезыватель, попробовать гель обезболивающий.
Есть такая точка зрения, что отказ — это нарушение естественной ритмичности прикладываний. Задача мамы — восстановить ритм. Предлагайте грудь раз в 2,5–3 часа. В промежутках носите на руках, кушайте докорм, но не предлагайте грудь, давайте «соскучиться». Потом прикачивайте и давайте грудь сонной, во сне, когда зашевелиться, тоже предлагайте грудь и после сна. Используйте белый шум (звук работающего фена, пылесоса), кормление с одновременным укачиванием, (на ходу, на мячике). Уберите все, что детку расстраивает: не любит одеваться — несколько дней не гуляйте, не любит купаться — не купайте и тп. На руках держите и качайте вертикально, перекладывая в позу для кормления только сонную. Если любит купаться, можно попробовать купаться вместе с ней и предлагать грудь в ванне. Докорм можно попробовать давать пальцевым методом, давать сосать свой палец и понемногу заливать в ротик из шприца: вот тут есть ролик: http://azbukamama.ru/videosupplement

Здравствуйте! Моей дочери 26.03 будет 5 месяцев. Меня беспокоило, что у дочери голова бывает временами то холодной, то горячей. На днях прошли нейросонографию. Помогите разобраться. Рисунок извилин и борозд сформирован. Субарахноидальное пространство не расширено. 0, 29 (до 0, 25), глубина передних рогов 0,96, глубина тел 0,64, косой размер 0,48, ширина передних рогов 3,50, ширина желудочка III-0,59, V кровотоков ПМА sist 0.83, diast 0,30 м\сек, УК или УR (не пойму) 0, 64, патологические участки в паринхиме мозга нет. Заключение: киста полости «прозрачной» перегородки (0,82 *0,65), смешанная гидроцефалия легкой степени, ускорение кровотока в пма. Это опасно? На развитие ребенка влияет? Мы не поздно обратились к врачу. Спасибо большое.

Уважаемая Гулим, киста прозрачной перегородки — это вариант нормы. «Смешанная гидроцефалия» — это изменения, характерные для перенесенной гипоксии мозга, и к истинной гидроцефалии, когда используют мочегонные препараты или оперативное лечение, отношения не имеют. Вашему ребенку показано наблюдение у невролога, сосудистые и нейропротекторы. С уважением, Пак.

Здравствуйте, подскажите. Сыну 6,5 лет. Врач-ортопед поставил диагноз ПВУС (сред. лин. или что-то такое), 3 степени. Сказал, что полностью не исправить. Возможно перейти с третий степени на вторую. Назначили лечение: массаж, ЛФК, проф. обувь, стельки. Достаточно ли того, что назначили? И чем еще дополнительно можно делать ребенку (какой-нибудь спорт, бассейн)? Заранее спасибо.

Плоско-вальгусная деформация стоп лечится консервативно действительно с применением функциональных методов лечения (массаж, гимнастика), ходьба по раздражающей поверхности, физиолечение, удержание стоп ортопедической обувью (уличной, домашней). При прогрессии деформации, болевом синдроме — оперативное лечение. Плаванье или другой вид спорта избавить от деформации стоп не способны.

Здравствуйте, в сентябре 2007 года мне была сделана радикальная мастоэктомия левой груди, мне 34 года, трижды мама. Возможно ли сделать реконструкцию удаленной груди с одновременным увеличением и коррекцией правой + абдоминопластика живота. Каков будет нижний предел стоимости такой операции и сколько этапов нужно пройти.

Реконструкция молочной железы предусматривает несколько этапов, на одном из них выполняется коррекция здоровой железы. Таковы общие положения. В остальном все решается очень и очень индивидуально, в зависимости от того, какой вариант мастэктомии выполнялся, каковы характеристики оставшихся тканей и т. д. К сожалению, располагая минимумом информации о Вашей проблеме, в том числе, как обстоит ситуация с тканями передней брюшной стенки, степенью их птоза, и, соответственно, предполагаемым объемом пластики живота — более конкреного ответа дать не могу.

Здравствуйте, Андрей Михайлович, делаете ли вы отопластику ушей? Очень давно хочу сделать эту операцию. Эта моя мечта! Но не знаю с чего начать, что для этого нужно? Как долго я должна буду находиться в клинике? Так как я с Уссурийска, да еще такая работа — долго не смогу отсутствовать. Смогу ли я скрыть ото всех эту операцию? Спасибо заранее!

Здравствуйте, далеко не все так сложно, как Вам представляется. Операция выполняется амбулаторно, необходимости в госпитализации нет. Скрыть факт операции от окружающих весьма несложно.

Здравствуйте! Моему сыну 7 месяцев, ОГ 49 см. В 3,5 месяца поставили диагноз: гидроцефальный синдром. Назначили диакарб, кортексин, аспаркам. На НСГ в 3,5 месяца было расширение межполушарной щели до 10/27 мм; расширение затылочных рогов слева 9 мм, справа 15 мм; субарахноидального пространства 4 мм. При осмотре не держал голову, когда она его тянула за руки, не стоял, а поджимал ножки. Сказала, что не заросли боковые роднички и задний. Дома ребёнок спокойный, спал всю ночь, гулил, громко смеялся, держал и перкладывал игрушки, перворачивался на живот, лежа на животе голову держал. В 5,5 месяцев после 2 Х месяцев лечения диакарбом. Межполушарная щель 10/27 (то есть без динамики), задние рога справа 6 мм, слева 9 мм. ширина боковых желудочков справа 17 мм, слева 18 мм, глубина 5 мм и 7 мм соответственно. На осмотре голову не держал, когда она его тянула за руки. Сказала, что задний родничок по-прежнему не зарос. Родничок не выбухает, края рыхлые. Мышцы плечевого пояса ослаблены, в дистальных отделах ног гипертонус, так как, когда становила его он становился на цыпочки. Дома ребёнок уже переворачивался на живот в обе стороны и обратно, но помедленнее с живота на спину. Лепетал, смеялся, пытался ползать. Вновь назначила диакарб, пантогам, аспаркам, но мы его не принимали, так как попали в больницу с отравлением. Сейчас он ползает по-пластунски довольно быстро, Держит голову, когда я его пытаюсь посадить за ручки, но сам не садится. Лепечет, повторяет элементарные действия, которые я ему показываю. Например, передает мне воздушный шарик. ОГ при рождении 36 см, в 6 недель 42 см, в 3,5 месяца 44,5 см; в 5,5 месяцев 47,5 см; в 7 месяцев 49см. Голова у отца ребёнка 60 см. Обращает на себя внимание разные размеры зрачков (левый больше чем правый). Других жалоб и нарушения в поведении ребёнка я не вижу. Подскажите, пожалуйста: сколько времени нам пить диакарб? И есть ли смысл в его приёме? Голова растёт, может нам необходима операция шунтирование, а невропатолог медлит с направлением в областной центр? Заранее спасибо.

Уважаемая Ирина, на мой взгляд, Вам вообще не нужен диакарб, и тем более, шунтирование. Гидроцефалии нет, а изменения на НСГ расцениваются как вентрикуломегалия и дилатация субарахноидальных пространств из-за перенесенной гипоксии. Неврологическая картина задержки психомоторного развития и относительно нормальные размеры окружности головы (учитывая размер окружности головы отца) подтверждают мое мнение. Продолжайте сосудистую и нейропротекционную терапию под контролем невролога. С уважением, Пак.

Уважаемый Олег Викторович! Моему сыну три месяца. Родился в 35 недель, кесарево. Сделали нейросонографию. Очаговые изменения — в проекции зрительных бугров с обеих сторон участки уплотнения линейной формы. Тени кист не выявлено. Остальное в норме. Диагноз: фиброз по ходу стриарных артерий. Как этот диагноз может отразиться на здоровье ребенка. Большое спасибо.

Уважаемая Лариса, ничего страшного в этом заключении нет. Вероятно, ваш ребенок перенес внутриутробную гипоксию или ишемию. Наблюдайтесь у невролога. С уважением, Пак.

Скажите, пожалуйста, нам поставили заключение: экоскопичекая умеренная вентрикуломегалия, это плохо? И что делать? Толком наши врачи объяснить не могут, к тому же рявкнули, что всё нормально. но я так не думаю. Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина, Вам показано наблюдение в динамике. При прогрессировании вентрикуломегалии или появлении неврологических симптомов, возможно, потребуется лечение. С уважением, Пак.

Здравствуйте, Отец Владимир! Меня мучает большую часть жизни грех, самый страшный на Земле…Дело в том, что я сделала 3 аборта. Не могу забыть об этом и съедаю сама себя…Что мне делать?

Здравствуйте, Анна! Придите в храм, спросите, где исповедует священник, встаньте в очередь, подойдите к нему, он накроет вас епитрахилью, и скажите так: «Господи! Прости меня за то, что я абортами умертвила трех своих детишек. Я хочу искупить свой грех и изменить свою жизнь так, чтобы исполнить Твою волю. Помоги мне начать новую жизнь!». После этого выслушайте то, что скажет вам священник. Начните с этого, а дальше Господь Бог вас Сам направит, как нужно.

Добрый день. Планируем с мужем ребенка. Сдали СГ мужа: время воздержания — 5 дней, вид — свежий, объем — 3, лейкоциты — больше 1, ph — 7,9, внешний вид — ненормальный, разжижжение — нормальное, вязкость — ненормальная, концентрация спермы — 7,4, подвижность а, в, с — 25,7%, быстрая п-ть — 8,1, медленная — 1,4, не поступательная — 16,2, неподвижные — 74,3, нормальная морфология воз 3 — его — 17,6, концентрация подвижных сперм-ов — 1,9, концентрация поступательно подвижных (а) — 0,6, тоже (В) — 0,1, концентрация функциональных сп-ов — 0,2, средняя скорость — 3, индекс подвижности — 13, количество сп-ов на эякулят — 22,2, подвижность того же — 5,7, поступательно того же — 2,1, функциональных сп-ов — 0,6. Скажите доктор, можно ли с такой спермограммой забеременеть, потому что у меня тоже проблемы, ановуляция и эндометриоз. Сейчас на стимуляции. Это очень плохой анализ? Прокомментируйте, пожалуйста. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Ева! По данным спермограммы у Вашего мужа снижение количества и подвижности сперматозоидов. При такой картине забеременеть будет проблематично. Обязательно лечение у андролога.

Здравствуйте, Олег Игоревич, моему сыну 3 месяца, диагноз: гипертензионно гидроцефальный синдром, ПЭП. Невролог назначила прием диакарба, аспаркама, пантогама, массаж и электофорез. Хотела у вас уточнить, можно ли делать массаж и принимать диакарб? Или нужно сначала пролечиться, а потом курс массажа и электорофорез?

Уважаемая Надежда, одновременно принимать диакарб и выполнять массаж и электрофорез возможно. Главное, при таком диагнозе, не игнорировать лечение. С уважением, Пак.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Подскажите, пожалуйста, какое нам нужно лечение. Нам в 1 месяц поставили диагноз: Асимметричная пиловкация боковых желудочков мозга. Субепендмальные псевдокисты с обеих сторон. Крупнокистозная перивентрикулярная лейкомаляция. Спасибо!

Уважаемая Людмила, Вы прочитали заключение НСГ или КТ. Это не диагноз. По описанию, диагноз напоминает внутриутробную генерализованную инфекцию по типу вирусного менингоэнцефалита. Уточните у Вашего невролога и заодно обсудите лечение.

Здравствуйте! Мне 21 год, у меня воронкообразная грудная клетка. Воронкообразность резко проявилась в возрасте 11–12 лет, глубина воронки 2 см. Нижние ребра выпирают, особенно слева. Сама по себе ямка не беспокоит, но при беге и при усиленном дыхании в этом месте появляется боль. Также большая скованность мышц тела. Есть ли необходимость в операции или можно выправить каким-нибудь корсетом? И есть ли в России или в Казахстане такие корсеты?

Как правило консервативные методы не способны устранить деформации передней грудной стенки, особенно у взрослых людей. По показаниям (при выраженной деформации и при нарушении функций сердца, легких) показана оперативная коррекция. Можете прислать фото грудной клетки в три четверти справа и слева на мою электронную почту.