Все ответы специалистов

Здравствуйте, Владислава Витальевна. У дочери (14 лет) сегодня неожиданно высыпала аллергия. В школе сделали R-манту, дома кушала то же что и мы. Сходила на прием к мануальному терапевту и вышла вся красная и опухшая. Пока доехали до дома все тело покрылось сыпью и зудело, стало трудно дышать, стал пропадать голос. Сделали укол супрастина. Через час дочери стало лучше. В нашей поликлинике нет аллерголога. Подскажите, пожалуйста, где можно сдать анализы или насечки бесплатно? И где-нибудь во Владивостоке принимают аллергологи по полису? Спасибо.

Аллергологи по полису принимают в Аллерго-респираторном центре на Спортивной. Но все остальное там платно и аллергопробы тоже.

Здравствуйте, хочу узнать ваше мнение; ребенку 8 месяцев, уже сама встает, ползает, сидит с опорой на руку. Ортопед ставит дисплазию. По УЗИ все нормально, снимок не делали, ребенок постоянно болеет. Носили с 1-го января распорки, но врач ругал, что не правильно. Делала массаж, ЛФК. Сейчас врач говорит, что подвывих бедра, ноги на 1 см разнятся, необходимо все время ходить в распорках, не сидеть, не вставать (такие изменения возможны за 2 месяца?). Мне только не понятно — доча должна только лежать? Да на руках сидеть? Сама она усиленно, даже в распорках, хочет стоять. И еще, почему не сформировался сустав, если визуально и волосы, и ногти растут, есть 2 зуба, то есть все в пределах нормы? Надо ли делать снимок или все-таки более профессиональное УЗИ, и где сделать лучше? 

Спасибо за вопрос. Причиной разницы длины ног может быть не только дисплазия тазобедренных суставов, а и перекос таза, и многое другое, что можно выявить на рентгеновском снимке и при тщательном осмотре ребенка. Сделайте рентгеновское исследование тазобедренных суставов и таза. Бывают случаи, когда имеется отрицательная динамика при лечении дисплазии, но если у вас на УЗИ было без патологии и врача смутила асимметрия в складках и неполное отведение в бедре, то это была не дисплазия, а другая причина, которую я вам не смогу определить по вашему рассказу. Вы можете со мной связаться по телефону 267-00-50.

Здравствуйте! Такой вопрос, ребенок родился с асфиксией тяжелой степени, было УЗИ головного мозга, поставили диагноз «эхографические признаки СЭпК слева, асиметрии БЖМ» нам выписали (пантогам, кавинтон, глицин). Сегодня были на повторном УЗИ, изменений нет, ставят диагноз «эхографические признаки вентрикуломегалии». Глубина передних рогов: справа — 5,0 мм, слева — 5,0 мм. Расширены.

Что нам можете посоветовать, я очень переживаю! И еще вопрос, можно ли с таким диагнозом детям массаж общеукрепляющий? К нашему неврологу не попасть. Спасибо! 

Здравствуйте, Оксана! Попадайте к неврологу любыми способами: платно или бесплатно. Потребуется длительное лечение и наблюдение у невролога. Лучше уже выбрать по рекомендации одного доктора и посещать его тогда, когда он будет назначать прием. Не скрываю, что последствия асфиксии могут быть тяжелыми в плане психоречевого развития ребенка. У меня есть такие пациенты, родители которых обращаются за помощью очень поздно. Потом им уже не жалко денег на поездки в платные реабилитационные центры. Чем раньше попадете к хорошему неврологу, тем лучше прогноз по здоровью ребенка в дальнейшем. Общеукрепляющий массаж не можно, а нужно делать. Удачи и терпения Вам.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему сыночку 8 апреля будет 2 месяца. Были на приеме у невролога, нам поставили диагноз ПЭП, назначили пропить месяц Стугерон и курс общего массажа. Сделали УЗИ головного мозга, заключение: незначительное расширение МПЩ, небольшое количество жидкости до 3–4 мм. Подскажите, это не опасно? Мы очень переживаем за такой диагноз.

Здравствуйте, Елена! Незначительное расширение межполушарного пространства не опасно для жизни ребенка. Выполняйте рекомендации врача, пейте стугерон, делайте массаж. Затем врач назначит повторно пройти нейросонографию. По результатам НСГ он определится, нуждается ли Ваш ребенок в дальнейшем лечении и наблюдении. Удачи Вам. Спасибо за письмо.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему сыну 1,5 месяца. УЗИ мозга показало наличие кисты. Невролог прописала прием Нимотоп и Танакана в течение месяца. Вопрос в следующем: можно ли давать эти препараты вместе (не являются ли они взаимозаменяемыми), и стоит ли вообще давать Нимотоп (меня пугает список побочных явлений и показания к применению только с 18 лет).

Здравствуйте, Настя! Если Вы хотите узнать мое мнение, приходите на прием. Очень много может стоять за словом «киста»! Спасибо.

Здравствуйте. Доче 3 месяца, делали нейросонографию, вот результаты:

  • межполушарная щель — в норме
  • поперечный размер передних рогов — 2,3 см
  • передние рога — S/D 0,25/0,2 см
  • тело боковых желудочков — 0,2/0,2 см
  • задние рога — 0,99/0,99 см
  • сосудистые сплетения — 0,43 см
  • III желудочек 0,25 см
  • IV желудочек — 0,4 см
  • кровоток ПМА и венозный кровоток — в норме
  • в проекции хвостатых ядер в области пелемуса гипертон. вложения

Заключение: эхо признаки перенесенной гипоксии. Что это значит, и чем нам грозит? Спасибо.

Здравствуйте, Надежда! У Вашего ребенка при исследовании выявили признаки гипоксически-ишемического поражения нервной системы. Почему такое могло произойти? Причиной могли быть самые разные повреждающие факторы во время беременности и родов: анемия, токсикоз, вирусные инфекции, перенесенные Вами во время беременности, падения и травмы тоже во время беременности, внутриутробная инфекция, гестоз, раннее излитие околоплодных вод, длительное стояние в родовых путях, родоусиление, крупный плод и т. д. и т. п. Наблюдайтесь у невролога, выполняйте все его рекомендации. Это залог того, что ребенок вырастет без каких-либо отклонений в состоянии нервной сферы. Спасибо за вопрос.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моей дочери 3 года. Неделю как начали замечать за ребенком, что она часто моргает глазками и щурит их! Невролог направила нас на ЭЭГ. Результат дал такой диагноз «признаки выраженной дисфункции подкорково-стволовых структур». Пожалуйста, разъясните мне, что это такое, и насколько серьезно это и как лечиться! Заранее благодарю Вас!!! 

Здравствуйте, Екатерина! Если Вас не затруднит, напишите, как протекала беременность, роды, как дочь развивалась, какие обследования до года вы проходили и каковы их результаты. При наличии более полной информации я смогу квалифицированно ответить на Ваш вопрос. Спасибо.

Здравствуйте, Светлана Александровна. Такой вопрос. Какие есть игры, занятия для развития речи у ребенка 9–10 месяцев. Нам сейчас 9 с небольшим. Слова мы не говорим, только звуки, в основном, «дя-дя»,«да-да»,«ва-ва». «мама» мы отказываемся произносить, хотя я каждый день по несколько раз сажаю ребенка перед собой и чётко произношу «ма-ма»,«па-па», но на всё это у неё своё «дя-дя».

Здравствуйте, Екатерина! Ваш малыш любит балаболить, произнося разные лепетные слоги. В основном, эти звуки спонтанны. Они получаются, когда малыш экспериментирует со своим язычком или смыкает губы на выдохе. Это характерно для его возраста.

Не требуйте от ребенка точности повторения, так как фонематический слух еще несовершенен и повторяет малыш в полной уверенности, что повторяет за Вами точно.

Попробуйте такие игры на развитие слухового внимания:

  • позвоните колокольчиком у его правого ушка и скажите: «Динь-динь!» Повторите эту игру несколько раз, показывая пальчиком на свой рот. Вариант игры может быть с кубиками (тук-тук), мячиком (бум-бум), машиной (би-би) и т. д.
  • повторите за малышом его лепетные звуки или слова сразу, как только он их произнесет. Повторите весело и с удивлением. Посмотрите на его реакцию. Играть в эту игру можно несколько раз в день, но не слишком долго.

Желаю Вам терпения и любви! 

Добрый день! Моему сыну 7 лет. Несколько месяцев назад заметила, что сын мастурбирует. Конечно, ругать его не стала, просто сказала, что делать так не следует. А тут на днях, он мне сам сказал, что занимается этим каждый раз во время сонного часа в детском саду и дома, когда ложится спать, и ему делают замечания. Говорит, что испытывает очень приятные ощущения (я так понимаю, оргазм, возможно ли это в таком возрасте?). Но его беспокоит, что он делает что-то плохое, а не делать этого у него не получается. Подскажите, всё ли у нас идёт по возрасту, если да, то в какой тональности разговаривать с ребёнком. Муж на такие темы разговаривать с сыном отказывается.

Здравствуйте, Юлия! Вы столкнулись с таким явлением как детская мастурбация. Сын был с вами откровенен и признался, что занимается этим и в саду, а откровенность ребенка требует деликатности и взвешенности от родителей. Чтобы не нанести вред психике сына, не стоит вести с ним разговоры о том, что «так нельзя делать». Тем более угрожать, пугать и прочее. Постарайтесь меня услышать: в этом возрасте важно избежать фиксации на стимуляции половых органов, а это неизбежно происходит, когда мастурбацию ребенок начинает скрывать и при этом фиксируется на ней. В таком случае она может войти в привычку, а постарше и в зависимость. Поэтому пока оставим ребенка в покое. Не фиксируем внимание на том, чем он занимается наедине с собой. Но в это самое время зададим себе взрослый вопрос: детская мастурбация — это симптом психологического дискомфорта. А вот этим стоит нам с вами, родителями, позаниматься. Разобраться и сделать выводы. Для этого готова пригласить Вас на консультацию. Если сделать необходимые выводы и предпринять некоторые меры, детская мастурбация так и остается фрагментом взросления ребенка.
Желаю вам всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова

Здравствуйте, Вы принимаете только справки 2 НДФЛ? Или можно по форме банка? И скажите, пожалуйста, мы хотим взять ипотеку в размере 1800000 на 20 лет. Какой должен быть месячный доход? Если я буду являться созаемщиком с нулевым доходом, то какой должен быть доход? Кто может еще быть созаемщиком кроме родителей? 

Здравствуйте. Принимаем только справки 2-НДФЛ. Для того, чтобы получить займ на заявленную сумму необходим доход не менее 50 000 рублей. Заемщиком с нулевым доходом Вы можете выступать только в случае, если Вы состоите в браке, обучаетесь на очной форме обучения, либо (для мужчин) имеете призывной возраст до 27 лет. Созаемщиками могут выступать как родственники, так и друзья.

Здравствуйте, спасибо за ответ. Скажите — можно ли нам тогда делать гимнастику на ножки (разводить, круговые движения ножками). Я так поняла, что нам не нужно будет накладывать гипс, а пользоваться распорками? Потому, что врач настаивает на наложении гипса, я очень переживаю. Спасибо.

Тактика ведения определяется рентгенологически. К сожалению, я не имею возможности оценить рекомендации Вашего лечащего врача… не говоря уж о том, что деонтологически это неправильно. Свои действия в подобной ситуации я определил в предыдущем письме.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моей дочке на 4-м месяце поставили диагноз «врожденный вывих тазобедренных суставов». Врач назначил массаж 10 дней и шины Фрейка, носили почти месяц! Сейчас ей 5 месяцев, были у врача. хирург-ортопед (Хван) сказал, что улучшение есть, но на левой ноге слышится хруст. Будут накладывать гипс на 3 месяца! Я в растерянности (( (Пожалуйста, посоветуйте, как нам поступить. Если поставим гипс, то что можно делать, а что нельзя?! 

Пришлите рентгенограмму таза в прямой проекции на мою рабочую электронную почту.

Да, конечно. Позвоните в отдел госпитализации (телефон у Вас есть в медицинском заключении, девушки подскажут Вам дальнейшие действия).

Да, конечно. Позвоните в отдел госпитализации (телефон у Вас есть в медицинском заключении, девушки подскажут Вам дальнейшие действия).

Здравствуйте. Можно ли оформить материнский капитал после исполнения второму ребенку 3 лет? Раньше не было возможности, так как проживала в другой стране. Старшему ребенку 5 лет, младшему — 3 года 10 месяцев.

Можно, для этого необходимо обратиться в территориальный орган ПФР по месту жительства, перечень документов можно найти на сайте ПФР.

Клиентская служба работает: понедельник — четверг в 8:30 до 17:00 (перерыв на обед с 13:00 до 14:00), в пятницу — на час короче.

Здравствуйте, Елена Александровна. Объясните, пожалуйста, чем отличается прививка корь-краснуха-паротит наша от импортной? Педиатр спросила, есть ли у нас аллергия на белок (один раз была — дала омлет. Были красные пятна по всему телу) и посоветовала делать нашу. А в процедурном кабинете посоветовали проконсультироваться с педиатром и сделать импортную. Так какую делать? 

Здравствуйте. Российская вакцина против кори-паротита «выращена» на перепелиных белках, тогда как импортные препараты — на белках куриных эмбрионов, поэтому противопоказанием для применения импортных вакцин является выраженная аллергия на куриный белок. В данном случае только ваш лечащий педиатр может оценить степень риска и назначить нужный препарат.