Все ответы специалистов
Здравствуйте! Мальчику 10 месяцев, заключение нейросоноскопии: эхопризнаки расширения третьего и боковых желудочков, наружных ликворных пространств.
- левый боковой желудочек — 7
- правый боковой желудочек — 7
- третий желудочек — 9
- четвертый желудочек — 4
- подоболочечные пространства слева — 7, справа — 7
- межполушарная щель — 10–12
- смещение срединных структур — S59, D60
Очередь к невропатологу только в конце мая, хотелось бы от вас услышать, что у нас. Спасибо заранее.
Здравствуйте, Лия! У Вашего ребенка признаки нарушения циркуляции жидкости, окружающей центральную нервную систему и поддерживающей в ней баланс. Эта жидкость называется ликвором. Из Вашего письма непонятно, делали ли НСГ раньше. Если «Да», то есть ли отрицательная динамика? Если сделали в первый раз, возникает вопрос, когда эти нарушения возникли. С момента рождения? После падения ребенка, которые могли быть? После прививки? После перенесенной вирусной инфекции? Желательно ускорить посещение невролога. Как — решайте сами. Может пойти платно по рекомендации
Здравствуйте, Людмила Ивановна. Нам 1 месяц. На УЗИ поставили дисплазию левого тазобедренного сустава. Ходили к ортопеду, прописал гимнастику (разводить бедра в стороны) и повторный осмотр в 3 месяца.
Может, нужно принять еще
УЗИ:
- Ветлужные впадины — сформированы
- Наружный костный выступ слева — вогнутый, справа — умеренно цилиндричный
- Головка слева и справа — округлой формы
- Диаметр головки справа — 1,6 мм, слева — 1,6 мм
- Лимбус — справа и слева — нарисованы треугольники
- Центр оссификации — множественный штрих с обеих сторон
- Степень костного покрытия: 1/3 — справа и 1/3 — слева
- Степень хрящевого покрытия — 1,0 с обеих сторон
Спасибо за вопрос. Ваше УЗИ соответствует возрасту ребенка в 1 месяц. Не стоит беспокоиться. Для вашей уверенности пройдите курс массажа общеукрепляющего № 10.
Добрый день! Вопрос о ситуации с асимметрией желудочков головного мозга. Сейчас ребенку 3 месяца, по результатам НСГ заключение «асимметрия боковых желудочков с умеренным расширением МПЩ на фоне ГИЭ». По результатам НСГ в 1 месяц тоже была асимметрия, лечились Актовегином и Сермионом. Мой вопрос заключается в следующем — чем грозят ребенку такие показатели, если не принимать больше лекарств? Сейчас размеры желудочков:
- глубина передних рогов справа/слева — 4,4/5,8
- глубина в сечении справа/слева 6,2/7,1
Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте, Лена! НИКТО Вам не сможет гарантировать, что после прекращения лечения на этом этапе, у Вашего ребенка не будет отклонений в развитии в дальнейшем. Потом может сложиться так, что Вы будете испытывать муки совести, что не выполнили ВСЕ рекомендации вашего доктора. Не буду приводить примеры родительской халатности в плане лечения. НСГ является вспомогательным методом обследования головного мозга, который показывает лишь структурные изменения в нем. Неврология — очень сложная и иногда непредсказуемая область медицины. Не рискуйте здоровьем ребенка. Спасибо Вам за доверие.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему сыну 7 месяцев. В 4 месяца на УЗИ тазобедренных суставов выявили замедление формирования ядер. После этого прошли электрофарез и массаж. В 7 месяцев прошли повторное УЗИ, диагноз тот же — задержки формирования ядра окостенения с обеих сторон. Правый и Левый ТБС: Крыша вертлужной впадины выражена хорошо, костный край угловой, хрящевое покрытие — 1,0, лимбус узкий, степень костного покрытия — 2/3, положение головки — центрирована округлая, диаметр — 19,6 мм, ядро окостенения — множественный штрих. Очень переживаю, слышала, что дисплазия может привести и к инвалидности. Подскажите, можно ли в таком возрасте
Спасибо за вопрос. Ядра окостенения должны появиться в 4–6 месяцев. У вас УЗИ практически идеальное, лишь идет задержка окостенения ядер, но и это решаемо: пройдите еще курс электрофореза с кальцием, делайте лечебную зарядку для тазобедренных суставов, принимайте витамин Д, ежедневно принимайте творог по 50 гр и в 9 месяцев контрольное УЗИ. Со мной можно связаться по телефону
Здравствуйте, Людмила Ивановна. Скажите, пожалуйста, после перелома лучевой кости со смещением у ребенка полностью не разгибается рука, ходим на прием к травматологу, говорит надо разрабатывать. Ребенок ходит в бассейн 3 раза в неделю. После перелома прошло 2 месяца. Проконсультируйте, пожалуйста.
Спасибо за вопрос. Да, контрактура в локтевом суставе после перелома часто встречается. Это связано с длительной иммобилизацией конечности и срастанием кости, особенно со смещением, и перестройкой костной ткани в месте костной мозоли. Сейчас от вас требуется усиленная разработка движений в суставе с использованием лечебной зарядки и плавания. Иногда для этого требуется около полугода.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ситуация такая: дочери 2,5 месяца, на
Здравствуйте, Инга! Кормить сцеженным молоком очень непросто, вы большая молодец, что делаете это для вашей детки. Можно попробовать справиться с этой ситуацией, есть хорошие шансы вернуть малышку на грудь. В Одессе есть консультанты, попробуйте их найти, они вам могут помочь в этом вопросе. Сцеживание не вредно для груди, если проводится аккуратно, не травмируя грудь.
Изменение формы груди после грудного вскармливания очень индивидуально, зависит от эластичности кожи, заранее предсказать довольно сложно. Если на груди нет растяжек (длинные тонкие рубцы, как полосочки), то с большой вероятностью форма груди после кормления сильно не пострадает.
Здравствуйте, Елена Юрьевна. Моему малышу 2 месяца. Ещё в роддоме было больно кормить грудью. Врачи сказали, что это пройдёт, когда соски загрубеют. Через пару недель боль стала невыносимой, я с ужасом ждала момента, когда малыш попросит есть. Самый болезненный момент — в начале кормления, потом терпимее. Я не стала дожидаться ухудшения ситуации и приобрела накладки на грудь. Мне стало значительно легче, малыш приспособился. Затем я попробовала снова кормить без накладок. Но это оказалось болезненно. И вот теперь, спустя два месяца кормления с накладками, мой малыш разучился брать грудь без них. Я и дальше могу кормить с помощью накладок, но начала беспокоиться — нет ли у этого
Здравствуйте, Дарья! Накладки в первый год жизни не влияют на формирование прикуса. Однако при кормлении с накладками высока вероятность, что малыш будет менее эффективно высасывать молоко и не очень хорошо стимулировать грудь. Да и неудобно, надо все время беспокоиться об их чистоте и т. п. Болезненность при кормлении может быть связана с двумя моментами:
- Недостаточно хорошее прикладывание, неглубокий захват. Это можно откорректировать на очной консультации, как и попробовать научить малыша сосать без накладок. Если есть желание это обсудить, можно позвонить мне по телефону
258-68-13 - У малыша может быть короткая подъязычная уздечка. При этом сосание причиняет боль даже, если мама все правильно делает. Определить это можно по форме языка: кончик у него широкий и при напряжении серединка языка слегка втягивается, получается форма, похожая на верхнюю часть сердечка.
Уздечку можно подрезать, это делает стоматолог.
Про правильное прикладывание и фотографии короткой уздечки можно посмотреть здесь.
Здравствуйте! Дочери 5 лет 7 месяцев. Высыпания в виде мелких папул на локтях и вокруг влагалища на коже, сопровождается зудом. Лечились от лямблий, но так и не поняли, были ли они вообще, поскольку по анализу крови было «слабо положительный», также была дискенизия желчевыводящих путей. В общем, пока лечились от этого и держали строгую диету, локти стали совершенно чистыми, и на коже вокруг влагалища тоже почти кончилось, но, правда, очень незначительно оставалось… Как только стали кушать опять все, что душе угодно, опять это все появилось, как описано в самом начале. Ни в каких других местах больше нет ничего такого подобного… Что это может быть, встречали ли Вы
Необходим личный осмотр дерматолога, подобные высыпания могут быть при многих заболеваниях, лечение которых различно.
Здравствуйте! Моей дочери 2 месяца, мы на ГВ. 2 недели назад у нее на щечках появились красные точки, потом щечки все покраснели и стали шелушиться. Ребенок пытается их чесать. Наш педиатр сказала, что это от сладкого (хотя я, кроме компота из сухофруктов и чая, ничего из сладкого не ем). Нам выписала мазать Лоринден С 1 часть и 2 части детского крема. В инструкции Лоринден С сказано, что нельзя использовать у детей до 10 лет и мазать лицо, а врач назначила. Можно ли нам это средство использовать или, может, есть
Гормональные кремы ни в коем случае смешивать с детскими кремами нельзя, они проникают тогда глубоко в кожу. Воспользуйтесь лучше элокомом или адвантаном, они гораздо более безопасны. Хотя все равно надо поискать причину высыпаний, обычно в этом возрасте начинаются проблемы пищевой непереносимости у детей за счет еще незрелого ЖКТ.
Моему ребенку 4 года. После года поставили атопический дерматит. Сдавали анализы на паразитов — отрицательно. Дисбактериоз лечили бактериями, на время их приема все прошло, а как только перестали пить, опять началось. Потом после приема пищи (несколько позже) ребенок резко стал чесать все лицо, покраснел, отек. Дали Антигистаминные препарат — прошло. Сдали кровь на пищевые аллергены, показало аллергию на все продукты в педиатрической панели. Аллерголог сказал, что этот анализ не достоверен, нужно сдать анализ по коже («перке», вроде). Исключили по результатам анализов пока только «4» — курицу, яйцо, молоко. Что делать? Помогите, пожалуйста, я зашла в тупик.
Лучше всего отменить антигистаминные препараты на неделю и сделать скарификационные кожные пробы на пищевые, бытовые и пыльцевые аллергены. А после этого подобрать ребенку диету и лечение. Найдите опытного аллерголога в своем городе!
Здравствуйте. Ребенку два года, регулярно на глазах появляются ячмени, но не прорывают, а пропадают со временем. Врач в поликлинике выписала капли и мазь. у меня такой вопрос: это простудное или надо сдать
Добрый день. С данной проблемой необходима консультация иммунолога. Рекомендую сдать посев из коньюнктивы на коковую флору.
Здравствуйте. Малышу 2,5 месяца. С рождения проблема с одним глазом — гноится. Педиатр назвала это недоразвитием слёзного канала. Никакие промывания и мази не помогают. Есть ли способы решения этого, кроме прочистки канала в больнице?
Инга, добрый день. Если ребенка осматривала только педиатр, необходимо подойти с ребенком на прием к офтальмологу. Возможно, проведения массажа слезного мешка в течение 3 недель будет достаточно. Необходимо уточнить, какую медикаментозную терапию Вы получали.
Здравствуйте, у меня появилась проблема красных глаз. Зрение хорошее, болей нет, капли типа систейн, чистая слеза, тауфон не спасают. Работаю с компьютером. Как себе помочь? ?? Спасибо.
Добрый день, Екатерина. Если Вы работаете с компьютером, то обязательно необходимо делать перерывы в работе. Через каждые 40 минут работы — 20 минут перерыв. Капли желательно оставить. Рекомендую сделать соскоб с коньюнктивы глаза на флору и цитологию.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович, у меня такая проблема. Мой рост 172 см, вес 57 кг.
Здравствуйте, деформации грудины часто бывают на фоне реберной дисплазии, чаще — это изолированный косметический дефект, не требующий хирургического лечения (при отсутствии прогрессии и жалоб на боли). По поводу набора веса следует обратиться к диетологу (по показаниям к эндокринологу, терапевту).
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Сын сломал руку, лучевую кость со смещением, гипс сняли месяц назад. Рука не разгибается полностью, сделали контрольные снимки, ходим на прием к травматологу, говорит, надо разрабатывать. Сын ходит в бассейн 3 раза в неделю. После перелома прошло 2 месяца, бассейн посещает 3 недели. Мальчику 9 лет. Проконсультируйте, пожалуйста.
Здравствуйте, консультация возможна, но придется выслать на мою рабочую почту копию последней рентгенограммы. Почта DRyjikov@niito.ru