Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 28 лет

У меня, не знаю от чего, стала громко стучать челюсть с левой стороны. Когда жую, слышно даже рядом сидящим. Когда я просто широко открываю рот и трогаю челюсть рукой в районе уха, чувствую как смещается. Что мне делать? Можно ли это исправить?

Наиболее частыми причинами дисфункции височно-нижнечелюстных суставов могут быть:

  1. отсутствие одного или несколько жевательных зубов
  2. разрушенные или больные жевательные зубы
  3. бруксизм (скрежет зубами ночью)
  4. жевание преимущественно на одной стороне
  5. стрессовая ситуация

Поэтому прежде всего надо исключить причину. Симптоматическим лечением являются: ограничение открывания рта, мягкая, теплая, не раздражающая пища, сухое тепло на область жевательных мышц. При сомкнутых губах зубы должны быть все время разомкнуты, не сжимать зубы, когда злитесь.

Добрый день! 17.09.2013 г. мне сделали операцию под общим наркозом: удалили миндалины, после чего уже 8-й день у меня онемевший язык. Врач удивленно смотрит и говорит, что не должно быть такого… Хотела бы узнать ваше мнение, насколько это серьезная проблема? Могли ли они мне задеть какой-либо нерв, или заживёт горло и отойдет язык? Просто неприятные ощущения …. Заранее спасибо!

Трудно ответить на Ваш вопрос. Я не присутствовала на операции и не знаю причины онемения языка. Единственное, если во время гемостаза было температурное воздействие на нерв (при коагуляции), то онемение должно пройти в течение 1–4 месяцев. Не думаю, чтобы во время операции повредили язычный нерв.

Здравствуйте! У меня на щеке образовалась киста размером с горошину из-за закупорки железы — атерома (так объяснил врач). Сказали, что нужно удалять с внешней стороны, так как ближе всего. Как Вы считаете, обязательно ли хирургическое вмешательство в данном случае? Каковы шансы рецидива? Возможно ли удаление лазером? Спасибо.

Здравствуйте! Да, удалять надо. Если образование удалят целиком вместе с участком кожи, то рецидива не будет. Соответственно, в ином случае может быть. Удаление лазерным скальпелем возможно, но не имеет принципиального значения.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что такое гемангиома? Какие могут быть последствия, если она на языке?

Здравствуйте! Гемангиома — это сосудистая опухоль. Если ее не удалить, она может кровоточить, расти или то и другое одновременно.

Доброй ночи! Подскажите, пожалуйста, у меня в самой щеке шишка. Она у меня там уже давно, лет 5 и более одного размера. Врачи, у которых я была, говорят все время разное. Подскажите, что это и как. Его лечить???

НЕ знаю. Я не могу Ваше образование посмотреть и пропальпировать. Попробуйте обратиться к стоматологу, чтобы он по снимкам посмотрел, есть ли периодонтитные зубы на верхней челюсти. Часто посредством свищевого хода в сторону щеки растет мигрирующая гранулема. Пока зуб не вылечишь или не удалишь, гранулема не проходит. Иногда ее необходимо удалять.

У меня болит нижняя челюсть с правой стороны, в месте, где ближе к уху. Очень больно открывать рот, жевать, шевелить нижней челюстью, так как сразу отдается резкая боль с правой стороны.

А началось все с того, как я уснула в машине на пассажирском сидении, головой облокотилась на стекло (как раз правой стороной лица) и видимо машина проехала на яме, так как ее дернуло, и я сильно ударилась о стекло. А было это год назад.

Тогда я просто не обращала внимание долгое время, боль не очень сильная была, а сейчас почему-то стало очень больно. Хочу у вас узнать, что мне сейчас делать? Вывих у меня? Или перелом?

А в больницу не иду, так как страшно) ) Но если вы посоветуете, то схожу к травматологу)

Здравствуйте! Сделайте ортопантомограмму и пришлите снимок мне.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста. У меня на небе появились маленькие ранки, они кровоточат, и на языке появились, что-то вроде пупырышек ((Что делать не знаю. Небо болит, глотать немного больно.

Здравствуйте! Я не смогу Вам помочь, так как высыпания надо увидеть. Лучше обратитесь к местным врачам.

Здравствуйте. 6 лет назад лечила правый верхний 6-й жевательный зуб, а 5 лет назад сильно ударилась правой стороной затылка об угол, так, что глаза покраснели и закрылись, а крови было… ((После у меня в год по 2–3 раза отекает сильно под правым глазом как будто там воздух или жидкость, и щелкает, при наклонах вниз ощущение будто и глаз, и голова лопнет, глаз давит. Отек держится в течение 2–3 дней, затем спадает. Делали эндоскопию, так как по снимку (томографии) увидели пломбу в пазухе (зуб, который мне лечили). Пломбу удалили, но отек появляется так же, и зуб ноет, хотя он нормальный. Уже не знаю что и делать ((

Помогите советом. Спасибо.

Сделайте ортопантомограмму и пришлите снимок мне.

Здравствуйте, мне удалили зуб мудрости месяц назад. На днях сделала снимок, на снимке либо опечатка, но показывает, что один корень проткнули вниз к челюстной кости. Возможно ли такое. и очень это опасно. ? Что делать? (прим. ред.— перевод с транслита)

Здравствуйте! Обратитесь к доктору, который удалял Вам зуб. Покажите снимок и задайте эти вопросы.

Добрый день, помогите, пожалуйста, советом. Воспалились челюстно-лицевые суставы, и дико болит голова. Слабо открывается рот. С чего началось. 13 сентября была на приёме у стоматолога, врач перепломбировывал 2,5 часа корень переднего зуба. После выхода с клиники обнаружила гулю с задней стороны шеи, полезла туда, потому что болела шея. Также возле ушных раковин болели хрящики. Мне сказали, что это от того, что долго сидела с открытым ртом. Трое суток я мучилась, болела вся верхняя челюсть, давило на ушные раковины, болело в области крыльев носа, где гайморовы пазухи, ужасное состояние. Через трое суток начало стухать.

17 сентября я поехала в приёмный день к своему стоматологу, сказал что ничего страшного, пройдет. Мы подготовили к штифту этот зуб, и я уехала. На следующий день хрящики возле ушей воспалились ещё больше, к вечеру я сходила с ума от головной боли, пришла с работы и побыстрей к кровати. В 4 утра проснулась от такой же сильной боли, понимаю, что к утру никуда она не денется, пошла выпила цитрамон. На работу пошла с терпимым состояние, но понимаю, что к вечеру будет то же самое. Что делать? Куда обращаться? Стоит ли вообще ходить к стоматологу. Сейчас без двух передних зубов, а работу запланировали на 8 передних, обточку, виниры…может ну его эти зубы, голова важнее)

А Вы температуру мерили? Без рентгенограммы трудно что-то сказать. Бывает, если зуб был с кистой или гранулирующим периодонтитом, перепломбирование канала может вызвать обострение хронического воспалительного процесса. Если температура тела к вечеру 38 и выше, то надо начинать пить антибиотики. Но сначала обратиться к своему доктору.

Добрый час суток! У ребенка 10 лет возникает боль примерно посередине щеки в виде приступов, иногда просыпается ночью от боли. Видимых причин этому нет, нет уплотнения, нет покраснения, говорит, что зубы не болят, при нажатии пальцами боли нет, она как то приступами появляется. Подскажите, что это может быть, и к какому специалисту нам обратиться? Спасибо.

Ребенка надо смотреть. Так ничего не могу сказать.

Я сделала два верхних зуба, вставили новые пломбы, делали под замараживающим наркозом, уколом в щеку. Прошло несколько дней уже, только щека до сих пор какая то тяжелая и ямочка большая которая бала на щеке пропала. Что делать?

Обратитесь к доктору, который Вам лечил зубы.

Здравствуйте Юлия Игоревна, у меня такая проблема, 5 лет назад на нижней челюсти под 5-кой в самом низу десны чуть ниже корня образовалась киста размером с горошину. Которая меня не беспокоила, и все время была того же размера. А сегодня 22 сентября утром у меня появилась припухлость на щеке, киста стала болеть, горошины не стало, а появилась краснота. Уплотнение увеличилось до 7-ки. Боль не сильная, зубы не болят, а болит сама опухоль. Скажите, пожалуйста, как дальше быть, что мне делать, и что это такое?

Чтобы снять обострение, надо пропить антибиотики и одновременно идти к врачу-стоматологу перелечивать этот зуб.

Здравствуйте! Спасибо за ответ! На ваш вопрос (Возникают ли отиты сейчас во взрослом возрасте? Выставляли ли Вам хронический отит или мастоидит, или антромастоидит? Бывают ли гаймориты, фронтиты, этмоидиты? Есть ли больные или разрушенные зубы? Образуются ли пробки в небных миндалинах? Есть ли хронический пиелонефрит? Должен быть где-то очаг хронической инфекции. ) отвечу — гаймориты бывают, тоже с детства, лет в 9 лежала в больнице, хотели прокалывать, но я сбежала! Вроде самолечением вылечили! Так больше никогда не давалась прокалывать, лечили антибиотиками всегда. Зубы в целом неплохие, бывало, конечно, запускала, но больше 2 зубов испорченных не было! Уши частенько болели раньше, но хр. отит вроде не ставили, как простыну-уши болят, но при обращении к доктору, говорят в норме все! Но боль-то есть?! В детстве помню слух ухудшался, в садике постоянно проверяли, шептали слова, я отвечала. в 5 лет кровь с ушей пошла, говорили это хорошо, прокалывать не надо! в 12 лет моих мы переехали в др. город, как-то реже стали обр. к врачам, еще и карту потеряли, даже теперь не посмотреть, что в детстве было! Лимфоузлы мне тоже исключили!

Про пробки ничего не слышала, но гнойными ангинами часто болею, перед последним опуханием щек, как раз переболела лакунарной ангиной, очень тяжело перенесла!

В общем, труба! Кто же мне может помочь? Какой специалист? Спасибо, большое, еще раз!!!

Рекомендую удалить небные миндалины. Частые ангины являются прямым показанием к удалению миндалин. А у Вас к тому же есть осложнения в виде ложных паротитов. Если периодически болят суставы, имеется хронический пиелонефрит, то тем более.

Вся переписка

Здравствуйте, у меня такая проблема, когда жую в левой верхней части ноздри появляется резкая боль и идет кровь! Что бы это могло быть?

Здравствуйте! Трудно сказать. Попробуйте сходить к стоматологу, чтобы он сделал рентген и посмотрел 22, 23 и 24-й зубы. При гранулирующем периодонтите свищевые ходы могу выходить на коже, периодически кровить и нагнаиваться.