Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 28 лет

Здравствуйте! Около года назад, напротив мочки уха (чуть выше, со стороны лица, там где челюсть крепится к черепу) заметил шишку, диаметром около сантиметра. Не болит, при движении челюстью во все стороны, двигается вместе с ней, твердая как кость. На противоположной стороне лица, в том же месте нет такой шишки. Последние несколько дней стало больно двигать челюстью по утрам, примерно через час после пробуждения это проходит, почти постоянно стало потягивать в том месте. Никто из врачей не может точно сказать что это, у каждого своя версия… На снимке ничего нет. Последний врач, к которому обращался, сказал что это хрящ и ничего страшного нет, посоветовал забыть про нее. Не подскажете что это может быть?

Сделайте МРТ головы и рентгенологи опишут, что это такое. С результатами обратитесь к челюстно-лицевым хирургам.

Добрый день! Вы можете меня приблизительно сориентировать по сумме хирургической операции по исправлению мезиального прикуса. То есть от этого состояния и до красивой улыбки.

Ранее проходила консультацию, но очень давно. Вопрос стоял в том, чтобы укорачивать нижнюю челюсть.

Чтобы получить красивую улыбку необходимо еще пройти ортодонтическое лечение. Думаю, что операция будет стоить около 120 000. Но есть возможность прооперироваться бесплатно по квотам в МЦ ДВФУ, если в июле выделят квоты. Но мы пока в этом не уверены. В любом случае, подойдите на консультацию, так как я Вас уже не помню.

Вся переписка

Здравствуйте, Юлия Игоревна. На протяжении 1,5 лет беспокоит напряжение и боль в лицевых мыщцах, после чего появился хруст в челюсти. Болей при движении челюстей нет, при жевании тоже. Появился дискомфорт в области уха — за ухом тянет, боль ноющего типа… Локализуется чаще в жевательной мышце. Нурофен боль не снимает… Что посоветуете? Живу в Самаре.

Самое простое и быстрое — это инъекции диспорта в жевательные мышцы, не менее 50–100 единиц с каждой стороны. Более долгий путь — это выявить причину мышечного спазма (проблемы с прикусом, отсутствие жевательных зубов, ношение ортодонтических конструкций, стресс и так далее) и устранить ее.

Здравствуйте! Пол года мучает боль под языком, в горле. Сделала КТ, поставили диагноз — ассиметрия малого рога подъязычной кости (достигает 2 см). Это нормально для этой кости? Откуда может быть боль? Может задевает какой-то нерв? Заранее спасибо!

Асимметрия малых рогов подъязычной кости не может быть 2 см, так как размер малого рога едва достигает одного сантиметра. Так что, с подъязычной костью вопрос. Надо исключать проблемы с зубами, слюнными железами, опухолевые процессы. Я бы рекомендовала сделать МРТ дна полости рта и верхней трети шеи.

Вся переписка

Здравствуйте! У меня такая проблема — два месяца назад поставили диагноз — вертеброгенная цервикобрахиалгия (левосторонняя) — ходила долго на магнитные импульсы, к мануальщику. Ко второму ходила, потому что туда меня отправил ортопед — на жалобы, что у меня поехала челюсть. Мануальный терапевт уменьшил боль во рту. Но сейчас опять начинает тянуть слева на стыке челюстей — от этого небольшой дискомфорт рядом с ухом…Что делать?

Сделайте ортопантомограмму и подойдите ко мне в МЦ ДВФУ на 2-й этаж, поликлиника. Понедельник, среда, пятница. С 11:00 до 12:00.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое физиолечение можно пройти при заболевании челюстных суставов? Какую мазь лучше втирать? Гидрокортизон мне помогает. Я так мучаюсь уже больше года. Я чувствую, что потихоньку вроде бы проходит, но не могу полностью излечиться от этого. Помогите, пожалуйста.

Механически-, термически-, химически щадящая диета, ограничение открывания рта (до щелчка), зубы всегда должны быть разомкнуты, сухое тепло на область жевательных мышц, физиолечение должно быть направлено на расслабление жевательных мышц.

Вся переписка

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня у мамы ощущение камня под зубом нижней челюсти, давящая и пульсирующая боль. Вследствие сильной боли зуб удалили, боли сохранились. Члх сказал, что это альвеолит и отправил на ревизию лунки. Ревизию провели, облегчения не принесло. На рентгене никаких новообразований не видно! Стала неметь половина лица, на больной стороне. Подскажите возможный диагноз и куда нам обратиться теперь? Спасибо.

Сделайте ортопантомограмму и пришлите мне снимок.

Вся переписка

Большое Вам спасибо за ответ.

Будьте здоровы!

Вся переписка

Здравствуйте! Прошлый раз вы мне ответили на вопрос об артрите нижнечелюстных суставов и посоветовали — теплое питье, спрей Аквалор. Подскажите, пожалуйста, если я все буду делать, я избавлюсь от этой болезни? Или еще нужно дополнительно физиолечение? Если да, то какое? Заранее спасибо!

Я ответила на Ваш вопрос, который звучал в конце письма. Определитесь, что Вы хотите узнать. Не надо сваливать все жалобы в кучу.

Вся переписка

Здравствуйте! У меня к вам такой вопрос — в драке сломали челюсть (закрытый перелом угла нижней челюсти слева и открытый перелом тела нижней челюсти слева). Скажите, пожалуйста, смогут ли в Челюстно-лицевой хирургии ККБ № 2 г. Владивостока, привести челюсть в прежнее состояние? И как, в общем, будут, скорей всего, лечить — шинированием или остеосинтезом?

Обратитесь в отделение челюстно-лицевой хирургии, и они ответят на Ваш вопрос.

Здравствуйте у меня болят лицевые суставы. Что я только не делала: и блокады, и где у меня не было зубов жевательных, поставила мостик. Все равно болит. Одно время у меня постоянно стало подниматься давление, припухать лицо. А сейчас такая проблема: пошел гной и скапливается в горле, зато давление перестало подниматься. Была у стоматолога, сделала компьютерную томографию, но врач не видит причину гноя. Подскажите, что делать?

Рекомендую пить воду часто, по 1–2 глотка, мягкая, теплая, не раздражающая пища. В нос спрей Аквалор Софт по 1 впрыску каждый час. Ограничение открывания рта, сухое тепло на область жевательных мышц.

Вся переписка

Большое спасибо, что не оставили мое письмо без внимания. Очень жаль, но на консультацию к Вам вряд ли смогу попасть — расстояние велико, а куда бы Вы мне еще посоветовали пойти и в каких клиниках можно сделать УЗИ или рентген губы? И к какому врачу Вы бы мне посоветовали еще сходить? Потому, что я уже сама подозреваю не онкология ли это...

Вам надо пойти к челюстно-лицевому хирургу, удалить образование и отправить его на гистологическое исследование.

Вся переписка

Здравствуйте! Подскажите мне, пожалуйста, к какому врачу мне нужно обратиться по поводу искривления лица. И деформация, то ли это искривление прикуса. Посоветуйте, мне пожалуйста!

Вам надо сделать КТ лицевого черепа с реконструкцией и обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Уважаемая Юлия Игоревна. Я уже 20 лет оперировался в больнице рыбаков. Первые операции делал Геннадий Михайлович Бобков. Два года назад обнаружили дерма. саркому щеки. Оперировался в МНИОИ им. Герцена. Убрали половину лица. В июле прошлого года лоскутом закрыли щеку. Сейчас необходима коррекция. Можно это сделать в вашем центре? У меня лоскут великоват и часть рта зашита. Нижнее веко оттянуто вниз и глаз приоткрыт.

Подойдите ко мне на консультацию в МЦ ДВФУ понедельник, среда, пятница с 11 до 12, 2-й этаж, взрослая поликлиника.

Добрый день! Спасибо Вам за ответ!!! После удаления кисты на губе под швом образовалась твердая шишка с фасолину. Что бы это могло быть? В стоматологию, где мне делали операцию, обращалась много раз, но вразумительного ответа не получила.

Будьте любезны, ответьте, пожалуйста, на мой вопрос или посоветуйте куда обращаться дальше? Вот еще ездила в областную больницу к челюстно-лицевому хирургу, она сказала, что это послеоперационные спайки. Но у меня сейчас еще и чешется постоянно эта шишка, а иногда как огнём горит. Будьте добры, посоветуйте, что мне делать дальше, а то на этом фоне уже и психоз может начаться (из-за бесконечных безрезультатных хождений по мукам).

К сожалению, без осмотра я не смогу ответить на Ваш вопрос.

Вся переписка