Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Здравствуйте, мне делали год назад два раза резекцию корня верхнего зуба, в итоге зуб удалили. Уже год болит рубец, тянет. Что делать?

Пока не будет известна причина ничего порекомендовать не смогу. Лучше обратитесь к хирургу, который Вас оперировал.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! В январе этого года я получил перелом нижней челюсти без смещения между 41-м и 42-м зубом. После травмы под подбородком образовался мягкий шарик, поставить шины не было возможности. Сразу прошел курс антибиотиков, твердого не ел. Подскажите, пожалуйста, почему у меня эта мягкая шишка (1 см х 2 см) до сих пор не прошла, а стала синевато-красного цвета и при пульпации немного побаливает.

Обратился к ЧЛХ. Его диагноз — пиогенная гранулема с необходимостью оперативного вмешательства.

Подскажите, пожалуйста, могу ли я обойтись без операции (пройдет ли само?) И правильность диагноза моего врача. Спасибо!

Это мигрирующая гранулема, растущая от периодонтитного зуба или зубов. Надо сделать прицельные дентальные снимки 42, 41, 31, 32, 33, 34 и посмотреть, какие зубы причинные. Поэтому, найдите хорошего стоматолога и лечитесь. А гранулему надо пока вскрыть и пропить антибиотики.

Здравствуйте, доктор. После травмы рассекла нижнюю губу — зашили. Прошел 1 месяц и в губе уплотнения, как шишки твердые, подскажите, это пройдет и когда? Или нужно идти вырезать их?

Это рубец. Надо подождать еще месяца 2–3.

Здравствуйте, Юлия Игоревна!!! 2 недели назад перенесла операцию по гайморотомии и закрытия перфорации гайморовой пазухи. Швы сняли на 8-й день, меня беспокоит чувство давления под щекой и лоскут на этом месте как будто вздут, нормальное ли это явление?

Это пройдет месяца через 2–4.

Ребёнку четыре года, упал с брусьев. Удар пришелся на челюсть. Сделали снимки, переломов нет. Появилась опухоль, врач стоматолог положил в больницу, прописали компрессы, ампицил в уколах, левомицитин, лоратадин и лактиале. Опухоль не сходит до сих пор, что это может быть?

Когда была травма?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, где и у кого можно в нашем городе сделать операцию «Латеризация нерва нижней челюсти»?

Это может сделать любой челюстно-лицевой хирург.

Скажите, при ударе челюстью получилась трещина, какие нужно принимать антибиотики и кальций?

Трещина — это тоже перелом. Лучше обратитесь к челюстно-лицевому хирургу в своем городе. Если перелом без смещения и без повреждения мягких тканей, то антибиотики можно не принимать.

Здравствуйте, задавал вам уже вопрос по поводу ушиба челюсти, после ушиба мне кажется нижние зубы немного сместились вправо. Вы сказали, что это ушиб жевательной мышцы и через 1–3 месяца встанет на место… Сейчас стал замечать на челюсти небольшую припухлость. Это нормально, сойдет?

Если это организовавшаяся гематома, то пройдет через 2–3 месяца. Но, если этого не произойдет, то надо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Не забывайте, что я Вас не осматривала, поэтому это только мои предположения. Лучше обратитесь к врачу в своем городе.

Вся переписка

Здравствуйте, Юлия Игоревна.
Полтора года назад я перенес операцию с имплантацией титановой сетки по поводу перелома скуловой кости. До сих пор сохраняется довольно выраженное онемение скулы и верхней челюсти. Можно ли это устранить и каким образом?

Думаю, что нет.

Здравствуйте. Если найдётся минутка, то буду благодарен за ваши знания. У меня есть несколько разрушенных зубов (коренных). Пару лет назад у меня образовался флюс, верхняя челюсть слева. Болел ужасно, поэтому я его проткнул иглой изнутри и выдавил гной. Теперь на том месте припухлость слегка деформирующая лицо. Внутри нащупываю твёрдую капсулу. На щеке я не могу спать, сразу начинает распухать. Периодически полоскаю рот шалфеем. Можете подсказать, что у меня там такое? Есть ли способы лечения в домашних условиях? Я понимаю, что видимо придётся идти в клинику, но хочется разузнать о проблеме заранее у хорошего специалиста.

П. С. Сколько примерно будет стоить лечение?

Здравствуйте!
Вам надо идти к стоматологу и лечить или удалять зубы. Уплотнение — это, скорее всего, мигрирующая гранулема от больного зуба.

Цены узнавайте в клинике, где будете лечиться.

Задавал вопрос о немеющем подбородке, вы сказали, что возможно. А такой вопрос, надолго ли? И подскажите, пожалуйста, что нужно делать для полного восстановления? Я имею в виду: питание, витамины, может какие-то упражнения? Я понимаю, что для каждого по разному, но хотя бы основы. Извините за назойливость, но врач даже не сказал, что резинки надо периодически менять.

Резинки меняют в двух случаях: когда надо изменить направление тяги или когда резинка порвалась. В остальных случаях менять их не вижу смысла. Если онемение возникло в результате перелома, то пройдет через 3–6 месяцев.

Вся переписка

Здравствуйте! Два месяца назад вырезали ретинированную восьмерку, был большой отек, прописали антибиотики и капельницу. Через неделю щека сдулась, но осталась небольшая, но видимая шишка на десне, уходящая в щеку. За два месяца не рассосалась и не уменьшилась. На снимках все чисто. Челюстно-лицевой хирург предположил, что это гематома и отправил на электрофорез. После третьей процедуры видимых изменений не замечаю, подскажите, что это может быть и что делать. Можно ли такую гематому вырезать? Очень переживаю, не хочу ходить с опухшей щекой всю жизнь.

Если это рубец, то он может рассасываться 3–4 месяца. Не паникуйте, еще подождите.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вы исправляете ассиметрию челюсти? Как это происходит?

Здравствуйте! Да, я оперирую людей с мальформациями челюстей. В Вашей ситуации не вижу показаний к оперативному лечению.

Здравствуйте. Перелом нижней челюсти, три недели хожу в шинах, слегка немеет подбородок, это естественно? Спасибо заранее.

Да, это может быть.

Вся переписка

Здравствуйте, Юля Игоревна. Подскажите, пожалуйста, у меня появился шарик на нижней челюсти, до этого не беспокоило и я не чувствовала ничего, а сейчас боль и шарик передвигается. Я бы очень хотела узнать, что это и надо ли бить тревогу.

Сходите на консультацию к стоматологу. Возможно, у Вас есть плохо пролеченный зуб.