Консультант Татьяна Николаевна Житинёва

Татьяна Николаевна Житинёва

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

  • Важно

    В связи с сильной загруженностью Татьяны Николаевны консультация проводится только для жителей Приморского края Российской Федерации.

  • Стаж работы 35 лет
  • Контакты

    Медицинский центр «САНАС»
    Адрес: Партизанский проспект, 44
    Телефон: (423) 242-49-14

Татьяна Николаевна, делаете ли вы пайпель-биопсию эндометрия и гистероскопию? И можно ли делать биописю при обнаружении уреаплазмы методом ПЦР (соскоб), в то время как методом ИФА она не обнаружена? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Светлана! Гистероскопию мы делаем, также производим биопсию эндометрия, есть несколько способов взятия биопсии (пайпель, рам-кюрета, аспират из полости матки, раздельное выскабливание и др. ). При наличии уреаплазмы делать биопсию не противопоказано, если нет воспалительного процесса. А для диагностики уреаплазмоза биопсия не нужна.

Здравствуйте, доктор! Мне 39 лет, у гинеколога наблюдаюсь с августа прошлого года по поводу нарушения цикла. Уже дважды проводилась гистароскопия с выскабливанием, лечение Дюфастоном, результата нет. с 29.08.11 по результатам гистологии поставлен диагноз желез-кистозная гиперплазия эндометрия. У меня гипотериоз, ожирение, и эндокринолог не рекомендует мне Мирену. Вес за время приема Дюфастона увеличился. Лечение у эндокринолога — Эутирокс-100, Сиофор 850 *2 раза. С июня примерно присоединились отеки, которых раньше не было. Самочувствие мое ухудшается, а лечения гинеколог так и не назначает — рекомендует мне обращаться на консультации в отделение эндоскопии (в горбольнице на Первой речке, там есть методика лечения яичников, тоже гормональная), в мединститут на кафедру гинекологии, потому как я — сложный случай.

Поскольку чтобы начать снижать вес, надо чтобы по гинекологии проблем не было, а чтобы не было проблем по гинекологии надо снижать вес. Я слышала, что есть такой препарат Линдакса, но эндокринолог мне его не назначила. Сказала, что он мне не нужен. Действительно ли он неэффективный, когда масса тела превышает 50 кг, и есть ли у него побочные эффекты, как об этом говорит врач — то есть, что его принимают только в стационаре? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Ольга! Линдакса — препарат, в основе которого действующее вещество — сибутрамин, относящееся к сильнодействующим. Этот препарат назначается после тщательного обследования, так как имеет массу противопоказаний, основной механизм — подавление аппетита. Назначается при ИМТ более 27. Для борьбы с излишней массой тела существуют другие методы, как и для лечения гиперплазии. Посоветовать Вам что-то заочно очень сложно. Поэтому, по возможности, запишитесь на консультацию.

Добрый день, Татьяна Николаевна. Подскажите, пожалуйста, у моего мужа в юношестве была операция на семенном канале. После такой операции вообще возможно забеременеть или нет? 

Здравствуйте! На Ваш вопрос затрудняюсь ответить, так как для полного ответа необходим результат спермограммы мужа. Если спермограмма в норме, и Ваше состояние здоровья позволяет наступить беременности, то беременность наступит обязательно.

Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Подскажите, у меня задержка 4 дня, тест отрицательный, никаких болей внизу живота нет. С чем это может быть связано? 

Здравствуйте, Ирина! Вам необходимо показаться гинекологу, пройти УЗИ, по необходимости другие обследования. Такая задержка может быть связана с переутомлением, стрессом, сменой климатических поясов, приемом некоторых лекарственных препаратов, наличием воспалительных процессов. Если Вам больше 40 лет, то это может быть физиологической задержкой. Но в первую очередь необходимо исключить беременность и нарушение гормонального статуса.

Здравствуйте, Татьяна. Мне 21 год. 3 недели назад у меня были уплотнения в груди. Сходила к гинекологу. Врач ощупал мою грудь, проверил, сказал, что все в порядке. Скажите, что это может быть? 

Здравствуйте, Екатерина. Если вас осмотрел врач-маммолог, то повода для беспокойства нет. Принимаете ли Вы гормональные контрацептивы? Если нет, то это может быть мастопатия. При рецидиве «уплотнений» обязательно обратитесь к маммологу, пройдите обследование в случае необходимости (маммографию, УЗИ, исследование гормонального фона).

Здравствуйте, Татьяна. Мне 23 года. Недавно у меня заболела грудь: непонятные ощущения вокруг сосков и животик тянет. Скажите, что мне делать? 

Здравствуйте, Ирина. Вам необходима консультация врача онколога — маммолога.

Здравствуйте, Татьяна. Мне 21 год. 3 недели назад у меня были уплотнения в груди. Сходила к гинекологу. Врач ощупал мою грудь, проверил, сказал, что все в порядке. Скажите, что это может быть? 

Здравствуйте, Екатерина. Если вас осмотрел врач-маммолог, то повода для беспокойства нет. Принимаете ли Вы гормональные контрацептивы? Если нет, то это может быть мастопатия. При рецидиве «уплотнений» обязательно обратитесь к маммологу, пройдите обследование в случае необходимости (маммографию, УЗИ, исследование гормонального фона).

Здравствуйте, Татьяна. Мне 23 года. Недавно у меня заболела грудь: непонятные ощущения вокруг сосков и животик тянет. Скажите, что мне делать? 

Здравствуйте, Ирина. Вам необходима консультация врача онколога — маммолога.

Здравствуйте! У меня вопрос: заболел бок — обратилась к врачу. Да, у меня 28 недель беременности. Мне назначили Дексаметазон. Подозрение на пиелонефрит, плохой анализ мочи.

Здравствуйте, Екатерина! Если Вам выставлен диагноз пиелонефрит, то необходимо его лечить. Непонятно, по какому поводу назначен дексаметазон?

Здравствуйте! Посоветуйте мне спираль внутриматочную, не содержащую медь. Мой гинеколог предложила «Вектор» с серебром и еще какую-то «Барашек», что ли, но я читала плохие отзывы.

Здравствуйте! В настоящее время существует большой выбор внутриматочных спиралей. Если Вы не желаете вводить ВМС медьсодержащую, то могут быть предложены ВМС с содержанием золота, серебра. Можно выбрать «T de Oro 375 Gold», спирали израильского производства, или согласиться с предложенным вариантом.

Здравствуйте, доктор! Моей доче 6 лет и на протяжении этих 6 лет мы мучаемся с тем, что у нее зарастают, как говорят врачи, синехии! Уже раз 5 делали разведение, принимали травяные ванночки, мазали синтомециновой мазью, а оно все равно зарастает! Когда я была маленькая, у меня тоже такое было, но сделали 1 раз разведение, и все хорошо! Скажите, пожалуйста, с чем это связано, как лечить и где лечить? Заранее спасибо! 

Здравствуйте, Александра! Вашу дочь должен наблюдать детский гинеколог. Причинами возникновения синехий могут быть эндокринные нарушения, инфекции, микротравмы. В зависимости от причины, выявленной в результате обследования, проводится лечение. В нашем Медицинском Центре «САНАС» принимает детский гинеколог, врач высшей категории Кривошеева Елена Анатольевна, запишитесь на прием и приводите ребенка.
Телефон: (423) 242-49-14, адрес: г. Владивосток, Партизанский проспект, 44.

Делают ли у нас в женских консультациях прививку против «рака шейки матки» — папиллома-вируса? Какая лучше? Какова стоимость этой прививки?

Здравствуйте, Ирина! Вам необходимо позвонить в свою женскую консультацию и уточнить этот вопрос. В нашем медицинском центре «САНАС» стоимость прививки Гардасил — 7000 рублей, их необходимо сделать 3 в течение полугода.

Здравствуйте! Из результатов показано, что у меня повышен пролактин. Может ли это помешать забеременеть? И что нужно делать?

Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень пролактина в крови может быть причиной бесплодия. Это состояние должно контролироваться врачом гинекологом-эндокринологом, необходимо лечение, которое зависит от того, насколько повышен пролактин. Возможно, потребуется дообследование (МРТ).

Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Я кормила ребенка грудью год. Проблем не было и нет. Ребенку уже 3 года, а у меня из груди до сих пор выделяется, что-то похожее на молозиво. Это нормально, и когда это закончится?

И второй вопрос. Посоветуйте, какой способ контрацепции самый безвредный и приемлемый? Презервативы доставляют большой дискомфорт (больше моральный). Партнер постоянный. Заранее благодарю.

Здравствуйте, Евгения! По поводу выделений из молочных желез нужно обследоваться: УЗИ молочных желез, анализ крови — пролактин, получить консультацию врача-маммолога. В плане контрацепции заочно могу рекомендовать введение внутриматочной спирали (если нет противопоказаний), но для этого Вам необходимо показаться гинекологу.

Здравствуйте. Планирую беременность в этом месяце. Сделала флюорографию 11. 07. 2011 г… Менструальный цикл начнется через пару дней, после менструального цикла планируем с мужем беременность. Скажите, то что я сделала флюорографию до беременности, не вредно для плода будет?

Здравствуйте, Ира! Вы можете смело беременеть.