Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Здравствуйте, Юлия. У меня обнаружили перелом скульной кости и нижней орбиты со смещением с правой стороны, лежу в больнице 6-й день. Такой вопрос: если не делать операцию, какие последствия меня могут ожидать, операции боюсь, и если делать, то долго ли буду востанавливаться после операции? Спасибо большое, жду ответа.

Может остаться косметический дефект. Остальное спрашивайте у лечащего врача, так как я не знаю, какую операцию Вам предлагали.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Утром при открытии рта был хруст и неприятное ощущение с левой стороны! Минут через десять все прошло! На следующий день с этой же стороны появилось уплотнение и неприятные ощущения нёба! Что это может быть?! Заранее спасибо!

Не знаю. Обратитесь к местному челюстно-лицевому хирургу. Вам назначат ряд обследований, посмотрят на Вас, пропальпируют и выставят диагноз.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, от чего образуются камни в слюнных железах и можно ли как-то предотвратить их появлению?

Это сочетание врожденной патологии протоковой системы слюнных желез и/или врожденное нарушение минерального обмена. В принципе, предотвратить камнеобразование нельзя. Человек же не будет сидеть на диете с детства, не зная, будут у него слюнные камни или нет.

Вся переписка

Здравствуйте! Мне 19 лет. В октябре 2012 года я заболела простудой! Во время болезни однажды утром я проснулась и, пойдя чистить зубы, не смогла открыть рот (он открывался сантиметра на 2, не больше), наблюдались также щелчки при попытке открыть рот. Затем в течение дня я все-таки смогла его открыть, но, когда челюсть чуть вправо выдвигала. Я начала мазать сустав возле уха мазью хондроксид, и через неделю у меня были изменения небольшие в лучшую сторону.

Эта проблема беспокоит меня и по сей день. Я была у двух стоматологов на консультации! Один сказал что с прикусом у меня все хорошо, вывиха тоже, вроде бы, нет и, скорее всего, это с суставом что-то, а второй стоматолог сказал, что у него такое тоже было, и мне следует просто не беспокоить челюсть, не открывать рот и не есть твердую пищу две недели, и все пройдет, также он предположил, что это может быть свящано с зубами мудрости!

Скажите, пожалуйста, что это может быть? Влечет ли это какие-нибудь тяжелые последствия, если не лечить? Могу ли я как-то самостоятельно это вылечить, не обращаясь к врачам?

Здравствуйте! Сделайте ортопантомограмму и пришлите снимок на мой электронный ящик doctorjul@mail.ru.

Добрый день. У супруги недели две назад образовалась шишка (с горошину) на тыльной стороне головы, (не лимфоузел). На кости шишка, болит, она плачет, боль, говорит, ноющая, как на зубах. У врача были, говорит, надо наблюдаться, прийти через два месяца. Получается, терпеть придётся?

Удара не было, лежать на этой стороне не может. Подскажите, пожалуйста, что делать, может, в вашей практике были случаи аналогичные.
Спасибо…

Здравствуйте!
Без осмотра ничего сказать не смогу. Это может быть нагноившаяся атерома, может быть воспаленный лимфоузел и т. д. Попробуйте сходить к другому врачу. В обоих случаях необходимо принимать антибиотики.

Доброго времени суток! Проблема такая. Утром спокойной встал, ничего не беспокоило. Пошел завтракать, Ел, мясо, лук, помидор. После приема пищи смотрел фильм, как в друг, ощущение то ли жжения, то ли покалывания, под левой частью языка. Похожие, даже, может быть, такое же, как от сока лимона. Пошел покурить, это место раздражается, и выделяется обильно слюна, из-за этого левая нижняя часть подбородка напрягалось, предполагаю, что это жевательная мышца, вздулась, участок лица опух. Теперь, когда трогаю, болит.

Боли только при касании подбородка, в полости рта без болевых ощущений, но только кислые продукты либо сигареты вызывают эти покалывания, сжатие нижней части подбородка, и выделение слюны. Не могу понять, что это такое. Пройдет ли само, или срочно нужно к врачу?! Подскажите пожалуйста! Спасибо!!!

Скорее всего, это слюнная колика. Вам надо сделать УЗИ подчелюстных слюнных желез и сходить на консультацию к челюстно-лицевому хирургу.

Обострился хронический паротит. На снимке обнаружился камень 6 мм в паренхиме. Можно ли избавиться от него без удаления железы?

Да, можно. Если камень располагается в выводном протоке железы, то разрез делается через слизистую щеки. Если конкремент — в паренхиме железы, тогда доступ чрезкожный в проекции камня. Обычно околоушная железа не удаляется. Только при расположении камня в подчелюстной железе речь идет об экстирпации последней.

Здравствуйте. Сначала с правой стороны припухло твердое небо, несколько лет назад. Сейчас на этой припухлости появилась шишка и чуть припухло мягкое небо. Что это может быть?

Вам необходимо обратиться к стоматологу, найти и вылечить «больной» зуб.

На левой шеке появилось белое пятно, и левая щека опухла.

Очень интересно.

Добрый день. У меня было 2 операции на правой околоушной слюнной железе. Первый раз диагноз был киста, но кистограмма не подтвердилась. Через 3 года снова была операция там же с диагнозом «паратит».

Теперь периодически стали появляться боли в области слюнной железы, переходящие в пищевод. В груди ощущение как будто переел зеленых яблок, в самой железе боль, наверно. тянущая, все ощущения волновые.

Посоветуйте, к какому врачу лучше обратиться и что это может быть?
Заранее благодарен.

Обратитесь к доктору, который Вас оперировал, и к гастроэнтерологу.

Здравствуйте! 22 дня назад был перелом носа, но вовремя к врачу не обратился (да и возможности не было), думал, что сильный ушиб. Разумеется была сильная опухоль и синяки под глазами. Спустя примерно 11 дней, сделал снимок, и выявился перелом костей носа. Само собой, что к этому времени кости уже срослись. Проблем с дыханием нет, да и видимых дефектов вроде бы как нету, но на снимке они имеются. До сих пор имеется опухоль на переносице. Имеется также легкое онемение в месте удара. Как скоро полностью пройдет опухоль и стоит ли мне сделать операцию на переносице? Хотелось бы ваш совет.

Здравствуйте! В любом случае 3–6 месяцев ничего не надо делать. Отек пройдет к этому времени, восстановится чувствительность. А линии-переломы будут видны на рентгенограмме до 6 месяцев.

Здравствуйте, Юлия Игоревна!
У меня такая проблема… уже как полгода жалуюсь на дискомфорт в челюсти…. испытываю трудности при выдвижении нижней челюсти вперед… то щелкает, то просто сложно рот иногда открыть… иногда бывает нормально все, а иногда начинается….

Что делать? К кому идти и, самое главное, с чем идти? Какое-то обследование? КТ? МРТ? И еще заметил, что, по-моему, асимметрия возникла по отношению к центру лица… Нужна помощь… Что это вообще может быть и почему так?!

Заранее спасибо за ответ!!!

Вам необходимо сделать ортопантомограмму и обратиться к местному челюстно-лицевому хирургу. Скорее всего, это дисфункция височно-нижнечелюстных суставов. А причину дисфункции выяснит доктор. Причины бывают разные: отсутствие жевательных зубов, разрушенные зубы, травма в анамнезе, стресс и т. д.

Сыну была сделана операция по удалению ретенционной кисты околоушной слюнной железы справа 25.06.2013.

03.07.2013 был выписан. Щека онемевшая по сейчас, и со шва под ухом сочится жидкость Что в таких случаях делать?

Здравствуйте! Необходимо обратиться к доктору, который его оперировал. Скорее всего, это слюнной свищ. Обычно слюнные свищи склерозируют, и они закрываются в течение месяца. Если не закрываются, то необходима повторная операция.

Юлия, приветствую! Три недели назад, мне удалили верхнюю левую шестерку. Была гранулема. Зуб был нарощенный. Антибиотики сразу не назначили. Через 4 дня загноилась лунка. Хирург почистил и вставил турунду с лекарством. Еще через 2 дня, ощутила запах гноя в носу. Пошла в ЛОР-больницу, сделали снимок — одонтогенный синусит. Прокололи гайморовую пазуху, свища нет. Сейчас долечиваюсь, промывают через катетер, колют цефтриаксон, гноя уже нет. Сделала КТ. При удалении зуба с гранулемой, откололся кусок кости, сейчас он находится в тканях десны. Хирург советует подождать, пока на операцию не ложиться, возможно, приживется. Хотелось бы узнать Ваше мнение.

Заранее спасибо: — )

Здравствуйте! Подойдите ко мне на консультацию, созвонившись 271-44-71.

Здравствуйте, семь дней назад нащупала болезненную твердую шишечку на подбородке, прямо по середине снизу, при пальпации болит сильно. Если не трогать, ощущение онемения на кончике подбородка, больше в одну сторону, при этом легкий оттек, синяка нет. По направлению врача сделала ортопантомограмму — у врача к снимку претензий нет, к состоянию ротовой полости тоже претензий нет, но и что это такое, он мне тоже не сказал. Седьмой день болезненность не проходит, шишка не уменьшается, все время ощущаю пульсацию и легкое онемение. Что это может быть, и что с этим делать? Спасибо большое.

Здравствуйте! Чтобы сказать, что это за «шишка», надо на нее посмотреть и потрогать. Это может быть лимфоузел, нагноившаяся атерома, фурункул.