Здравствуйте, Ольга. Лечение назначено правильно. Достаточно раздвигать половые губы при обработке их на ночь, однократно. Подгузниками пользоваться можно, но ребенок достаточно взрослый для их минимального использования. Если Вы пользуетесь подгузниками постоянно, то подмывать чистой водой без мыла следует при смене подгузника. Если девочка в течение дня контролирует мочеиспускание, то подмывать ее достаточно на ночь и утром после подгузника. Мылом лучше пользоваться только при сильном загрязнении или в банные дни. Ежедневные гигиенические процедуры половых органов лучше проводить либо специальными гелями для интимной гигиены, либо обычной чистой водой без мыла. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Екатерина. Только мать знает, сколько ей кормить своего малыша, и только она может устанавливать этот срок по своему усмотрению. При длительном грудном вскармливании дети более защищены от инфекций (в связи с наличием АТ в молоке), психологически им более комфортно, в то же время отучать от грудного вскармливания сложнее в более поздние сроки. Считается, что ребенок лучше развивается и обладает большим потенциалом при длительном грудном вскармливании. В последнее время в программах по грудному вскармливанию рекомендуется кормить малыша до 2 лет. Риск развития онкологических заболеваний молочной железы связан с отсутствием кормления грудью, также риск несколько повышается при длительном кормлении более 1,2–1,5 лет. Многие гинекологи считают оптимальным периодом — 1 год. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Наталья. Если функция вашей печени не страдает, гепатит не активен и все пробы печени в норме, Вы можете планировать ребенка. Перед планированием необходимо получить консультацию инфекциониста о возможности вынашивать беременность. У ребенка есть небольшой риск заразиться гепатитом во время родов. Риск внутриутробного заражения минимален. Для уточнения рисков для ребенка также необходима консультация инфекциониста. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Анастасия. К сожалению, без осмотра и проведения определенных анализов лечения назначать нельзя. Выраженные явления цистита с угрозой развития пиелонефрита требуют лечения антибиотиками, несмотря на грудное вскармливание. Некоторые виды антибиотиков применяют при грудном вскармливании, некоторые — нет. Необходимо оценивать комплексно — частота грудного вскармливания, возраст малыша. Иногда можно прекратить ГВ на короткий срок (со сцеживанием во время лечения) и затем возобновить. Небольшие дизурические явления могут быть купированы уросептическими травами или растительными препаратами (канефрон, уросептический сбор), (опять же, если нет аллергический проявлений у ребенка). С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Анастасия. Чего Вы хотите добиться, находясь на лечении в стационаре? Если Вы хотите сохранить беременность и жизнь малыша, то Вы должны получать те препараты, которые назначил врач. Если Вы считаете, что данные препараты навредят Вашему здоровью, то нет смысла лечиться в стационаре. Когда врач назначает лечение, он подразумевает его выполнение с Вашей стороны. Результат лечения он оценивает, думая, что Вы принимаете тот или иной препарат. При неудовлетворительном результате врач назначает другое лечение, которое, возможно, будет более сильным или менее безопасным. Решение лечиться или нет, Вы принимаете только сами, ни один врач не может Вас заставить пить таблетки или делать инъекции. Но Вы обязаны информировать врача о своем решении. Так как врач несет ответственность за данное лечение и ожидаемые результаты. «Укрепить матку» невозможно. Гинипрал может снять родовую деятельность (тонус матки), который наступает не в срок. Данный препарат действует только на время его приема, и не оказывает эффект через несколько месяцев. Эмоксипин — помогает доставлять кислород малышу, убирает микротромбы, которые образуются в плаценте, разжижает кровь, помогает тканям справляться с недостатком кислорода и питательных веществ, укрепляет сосудистую стенку, предотвращает выход жидкости в межсосудистое пространство и т. д.

Здравствуйте, Светлана. Для определения причин дискомфорта необходим осмотр. Обратитесь к гинекологу, врач оценит рубец, при необходимости назначит УЗИ гениталий, осмотр хирурга.

Здравствуйте, Светлана. Синехии малых половых губ возникают на фоне воспалительного процесса. Причиной воспаления у детей чаще являются: специфический инфекционный фактор, который мог попасть к малышу от мамы во время родов или бытовым путем (например, хламидии и т. д. ); неспецифический инфекционный фактор (например, стафилококк или кишечная палочка), который в норме может присутствовать на коже, попадать из прямой кишки и вызывать воспаление вследствие погрешностей ухода или вследствие состояния организма (снижении иммунитета и т. д. ); аллергия у малышей часто проявляется воспалительными процессами вульвы; в редких случаях и чаще у детей старшего возраста, глистные инвазии или инородные тела влагалища могут вызывать хронические вульвиты. Следует обратиться к детскому гинекологу, провести обследование: сдать бак. посевы, мазки на флору и инфекции, анализ мочи (исключить инфекции мочевыводящих путей), исключить возможные аллергические проявления. Лечение зависит от выявленного фактора. Иногда, кроме масла, требуются противовоспалительные и/или гормональные препараты.

Здравствуйте, Любовь. Согласно приказу МИНЗДРАВА РФ ОТ 28.12.93 N 303 «О ПРИМЕНЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ ГРАЖДАН» — «Медицинскую стерилизацию, как метод контрацепции, разрешается производить только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего двух детей». Проводят ее чаще лапароскопическим доступом, путем пересечения маточных труб. Изменений в организме после данной операции (таких как, изменений гормонального фона, быстрое старение и т. д. ) не происходит. Побочные эффекты могут быть связаны с рисками самой операции или наркоза. Вы должны понимать всю ответственность данного решения. Данный метод не обратим. После стерилизации беременность возможна только путем ЭКО.

Здравствуйте. Вам следует не допускать сращения половых губ. Самостоятельно обрабатывать вульву ежедневно (или несколько раз в неделю), тогда рецидив синехий будет Вами предупрежден. К 5 годам может все пройти. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Алла. К сожалению, как бы многим не хотелось, развитию «спаек в трубах» способствуют не лекарства, назначенные неправильно, а воспалительные заболевания органов малого таза, которые возникают у женщин, живущих половой жизнью. Данный факт доказан и в медицине не вызывает сомнений. В настоящее время тиосульфат натрия применяют не часто. В доказательной медицине этот препарат считают малоэффективным. Гинекологи с опытом работы и другие врачи с большим стажем его используют во многих случаях, руководствуясь личным опытом — положительный эффект от лечения. Спаечного процесса препарат вызвать не может.

Здравствуйте, Оксана. Вы можете применять местно в виде свечей или кремов Пимафуцин, Залаин, Клотримазол. Более новый препарат — Залаин, применяется однократно.

Здравствуйте. Необходимо знать длительность вашего цикла. При 28 дневном цикле овуляция должна быть 9–10 октября. Девочки несколько чаще получаются при половой жизни в период с 5.10 по 8.10. Вы можете самостоятельно рассчитать овуляцию: отнимите 14 дней от срока ожидаемой менструации. Если сперматозоиды попадает в организм женщины до овуляции, то сперматозоиды «мальчиков» погибают несколько быстрее, чем «девочек». Поэтому к сроку овуляции больше шансов оплодотворения «женским» сперматозоидом.

Здравствуйте. В первую очередь исключить провоцирующие факторы: воспаление вульвы (посев на флору и инфекции), аллергию и глистные инвазии. Если все исключено, то стоит соблюдать гигиену, обработки траумелем, пантенолом; при рецидиве — овестин, после разведения — левомиколь, пантенол, траумель. Проблема необоснованных рецидивов (исключены инфекции, аллергии и т. д. ) исчезнет с половым созреванием.

Здравствуйте. При исключении беременности это можно считать нормой. Иногда цикл восстанавливается позже.

Здравствуйте. Овуляция (день, когда можно забеременеть) у женщины наступает на 14 день при 28 дневном менструальном цикле (28 дней от начала одной до начала другой менструации). Если цикл 30 дней, то овуляция наступает на 16 день, если цикл 35 дней — то на 21 день, т. е. день овуляции — это день за 14 дней до начала следующей менструации. Период, когда большой шанс забеременеть, начинается за 4 дня до овуляции и заканчивается через 2 дня после овуляции, то есть с 10 по 16 дни при 28 дневном менструальном цикле или с 12 по 18 дни при 30 дневном менструальном цикле. Причем, если заниматься сексом до овуляции, то больше шансов получить девочку, если заниматься сексом после овуляции или в день овуляции — то мальчика.