Оксана Михайловна Кольцова

Невролог

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Добрый день! Ребенку 8,5 месяцев. Он не хочет ползать на четвереньках и садиться сам, но если посадишь, сидит и уверенно. Ползаем мы по-пластунски и быстро, встает и ходит вдоль опоры. В месяц нам диагностировали ППЦНС. Прошли уже 3 курса массажа. Сейчас нам выписали препараты элькар и когитум. Стоит ли их принимать или стоит еще курс массажа и рефлексотерапии?

Здравствуйте, Елена! Я рекомендую и прием препаратов, и курс массажа, рефлексотерапии. Получится комплексный курс лечения. Он более эффективен в качестве корректировки дисгармоничного моторного развития ребенка!
С уважением, О. М.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! У меня дочка 3 месяца. Ребенок часто срыгивает, спит иногда хорошо, может один раз проснутся ночью, и в обед может спать от двух до четырех часов. Иногда до трех ночи спит спокойно, потом начинает постоянно просыпаться, возьмешь на руки спит, и весь день спит пока качаю, положу в кроватку — через полчаса просыпается. Ложится вечером в десять, но часов до двенадцати спит беспокойно, приоткрывает глаза, глаза бегают, ручками, ножками шевелит, если вовремя не успокоить, просыпается. Есть стала плохо, чуть-чуть поест, потом капризничает, успокаиваю — засыпает, полчаса поспит, потом опять просит есть. Вялая, на ножки упирается, только когда капризничает.

УЗИ головного мозга показало, что расширена межполушарная щель на 6 мм, и жидкость в боковых желудочках увеличена незначительно. Поставили диагноз «остаточные проявления перенесенные гипоксическим повреждением». Невропатолог назначила Верошпирон, Винпоцетин, Кортексин. Обязательно всё это ей давать, там столько побочных действий? И как лучше её лечить? У неё помимо этого ещё кожная желтуха, повышен билирубин, застой желчи, увеличена печень. Когда она высыпается, улыбается, гулит.

Добрый день, Александра!
Невролог назначил Вашему ребенку очень хороший курс лечения. Препараты сгруппированы правильно и хорошо сочетаются, как друг с другом, так и с тем фоном, который имеет место быть в настоящее время. Я имею в виду желтуху. Нелеченные дети часто задерживаются в нейро-моторном развитии. Таких детей приводят на прием после 2–3 лет с задержкой в психо-речевом или только речевом развитии. Поэтому следуйте рекомендациям врача!
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Оксана Михайловна, добрый день. Пила курс эглонила. После того как прекратила стали сильно выпадать волосы. Есть ли связь? И что делать в этом случае?

Здравствуйте! Я думаю, что выпадение волос может быть связано с приемом препарата эглонил. Вам стоит обратиться к трихологу, врачу, который занимается проблемами аллопеций, то есть выпадением волос, облысениями. Не разменивайтесь на мезотерапию для волос. Идите к этому специалисту. Надо уточнить причину Вашей проблемы.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна

Оксана Михайловна, в том-то и дело, что малыш уже год ходит в частный сад, видит, как другие ходят на горшок по большому, но сдвигов пока нет…

Здравствуйте, Елена! Давайте попробуем оставить ребенка на месяц в покое по поводу хождения на горшок «по-большому».

В эти две недели даем ребенку сироп «Зайчонок» по 2 чайной ложки 2 раза в день!!! Предупредите воспитателей, чтобы ребенка ни в коем случае не ругали и не наказывали. Это не причуда у ребенка. У него нет связи в головном мозге: горшок — покакать. Не превратите все в фарс, когда ребенок до старости будет вспоминать, КАК Вы приучали его к гошку.
С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моей доченьке 4 месяца. Родилась на 35-й неделе беременности с весом 2 190 и ростом 48 см, также двойное обвитые пуповиной вокруг шеи, у меня кесерево сечение. После Нейросонографии (УЗИ головного мозга) у нас заключение таково: признаки дилатации желудочковой системы головного мозга, субэпендимальной псевдокисты в левом сосудистом сплетении. Скажите, пожалуйста, насколько это страшно и что делать?

Извините, еще размер головы при рождении был 30, сейчас 34. Нам сказали очень маленькая голова. Насколько это серьезно и как с этим быть, что делать?

Здравствуйте, Мирра! Во первых, Вы должны успокоиться. С результатами УЗИ головного мозга сходите на прием к нейрохирургу. Врач на приеме расскажет о перспективах развития ребенка в дальнейшем.

Напишите мне, пожалуйста, о результатах посещения нейрохирурга.
С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте! Моему сыну 2,5 года. На горшок ходим с 1,10. А вот уже месяц как писает в трусики. Я с ним разговариваю, говорю, что надо в горшочек, он со мной соглашается. но не просится. Ничем сильно не болели. Что это? Из-за чего? И как мне быть?

Здравствуйте, Оля! Первое, что приходит на ум — это невроз у ребенка, который и выражается в том, что он стал писать в штанишки.

Обратитесь к неврологу и поработайте сама с психологом. Где-то случилась поломка. Если поймете — где, проблема решится быстрее.
С уважением, Оксана Михайловна.

Ребенку 3,8, он не разговаривает, все понимает, делает, что говорят. Во всем помогает, считает и говорит на своем языке. Что делать?

Добрый день, Людмила! Отвечаю конкретно на поставленный вопрос: бейте тревогу. Ищите врача невролога, который будет заниматься речью ребенка. Лечение должно быть комплексным: медикаментозное — обязательно, физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия. Может, найдете специалиста по Денас терапии, которой Вы можете обучиться и проводить процедуры дома. Прикрепляю статью специалиста нашего института по проблеме отсутствия речи.

Если ребенок не разговаривает

Есть мнение, что ребенок сам может научиться говорить, и только к ближе к школьному возрасту, родители понимают, что упустили время. Так что же делать, если ваш ребенок не говорит? На вопросы читателей отвечает врач Института вертеброневрологии и мануальной медицины ДЭНАС — терапевт Лисецкая Наталья Геннадьевна.

— Правда ли что в последнее время увеличилось число детей с тяжелыми психоречевыми нарушениями и почему?

— Да, действительно количество таких детей неуклонно растет и в этом много социальных, психологических и, конечно же, медицинских проблем. Речь — это форма высшей нервной деятельности человека, сложный психологический процесс. Развитие речи продолжается всю жизнь и отражает его личностную деятельность. В осуществлении речи принимают участие различные отделы коры головного мозга, корковые речевые зоны. Несмотря на большое количество исследований и программ по повышению качества ведения беременности и родов, число детей с перинатальными поражениями центральной нервной остается высоким и занимает главное место в структуре детской неврологической заболеваемости и составляет 30 случаев на 1000 родившихся, и является одной из причин формирования нарушений психоневрологического развития, в первую очередь — речевого развития. Внутриутробная патология приводит к диффузному поражению вещества мозга, а родовые черепномозговые травмы и асфиксия новорожденных вызывает локальные повреждения различных областей коры головного мозга. Характер речевых расстройств зависит от локализации, тяжести и времени поражения нервной системы. Вот почему родители детей с перинатальной патологией должны посещать детского невролога и внимательно наблюдать за своим ребенком.

— На что должны обращать внимание родители и что должно их насторожить в поведении ребенка?

— Прежде всего рассмотрим этапы развития ребенка:

В возрасте 2–4 месяца ребенок должен поднимать голову и удерживать ее, переворачиваться, следить за предметом, улыбаться. Узнавать близких, «гулить».

В 6 месяцев — ребенок переворачивается, сидит, играет с игрушками, поворачивается в сторону звука, появляются слоги.

В 9 месяцев малыш сидит без поддержки, ползает, встает с поддержкой, повторяет жесты, кормит себя руками, откликается на имя, говорит отдельные слова и слоги: мама, папа, дай, на и др… Узнает близких, боится незнакомых, играет с игрушками.

В год как правило дети уже ходят, говорят 3–6 слов, понимают интонационную и обращенную речь, играют в простые игры.

В 1,5 года говорят 10–15 слов, понимают обращенную речь, пьют из чашки. Играют с игрушками, собирают кубики, бросают мяч.

В 2 года ходят по ступенькам, играют с мячом, прыгают, снимают одежду, пользуются ложкой и вилкой. В словарном запасе от 20 до 50 слов. Простые предложения из 2–3 слов, играют с другими детьми, показывают картинки, пользуются горшком.

Конечно, каждый ребенок индивидуален. Но если в 1,5 года ребенок не понимает обращенную речь, не откликается на имя, отстает в моторном и психоэмоциональном развитии — нужно обязательно проконсультироваться у детского невролога.

Именно в возрасте 2–3 года можно на раннем этапе выявить речевые и психологические нарушения и провести грамотную коррекцию.

С уважением, Оксана Михайловна Кольцова.

Здравствуйте, Оксана Михайловна, уже 2 недели не можем попасть к вам на прием, когда мы дозваниваемся — запись закончена… Приходили на осмотр с ребенком в 6 месяцев — после прививки в 4,5 месяца — ребенок перестал переворачиваться, по УЗИ было расширение пространства, 2 кисты — назначили цераксон, диакарб и аспаркам. Сказали пить 2 месяца, потом контроль УЗИ и в 9 месяцев, придти на прием.

Нам 8 месяцев (не допили лекарство 2 недели — у ребенка начались судорожные приступы, перекос лица влево) — побежали к педиатру — сказала отменить лекарства…

Мы повторили УЗИ — там улучшение, сделали ЭЭГ — заключение — легкая нейрофизиологическая незрелость. Приступов больше нет, но теперь не знаю — ждать 9 месяцев — это еще месяц впереди… А полученное заключение пугает еще больше.

Позвоните мне по телефону 276-94-99.
С уважением, Оксана Михайловна Кольцова.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, моему сыну 5,5 месяцев. В 1,5 месяца нам невропатолог назначил цераксон, диагноз «гипоксия». Мы пили его 45 дней. Закончили прием лекарство 9 августа. Параллельно лечили дисбактериоз. Плановый осмотр у невропатолога в конце октября. Я заметила, что малыш закатывает глазки наверх. От чего это?

Здравствуйте, Гульден! Самый лучший вариант для Вас — это снять моменты, когда ребенок закатывает глаза на видео! На приеме у невролога покажите запись врачу. Далее врач определится с необходимыми обследованиями. То есть отправит ребенка на прохождение электроэнцефалограммы бодрствования или сна. От того, что послужило причиной Ваших жалоб, то есть от выставленного диагноза будет зависеть лечение.
Удачи Вам. С уважением, Оксана Михайловна Кольцова.

Здравствуйте. Моему сыну 3 месяца, недавно были у невропатолога, сняли УЗИ головы, диагноз «гипоксия». Назначили цераксон и ноофен100 порошок 30 дней. Пьем уже 3 дня. Хорошо спит, но начал сильно плакать, когда засыпает. Теперь стал нервничать сильно плакать. Что делать? Может, не будем пить?

Добрый день, Таншолпан!

Я не в праве решать такие вопросы заочно. Обратитесь к врачу, который назначил лечение, или к вашему педиатру. Они вправе откорректировать или отменить лечение.
С уважением, Оксана Михайловна Кольцова.

Здравствуйте, уважаемая Оксана Михайловна, скажите, пожалуйста, сын 1 год и 1 месяц Очень плохо спит по ночам, уже более 4 месяцев, просыпается и плачет раз 6 или 8 за ночь, а последние дни каждые полчаса, зубы не лезут. Были у невролога, врач прописал магний б6 и фенибут ¼ на ночь.

Вопрос: Фенибут противопоказания детям до 8 лет! Не сильное ли это лекарство и не вызывает ли оно привыкание? Назначили на один месяц. Спасибо.

Здравствуйте, Анастасия! Ваш врач выяснил причину нарушения сна? Связана ли она с кормлением грудью? Как ребенок прибавляет в весе?

Фенибут — хороший препарат, но решит ли он Вашу проблему — вопрос…

Я назначаю его детям и до года, и после года. У этого препарата есть феномен отмены. После прекращения приема ребенок может стать раздражительным и беспокойным.
С уважением, Оксана Михайловна Кольцова.

Здравствуйте. Мне 16 лет, у меня всегда пониженное давление. В начале октября в школе было плановое обследование, врач-окулист сказала, что у меня плохое глазное дно и направила к невропатологу. Невропатолог спросила есть ли головные боли и, получив отрицательный ответ, сказала, что, скорее всего, мы с ней скоро увидимся. На следующей неделе у меня начала очень сильно болеть голова, а позже подскакивало давление (один раз чуть было не упала в обморок). Невропатолог назначила много таблеток, от давления, от головной боли, витамины и т. д. После повторного приёма меня направили к окулисту, выписали таблетки. А в карточке была красная надпись «Сильное отклонение от нормы справа».

Что со мной? Мне страшно…

Здравствуйте, Катя!

Вы можете прислать мне на мою электронную почту сканы всех заключений по Вашему здоровью. Мне будет легче ответить на Ваши вопросы. Эл. почта: super. koltcova69 @yandex.ru/
С уважением, Оксана Михайловна Кольцова.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Наша девочка родилась в ПДР весом 3340 кг и ростом 52 см. Все показатели в норме. В месяц сделали нейросонографию — показала расширение межполушарной щели до 5 мм. В 3 месяца — увеличение до 6,6 мм. Невролог назначила массаж с физиотерапией папаверином и эуфелином. А также назначала элькар и глицин. После этого ребенок стал держать голову.

В 6 месяцев показались неврологу вновь. Ребенок плохо сидела даже с опорой на спинку стульчика для кормления, не переворачивалась — пониженный тонус мышц — врач назначила уколы витамина Б6 и Кортексин — одновременно — 2 укола — 10 дней. Затем назначила гидромассаж, массаж и электрофорез без лекарств — стимуляция мышц попы и спины, а также прием пантокальцина по полтаблетки 2 раза в день в течении 2 месяцев — это все длилось в течение месяца. Лекарство продолжаем принимать. После данного лечения ребенок начал подтягиваться и садиться, при условии, если я ее держу, сама она за мои руки не держится, сразу отпускает. На стульчике сидит и двигается от спинки к столу (к игрушкам) и обратно, по 10–20 раз. и так несколько раз в день. Самостоятельно не садится и не сидит без поддержки, она держится одной рукой за мою руку и сидит. Сидит не прямо, сгибается нижняя часть спины. Появилась опора в ножках, с положения «приседания», толкает ножками и встает, естественно, я держу ее тело. Может стоять несколько секунд, если я ее придерживаю одной рукой за попу, другой — за одну руку.

Сейчас нам 7 месяцев и 3 недели, она еще стала переворачиваться с живота на спину и обратно. Но делает это не часто. Меня настораживает такое отставание мышечного развития, так как с сознанием у нее все в норме. Она все понимает, активно издает все звуки алфавита. Когда прошу открыть рот или наклонить голову, чтобы завязать слюнявчик — выполняет.

Сейчас она — спокойный ребенок. Первые 3 месяца — плакала без устали, правда по ночам спала хорошо, просыпалась 2 раза, чтобы покушать. Да, в 5 дней она соскользнула со своего кресла, упав на пол сначала попой, затем и головой, но мы готовились к выходу, поэтому она была в шапке и зимнем комбинезоне с капюшоном, поэтому даже не заплакала. Неделю назад она упала со стула вниз головой, но я успела ее схватить, и как такового удара не было, но вес тела был оперт на голове, плакала около полуминуты. Наблюдала за поведением, ничего не изменилось. Через 3 дня снова идем на нейросонографию — затем к неврологу. Подскажите, пожалуйста, как нам быть в нашей ситуации?

Здравствуйте, Алина! У Вашего ребенка признаки достаточно серьезного повреждения нервной системы во время беременности и (или) родов. После хорошего курса лечения Вы увидели хорошие результаты.

Это очень радует и обнадеживает в том плане, что если Вы будtте наблюдаться и выполнять назначения вашего замечательного невролога, то постепенно ребенок выравняется по развитию со своими сверстниками.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, моему сыну 3 месяца. Сегодня ходили мы на УЗИ, и нам поставили диагноз «скопление жидкости по конвексу и в субдуральном пространстве. Признаки стриарной васкулопатии таламусов». Я так и не поняла — это страшный диагноз или нет. Переживаю, по записи к невропатологу нам только через месяц. Заранее спасибо!

Добрый день, Агнесса! О том, насколько сильно пострадала нервная система Вашего ребенка в процессе патологически ли протекающей беременности, либо родов, можно сказать после того, когда осмотришь и проанализируешь данные неврологической картины по ребенку. Если на данный момент у Вас жалоб на ребенка нет, значит все изменения на УЗИ поправимы и нужно спокойно дождаться приема у невролога.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Добрый вечер, Оксана Михайловна! Моей дочке почти 6 лет, она активный ребенок, особенно в кругу взрослых, но в садике не особый лидер. Любит поесть, потому весит 30 кг. В течение дня постоянно сжимает руки в кулачки, напрягает ножки как будто натягивая их, перед сном также напрягает тело секундами, то стопу сжимает, пальчики… У нас постоянные изменения, то она моргает глазками, то как будто кашляет, или постоянно шмыргает носом. Потом что-то проходит, или она забывает, но на смену приходит какое-то новое навязчивое движение…

Теперь еще и ночью не сильно, но тоже ножка и ручка дергается… Лечили нервный тик электрофорезом, пили магний и глицин, делали ванны с хвоей, но хватало на короткое время.
С нетерпением жду Вашего ответа! Алена.

Здравствуйте, Алена!
Вопроса я не увидела. Поняла проблемы ребенка.

Вам периодически необходимо посещать невролога, например 1 раз в 6 месяцев и выполнять все его рекомендации. Лечение должно быть комплексным: медикаментозная поддержка, физиотерапия, мануальная терапия, микрокинезиотерапия, массаж, рефлексотерапия.

Важен благополучный семейный климат, соблюдение режима сна и бодрствования, ограничение компьютера.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.