Консультант Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна Ефремова

Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 27 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Моему ребёнку четыре года. За четыре месяца переболели три раза. Подскажите, надо ли обращаться к иммунологу?

Конечно надо! Надо выявить причину такого срыва иммунитета и найти пути помощи ребенку. Обращайтесь:))

Вся переписка

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Дочке 5 лет. В прошлом году пошли в детский сад. Болели в пределах нормы. В начале этого года переболели обструктивным бронхитом и до сих пор не можем прийти в норму. Неделю назад пролежали в инфекционном отделении со стенозом гортани. В больнице сняли отек, прокапали нос проторголом, пропили курс кагоцела. После 4 дней, проведенных в больнице снова начался насморк, чихание. Курс лечения, назначенный врачом, закончился. Подскажите, пожалуйста, как сейчас лечить насморк, что попить для укрепления иммунитета (врач в больнице сказала, что ничего пить не надо)?

Обязательно обратитесь к аллергологу! Нужно выявить причину обструкций и заложенности носа!!! Не теряйте время!

Здравствуйте! Недавно заметила, что у ребенка (2,5 года) на коленях появились белые шершавые пятна. Что это может быть? До этого мы лечились от ОРВИ. Может ли быть на фоне простуды? Да и вообще мы относимся к категории часто болеющих детей. Или все же обратиться к дерматологу?

Такие пятна лучше все-таки дерматологу показать!

Здравствуйте, у ребенка сначала на лице покраснели щеки и шелушились, потом глаза-веки, потом руки — ладошки, кожа просто слезала лоскутами с пальчиков, ладошки горели. А сегодня у нее колени покраснели и горячие, но ребенок не чешется, и его это не беспокоит. Что это может быть, врач будет работать с 13.05. Подскажите, пожалуйста, что это такое?

Нужно показаться дерматологу.

Доброго времени суток. У меня такой вопрос, врач нам дал направление на сдачу анализов на аллергию, у нас было обострение. Пока ждали когда закончатся праздники, у нас период обострения прошел. Нам надо сдавать сейчас анализы (будет результат?) или ждать повторного обострения? Ребенку 8 месяцев, аллергия с самого рождения.

На анализ по крови не важна стадия заболевания.

Здравствуйте, ребенку 5 месяцев, на сгибах на ножках не проходит краснота. Может это быть аллергия на порошок Ушастый нянь? И чем тогда стирать: детским мылом или можно жидким средством? Не проходит уже давно.

У меня очень мало информации. Чем кормите? Какой стул? Чем пытались лечиться? В чем купаетесь? Есть ли в семье аллергики? Каким кремом для ухода пользуетесь? Делаете ли массаж с каким-то кремом? Нужно обязательно ставить двойное полоскание белья в машинке.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, пошли в сад в 2 года, 3 месяца не болели вообще, затем стали частенько появляться сопли, мы их лечили и снова в группу, но в декабре 2012 г. у нас был отит, гнойный, кололи ушко, затем он повторился, и мы попали в больницу. После этого 3 месяца сидели дома, потом снова пошли в сад, но ситуация такая: 3 дня ходим, начинаются сопли, начинаем лечить, но они снова дают осложнения в ушки, лечим, идем в сад и снова 3 дня и снова отит. Что мне делать? Врач ставит отит на фоне насморка! Но у нас все детки в группе вечно с соплями, этого невозможно избежать. Сидим дома — не болеем, идем в сад — снова сопли и отиты. Подскажите, что нам делать? Куда обратиться? Нам в июне 3 года. Я работаю. Сидеть дома не могу.

Нужно обязательно, чтобы вы смогли провести вакцинацию против стрептококка пневмония (превенар) и против гемофильной палочки. Это делают в центрах вакцинопрофилактики. Эти прививки втрое снижают заболеваемость детей уже в первый год после вакцинации. Проведите курс бронхомунала или иммунорикса. Обязательно давайте ребенку поливитаминный комплекс (например, мультитабс от года до четырех). И нужно обязательно исключить аллергию генетическую у ребенка (в этом может помочь вам аллерголог по месту жительства)

Здравствуйте! Моему ребенку 1 месяц и неделя. Ровно в 3 недели появились прыщики на лице (щечки, подбородок, лоб), сначала они были красные, потом местами белые. С тех пор они не проходят, новые появляются, старые засыхают, а когда полежит, вообще щеки становятся полностью все красные, а на улице покраснение исчезает. Мы на ГВ.

Подскажите, это аллергия или что-то другое, и как можно ребенку помочь? Даю ему постоянно на протяжении этого времени капли бэйби калм и хофитол от желтушки, а сама пью чай для улучшения лактации Хипп. Сегодня приняли 2 раза фенистил по 3 капли, но после сна щеки опять красные, и новые прыщики появились.

Подскажите, как помочь ребенку? Это пищевая аллергия или что-то другое может быть? У нас в городе аллерголога нет, поэтому не знаю к кому обратиться. Буду очень благодарна за Ваш ответ! Заранее спасибо!

Уберите в своем рационе цитрусовые, мед, шоколад, острости, копчености, морепродукты, ягоды и орехи, соки. Варите себе компоты из сухофруктов, пейте просто чай без добавок. Молоко лучше заменить на кисломолочные продукты. Если возможно, отмените уже беби — калм и хофитол. Чаи для лактации также часто дают реакции. Не купайте в травах. Следите, чтобы дома не было очень сухо и жарко. Побольше гуляйте.

До 6 месяцев у ребенка идет процесс формирования пищевой толерантности, настраивания на пищу. Могут быть периодические погрешности. Можно давать фенистил периодически по 10–15 дней. И постарайтесь продлить грудное вскармливание. Сейчас период, когда будет казаться, что молока становится меньше, что ребенок не наедается. Но это такой переходный период! Терпение от вас, и все наладиться. Почаще прикладывайте к груди и не забывайте хорошо питаться, гулять, высыпаться и не нервничать!!! Удачи!!!

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Моему сыну 12 лет. С 4 лет полиноз на березу, ольху и лещину. Острый период: конец апреля до середины мая. Подскажите, пожалуйста, подходит ли Краснодарский край в этот период, чтобы переждать там аллергию. И еще. Сегодня ребенок съел с интервалом 4–5 часов две таблетки эриуса. На сколько опасна для ребенка такая дозировка? Нужно ли обращаться к врачу?

Обращаться к врачу не нужно. Эриус очень безопасный препарат. Но нужно быть очень осторожными с лекарственными препаратами дома. Ребенок не должен их брать самостоятельно. Переждать период поллинации в Краснодарском крае вам, скорее всего, не удастся. Там в это же время цветут деревья. И постарайтесь начать АСИТ с аллергенами деревьев — это реально помогает избавиться от аллергии на цветение деревьев

Ирина Владимировна! Подскажите, пожалуйста, ребенку 6 лет, на продолжении 3 месяцев кашель (кхекает) постоянно сухой навязчивый и температура тела 37,5°. Обратились к аллергологу. Она назначила лечение: сингуляр один раз в день по 5 мг и эриус в сиропе по 5 мл один раз в день. Мы пропили 5 дней, и у нас поднялась температура до 39°. Может быть это от препаратов? И можно их дальше продолжать пить? Заранее спасибо!

Вряд ли подъем температуры связан с приемом этих препаратов. Может, я бы порекомендовала принять сумамед 3 дня подряд, а затем 1 раз в неделю 3 недели. Очень часто так протекают атипичные инфекции дыхательных путей. Хорошо бы еще сделать промывание миндалин в ЛОР-кабинете (когда не будет температуры).

Вся переписка

Здравствуйте, Ирина Владимировна! У ребенка 3 лет постоянный кашель, с сентября, как переехали в другую квартиру. Все это время педиатр назначала лекарство от бронхита, в итого кашель прекращался на неделю и вновь появлялся, и так до сегодняшнего дня. Направили в Центр материнства и детства, сдали бакпосев и насечки на 8 видов аллергии — все отрицательны, и еще какой-то (из вены кровь брали, 2 недели делается), назначили ингаляции беродуал + пульминорт + физраствор. Кашляет без передыху, я прекратила сама ингаляции… У меня возникали такие подозрения, что переели в другую квартиру, так как она сырая, может, на фоне этого и возник этот кашель, на какие-нибудь грибы или еще что-то?! Подскажите, пожалуйста, что в моем случае делать, или лучше к вам на прием прийти?

Подойдите, пожалуйста, на прием. И возьмите все анализы, которые успели сдать. И карточку ребенка. В таких случаях нужна только очная консультация.

Здравствуйте! У дочери 5 лет при простудах и болезни сразу появляются трещинки на губах и в уголках губ, начинает шелушится кожа на подбородке. Почему, и чем можно обрабатывать? Спасибо!

Любой гигиенической помадой. При простудах ребенок быстро обезвоживается, и губки сушит. Давайте побольше просто чистой воды. Последите также, чтобы ребенок получал витамины и микроэлементы.

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Скажите, чем можно объяснить появление белого пятна на мошонке малыша 4,5 месяцев (похоже на отсутствие пигментации в этом месте). Пятно периодически розовеет либо краснеет, при контакте с водой — белеет. Пятно сохраняется пару недель. Возможна ли аллергия? Вскармливание смешанное до четырех месяцев, после отказа от груди только смесь однородная, без изменения фирмы-производителя, т. е. никаких реакций на смесь либо ГВ не наблюдалось. Кожа под подгузником чистая без покраснений, сам подгузник без лосьонов и каких-либо ароматизаторов. Реакций на эту фирму также не было. По совету участкового педиатра использовали мазь бепантен, ситуация — неизменна. Спасибо!

Покажитесь дермотологу. На аллергию совсем не похоже.

Благодарю вас за подробный ответ и описание! Есть ещё вопрос: я заметила, что кожа на всем теле после принятия медпрепаратов, которые Назначила мне врач от зуда от стресса — гумивит, лакто-фильтрум, гленцет — у меня кожа стала сухая. Это нормально (составляющие какого-то препарата вызывают такую реакцию) или это от стресса как продолжение зуда? Заранее благодарю!

Это реакция кожи на такое негативное состояние организма. Кожа обильно снабжена нервными окончаниями, и на фоне стресса может меняться ее трофика. Попробуйте по пользоваться, например, липикар бальзамом (он есть во всех аптеках). Очень хорошо смягчает и увлажняет кожу и не дает никаких побочных эффектов.

Вся переписка

Мама выпила цикорий, пошли красные пятна по телу. От чего это может быть?

Довольно часто встречаю в своей практике реакции на употребление цикория, имбиря, прополиса. Эти вещества могут давать много аллергических реакций, особенно если начинают их применять часто. Усугубляет ситуацию и употребление в это же время ягод, цитрусовых, меда и специй.