Консультант Владислава Витальевна Деркач

Владислава Витальевна Деркач

Педиатр, Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 32 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, моему ребенку 1 месяц, на грудном вскармливании. У меня началась сезонная аллергия. Каждый год в августе, что-то цветет, и я чихаю, нос закладывает, глаза чешутся. Таблетки не помогают. Раньше спасалась Тафеном (спрей в нос). Сейчас кормлю грудью. Посоветуйте, какой препарат можно для улучшения состояния моего. Спасибо
Можете продолжать принимать Тафен - это будесонид, он применяется во всем мире у беременных и детей 1 года жизни.

Добрый день. Очень нужен ваш совет. Ребенок — 3 года, в июне отдыхали в санатории, в последний день начал подкашливать, вернулись домой, кашель не частый сохраняется. Педиатр поставила диагноз «фарингит». Через неделю лечения заразились от папы чем-то новым, начались сопли, кашель усилился, температура поднялась — 38°. Срочно к Лору — промыли горло, нос. Назначили антибиотик супракс. Пропили 5 дней, кашель стал более влажный, отхаркивающий. Как только перестали пить, началось все сначала. Сдали анализ крови на глисты. Аллергены. Вирусы — отрицательно. Мазок из зева выявил вирус Эйпшнейн Барра.

На сегодняшний день беспокоит кашель как правило утром и после дневного сна, и, когда набегается на улице. Сначала сухой, потом влажный. Были у разных специалистов — инфекциониста, лора, нас смотрели три разных платных педиатра, диагноза так и нет. Не долеченные сопли опустились ниже… Куда ниже, и что делать дальше, как лечить?

Без осмотра ребенка я не могу ни поставить диагноз, ни сказать как лечить. Могу предложить сходить к нормальному лору — Царьгородская Тамара Николаевна, похоже у вашего ребенка — аденоидит — это лечит лор.

Здравствуйте! У нас такая ситуация: ребенку 3 месяца. С самого рождения был жидкий стул после каждого кормления, желтого цвета. Ближе к двум месяцам начался водяной пенистый стул зеленого цвета, очень частый. Педиатр назначил смекту. После смекты был запор, стул вызвали свечкой. Потом с каждым днем стул стал разжижаться, и два дня назад начался обильный понос каждые полчаса, зеленый, водянистый со обильной слизью. Сдали анализ на инфекции. Лейкоцитов ноль. Назначили лечение энтерофурилом, смектой, +креон, и чтобы исключить лактазную недостаточность (так как в нашем городе нет анализа на углеводы) лактозар. Так мы лечились 4 дня. Понос прекратился, стул с обильной слизью, темно-зеленый, жидкий два раза в день + урчание в животе.

Подошел анализ на стаффилокок, его обнаружили. Педиатр настаивает на лечении антибиотиками. Другой педиатр говорит что, если кроме поноса, симптомов нет, то лечить не нужно, на крайний случай пропить ацепол.

Я в замешательстве, больше проконсультироваться не у кого. Как лечить ребенка и нужно ли это? Подскажите, пожалуйста. Заранее благодарна!

У вашего ребенка по всем признакам лактазная недостаточность, и лечение антибиотиками может не помочь. Лактазар или лактаза беби пьются достаточно долго пока не восстановится выработка фермента.

Вся переписка

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, моему сыну 5 месяцев, беспокоят частые обильные срыгивания, которые могут происходить и сразу после еды, и спустя час. Вес набирает вроде неплохо. 5 месяцев — 8 750, родился — 3 850. Можете рекомендовать какие сдать анализы?

Я думаю, Вам надо обратиться с этой проблемой к гастроэнтерологу.

Здравствуйте! Моей дочери 2,5 месяца. Почти с самого рождения её мучает понос. Раньше он был рыжего цвет и пенился, сейчас у нее понос зеленого цвета со слизью. Обычно она какает, только когда сосет грудь. Педиатор поставил ей диагноз «дисбактериоз», назначено лечение: Ацепол, Креон, Энтерофурил. Кал стал гуще, но цвет не поменял. И слизь присутствует. Л екарство пьем уже три дня. Возможно ли то, что понос не из-за дисбактериоза, и какие анализы нужно для этого сдать? Анализ на инфекции сдавали. Лейкоцитов — нуль.

Сдайте анализ на лактазную недостаточность — реакция Бенедикта, сдается кал. Это то, что надо было сделать в первую очередь.

Вся переписка

Уважаемая Владислава Витальевна. Добрый день! Я, наверное, повторюсь в своем вопросе, но хотелось бы знать, планируете ли Вы в ближайшее время проводить прием в г.  Находка? Спасибо за ответ!

Нет, не планируем.

Здравствуйте! Моему ребенку 1 месяц, кормление грудное. Она обильно срыгивает после каждого кормления или через полчаса. После кормления держу столбиком, но всё бесполезно. Ребенок беспокойный, постоянно кричит. Ночь спит и ест хорошо, не срыгивает.

Возможно, Вы перекармливаете ребенка, с этой проблемой надо обратиться к педиатру.

Вся переписка

Здравствуйте. Какую иммунограмму нужно сделать ребенку, еще нет 3 лет, чтобы выяснить, какие прививки ей жизненно-необходимы. Открыла сайт ЭКО, а там чего только не перечислено. Сделали 3 раза прививки, после каждой прививки температура до 39,3°, рвота, понос, после АКДС даже были судороги, лежали в больнице, и всегда с диагнозом ОРЗ.

И вообще можно ли ей делать прививки, может быть, у неё реакция на консерванты вакцины? Ответьте, пожалуйста. Мне бы определиться с ценами, Ведь потом родители будут на себе волосы рвать, знал бы, где упал… У матери ребенка до 12 лет был диагноз «тромбоцитопения».

С уважением Елена, бабушка.

Данные побочные эффекты описаны в инструкции к вакцине, особенно если делали вакцину российского производства. Для таких детей есть вакцины импортные, они лучше по качеству (инфанрикс, пентаксим).

Иммунограмма не покажет какие прививки необходимы, дети прививаются по календарю, все нюансы по поводу того, как переносит ребенок вакцину должен был оговорить педиатр.

Здравствуйте. Скажите, можно ли давать ребенку двух лет общий наркоз? Какие могут быть последствия или осложнения? Ситуация следующая: девочку укусил в ушко клещ (не энцефалит), температура 38–39° уже дней 5. Врачи сказали, что нужно делать операцию по удалению гноя под наркозом, и тогда температура будет падать. Сориентируйте, пожалуйста, что вообще нужно делать в таких случаях, так как больница сельская. Заранее спасибо за ответ.

Детям можно давать наркоз в любом возрасте, если это по жизненным показаниям. Осложнения возможны даже от приема витаминов, Вам же будут давать наркоз в больнице, врач анестезиолог.

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Ребенку 2,6 года, потеет спина во время сна (неделю назад как закончили пить суммамед). В 1,7 пошли в сад и начали сильно болеть, перенесли 4 пневмонии, прошли обследование у пульмонолога: вторичный иммунодефицит+вирус герпеса в крови. Лечение назначили, пролечились + еще в сентябре продолжим (после лечения не болели, только вот пару недель назад поели мороженого и заболели пропили суммамед, сейчас все хорошо). Но вот на протяжении всех перенесенных пневмоний потеет, ну, и сейчас тоже, это нормально? Может это быть на антибиотики?

Дети всегда потеют, когда часто болеют.

Здравствуйте! Нашей доченьке 8 месяцев и 2 недели. У нас периодически возникает какой-то «глухой «кашель. Сегодня впервые это произошло ночью. Кашель был как зимой, так и сейчас. Обращались неоднократно к нашим специалистам, они толком ребенка не осматривают и говорят, что все в норме. То слюни, то еще что-либо. Хотя на самом деле это не так, не из-за слюноотделения, это точно.

Владислава Витальена, подскажите, пожалуйста, что нам делать? Какие анализы нужно сдавать, чтобы выяснить, что это за кашель? Меня очень беспокоит. Может, что-то в легких? Или если это на что-либо аллергия? С чем связать этот кашель? Он появляется и пропадает. И если так, то к кому нужно обратиться, к каким специалистам? Какие анализы разносторонние сдать, чтобы выявить, от чего возникает этот кашель. Ведь не может он не из чего взяться, какая-то должна быть причина. Наши врачи бессильны, поэтому прошу Вашего совета. Заранее спасибо!

Покажите ребенка лор-врачу, сдайте мазок из зева и носа на микрофлору. У детей 1-го года редко бывает респираторная аллергия, в основном — инфекция.

Вся переписка

Здравствуйте, подскажите, чем лечить фариннит восьмимесячному ребенку?

Обратитесь с этим вопросом к лор-врачу по месту жительства.

Здравствуйте, Деркач Владислава. Моему сыну 2 года. Сын каждый месяц кашляет. Он уже с 5 месяцев начал. С тех пор не бывало ни одного месяца без кашля. Не осталось сиропа, который я не давала. Каждый раз укол, антибиотик. Из-за чего это так? Как мне его лечить? Кашель сухой.

Запишитесь на прием к врачу аллергологу-иммунологу, я по интернету диагнозов не ставлю и не лечу.

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Сыну 2 годика, и мы идем в садик, можно ли для профилактических целей подавать эргоферон, например, первые 10 дней как он начнет ходить в сад? И еще вопрос: в какие месяцы осени и весны лучше провести профилактику вирусных инфекций эргофероном или детским анафероном, сколько дней?

Профилактикой вирусных и бактериальных инфекций являются прививки от гриппа, пневмококка, гемофильной инфекции, ветрянки, а данные препараты успокаивают нервы родителей.

Позвоните в наш филиал в г. Уссурийске и запишитесь на прием к врачу вакцинологу, которая составит для ребенка план прививок. Прививки помогут ему легче адаптироваться в детском саду. Телефон: (4234) 300–470.

Вся переписка

Здравствуйте! Моему сыну почти 6 лет. Пробы на аллерген показали, что у него аллергия на пыль! Прошли лечение Сингуляром! Но он стал дышать не с полным вдохом, плохой аппетит! Кажется, что легкие все время в поднятом вздохе! Скажите, эти симптомы аллергические? Как записаться к вам на прием и сколько это стоит?

Александра! К сожалению Сингуляр — это базисная терапия, которую при аллергии надо принимать постоянно, но сначала надо определиться, что у ребенка за заболевание и правильно подобрать лечение. Причем если известен аллерген, то возможно проведение Аллерговакцинации, которая полностью убирает аллергию.

Запись на прием в Уссурийске по телефон (4234) 300–470, там же можно узнать стоимость.