Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.
История консультаций пользователя «Марина»
Марина
Мне 33 года. С 2010 года состою на учете по гепатиту С, беременность 4, роды вторые. Вторая беременность - преждевременные роды по соц.показаниям, третья - замершая беременность на сроке 8 недель. 4-я беременность 7 мая 2013 г. закончилась родами в 40-41 неделю. Роды стремительные. Девочка, вес при рождении 3300. Меконий отошел на 2-й день, выписали из роддома на 2-й день. Во время беременности были найдены антитела к герпесу 1,2 и цитомегаловирусу. После выписки у ребенка был разжиженный стул, желтого цвета, пенистый, 10-12 раз в день. Врачи сказали, что это нормально, так как ребенок находится на грудном вскармливании. Стул стал зеленого цвета.
В 3 месяца у ребенка начался понос до 3 раз в 30 минут, одна слизь и вода. Сдали анализ кала на инфекцию,.высеяли золотистый стаффилококк. Сказали пока лечить пробиотиками и все+смекта. Благодаря смекте стул восстановился, при отмене началось то же самое. Нас с ней положили в больницу, лечили смекта+фурозолидон+креон. Стул только сжиженный из-за смекты, как свернувшееся молоко, но 3 раза в день. Я проявила самодеятельность,забрала ребенка,выкупила бактериофаг стаффилоккоковый,пили в течение недели, стул восстановился на следующий день.и в течение 7 дней оставался нормальным (то есть пока мы его пили стул был в норме), после отмены опять стул стал постепенно разжижаться. Начали обследовать, вот результаты всех анализов:
11.6.2013 вес-4200,рост 53.была сделана прививка от гепатита В
09.7.2013 вес 5250,рост 58.
11.7.2013 кровь биохимия АЛТ-41,АСТ-46,билирубин-14
23.7.2013 явка с жалобами на понос,температуры нет,живот мягкий, копрограмма: слизь-0.лекоциты-0-1.эритроциты-0. кашецеобразный,коричневый. Лечение смекта+ацепол
29.7.2013 вызов скорой помощи, жалоба на понос со слизью, анализ на стафилококк-выделен. Чувствительность - не разобрать. Лечение смекта+энтерофурил+креон+теплое питье.
3.8.2013 вызов скорой помощи.положили в стационар, диагноз острый энтероколит. Общий анализ крови: гем.110 г\л, лейк. - 7,4 тыс., э1, п1, с21, л70, м7, СОЭ 4мм\час. ОАМ от 3.08 -уд. в 1009, лейкоцит -0-1. Копрограмма от 05.08 цвет желто-зеленый, жиры+, лейк. -1-2 в п\з, дрож. грибы++, слизь++.
После этого уехали в Челябинск на обследование. Вот анализы (стул так и оставался жидкий до 3 раз в день, желтая водичка со слизью).
20.08 копрограмма: детрит+, слизь+. Глисты и лямблии не обнаружены
26.08 детрит++,слизь+,лейкоциты 0-1-0-0
27.08 ОАМ плоские-5-6,лейкоциты 1-2-2,оксалаты +++, ОАК HB-119.,RBC-4.09,HGB 119,HCT34.8,MCM 29.1,MCHC 34.2,RDW-SD-34.7,WBC-6.82,NEUT-19.7,LYMPH-67.4,MONO 8.5,EO 6.5,PLT 470
31.08 кал на углеводы 0,3%
01.09 копрограмма жирные кислоты +++,слизь++,дитрит
10.09 Биохимия крови АЛТ 34,АСТ 53,об.билирубин-15,мочевина 2.7,креатинин 35,3.глюкоза 5,1.железо 13,7.общий белок 66,4.
Моча ПЦР на ВУИ :ДНК ВЭБ не обнаруж., ДНК микроплазмы не обнар., ДНК хламидии не обнар., ДНК герпеса 1,2 не обнаруж., ДНК цитомегало вирус не обнаружен. Кал на патоген.выявлен стафилококк 10 в 1 степени, кровь на вуи: выявлен IgG ВПГ1,2. Остальное не обнаружено. ПЦР на гепатит В,С не обнаружено.
На основании этих анализов 19.09.2013 было назначено лечение бактериофаг 10 дней,фосфалюгель 10 дней,виферон 5 дней через 5. Курсом три раза. После того, как пропили бактериофаг и фосфалюгель понос возобновился, врач порекомендовал перевести на искусственное питание, выпоила 60 гр смеси, и прямо во время кормления начался очень сильный понос водянистый, со слизью, который продолжался с перерывами в течение часа. Напоила ребенка смектой. Понос остановился. Врач сказал, что это гуляет моя инфекция, просто пока не выявленная. Такой диагноз и поставили. Сейчас первый день опять пьем Фосфалюгель. В течение двух месяцев так и живем за счет абсорбентов, стоит отменить, и все - стул тут же прямо на глазах становится жидким и обильным.
Пожалуйста, посоветуйте в какой области искать болезнь, чем лечить? Врач говорит, что после курса свечей должно пройти, но жить за счет абсорбентов это как-то смущает. Пожалуйста, помогите.
Ребенок развивается по возрасту, спокойный. Но как только понос усиливается, у нее начинается слабость. Какие анализы еще можно сдать для того, чтобы найти причину? Может ли так процветать наш стафилококк, который нашли уже два раза (врач хочет попоить ее антибиотиками)?
Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию.
Владислава Витальевна Деркач
Я думаю ребенка надо показать узким специалистам: гастроэнтерогу, детскому инфекционисту. Анализы можно сдавать на десятки тысяч рублей, смысл?
Не увидела анализа кала на лактазу (реакцию Бенедикта). Ее делают в больнице на 1-й речке
Марина
Здравствуйте! У нас такая ситуация: ребенку 3 месяца. С самого рождения был жидкий стул после каждого кормления, желтого цвета. Ближе к двум месяцам начался водяной пенистый стул зеленого цвета, очень частый. Педиатр назначил смекту. После смекты был запор, стул вызвали свечкой. Потом с каждым днем стул стал разжижаться, и два дня назад начался обильный понос каждые полчаса, зеленый, водянистый со обильной слизью. Сдали анализ на инфекции. Лейкоцитов ноль. Назначили лечение энтерофурилом, смектой, +креон, и чтобы исключить лактазную недостаточность (так как в нашем городе нет анализа на углеводы) лактозар. Так мы лечились 4 дня. Понос прекратился, стул с обильной слизью, темно-зеленый, жидкий два раза в день + урчание в животе.
Подошел анализ на стаффилокок, его обнаружили. Педиатр настаивает на лечении антибиотиками. Другой педиатр говорит что, если кроме поноса, симптомов нет, то лечить не нужно, на крайний случай пропить ацепол.
Я в замешательстве, больше проконсультироваться не у кого. Как лечить ребенка и нужно ли это? Подскажите, пожалуйста. Заранее благодарна!
Владислава Витальевна Деркач
У вашего ребенка по всем признакам лактазная недостаточность, и лечение антибиотиками может не помочь. Лактазар или лактаза беби пьются достаточно долго пока не восстановится выработка фермента.
Марина
Здравствуйте! Моей дочери 2,5 месяца. Почти с самого рождения её мучает понос. Раньше он был рыжего цвет и пенился, сейчас у нее понос зеленого цвета со слизью. Обычно она какает, только когда сосет грудь. Педиатор поставил ей диагноз «дисбактериоз», назначено лечение: Ацепол, Креон, Энтерофурил. Кал стал гуще, но цвет не поменял. И слизь присутствует. Л екарство пьем уже три дня. Возможно ли то, что понос не из-за дисбактериоза, и какие анализы нужно для этого сдать? Анализ на инфекции сдавали. Лейкоцитов — нуль.
Владислава Витальевна Деркач
Сдайте анализ на лактазную недостаточность — реакция Бенедикта, сдается кал. Это то, что надо было сделать в первую очередь.