Консультант Владислава Витальевна Деркач

Владислава Витальевна Деркач

Педиатр, Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 32 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Скажите, чем можно объяснить появление белого пятна на мошонке четырехмесячного малыша (похоже на отсутствие пигментации в этом месте). Пятно периодически розовеет либо краснеет, при контакте с водой — белеет. Пятно сохраняется пару недель. Возможно ли грибковое поражение? Возможна ли аллергия?

Вскармливание смешанное до четырех месяцев, после отказа от груди только смесь однородная, без изменения фирмы-производителя. То есть до этого абсолютно никакой реакции ни на смесь, ни на ГВ не наблюдалось. Других опрелостей, покраснений под памперсом не наблюдается, кожа чистая. По совету участкового педиатра использовали мазь бепантен, ситуация — неизменна. Спасибо!

Можете сдать соскоб с пятна на грибы, это у нас делают в КВД на Гамарника. Раннее искусственное вскармливание подразумевает, что у ребенка могу быть проблемы с пищеварением, с кожей. Можете обратиться к аллергологу, гастроэнтерологу с этой проблемой.

Добрый день. Моему ребенку 8 месяцев. Режутся зубы. Сегодня срыгнул, и в отрыжке в очень небольшом количестве я увидела сгусточек крови. До этого он покушал грудь, и потом мы с ним игрались, он кувыркался, смеялся, в общем на месте не сидел. В целом, активный ребенок, кроме зубов ничего не беспокоит. Какает нормально. Недавно сдавали кровь, там все хорошо. Что это может быть? Почему появилась кровь? Может, это он своим зубом мне грудь поранил да глотнул?

А, может, это зуб режется и кровь из десны… В рот ребенку загляните, лучше с фонариком и посмотрите.

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Моему сыну 8 месяцев. С месяца у него аллергия. Проявляется то сыпью, то пятнами красными на щечках и руках, недавно были у аллерголога, нам сделали пробу на белок коровьего молока, оказалось, что на него реакция. Аллерголог настаивала прекращать грудное вскармливание и переходить на соевые смеси. Не понятно, почему нам сделали только на молоко, я точно знаю, что на яйцо и рыбу у сына тоже аллергия. И так ли нужно бросать грудное вскармливание, может, мне посидеть на диете? А если переходить на смеси, можно ли попробовать смесь на козьем молоке, а не соевую?

Спасибо за ответ.

Со всеми этими вопросами надо обратиться к тому врачу, у кого вы были. Я не видела вашего ребенка, почему сделали одну пробу на молоко, не знаю. Навряд ли я смогу вам помочь по интернету.

Владислава Витальевна, добрый день. У моей дочери, возраст 3,5 года, после перенесенного ОРВИ и отита на протяжении недели ночью открывается рвота, после чего она жалуется на боли в голове (лобной части) и в животике. Подскажите, пожалуйста, что это за симптомы, и к какому доктору нам обратиться.

Минимум: инфекционист и невролог.

Здравствуйте! Моей дочери 10 лет, и нам нужно делать ревакцинацию от клещевого энцефалита. Но мы проходим курс лечения по поводу вегето-сосудистой дистонии: принимаем пикамилон, адаптол, верошпирон по схеме и троксерутин. Также мы лечимся у лора с вашей поликлиники по поводу кисты клиновидной пазухи (ее нам поставили на МРТ). Пьем эриспал, клоцид, назонекс. На данный момент ребенка ничего не беспокоит. Я переживаю, что все наши прививки пропадут. Можно ли будет нам привиться, если мы принимаем данные препараты, так как время вакцинации подходит к концу.

Наверное, можно, только надо уточнится у невролога и лора по поводу вашего состояния. Если они не против, то прививаться можно.

Здравствуйте, Владислава Витальевна, у нас такая проблема, ребенку 8 месяцев. Месяц назад стали вводить овощи (кабачок, брокколи, цветную капусту и тыкву). И так совпало, что малыш стал страдать запорами. Может ли быть это связано с тем, что мы ввели новые продукты в его рацион? Чем помочь малышу, и как часто можно ставить свечку, чтобы не вызвать привыкания?

Обследуйте ребенка: копрограмма, кал на дисбиоз, УЗИ и сходите на консультацию к гастроэнтерологу. Есть еще другой путь: ничего не делать и вставлять свечку. Привыкания не будет, но сам какать не начнет.

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Ребенку 1 год 7 месяцев. Периодически отекает кисть левой руки. С чем это может быть связано и куда нам обратиться?

Начните с детского хирурга, травматолога. Можете обратиться к нашим специалистам. Телефон для записи 2260–111, 220-57-97.

Владислава Витальевна, здравствуйте! Подскажите, сколько раз за день ребенок должен ходить в туалет по-маленькому? Мальчику полтора года, в среднем за день 15 раз и за ночь уходит один памперс. Жидкости за день выпивает 300–500 мл.

И ещё вопрос. У нас не до конца закрылся родничок, витамин Д3 мы не пили с рождения, так как по пробе Сулковича у ребенка гиперкальциурия. Норма ли это? Если нет, то куда следует обратиться?

С этими вопросами надо обратиться к нефрологу, предварительно сдав общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко, УЗИ почек. Гиперкальциурия — это не норма, это говорит о том, что у вашего ребенка вымывается кальций, ему необходимо пить витамин Д3. К нефрологу можете обратиться к нам: Семешина Ольга Владимировна, телефон 2260–111, 220-57-97.

Вся переписка

Владислава Витальевна, разрешите вот такой вопрос задать: ребенку 25 дней с рождения, и уже несколько суток его мучает животик (колики). Влияет ли частое прикладывание (или оно не частое — через 2 часа) на работу кишечника? В роддоме мы принимали бифилиз — можно ли сейчас продолжить принимать его и улучшится ли состояние ребенка?
Спасибо!

Ольга, сдайте кал на реакцию Бенедикта, может, у вашего ребенка нет фермента, переваривающего ферменты молока, от этого у детей болит живот. Бифилиз здесь не поможет, а вот частое прикладывание при отсутствии фермента только усугубит проблемы.

Владислава Витальевна, добрый день! Сыну 7,5 месяцев. Хотим поставить прививку АКДС, но утром появился отхаркивающий кашель без температуры, ребенок энергичный ведет себя как обычно. Внешне здоров. Сдали клинический анализ крови (в ДК «Аленка»). Помогите, пожалуйста, расшифровать данные показатели, есть ли отклонения в анализе крови, учитывая наш возраст?

  • WBC — 6,1 ×10 *3, Ly + 4,1 ×10 *3
  • MО — 0,6 ×10 *3, Gr — 1,4 ×10 *3, Ly + 66,9%, МО% + 9,6, %
  • Gr — 23,5%,
  • RBC — 4,66 ×10 *6, HGB-108 g|L HCT — 32,0% MCV — 68,6 FL, MCH — 23,1 pg, MCHC — 33,7 g|dL
  • RDW + 16,0%
  • PLT — 389 ×10 *3, PCT + 0,311%, MPV — 8,0 FL PDW — 10,9
  • Оседание эритроцитов — 4 мм/ч

Спасибо!

У ребенка нормальный анализ крови.

У ребёнка температура 37,3° держится 3 недели. Что делать?

Если живете во Владивостоке или Уссурийске, запишитесь и придите на прием. Телефон: 2260–111, 220-57-97. Если нет, то начните с инфекциониста.

Здравствуйте. Моему сыну 2 года, после гриппа мы выздоровели, но дышать носом он не может, сдали анализы, выявили простой Герпес и снижение иммунитета. Аденоидов нет, были небольшие, но после лечения они прошли реафирон ес ли пинт 250 000 10 дней аципол, изопронизол ½ таблетки, хафитол. Таких три курса с 10 дневными перерывами. Лечение мы делаем уже 1,5 месяца, состояние нормальное, но носом он все ровна не дышит. Посоветуйте, как нам быть, все ли правильно мы делаем? Спасибо.

Я не могу оценить все ли правильно вам назначили и почему не помогает, так как нужен непосредственно ребенок, амбулаторная карта и. т. д.. В интернете я лечением не занимаюсь.

Здравствуйте! Моему сыну годик. Недавно в его кале обнаружила что-то похожее на зернышко. Достала его, рассмотрела его и нажала — из него выделилась жидкость! Подскажите, не могут ли это быть какие нибудь паразиты?

Вполне. Сдайте анализ кала на яйца глистов, лучше в городской СЭС.

Добрый день, Владислава Витальевна! У нас к вам вопрос по питанию. Дочке 10,5 месяцев. Рост 70 см, вес 7 500 г. Родилась 50 см и 3 110 г. То есть прибавка веса маленькая, норму набирала только первые 3 месяца. Прикорм с 6 месяцев + грудное вскармливание, последнюю неделю добавляем постепенно смесь.

  • Завтрак 9:00 — 200 г каши, сок. Иногда через 2 часа яблоко.
  • Обед 13:00 — 250 г овощи и мясо, иногда + макароны. Хлеб. Сок.
  • Полдник 16:00 — 16:30 фруктового пюре 100 г
  • Ужин 18:00 — каша + овощи. Сок (На молочное аллергия. )
  • 21:30 — 100 г смеси + грудь

Вот в чем сам вопрос: ребенок всегда голодный. Заканчиваем еду всегда со слезами. 4 часа еле выдерживает. Пробовали чаще кормить, но меньше порции — вообще истерики постоянные, что мало. Анализы кровь. моча, копрограмма нормальные. Может, уже маленькие порции для нее? Хотя, если поддаешься и даешь больше — потом ей тяжело и срыгивает. Или просто капризы?

Я думаю, что ее надо показать гастроэнтерологу: лучше Броницкой Ольге Владимировне или Ивановой Галине Григорьевне. Они обе занимаются вопросами питания. Надо переделать копрограмму в детской больнице на 1-й речке, кал на дисбиоз и сделать УЗИ органов брюшной полости и с этим набором идти на прием. Телефон для записи: 226-01-11, 220-57-97

Вся переписка

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Я хотела бы узнать. Педиатр обязан осмотреть ребенка перед тем, как сделать ему прививку?

Без осмотра педиатра прививку делать нельзя.

Вся переписка