Оксана Владимировна Борушнова
Эндокринолог
- Стаж работы 29 лет
Приветствую, Оксана Владимировна! Район у меня Пограничный.
Добрый день! Вы можете обратиться к эндокринологу по месту жительства или в Краевую консультативную поликлинику № 1, там принимает ежедневно
Добрый день! У меня такая вот запутанная ситуация. Мне 26 лет (рост — 164, вес — 47). С ноября 2014 года у меня держится температура 37–37,4°. Поднимается она каждый день после обеда. Сопровождается усилением головной боли и жаром в лобной части головы, а также сильной слабостью. Голова у меня болит почти всегда, но боли от температуры очень сильные и таблетки не помогают. Естественно я обратилась к врачу.
Началось обследование: терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, лор, невролог, эндокринолог,
Эндокринолог:
В конце февраля 2015 г. сдавала анализы:
Ат-ТПО — 5,4- ТТГ — 3,8
- Т4 св — 14,6
- Объем щитовидки — 3,9
Был поставлен диагноз: субклинический гипотbриоз. Назначен
В декабре 2015 года повторно обратилась к эндокринологу для получения одобрения на ЭКО.
Сдала повторно анализы:
- ТТГ — 0,1
- Т4 св — 27,6
- Т3 св — 2,2
- тестостерон — 1,1
- пролактин — 632,9
- лютеинизирующий гормон — 5,4
- фолликулостимулирующий гормон — 6,8
- ALT — 21
- AST mindr — 27
- кортизол — 1237,4 (контроль в пробе — 88,6)
- Объем щитовидки — 3,6.
Назначили
Далее гинеколог нашла у меня сильный спаечный процесс. Оформили экстренную госпитализацию и провели лапароскопию в ноябре 2015. В итоге удалили обе трубы:
В декабре 2015 начала собирать документы на ЭКО, но температура не ушла. Маммолог на осмотре обнаружила увеличение лимфоузлов на шее и в подмышечной области. УЗИ подтвердило их наличие. Гинеколог сказал, что это доброкачественные кисты. В общем маммолог допуск на ЭКО не подписывает.
Далее меня отправили к урологу. Сделали УЗИ почек и анализ мочи. На УЗИ опущение правой почки и песок в обоих. Кровь и моча хорошие.
Далее меня отправили к
Также в декабре 2015 и январе 2016 у меня стала без причины идти кровь из носа (раз 6–8). Ранее такого у меня не было.
Врачи с моего ЛПУ разводят руками. И на ЭКО не подписывают документы и диагноз поставить не могут (( (
Может ли мое состояние быть связано с проблемами в работе щитовидной железы?
Может ли это быть онкология?
Я уже готова ко всему. Главное, чтобы как можно скорее поставили диагноз и начали лечение.
Добрый день! Судя по предоставленным данным на сегодняшний день у Вас гипотиреоза вообще нет, потому что исходно все гормоны были в норме, на фоне назначения заместительной терапии у Вас сразу же появилась передозировка, поэтому в плане подготовки к ЭКО достаточно прием препаратов йода, а ТТГ 2,5 должен быть непосредственно во время самой беременности. Также исходно было повышение уровня кортизола, но это гормон стресса и поэтому Вам провели подавляющий тест (1 мг дексаметазона в 24:00), должно быть подавление менее 50, вот с этим надо еще уточниться.
Добрый день! Окана Владимировна, можете посоветовать адекватного эндокринолога? Беспокоит слабость, сухость во рту, жажда сонливость, боли в костях мышцах. УЗИ — признаки множественных очаговых
Добрый день, Александр! В каком районе Вы проживаете, чтобы уточниться с врачом.
Оксана Владимировна, добрый день! Обращаюсь к вам за помощью, обратилась к
Спасибо!
Добрый день! Ваш доктор, наверно, исключает у Вас тиреотоксикоз. Для подтверждения диагноза необходимо сдать кровь на антитела к ТПО, к рецепторам ТТГ и сделать УЗИ щитовидной железы, тогда все станет понятно. И конечно, в первую очередь диагноз ставится не по анализам, а по данным осмотра пациента.
Здравствуйте, Оксана Владимировна! ТТГ меньше 0,01, Т4–20,3, общий ощж — 33,3. Нужно
Добрый день! Эти анализы могут говорить о начале такого серьезного заболевания как тиреотоксикоз. Вам необходимо обязательно обратиться к эндокринологу, сдать кровь на антитела к ТПО и рецепторам ТТГ.
Добрый день! Мне 26 лет, 5 лет принимаю оральные контрацептивы, у меня (и у моей мамы, и у бабушки) изначально никогда не было установленного менструального цикла! Наблюдаюсь у
Я понимаю, что гинеколог просто устраняет следствия, как найти истинную причину — почему сбоит организм? Имеет смысл идти к эндокринологу? И какие бы вы посоветовали сдать анализы и в какие стадии цикла (с учетом, что теперь у меня стабильный цикл за счет приема контрацептивов) и какие сделать еще обследования (УЗИ, МТР и т. д.), чтобы можно было уже на консультации предметно говорить со специалистом?
Заранее благодарю!
Добрый день!
Любое гормональное обследование не имеет смысла проводить на фоне приема контрацептивов. Только возможно на фоне отмены, после собственной менструации. УЗИ органов малого таза можно сделать, а МРТ только после того, как будет установлен
Оксана Владимировна, здравствуйте. Мне 29 лет, при росте 155 вес — 70 кг. 7 лет назад делала медикаментозное прерывание беременности, с тех пор не могу забеременеть. Щитовидная железа в порядке, на УЗИ ставят — СПКЯ.
Добрый день!
После обследования прошло уже 3 года, конечно, ряд анализов желательно будет переделать. если есть избыточный вес в сочетании с СПКЯ, можно до прихода к врачу сдать кровь на: инсулин, сахар, кортизол. И в
Здравствуйте, писала Вам ранее. Мой обычный вес до беременности 68–70 кг при росте 174. И меня все устраивало. Во время беременности набрала 30 кг. На данный момент вешу 83. Уже 4 месяца занимаюсь стабильно 3 раза в неделю кардионагрузками и остальными упражнениями. В еде во многом ограничиваю себя. Стараюсь правильно питаться. Но сбросила всего 2 кг, которые за неделю нового года вернулись.
Роды были в апреле 2015 года, на тот момент мне было 24, сейчас 25. Малыш родился с весом 3,82 кг. Набор веса был
Стала плаксивой, раздражительной, на лице угревые сыпи, волосы ужасные. Критически дни начались с 4 месяцев ребенку, и за все время раза 3 были и все. Подскажите, что делать и как быть?
Добрый день! Исходя из Вашего описания, набор веса действительно был обусловлен алиментарными факторами (питание и физическая активность). Сейчас уже пора все восстанавливать. Учитывая, что грудью кормите редко, надо в первую очередь разбираться с питанием.
Угревые высыпания и нарушения менструального цикла могут быть как начальные признаки осложнений ожирения (нарушение углеводного обмена). Обратитесь для начала на прием к эндокринологу или диетологу, можно записаться на обучение в школе «ожирения», там помогут подобрать правильный рацион научат правильно питаться.
Оксана Владимировна,
эти анализы (общий тестостерон так свободный и биодоступный, кроме этого — СССГ
К кому потом на прием: гинекологу, эндокринологу или
Желательно до
Оксана Владимировна,
в приложенных анализах на гормоны всё ок, кроме тестостерона, который равен 10 (норма до 4,6).
Спасибо Вам!
Добрый день, это высокий уровень тестостерона, при котором обязательно надо искать причину, она может быть яичникового и надпочечникового генеза. Сдается как общий тестостерон так свободный и биодоступный, кроме этого — СССГ
Здравствуйте. Мой обычный вес до беременности 68–70 кг при росте 174. И меня все устраивало. Во время беременности набрала 30 кг. На данный момент вешу 83. Уже 4 месяца занимаюсь стабильно 3 раза в неделю кардионагрузками и остальными упражнениями. В еде во многом ограничиваю себя. Стараюсь правильно питаться. Но сбросила всего 2 кг, которые за неделю нового года вернулись.
Стала плаксивой, раздражительной, на лице угревые сыпи, волосы ужасные. Критически дни начались с 4 месяцев ребенку, и за все время раза 3 были и все. Подскажите, что делать и как быть?
Добрый день! Из описания немного не поняла, когда были роды, почему такой огромный набор веса во время беременности, с каким весом рожден ребенок, кормите ли сейчас грудью ребенка и сколько Вам лет, первая ли это беременность. В общем много вопросов, которые помогут понять в чем проблема.
Оксана Владимировна, спасибо большое за оперативный ответ. Я сразу сдала анализы на 5 ДМЦ. Решила чуть больше сдать, чем Вы советовали, чтобы очередной день цикла месяц не ждать. Прикрепляю результаты. Они меня удивили, так как уже нарисовала картину лечения зоба. Как так может быть, что щитовидка больше нормы, а её гормоны ок? Потребуется ли тогда терапия?
Еще такой момент. У меня в последний 1–2 месяца особенно явно стало краснеть лицо по центру. Косметология бессильна (в плане сосудов). Происходит это без видимых причин. Может сопровождаться головной болью. Сегодня вечером в этом состоянии померила давление: 125/93, пульс 68. Я гипотоник. Рост 160. Вес 59–60 (считаю избыточны 5 кг после Б). У родного брата (на 8 лет старше, без вредных привычек, занимается спортом, лишнего веса нет) часто высокое давление уже много лет. Но у него и верхнее высокое — 150+. Обследовался здесь и в Южной Корее. Ничего.
Я сейчас наблюдаюсь у гематолога. Есть там
В общем я не знаю, куда мне податься. Я посещала за последние 2 года:
Я чувствую себя хуже и хуже. Каждый день уставшая с утра.
Записалась сейчас к Вам в центр (к сожалению, не лично к Вам, к Здор). Что мне еще сдать из анализов и в какой день цикла?
За первые 30 лет моей жизни до роддома ничем серьезнее редкой простуды и переломов конечностей не болела.
Очень хочу детей. И боюсь…
Добрый день, Елена! К сожалению, анализы не открываются, но судя по тому что Вы написали — нужно исключать разные варианты в том числе и эндокринный артериальной гипертензии, поэтому (раз еще и есть проблемы со свертыванию крови) сдайте липидограмму в любой день цикла.
С уважением, Оксана Владимировна
Добрый день.
В сентябре 2013 я потеряла ребенка на 8 месяце беременности. И 2 года находилась в депрессии. За это время у меня увеличилась щитовидка (27.03.2014–12 куб. см, 27.01.2016–23 куб. см). Помимо этого серьезно поредели волосы. Глаза постоянно отекшие, опустились верхние веки. За это время можно сказать угасло либидо. Мне 32 года.
Сейчас вроде отошла. Захотелось собой заняться. Решили зачать с мужем ребенка. Уже 2 раза не получилось.
Примерно год +/ — у меня сильные высыпания на шее, немного на голове и нижней трети лица. У гастроэнтеролога обследована и пролечена летом 2015. Кожа на лице стала жирной. Даже в подростковом периоде кожа была нормальной. Проконсультирована у иммунолога Маркеловой в 2014–2015 гг.
Я хочу обследоваться. Какие гормоны и в какой день цикла мне сдавать? Могу ли я еще не зная результатов анализов планировать ребенка или это опасно для беременности и малыша?
У моей мамы много лет уже зоб.
Заранее спасибо.
Добрый день!
Учитывая всю Вашу историю, к беременности
Добрый день.
4 года назад был поликистоз яичников и с детства увеличена щитовидка! Сейчас очень начали выпадать волосы, кожу сушит.
Сделала УЗИ щитовидки, написали — умеренная гиперплазия и диффузное изменение ЩЖ. Сдала кровь на гормоны:
- Т4 св.— 13,3; ТТГ — 2,37,
- антитела к ТПО — 0,2.
Что это значит и к какому лучше идти врачу эндокринологу или
В Вашей ситуации лучше обратиться к
Где это нужно смотреть? Какое обследование делать? Может ли у меня вырасти женская грудь?
Анализы можно сдать в любой лаборатории. У мужчин может быть гинекомастия ложная (за счет жировой ткани) и истинная (железистая ткань) /