Добрый день! Ребенку 2,5 года. Десять дней назад случайно проглотила 1 таблетку эутирокса в дозе 125 мг, вызвать сразу рвоту не получилось, ребенку дали сорбент «Энтеросгель». В течении двух дней был обильный жидкий стул, больше ничего не беспокоило. Могла ли случайно проглоченная таблетка вызвать следующее состояние по истечению 10 дней: однократная рвота, повышенная температура 2–3 дня (от 37–38,5), жидкий стул, жалобы на боль в животе и слабость, пассивность? Следует ли сдать анализы для того, чтобы убедиться, что работа щитовидной железы не нарушена? Если да, то через сколько дней?

Заранее благодарю за ответ!

Оксана Владимировна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, обязательно ли необходимо лечение препаратором глюкофаж при диагнозе — инсулинорезестентность, и как определяется необходимая доза? Диагноз поставлен на фоне планирования беременности давно, в разные периоды разными специалистами назначалась различная дозировка. Уровень инсулина обычно в пределах 28–22.

Здравствуйте! Первый раз делала УЗИ, заключение: диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Сдала анализы ТТГ — 26,090, т4 – 0,72, антитела к тиреопероксидазе 54,6. В ближайшее время планировала беременность, возможно ли?

Здравствуйте, Оксана Владимировна! Я уже писала вам, мне 33 года, рост 1,59, вес 55,5 кг. В 2008, 2009 были замершие беременности на сроке до 10 недель. В 2011 году родила первую дочь на 35-й неделе, в 2014 году родила вторую дочь на 37–38-й неделе. Месячный цикл был всегда нерегулярный: 1–2 месяца задержки, то 1–2 недели разница между циклами. После вторых родов в 2014 году месячные возобновились через год после кормления грудью, стали регулярными. Иногда на 3 дня, то раньше, то позже, но ухудшилось самочувствие, появились скачки АД вверх до 160/100 (р до 128–158). Сейчас бывает само падает 89/55.

Из таблеток принимала бисопролол по 2,5, потом, когда стало само понижаться, кардиолог оставил анаприлин и каптоприл только на экстренные случаи. Кружится голова, слабость, стала малоактивная, нет сил даже на домашнюю работу, пропал аппетит, нервная стала, и появилась бессонница, сильно жирнеют и выпадают волосы, появилась угревая сыпь, и расти стали усы, борода, и на внутренней стороне ног волосы.

Раз в полгода сдаю гормоны щитовидной железы, норма. Последние (январь): ттг — 1,38 (норма 0,4–4), т4 – 1,30 (норма 0,8–1,9), т3–3,45 (норма 2,63–4,86). По УЗИ признаки аутоиммунного тиреоидита диффузных изменений щитовидной железы. Сдала кровь на 20-й день цикла: дэас — 503 (норма 35–430), 17 он прогестерон — 10,62 (норма 0,9–8,7). Кортизол 17,6 (норма 5–25); ренин прямой — 19,7 (норма 2,8–39,9); альдостерон — 223,9 (норма 25–315); на 4-йдень цикла: тестостерон — 22,1 (норма менее 73), андростендион — 3,79 (норма 0,3–3,3), альдостерон — 188,6 (норма 25–315), дэас — 599 (до 430), 17 он прогестерон — 4,19 (0,2–2,4). В сентябре прогестерон был 0,307 (норма 0,95–21), эстрадиол — 56,2 (норма 27–246), ЛГ — 3,11 (норма 1,1–11,6), пролактин — 9,91 (норма 1,9–25), ФСГ — 8,40 (норма 2,8–11,3).

МРТ заключение: признаки полного удвоения левой почки и мочеточников слева и мр-данных за наличие объемных образований в проэкции надпочечников не выявлено. МРТ головы: мр-картина немногочисленных очаговых изменений белого вещества лобных долей сосудистого характера как проявление дегенеративной микроангиопатии, умеренно выраженная наружная гидроцефалия. Сделала УЗИ яичников матки и молочных желез — все в норме без патологий.

Сейчас принимаю аспаркам, иногда каптопррил и анаприлин при тахикардии. Гинеколог предполагает ВГНК и назначил Джэс (еще не принимаю жду 1-й день месячных). Скажите, нужно ли еще сдать кровь на 21 гидроксилазу и что со мной может быть, чем можно лечиться?

Здравствуйте, Оксана Владимировна.
Уже три с половиной года мучаюсь скачками ад и тахикардией после вторых родов. Кружится голова и слабость, мерзнут конечности, выпадают и сильно жирнеют волосы и обострилась угревая сыпь по всему лицу и спине, рукам. Стала нервная, плохо сплю, похудела и начали расти борода и усы.

Наблюдалась у кардиолога 2 года. Когда начали расти волосы на лице, по совету врача сдала гормоны щитовидной железы — в норме, но по узи признаки диффузных изменений по типу аутоиммунного тиреоидита. В прошлом был диагноз гиперплазия щитовидной железы 1–2-й степени. Три года лечилась, потом 12 лет ничего не беспокоило. Сейчас под вопросом вгнк, анализы крови — дэас от 599 до 489 всегда повышен,17 он прогестерон повышен 10,6 при норме 8.7, андростендион повышен не значительно, тестостерон, кортизол, альдостерон, ренин в пределах нормы; прогестерон снижен; лг, фсг, пролактин в норме. Месячные регулярно, но до родов были постоянные задержки и замершие беременности 2 раза. Беременности две и дети не доношенные (35 недель и 37 недель). Еще по МРТ аномалия почек, полное удвоение левой.

Скажите, мое плохое состояние связано с вгнк и можно ли пить Джес при этом диагнозе? Спасибо.

Добрый день.
Сдавала анализы на гормоны, исследование макропролактин. Результаты анализа:

• Пролактин — 2739 мМЕ/мл.
• Истинный пролактин — 897,7 мМЕ/мл,
• Макропролактин — 68%.
• Т4 свободный — 9,09 цмоль/л,
• ТТГ — 0,584 мкМЕ/мл,

Оксана Владимировна, прошу проконсультируйте, пожалуйста, что означает такой высокий пролактин, означает ли это, что имеется опухоль гипофиза и обязательно в таком случае делать МРТ головного мозга и гипофиза.

Спасибо.

Добрый день. У меня последние три месяца сильно «обсыпало» лицо, грудь, спину. В основном подкожные прыщи. Косметолог посоветовала обратиться к эндокринологу.

Подскажите, с какими анализами приходить или нет смысла их сдавать до первичного приема?

Добрый день, у меня стали наблюдаться вспышки агрессии. Я очень быстро выхожу из состояния спокойствия и позитива. Остываю после ссоры неделями. Встаю утром и уже в плохом настроении. Также заметила, что заедаю стресс, испытываю неудовлетворение во всем буквально. Поправилась на этом фоне на 10 кг. Начиталась, что это может быть связано с гормонами. Подскажите, какие анализы нужно пройти, чтобы прийти к врачу на приём уже не с пустыми руками.

Добрый день!
Мне 29 лет. Родила 2,5 года назад, сразу же после родов поставили диагноз — болезнь Грейвса тяжелой стадии. Щитовидную железу удалили полностью 2 года назад. Принимаю эутирокс — 125 мг. Св. Т3 и св. Т4 в норме, ТТГ ниже нормы (0,04 мМЕ/мл). Мой рост — 174, вес — 60 кг.

На данный момент, беспокоит слабость и небольшая дрожь в теле, когда есть продолжительные периоды между приемами пищи. Бывает, что прием пищи был 1–2 часа назад, но не употребляла сладкое при этом, тогда симптомы слабости и дрожи проявляются. При клиническом анализе крови глюкоза всегда в норме (4). Полгода назад делала УЗИ брюшной полости, все в норме кроме желчного пузыря, на нем имеются перетяжки. Также в последнее время стало сложнее фокусировать зрение на предмете.

Подскажите, мои симптомы, которые присутствуют на данный момент, связаны с низким уровнем ТТГ и отсутствием ЩЖ или стоит провести дополнительное обследование для выявления причин?

Если дополнительные обследования стоит пройти, то подскажите, пожалуйста, какие. Чтобы с результатами прийти на приемом. Или не стоит беспокоиться и просто скорректировать свое питание с учетом гликемического индекса продуктов?

Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте. Мне 30 лет, с 20 лет была угревая сыпь, наблюдалась у эндокринолога в женской консультации:

• Т4–12,4;
• ТТГ-1,74;
• Пролактин — 184;
• Тестостерон общ.— 0,829;
• Тестостерон свободный — 4;
• Прогестерон — 1,215).

Эндокринолог посоветовала принимать ОК.

Принимала препарат Джес 5 лет, а где-то год назад появились следующие симптомы: повышенная потливость (приливами), впадение волос. Думала, что связано с приемом препарата, перестала его принимать, ничего не изменилось, только угревая сыпь вернулась.

Прошла УЗИ щитовидной железы, показало узловой зоб с правой стороны (2 штуки) — 1,09*0,59; и 0,74*0,61.

Эндокринолог поставила диагноз: фокальные изменения щитовидной железы. Эутиреоз. Назначила принимать йодомарин — 200 мкг 1 раз в день 4–5 месяцев.

Через полгода я снова сделала УЗИ щитовидной железы, где подтвердили узловой зоб 17*11*13 мм и 15*8*10 мм.

Врач назначил повторные анализы ТТГ и Т4, а также ТАБ щитовидной железы.

Скажите, может ли быть связан рост узлов в щитовидной железе с длительным приемом ОК? Повышенное потоотделение и выпадение волос связано с узлами или приемом ОК? Нужно ли при таких показаниях делать ТАБ? Угревая болезнь может быть связана с проблемами щитовидной железы?

Здравствуйте. У меня диабет 2-го типа и вот последние недели сахар не опускается ниже 10, а последние дни 18–22. Пью диабетон и манинил-5 — не помогает, что делать?

Добрый день. Подскажите, какие анализы необходимо сдать, чтобы определить причину сильного выпадения волос?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать ринопластику при микроаденоме гипофиза (пролактинома)? В ходе лечения препаратом достинекс есть нерезкое уменьшение размеров образования.