Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
Нам 9 месяцев, сделали повторное УЗИ тазобедренных суставов, их до сих пор нет. Делали электрофорез с кальцием, массаж, но все равно нет, даже точечки нет для образования. Пьем аквадетрин. Что делать? ??
Возможно, имеется эпифизарная дисплазия, при которой нарушены процессы формирования данной области костей, и лечение будет более длительным. Не разрешайте ребенку нагружать ножки, продолжайте назначенное лечение. Пройдите рефлексотерапию курсами дополнительно ко всему. Удачи.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, были на приеме у ортопеда, поставлен диагноз «установка стоп вальгусная, своды сглажены». Все остальные показатели в норме. Скажите, есть ли необходимость покупки специальной ортопедической обуви либо будет достаточно ортопедической стельки?
Спасибо за вопрос. В данном возрасте не назначаются стельки, даже нет таких размеров. Носите ортопедическую обувь (орсетто, сурсил), делайте массаж и зарядку на стопы.
Здравствуйте! Помогите разобраться с нашей проблемой! Нам 5,5 месяцев, у нас уплощение затылочной части головы. Мне 42 года, ребенок ЭКО, кесарево в 38 недель, 3 кг, в два месяца поставили диагноз «перенатальная энцефалопатия». Малыш тянул голову назад влево, похоже на кривошею, но такой диагноз не ставили. Мы живем в поселке, и у нас только взрослый хирург, а про уплощение затылка нам сказала невролог в Краснодаре. Родничок почти закрылся.
На УЗИ в 4,5 месяца сказали, что все в прядке. Стоим на учете у невролога. Все говорят, что головка исправится, когда мы больше будем проводить времени в вертикальном положении. Но мы давно лежим на животе, пытаемся сидеть, поднимаемся на локтях. Много времени на руках проводит, а головка все равно плоская! Купили подушку с дыркой, дорогую ортопедическую. Кривошея тоже прошла.
Скажите, позиционная плагицефалия, как ставиться этот диагноз? Стоит ли нам искать специалиста в Краснодаре, и чем это грозит? Могу выслать фото головы малыша.
Спасибо заранее за любой ответ! Да, ещё наследственно не может быть, у нас головы обычные.
Спасибо за вопрос. Чтоб мне лучше понять, насколько у вас уплощена головка, вышлите фото (прямой вид и сбоку).
Моему сыну исполнилось 7 месяцев, и у него сколиоз. Помогите пожалуйста, подскажите, что делать?
Спасибо за вопрос. На основании чего вам выставили такой диагноз? Если есть обследования, то напишите результаты. В данном возрасте очень редко ставиться такой диагноз.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моей дочери 4,5 месяца. В 3 месяца сделали рентген, и нам поставили
Спасибо за вопрос. При наличии подвывиха ношение распорок обязательно, и при чем круглосуточно. Чтоб сустав сформировался правильно, распорка удерживает ножки в положении, чтоб головка тазобедренного сустава не давила крышу вертлужной впадины, которую необходимо сформировать. При данной патологии крыша впадины округлая и скошена. Вам стоит сейчас прислушаться к назначенному лечению, так как ребенок пока не встает на ножки, и лечение более благоприятное, и легче приучить ребенка к распоркам.
Диагноз очень серьезный. Удачи.
Здравствуйте. Моей дочери 6 месяцев. Сделали рентген тазобедренных суставов:
- отсутствие ядер окостенения головок бедренных костей с обеих сторон.
- увеличение
шеечно-фиафизарных углов до 157–160°
Диагноз: синдром «отсутствия головки» бедра, вальгусная деформация с обеих сторон.
Можете ли прокомментировать данный
Какое лечение показано при данном диагнозе и какие последствия? На УЗИ тазобедренных суставов в 1,5 месяца всё было в норме. Спасибо за ответ.
Спасибо за вопрос. По рентгену у вас имеется выраженное увеличение
Добрый вечер! Нашему ребенку почти 4 месяца. Были на осмотре у ортопеда, по рентгену нам поставили диагноз «дисплазия», углы — 30° и 26°. Лечение: стремена Павлика, электрофорез, витамин Д. Можно ли не ставить стремена, а пройти 2 курса массажа с перерывом в 2 недели? Спасибо!
Спасибо за вопрос. Все зависит от визуального осмотра ребенка, и нужны все показатели рентгена. Угол в 30° характерен для ребенка до 1 месяца. Кроме массажа нужно много делать зарядки для тазобедренных суставов, чтоб они дозрели. Пишите.
Добрый день! Дочери 5 месяцев, с 2,5 месяцев наблюдаемся у ортопеда. Так получается, что на прием попадали к разным ортопедам. В 2,5 месяца на осмотре, был поставлен диагноз «дисплазия левого тазобедренного сустава». Данные УЗИ на момент осмотра:
- Правый ТБС: центрирован, костная часть крыши развита хорошо, хрящевая часть крыши охватывает головку бедра, эркер костный край слегка закруглен, ядро окостенения — нет, угол альфа — 70°, угол бетта — 39°.
- Левый ТБС: центрирован, костная часть крыши развита хорошо, хрящевая часть крыши охватывает головку бедра, эркер костный край слегка закруглен, ядро окостенения — нет, угол альфа — 69°, угол бетта — 43 в.
Данные рентгена в прямой проекции: ядра окостенения головок бедренных костей не определяется, ацетабулярные углы справа — 35°, слева — 25°, h с обеих сторон 11 мм, d справа — 17 мм, слева — 10 мм. Бедренные кости расположены ниже изолинии, симметричны. Определяется небольшой разворот правого бедра во фронтальной плоскости (учитывать неточность укладки).
У ребенка ограничено отведение левого бедра, складки на ножках не совпадают. Было назначено ношение перинки Фрейка, массаж. Носили месяц, проделали курс массажа, потом повторили УЗИ. Данные со второго УЗИ:
- Правый ТБС центрирован, костная часть крыши развита хорошо, хрящевая часть крыши охватывает головку бедра, эркер костный край сзаострен, ядро окостенения — есть, угол альфа — 67°, угол бетта — 37°.
- Левый ТБС центрирован, костная часть крыши развита хорошо, хрящевая часть крыши охватывает головку бедра, эркер костный край заострен, ядро окостенения — есть, угол альфа — 67°, угол бетта — 43°.
С данными второго УЗИ попали к другому оротпеду, диагноз «ограничение отведения левого бедра на фоне гипертонуса». Рекомендации те же: ношение перинки Фрейка (не снимая, кроме как на смену подгузников, массаж, ЛФК).
Подскажите пожалуйста, какой диагноз правильный и правильная ли тактика? Есть ли необходимость в ношении перинки Фрейка постоянно?
Спасибо за вопрос. При осмотре всех ваших результатов УЗИ и рентгена, складывается мнение о выраженном перекосе таза вправо и соответствующе наличием приводящей контрактуры левого бедра и возможно имеется повышенный мышечный тонус в ножках. Если на данный момент у вас бедро слева отводится более менее, то носить распорки нет надобности. Вам следует пройти лечение у мануолога, делать зарядку на тазобедренные суставы почаще и побольше, пройти физиолечение: УВЧ или ЭВТ на
Здравствуйте! Моему ребенку 6 месяцев. В 4 месяца сделали УЗИ ТБС:
- положение головки — центральное
- ядро окостенения — не определяется
- положение лимбуса — обычное
- костный угол — острый (левый слегка закруглен)
- хрящевой угол — широко охватывающий
- провакационные пробы — отрицательные
- углы: правый — L69. B55, левый — L66. B56
Прописали ЛФК, массаж, витамин Д, озокирит, электрофорез с Ca.
После лечения, в 6 мес. сделали рентген — отсутствуют сформирован. головки бедер. Назначили опять такое же лечение. Подскажите пожалуйста, насколько всё серьезно, и что нам еще сделать? Спасибо.
Спасибо за вопрос. Если на рентгенограмме все показатели в норме, только размеры головок меньших размеров, то стоит повторит еще курс массажа и пройти курс электрофореза с кальцием на суставы 10 дней, делайте самостоятельно зарядку на тазобедренные суставы до 3 подходов в день, принимайте витамин Д. Всё дозреет. Удачи.
Ребенку 5,5, был поставлен диагноз «дисплазия» на правой ножке, и прописаны на 2 месяца стремена. По истечении срока врач дал рекомендацию: днем пусть будет без стремян, но… на ночь одевайте, не пояснив — для чего, если ночью во время сна ребенок не так активно двигает ножками.
Пишите подробнее, заключения обследований, так как дисплазия бывает разной степени выраженности и лечение разное. В основном распорки носят днем, когда ребенок нагружает ножки.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему ребенку 7 месяцев. Делали УЗИ в 1 месяц, не было ядер окостенения. Ортопед поставил диагноз «дисплазия ТБ». В 3 месяца сделали рентген. Углы ровные, но нет пока ядер окостенения. Прошли курс массажа, ежедневно делаю гимнастику ребенку.
В 7 месяцев сделали УЗИ. Ядра появились, но не соответствуют возрасту, справа — 43, слева — 46. Ортопед назначил перинку Фрейка, массаж и электрофарез с эуфелином на крестец. Запретил ставить на ножки.
Ребенок сам садится, ползает и сам встает на ножки (в кровати, когда ползает, находит опору, и тут же встал). Стоит ли его ограничивать и обязательна ли эта перинка?
P. s. доктору не доверяю
Спасибо за вопрос. Мое мнение такое, если ядра уже есть, но они меньше нормы, страшного ничего нет, они дозреют, только нужно помочь. В данной ситуации я не назначаю распорок и даю возможность развиваться ребенку, только стоит пройти курс массажа, чтоб укрепить мышцы и улучшить кровообращение в ножках и пройти курс электрофореза с кальцием на суставы 10 дней. Удачи.
Здраствуйте, Людмила Ивановна. Моему сыну 6,5 месяцев. 2 дня назад мы были у ортопеда, сделали рентген снимок. Результат: общий мышечный тонус снижен. БР не выбухает, скошенности затылка нет. Подвижность шейного отдела в полном объеме. Отведение бедер в полном объеме. Симптомов соскальзывания и ротации нет. На рентгенограммен отсутствие ядра окостенения слева. Сказал носит подушку Фрейка. Мы уже два дня носим подушку, получаем массаж и электрофорез с кальцием, д3. Скажите пожалуйста, насколько это серьезно?
Спасибо за вопрос. Да, имеется задержка окостенения головки бедра, но при назначенном лечении результат будет хорошим, если все остальные показатели на рентгенограмме в норме. Удачи.
Здраствуйте, нам 4 месяца. Когда делаю массаж ног, колени хрустят, не дает раздвигать ноги, были у ортопеда.
Спасибо за вопрос. Возможно, у вашего ребенка имеется повышенный мышечный тонус в ногах, с чем и связана тугоподвижность и хруст в суставах ног. Вам необходимо проконсультировать ребенка у невролога.
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Моему ребёнку 2 года. В 6 месяцев мы обращались к врачам по поводу, что у неё нет одной складки на левой ноге, нам сказали, что всё нормально. В 1,6 месяцев у неё стала кривиться левая ножка в форме икса, обратились тоже к врачу, сделали рентген, сказали патологий нет, и тоже ничего не нашли.
Сейчас мы обращались уже к платному ортопеду, он сказал, что у неё левая нога в колене — 14°, а правая — 8°, и к тому же она сильно косолапит левой ногой. Сказал, что нужно делать гимнастику, ходить на массажи, носить ортопедические стельки и покупать на колени аппарат, который будет фиксировать колени, но он стоит 14 тысяч рублей. Но мы боимся, что она его носить не будет. Вот я и хочу узнать, нужно нам его покупать или нет?
Спасибо за вопрос. Деформация левой ножки выраженная, но и в этом случае не нужно носить аппарат, если только имеется стабильность коленных суставов. Достаточно будет активно проводить лечение: массажи,
Здравствуйте, доктор. Моей племяннице полтора годика. Когда меняли памперс, обнаружили на обеих ягодицах симметрично расположенные хряшевые шарики. Что это может быть? И
Очень жду от вас ответа. Заранее благодарю.
Спасибо за вопрос. Возможно, если вы