Все ответы специалистов
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Проконсультируйте меня, пожалуйста! Я Вам писала 6 октября, вы ответили, спасибо большое. В 3 месяца мы были на приеме у ортопеда, она сказала сделать нам рентген, по Лаунштейну. Описание таково: Ядер бедренных костей нет. Бедренные кости центрированы. Отметила, что динамика положительная. Сказала приехать в 4 месяца и снова будем делать рентген!!!
Но я очень переживаю, зачем каждый месяц его делать, ведь это облучение!!!! Слышала, что маленьким можно делать не более 1 рентген в три месяца! Ответьте, пожалуйста, как нам быть!!! И еще, если у нас уже нет вывиха, то ношение распорок 24 часа в сутки также обязательно? Носим ортез «Тюбингер».
Вам необходимо было переслать мне рентген снимок, так как описание не полное, и мне не достаточно данных для оценки ситуации на данный момент, или опишите подробно заключение рентгенолога. Как я вам и писала, что снимок при вывихе и подвывихе делают через 1 месяц, чтоб посмотреть состояние впавленности головки в сустав, а через месяц обычно контроль не назначается, так как нет надобности, сустав так быстро не восстанавливается. Только контроль через 3 месяца, а в этот промежуток можно делать УЗИ. Распорки необходимо продолжать носить круглосуточно, но по времени более точно могла бы ответить после осмотра снимка самой. Все лечение длиться 4–6 месяцев. Вам необходимо увеличивать расстояние между бедрами каждый месяц, чтоб распорка выполняла свою функцию.
Здравствуйте, Людмила! Нам в возрасте 3 дней после родов была поставлена дисплазия, рекомендовано ношение перинки Фрейка до 3 месяцев, затем УЗИ контроль. Вчера сделали УЗИ, сказали, что суставы зрелые, и на радостях мы сняли перинку. Потом внимательно посмотрела результаты и увидела, что градусы углов разные. Меня это насторожило. Могли бы вы разъяснить данные узи и дать рекомендацию по дальнейшему поведению? Заранее благодарна за ответ.
Спасибо за вопрос. Только вам необходимо было написать подробно описание УЗИ, а то так сложно, что-то говорить.
Добрый день, Наталия Дмитриевна!
Спать укладываем ребенка не позже 22:00. Бывает и в 21:00… Зависит от того, во сколько он проснулся вечером. Купание у нас все время в 20:00–21:00. В ванне даю наиграться, поэтому время купания у нас от 20 минут до 45–50 минут (как он сам захочет). Когда укладываю спать качаю в кроватке. На ночь он съедает 200 мл каши (смесь практически не пьет, отказывается). Что касаемо сна со мной — категорически против, знаю что потом очень тяжело отучить. Днем спит по разному — от 30 минут до 2 часов.
Что касаемо ночи — я уже поняла, ему мешают спать ноги… Бывает просто дергаются (как нервный тик), и он не просыпается, а бывает сводит ему, и он в истерике плачет… Единственное как удается успокоить — это на руках качать. В начале, чтобы успокоить истерику держу столбиком, даю успокоиться, а потом лежа, причем ноги зажимаю… Он у меня рано встал, и поздно начал ползать… То есть в 8 мы стояли сами, а в 9 только поползли.
Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена. Причиной нарушения сна также может стать прорезывание зубов, процесс это долгий и сильно беспокоит ребенка. Сон малыша связан с питанием, прогулками, купанием, чистой, сухой постелью. Потребность малыша во сне в вашем возрасте составляет 14 часов. Если ребенка во сне беспокоят подергивания ног, могу рекомендовать вам обратиться к неврологу для консультации. Как педиатр могу посоветовать вам:
- Вести активный образ жизни (гуляйте, спите на свежем воздухе днем, играйте в подвижные игры)
- Перед сном малыша позаботьтесь о том, чтобы в комнате был прохладный и свежий воздух, увлажненный.
- Делайте гимнастику и массаж перед купанием ребенка
Здравствуйте! Подскажите, после естественных родов делали эпизиотомию 2 месяца назад. На месте шва внутри влагалища образовалась гранулема. Насколько это опасное заболевание и каковы способы устранения проблемы?
Спасибо.
Здравствуйте. Если нет воспаления (краснота, боль, гной), а просто имеет место уплотнение — «шарик», если Вас ничего не беспокоит — только сама мысль о гранулеме, то пока ничего делать не надо. Иногда гранулемы самостоятельно со временем рассасываются. Чаще всего они возникают на месте шовного материала (ниток, которыми был наложен шов). Проходят в течение 6 месяцев, или когда нитка самостоятельно отторгается и выходит наружу. Если есть признаки воспаления, то надо обратиться к гинекологу. Если нет воспаления, и гранулема долго не рассасывается, также стоит прийти на осмотр, чтобы решить вопрос о том, есть ли необходимость в ее удалении.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Юлия Владимировна, у меня эрозия шейки матки эпителизировалась, как объяснил врач. Дополнительно меня беспокоили боли внизу живота, поэтому сделала УЗИ. Врач, который делал УЗИ не смог точно поставить диагноз и отправил, на МРТ. МРТ показало аденомиоз. Но, хочу вернуться к эрозии. По результатам МРТ опухолей нигде нет, стенка шейки матки не утолщена, присутствуют наботовы кисты. Врач направляет на колькоскопию и гистологию. Разве МРТ не достаточно? Насколько мне известно это самый точный метод диагностики. Нужны ли гистология и кольпоскопия?
Здравствуйте. МРТ — это метод, при котором видны объемные образования, например, кисты, опухоли, узлы и т. д. Заболевания шейки матки (эрозия, лейкоплакий, дисплазия, начальные стадии онкологии) — это не образования, это изменения состояния клеток, которое можно заподозрить только при кольпоскопии + в мазках на АК + при биопсии. Все эти исследования проводятся с помощью микроскопа. МРТ не выявляет заболевания шейки матки. Для шейки матки, еще раз повторюсь, кольпоскопия, мазок на АК и, если нужно, то и биопися — ОБЯЗАТЕЛЬНЫ. Ни одно самое новое обследование в настоящее время не может заменить вышеперечисленное.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста! 28 ноября была проведена гайморотомия, в больницу поступила 25. В пазухе был гной, промывали три дня и кололи антибиотики. Через несколько дней после операции промыли нос через соустье и обнаружили опять гнойные выделения. Промывают уже неделю, гноя меньше! Скажите, насколько вероятна повторная операция? И как это сказывается на приживании пластики? Спасибо! Очень переживаю!!
Пока не найдете и не ликвидируете причину гайморита, обострения возможны в любое время. Не поняла, про какую пластику Вы говорите.
Здравствуйте! Два года назад полезли сразу 4 зуба мудрости (были боли справа), удалила в промежутке по 2 недели, но боли остались, появилось чувство жжения, тяжести справа, начала подниматься температура на 37.2°, и за 10 минут сама падала! Прошла полную диагностику (УЗИ всех органов, МРТ головного мозга с контрастом, МРТ височной части, анализы — все хорошо). Но причина осталась!
После сделала в феврале 2012 КТ околоносовых пазух и альвеолярного отростка верхней челюсти (все хорошо), в августе КТ челюстей и ППН (по нижней челюсти правой гайморовой пазухи 3 мм киста), апрель 2013 — УЗИ гайморовых пазух (практически весь объём пазухи заполнен густой жидкостью, слизистая оболочка утолщена 2–3 мм!)
После сделали прокол там ничего не было, сделали эндоскопии — слизистая в норме), сдала анализ на герпес зостера (обнаружили, проходу повторно лечение). Месяца два назад делали редакцию второго зуба справа, проходила лечение у невропотолога (думали, что это тройничный нерв), но тяжесть, жжение все равно осталась под глазом чуть выше крыла носа! Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как можно проверить! Спасибо.
А правый глаз у Вас слезится или нет? Есть ли проблемы с дыханием? Искривление носовой перегородки?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста ребенку скоро исполнится 3 года. Могу ли я купить часть квартиры у матери или у свекрови без привлечения ипотеки? Большое спасибо.
Часть квартиры (но не доля в праве собственности) может быть приобретена за счет средств М(C)К без использования кредита.
Здравствуйте, моему сыну 3,5 г, нам ставили загиб желчного. Открывается рвота с непереваренной пищей, и по ночам носовое кровотечения, не ест мясо ни в каком виде.
Здравствуйте! Загиб желчного пузыря часто диагностируют у детей. Обычно в этом случае проблема вызвана аномальным развитием пузыря и патологией оттока желчи. Вашему ребенку требуется дообследование и назначение лечения. Для детальной консультации запишитесь на прием по телефону: 8 (423)
С уважением, И. П.
Скажите, пожалуйста, почему у ребенка в 5 месяцев охрип голос (это точно не
Здравствуйте! Возможно, у Вашего ребенка течение респираторной вирусной инфекции. Вам необходимо обратиться на прием к педиатру для визуального осмотра.
С уважением, И. П.
Может ли неправильно указанный возраст повлиять на результаты скрининга? Мне было 34 года и 11 месяцев на момент забора крови. А в полученных результатах я заметила ошибку 35 лет и 5 месяцев написано. И еще УЗИ сделала 7 ноября, срок беременности 12,5 недель, соответствует 13–14 неделям. А на результатах написано что УЗИ 13 недель и 4 дня. В общем есть ошибки.
Добрый день. Возраст беременной и срок беременности должны быть указаны максимально точно, иначе результат расчеты становится значительно менее информативными.
Здравствуйте! У меня беременность 34 недели. Вчера на УЗИ сказали, что у плода брахицефалическая форма головы, хотя ИПД (амнициотоз 16–17 недель) и все предыдущие УЗИ были в норме.
Скажите, пожалуйста, что это такое и чем это ребенку грозит на будущем? С чем может быть связано? Заранее спасибо, Вам!
Добрый день, Ничем не грозит. Это форма черепа такая,
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, нам скоро делать прививки в 3 месяца, нужно ли перед тем как их делать, сдать анализы? ?? Если нужно, то какие, и на что там обращать внимание? Наш педиатр, сказала, что нас посмотрит и даст направление на прививки. возник, вопрос, как можно посмотрев на ребенка, сделать прививки, не зная здоров он или нет.
И еще в три месяца делают прививки: от дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильная инфекция, полиомиелита. И нам предлагают сделать платно. Мне известно, что платные прививки проходят нормально без всяких вреда для здоровья. А бесплатные прививки — там есть небольшие изменения, и могут повлиять на состояние ребенка. Вопрос, какие прививки влияют и как они влияют на состояние ребенка? Какие побочные явления могут произойти?
Перед прививкой необходимо сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Перед прививкой педиатр осматривает ребенка и интепретирует анализы, только после этого принимает решение — подлежит ребенок вакцинации или нет. Реакция на прививку может быть и на импортную (пентаксим, инфанрикс) и на отечественную (АКДС), это все индивидуально. Реакции могут быть местные (уплотнение, покраснение) и могут быть общие (повышение температуры тела, общее недомогание). Реакцию на прививку отслеживает медсестра, при необходимости передает патронаж педиатру. Будьте здоровы!
С уважением, И. П.
Добрый день! Моей дочке 3 месяца и 3 недели. Недавно заметила, что складочки на ножках асимметричны. Раньше не наблюдала этого. В положении «на животике» складка около попы одна есть, другая «не до конца прорисована», и на голени правой ножки есть складка, а на левой ножке такой нет. В 2 месяца делали УЗИ тазобедренных суставов, всё в норме. К ортопеду ходили в 2 месяца, тоже всё хорошо. Есть ли повод для беспокойства?
Спасибо за вопрос. Асимметрия кожных складок ног встречается не только при дисплазии т/б суставов, а при другой патологии, например, может встречаться при перекосе таза или мышечной дистонии конечностей и туловища. Вам стоит пройти курс массажа и сходить на прием к мануальному терапевту.
Правый сустав: положение головки децентрировано, ядро окостенения не определяется, положение лимбуса изменено, костный угол плоский, хрящевой угол оттесненный вверх, провокационные пробы положительные. Угол альфа — 53°, угол бета — 59°.
Левый сустав: положение головки центральное, ядро окостенения не определяется, положение лимбуса обычное, костный угол острый, хрящевой угол широко охватывающий, провокационные пробы отрицательные. Угол альфа — 62°, угол бета — 51°.
Заключение: тип 2а, дисплазия правого сустава. тип 1а.
Рекомендовано: электрофорез, ЛФК, шина Фрейка круглосутосно. Отведение правой ноги несколько ограничено.
На приеме в 3 месяца рекомендовано: электрофорез, магнит, ЛФК, шина Фрейка до 6 месяцев круглосуточно. УЗИ в 3 месяца не назначено. Отведение отличное.
На данный момент мальчику 5 месяцев. Отведение отличное. Смущает асимметрия ягодичных и паховых складок (на взгляд мамы, ортопед не осматривал). Шину Фрейка не носим круглосуточно. Носим ребенка на руках с широким разведением ног (как в шине).
Дайте, пожалуйста, рекомендации. Какой прогноз? Не поплатимся ли за некруглосуточное ношение шины фрейка?
Спасибо за вопрос. По первому УЗИ у вас предвывих с нестабильностью справа. Вам лечение было назначено правильно. На данный момент вам стоит сделать рентген-снимок суставов, а не УЗИ. Все лечение дальнейшее будет зависеть от его результата.