Все ответы специалистов

У моего 10 месячного сына уже 2 раза был ложный круп. Нам прописали Зиртек.

Хотела бы спросить, как долго надо давать, и когда? Сразу перед сном или за несколько часов?

На данный момент он не болеет, даем для профилактики.

Давать можно столько, сколько нужно — пределов по времени и продолжительности нет — главное 1 раз в день в постоянное время. В этом возрасте ложный круп обычно на фоне ОРВИ — надо поберечь малыша.

У моей бабушки при сахарном диабете выступила аллергическая сыпь на ногах, какие анализы нужно сдать, чтобы узнать отчего эта сыпь?

Чаще всего в этом возрасте и с таким заболеванием высыпания появляются при погрешностях в диете (мед, копчености, цитрусовые, консервация) и при приеме большого количества лекарственных препаратов. Если ранее аллергическими заболеваниями не страдала, в этом возрасте уже нет повода сдавать аллергопробы.

Здравствуйте.
Моему ребенку 2 года 5 месяцев, в самом конце августа он заболел пневмонией, через 9 дней после пневмонии — лакунарная ангина. Весь октябрь насморк без перерыва, в ноябре вновь пневмония. Через день после выписки сопли, еще через 3 дня — кашель. Педиатр расслышала аллергические хрипы. Назначила фенистил. Мы, в свою очередь, проанализировав ситуацию, вспомнили, что накануне первой пневмонии в нашем доме появился котенок. Кошка незамедлительно была отправлена к бабушке, кроме фенистила я еще капаю в нос виброцил, так как нос совершенно отказывался дышать. На такой терапии мы 6-й день, кашель ушел, насморка почти нет.

Были у аллерголога-иммунолога, она назначила нам зиртек+монтелар+назонекс, я опасаюсь его (назонекс) давать, так как ребенок маленький, а это сильное гормональное средство, которое назначили без единого анализа.

Подскажите, пожалуйста, могут ли наши пневмонии быть связаны с аллергией на кошку?

Можно ли сдать соответствующий анализ по полису ОМС?

Чем можно обработать дом, чтобы максимально быстро избавиться от остаточных следов прибывания кошки?

И оправдано ли назначение назонекса?

Заранее огромное спасибо.

Чтобы воспользоваться системой ОМС обратитесь либо в Центр охраны материнства и детства, либо в аллерго-респираторный центр. Аллерголог проведет обследование и расскажет обязательно про все профилактические меры в доме. Назонекса бояться совсем не стоит — он сильный по своему хорошему и быстрому действию, но при этом очень безопасный.

Здравствуйте. Моему ребенку 2,6 года. На писе и на попе высыпали гнойные волдырики, и покраснело. Так вроде не беспокоит, но когда писает, очень плачет. Объясните, что это такое и что с этим делать.

Такие высыпания надо обязательно видеть. Обратитесь к педиатру обязательно!

Здравствуйте, моему сыну 6 месяцев, с 5 месяцев после одного дна с температурой начал плохо дышать носом. Ночью «хрюкает», часто просыпается, насморка нет, просто нос стал плохо дышать (хотя днем ему легче в вертикальном положении). Были у доктора, он сказал, что, возможно, аллергия, выписал Fluticason-propionaat. Но после того как мы его применили, резко ухудшилось дыхание носом, стал еще тяжелее дышать. Есть ли другие препараты для детей такого возраста? (Ребенок даже перестал брать грудь, так как трудно дышать ему)

Возможно, ухудшение состояния не связано с препаратом, он просто не мог так быстро оказать влияние. Возможно, само носовое дыхание в это время ухудшалось. В этом возрасте мало что разрешено, но по своей безопасности лучше мометазона фуроат (назонекс) или флютиказона фуроат (авамис).

Здравствуйте. Ребенку 3 года 11 месяцев. С августа 2013 г. похоже на насморк и кашель. Ставят диагноз «1–2 степень аденоиды и аллергический ринит». Проходили лечение после обследования в Краснодаре (первичного) лор — полидекс, биопорокс; алерголог — сингуляр, зодак. Соблюдала гипоаллергенный быт и диету. Все прошло. Сходили в садик на 5 дней, началось все с начала: насморк, кашель. Продолжается в течение месяца. Принимали антибиотик 5 дней. В носик авамис, зодак. С 20 декабря принимаем один зодак. Нужно сдать анализ на аллергены по назначению врача. Наш педиатр говорит, нельзя, когда болеет. А он все время с этими симптомами. Как быть? Как сдать, чтобы узнать, что у ребенка? Как правильно сдать анализ? Сколько дней не принимать зодак до сдачи анализа?

Если на аллергены вы будите сдавать кровь, отмены препараты не требуется и ждать выздоровления тоже нет необходимости.

А Вы выезжаете по городам приморья?

По городам Приморья не выезжаем. Могу предложить приехать на обследование и лечение в Центр охраны материнства и детства (там стационар для краевых детей) и в медицинское объединение ДВФУ — там тоже можно пройти все в стационаре.

Здравствуйте! Моему ребенку 4 года. 3 января проснулся с температурой 38, с болью в горле (сказал, что больно глотать), дали ему нурофен, в горло побрызгали аква марис и ингалипт. 4 января отекло лицо (немного), в обед дали зиртек — отек сошел, но пошла сыпь (как крапивница) по всему телу с зудом. Вечером дали четвертинку супрастина. Может, из-за того, что ел много сладкого, но так резко произошло (а уже 4 день). Спасибо.

Конечно, может из-за нарушений в диете, мог и ингалипт спровоцировать высыпания. Соблюдайте строго диету 1 месяц и принимаете в это время зиртек. Через 2–3 месяца постарайтесь пройти аллергообследование.

Здравствуйте, Сергей Владимирович! Подскажите пожалуйста, что может обозначать следующий результат скрининга во 2-м триместре (беременность 20 недель на момент сдачи анализа): АФП, Эстриол — в норме, ХГЧ 2,5 мом при норме до 2,0 мом.

Заключение УЗИ — размеры плода в пределах индивидуальных колебаний для 20 недель беременности. Низкое прикрепление плаценты.

В 1-м триместре (10 недель + 2 дня) результаты скрининга в норме. Возраст матери 25 лет, первая беременность. Подскажите, пожалуйста, из-за чего может быть повышен уровень ХГЧ?

Добрый день. Первый скрининг должен был быть проведен в сроке 11–14 недель, второй в 16–18. Повышение ХГЧ может быть связано с хромосомной патологией, но чаще из-за угрозы прерывания беременности или проблем с плацентой

Добрый вечер! Моя дочь, которой 14 лет, дружит с девушкой-манипулятором. Страдает, обижается, плачет и продолжает дружить. Уже 3 года от начала дружбы. На мои объяснения про манипуляторов обижается и говорит, что я все порчу. Говорю косвенно, не конкретно про подружку. Дочь все понимает, иногда соглашается, что подруга истинный театрал, актриса, манипулятор и … продолжает страдать от этих отношений…

Каким образом я могу оказать помощь своей дочери, для того чтобы она не страдала?

Возможно поговорить с этой подружкой? Знаю, что манипуляторов трудно подловить…тем более я не умею…

Знаю, что дочка таким образом учиться, получает свой опыт общения, дружбы, предательства и ипользования её, знаю, что только её желание. Может, прервать эту уничтожающую мою дочь дружбу!

Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи! Возможно я в Ваших словах увижу и пойму именно то, что мне поможет помочь разорвать эту дружбу.

Благодарю Вас!
С уважением, Лилия.

«Разорвать эту дружбу…» Конечно, можно жестким вмешательством извне сделать многое. Вопрос в том, что придет на смену такой дружбе? Не будет ли другая аналогичной? Вопрос, возможно, в з а в и с и м о с т и одного человека от значимого Другого. А это уже задачка для коррекции самооценки, образа Я, развития внутренней силы, воспитания самостоятельности и пр… Даже с манипуляторами (как Вы определяете) можно и дружить, и продуктивно сотрудничать, и именно осознание собственной силы и значимости избавляет от возможных страданий…

А «ловить манипуляторов» и прочее (как Вы пишите) …. Зачем? Вы хотите изменить подружку дочери? Или добавить счастья и удовольствия самой дочери, сделав ее будущее более успешным в социальном плане, научив ценить себя и разбираться в людях?

Не исключено, однако, уважаемая Лилия, что мы с Вами ошибаемся, и все это лишь наши иллюзии. Поэтому, если ситуация действительно волнует дочь, имеет смысл обратиться очно к психологу / психотерапевту.

Здравствуйте!
Моему сыну 8 лет, он учится во втором классе. В последнее время у ребенка наблюдается повышенная тревожность, появились проблемы со сном (не может заснуть долгое время в своей комнате даже при открытой двери и включенном в коридоре свете). Он всегда был стеснительным ребенком, сильно переживающим любые события, но в последнее время тревожность усилилась. Возможно, есть необходимость показать его специалисту, или это может быть следствием нагрузок в школе?

Уважаемая Евгения, конечно, описанное Вами может быть и следствием нагрузок в школе, равно как и результатом воздействия иных стрессоров.

Самое, пожалуй, ценное для любого человека — способность приспособиться к любым новым условиям. И чем больше преуспевает в этом ребенок, тем более успешным взрослым он становится. Поверьте, помочь ребенку куда проще, нежели подростку или взрослому. Чем старше человек, тем больше «комплексов» (как говорится в обиходе) в нем накапливается. Ваша задача — увеличить устойчивость сына к стрессам и развить способность решать неизбежно и неожиданно возникающие проблемы. Если можете это сделать сами — помогите ему, если нужна помощь в этом — обратитесь к специалисту.

Здравствуйте! Моему сыну 17 лет. Несколько лет мы наблюдаемся у аллерголога (аллергический ринит, пищевая аллергия). В последний раз мы сдавали анализ на определение иммуноглобулина Е, наш результат — 4494,5 ме/мл. Сдали кровь на аллергопробы: высокая степень — яблоко, средняя степень — свинина, молоко коровье, лосось, картофель, говядина, курица, пшеница, треска.

Означает ли это, что нам нельзя эти продукты использовать в питании? Чем тогда питаться? Ведь так надо на все продукты делать пробы, и все они могут дать среднюю степень? Я в растерянности… Объясните, пожалуйста, что нам делать?

Высокий уровень IgE — аллергия и глисты. В отношении продуктов — если при приеме отмечается реакция, то нужно убирать, для этого надо вести пищевой дневник. Обратитесь с этими вопросами к Вашему аллергологу по месту жительства.

Доброго дня, Дмитрій Володимирович! Дитині 1 рочок, діагноз «синдактилія 2–3 пальчиків на ногах», коли потрібно робити операцію? і який наркоз при такій операції?

Дякую.

При такой патологии вообще можно не оперировать, если пальчики не беспокоят и это только косметический дефект. Иногда операция делается перед школой, чтобы избежать возможного непонимания сверстников. Наркоз интубационный. Крайне важно исключить сопутствующие пороки.

Здравствуйте. Чтобы не навредить нашей малышке, хочу сделать все правильно, поэтому обращаюсь к Вам за советом. Нашей доче почти пять месяцев, с четырех с половиной месяцев я начала давать ей по чуть-чуть пюре из яблок. Пока съедаем по две ложечки, высыпаний не было, но чуть позеленел стул. Прочитала, что первоначально необходимо вводить овощное пюре, теперь переживаю. Владислава Витальевна, подскажите, пожалуйста:

  1. стоит ли мне перестать давать яблочное пюре и начать давать овощное?
  2. как правильно приучать к новому продукту (по сколько ложечек давать, в течении какого срока, какой объем мы должны съедать в пять месяцев)?
  3. стоит ли давать соки?
  4. какой объем смеси давать в пять месяцев (сейчас мы съедаем 150–170 мл каждые три часа, получается шестиразовое питание в день)?
  5. нужно ли увеличивать объем смеси?

Я, может быть, все сумбурно расписала, Владислава Витальевна, если Вам не затруднит, распишите, пожалуйста, пошаговое питание для малыша в пять месяцев и как правильно ввести прикорм. Заранее, огромное спасибо

Татьяна, все эти вопросы с Вами должен решить Ваш педиатр. Объем питания зависит от веса ребенка. Первый прикорм — овощное пюре или каша безмолочная. Вводится с чайной ложки, в течение 10–14 дней доводится до объема 120–150 мл. Если ваш педиатр не знает элементарного, обратитесь в наш филиал г. Уссурийск, Некрасова, 1, телефон (4234) 300–470 Будько Юлия Сергеевна, так как это не консультация по интернету.

Здравствуйте! У моей дочери после проведения флюорографии выявили участок фиброзной остеодисплазии размером 16 мм по наружной поверхности в/3 левой плечевой кости с признаками положительного развития — эндостальный гиперостоз. Врач терапевт отправил к ортопеду, который нас перенаправил к детскому онкологу. Онколог сказал убрать нагрузку физическую и пить в течение двух месяцев препараты кальция и мумие. Может, Вы поможете (подскажите) нам советом, что нужно еще поделать, чем лечиться. Спасибо большое, очень ждем Вашего ответа!

Здравствуйте, без снимка не скажу точно… Фиброзная дисплазия обычно истончает кортикальные стенки, а не провоцирует их утолщение. Возможно, речь о кортикальном дефекте или вообще ином образовании.