Все ответы специалистов

Здравствуйте, Юлия Владимировна! Недавно прочитала в газете статью про ФУЗ абляцию миомы матки, очень бы хотелось узнать Ваше мнение о данном виде лечения, и есть ли у нас в Приморье какая процедура? Заранее благодарна за ответ!

Здравствуйте. У каждого метода есть свои показания, противопоказания и осложнения. У нас в Приморском крае данного аппарата нет. Есть в Москве, но широкого распространения пока данная методика не получила. Что подходит в Вашем конкретном случае — необходима очная консультация с результатам УЗИ.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день! У меня согласно первому скринигу высокий риск трисоми 21, согласна делать кордоцентез. Вопрос: я резус — отрицательная, в течение какого времени после ИПД нужно колоть иммуноглобулин, и как быстро я узнаю резус плода?

Добрый день. Обычно иммуноглобулин вводят в течение первых суток, резус плода обычно исследует в течение дня.

Здравствуйте! Через месяц после родов появились выделения, обратилась к врачу. Обнаружили в мазке лейкоциты около 40 и вагинит. При этом на бакпосеве роста никакого нет. Назначила мирамистином спринцеваться два-три дня и свечи гексикон 10 дней. Кормлю грудью, меня ничего не беспокоит, нет ни жжения, ни боли. Есть ли смысл травить ребенка лекарствами? Может лечение подождать пока не перестану кормить?

Здравствуйте. Вы имеется право принимать решение самостоятельно в отношении своего здоровья, Вы можете лечить или не лечить то или иное заболевание по тем или иным соображениям. Врач Вас посмотрел и принял решение о местном лечении, не оказывающем влияние на грудное вскармливание. Вы можете его не получать, если считаете, что это отразится на грудном вскармливании. После грудного вскармливания или при появлении каких-либо признаков заболевания (дискомфорт во влагалище, боли внизу живота, повышение температуры и т. д. ), Вам следует обратиться к врачу, указав при этом, что ранее был воспалительный мазок, и Вы не получали лечение.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день, подскажите, у меня соэ=29. Я собираюсь сдавать анализы, для того чтобы вступать в протокол для ЭКО. Вопрос: возьмутся ли врачи делать мне ЭКО при такой СОЭ, или надо ее снижать?

Здравствуйте. СОЭ может являться показателем какого-либо воспалительного процесса. Если у Вас выявят воспалительный процесс, то сначала необходимо его пролечить. Если ничего не выявят, то само по себе увеличение СОЭ не является противопоказанием к ЭКО.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день, на 6–7-й недели беременности (я не знала) дочке делали рентген легких, я стояла рядом и держала ее за плечи, фартук мне не дали. Есть ли угроза для ребенка и нужно ли сдавать дополнительные анализа? Спасибо.

Здравствуйте.
Это, конечно, не очень хорошо, но показаний для прерывания беременности нет. Вы можете обратиться к рентгенологам, чтобы они Вам написали количество полученной дозы, затем можно прийти на консультацию к генетикам и клиническому фармакологу центра охраны материнства и детства, они определят риски. В определенные сроки Вам следует сдать сывороточные маркеры для пренатальной диагностики (ХГЧ, РАРР и т. д.), сделать УЗИ в 12–13 недель, при необходимости пройти инвазивную пренатальную диагностику.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Елена Валерьевна, у меня такая проблема — примерно месяц назад на локте правой руки появились болячки, чесались, но были маленькие, сейчас их уже больше, они розового цвета не мокнущие, сухие, очень чешутся. На другом локте ничего подобного нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и можно ли вылечить без похода к врачу? Заранее спасибо за ответ.

Без визита к врачу Вам никто не поставит правильный диагноз.

Здравствуйте, доктор. Я в отчаянии. Рушится всё: жизнь, работа о которой мечтал, судьба. 15 лет назад переболел люэсом, лечился в Санасе, контроль у них же, через какое-то время сказали, что все нормально у вас, и я навсегда забыл об этом.

В октябре прошлого года появилась папула небольшая, на внутренней стороне бедра. Чесалось сильно. В «Асклепии» посмотрели, сказали непохоже на люэс, сказали купить Спрегаль и лечить чесотку. Исчезло. Кровь сдал у них же, РВ ничего, другой анализ показал наличие антител, но сказали, что это на всю жизнь. И я, успокоившись, уехал в командировку.

Но месяц назад появилась сыпь на груди и плечах. Не проходит. Полез в инет и ужаснулся. У меня уплотнения под кожей, появились, прочитал что это может быть третья стадия. Еле доработал контракт, довел себя до шокового состояния. На днях возвращаюсь. Мне страшно. Что делать, если это действительно то, что я думаю. Я живу один, не во Владивостоке, и просто не представляю, что делать. Помогите. Я хочу прийти к вам на прием. Боюсь огласки если что, это конец всему, карьере, нормальной жизни. Помогите. Надежды нет. Платным клиникам я не верю больше.

Необходим осмотр, и сдача анализов на сифилис (более углубленных).

Здравствуйте. Очень надеюсь, что ответите на вопрос! Дочке год и четыре. Мне кажется, что в развитии половых органов что-то не так. Нижний край малых половых губ сращен с внутренней частью больших. Всё чисто, нет серого налёта. От нашего педиатра добиться осмотра или направления к гинекологу невозможно. Это норма? Или стоит обратиться к специалисту? Заранее спасибо!

Здравствуйте. Без осмотра ничего сказать нет возможности. Вы можете получить помощь у детского гинеколога в женской консультации по месту жительства, у детского гинеколога центра охраны Материнства и детства. Также Вы можете приехать к нам на осмотр и если будет необходимо то на госпитализацию — в любой рабочий день с 13 до 15:30 остров Русский, Медицинский центр ДВФУ, 7-й этаж, мой телефон +7 914 791-78-48

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. В анализе Ureaplasma spp 10 5,5, antiUreaplasma ig G — отрицательно, antiUreaplasma ig А 10 — слабоположительная. После курса лечения Ureaplasma spp — положительно, antiUreaplasma ig А — положительно. КП — 2,35. Что это значит? Лечение не помогло?

Вы не указали самую главную деталь — через какой срок после лечения вы провели тестирование? Без этой информации прокомментировать Ваш вопрос невозможно.

Я сдало анализ на Helibacter pylori, антитела суммарные. Результат — 7,73 единиц. Что это значит?

Это значит, что у Вас присутствуют защитные антитела против Helibacter pylori, что подтверждает факт встречи в прошлом с данным микробом и иммунном ответе на него. У Вас есть язвенная болезнь?

Здравствуйте!!! Я бы хотела проконсультироваться, вот у меня в одной груди молока больше чем в другой, то есть они разного размера, и когда доча пьет молоко из той груди, в корой меньше молока, такое ощущение как будто из груди все вытягивается, больно становится аж в спину отдает. Что это может быть? И как можно сделать так, чтоб эта грудь наливалась точно так же как и другая??

Здравствуйте, Анастасия!

К сожалению, я не очень поняла, у вас болит вся грудь или сосок? Есть ли боль при сцеживании?

Если сосок при сосании сплющивается и повреждается, то, возможно, дело в недостаточно хорошем прикладывании. Стоит изучить материалы по правильному прикладыванию и попробовать сделать захват более асимметричным.

Если сосок из ротика выходит округлым, возможно, причина не в прикладывании, а в повреждении нервного окончания на соске, или даже в межреберной невралгии. Это требует консультации с неврологом или мануальным терапевтом.

Чтобы молока вырабатывалось в больше, нужно хорошо и часто освобождать грудь. Можно это делать с помощью сцеживаний. Почитайте статью, в которой подробно описаны приемы позволяющие увеличить количество молока в «отстающей» груди.

Здравствуйте, Людмила Ивановна,
Большое спасибо за ответ (я — Ольга, писала 19.02.2014). По поводу неврологии — ребенок родился с гипоксически-ишемическим поражением головного мозга, сразу после рождения — конъюгационная желтуха с высоким биллирубином. Мы состоим на учете у невролога и уже прошли 6 курсов массажа и ЛФК в дневном неврологическом стационаре при поликлинике. Последнее заключение невролога (через 10 дней после снимка): «перинатальное поражение центральной нервной системы ишемически-гипоксического генеза, поздний восстановительный период. Синдром двигательных нарушений по пирамидному типу и ПНРВ. Задержка темпов стато-кинетического развития. Железодефицитная анемия» (гемоглобин уже в норме).

На момент снимка ребенок самостоятельно вставал, держась за опору двумя или одной рукой (спинка кроватки, мебель) и делал несколько шагов, держась за опору (мог «пройти» расстояние примерно в 1 метр). Мог довольно долго самостоятельно стоять, держась за опору. Когда капризничал — как бы «подпрыгивал» (в положении стоя слегка сгибал-разгибал ножки). Хорошо ползал на четвереньках, переворачивался в одну сторону (влево). Сжимал пальцы на ногах, в положении стоя часто поднимался на носочки, также часто передвигался на носочках, хотя в принципе мог становиться и полной стопой. Все перечисленное на момент снимка пока осталось без изменений. Мы ребенка вставать не учили и в ходунки не ставили — все он стал делать сам.

Ольга, как я вам уже писала данных за дисплазию не вижу, а гипертонус в ногах стоит скорректировать. Пройдите еще курс парафиновых аппликаций в виде «чулка «на ножки 10 дней, одевайте ортопедическую обувь лечебную (орсетто, сурсил, ортуззи и много есть другой). Удачи.

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста! Ребенок пару месяцев назад перестал брать правую грудь, то есть сосет только левую. Соответственно теперь правая грудь меньше левой. И молока в ней практически нет, да и на вкус слегка солененькое молоко. Что нужно сделать для того, чтоб стало появляться молоко? И выравнять грудь с левой?

Здравствуйте, Юли!
Когда количество молока увеличится, его вкус нормализуется.

Чтобы молока вырабатывалось в больше, нужно хорошо и часто стимулировать и освобождать грудь. Для начала с помощью сцеживаний. Короткие частые сцеживания эффективней чем редкие, длительные. Есть смысл первые дни посцеживать очень часто, каждые 1,5–2 часа по 15–20 минут. Важно выдерживать время и продолжать делать сцеживающие движения, даже, когда молоко явно не выходит. Таким образом, вы сообщите телу, что есть потребность вырабатывать молоко в меньшей груди.

Вам, я думаю, будет полезно почитать статью по восстановлению лактации.

Доброго времени суток, извините, я не правильно написала — шина называется шина тюбингера, немецкая марка.

Шина Тюбингера конструктивно похожа на стремена Павлика, она подходит для лечения подвывиха в вашем возрасте, только главное в лечении — каждый месяц увеличивать расстояние между бедрами, чтоб шина могла полностью выполнять свою функцию. Удачи.

Оксана Михайловна, а гиперактивная реакция бронхов (Вы мне в ответе написали 21.02.14), если это не лечить, последствия есть?

Ситуация такова, что мы завтра уезжаем на операцию в Хабаровск в микрохирургию глаза и потом сразу на реабилитацию за границу, к неврологу попадем в начале апреля. Как быть?

Можно чем-то помочь ребенку?

Здравствуйте, Юлия! Я думаю, что в настоящее время гиперактивность бронхов может подождать. Решайте проблемы в Хабаровске и за границей. Если кашель после всех вышеперечисленных мероприятий сохранится, тогда обратитесь к неврологу. Вы всегда можете написать мне.

С уважением, я.