Все ответы специалистов
Добрый день, подскажите, пожалуйста, у нас результат: ацетабулярный индекс справа 18, слева 19. Но на тазобедренных суставах ядра окостенения головок бедренных костей не развиты. Нам 3,5 месяца. Результат прилагаю. Спасибо.
Здравствуйте. Углы у вас на ваш возраст шикарные, а оссификация головок бедренных костей появляется на рентгене с 4 до 6–7 месяцев. Так, что у вас все в норме.
Людмила Ивановна, добрый день! Ребёнку 3 месяца. Сказали всё в норме. Не могли бы вы перепроверить ещё раз? Снимок прилагаю.
Заранее благодарю!
Здравствуйте. Да, у вас все соответствует норме.
Добрый день! У дочки в 2,5 месяца по УЗИ выявили дисплазию тазобедренных суставов. Носили шину Фрейка 2 месяца, делали ЛФК и самостоятельный массаж.
Сделали рентген в 4,5 месяца, рентген прилагаю.
Посоветуйте, пожалуйста, дальнейшее лечение. Нас сказали носить шину ещё 2 месяца, делать ЛФК, массаж и физиолечение.
Спасибо!
Здравствуйте. У вас по рентгену увеличены ацетабулярные углы, справа край крыши скошен хорошо, слева край угловой, но там зато угол больше. При такой картине носить распорку необходимо. Массаж, много зарядки и физиолечение. Продолжайте пока 2 месяца, как и порекомендовал ваш врач…Удачи.
Добрый день, Людмила Ивановна! Сыну 7 месяцев. Были на УЗИ тазобедренных суставов. Файлы во вложении. Подскажите, насколько все серьезно? Есть ли дисплазия, вывих, подвывих?
Спасибо.
Здравствуйте. Если УЗИ сделано в 7 месяцев, то у вас дисплазия двусторонняя т/б суставов с латерализацией легкой головки справа. И при таких показателях необходимо ношение распорок, лучше шину Виленского до 20 часов в сутки с фиксацией на бедрах, так как ребенок уже нагружает ножки (не менее 2 месяцев), физиолечение, массаж, зарядка на суставы 3–5 раз в день. Через 2 месяца нужно будет сделать рентген снимок. Удачи.
Здравствуйте, Олег Игоревич! У ребёнка при рождении была тяжелая асфиксия, судороги. По Апгар 3/6 балла. Сейчас нам три месяца, наблюдаемся у невролога, прокололи курс Кортексина, принимаем Пантогам, делаем курс массажа. В три месяца нам сделали очередную НСГ, по ее результатам поставили вентрикулодилатацию с двух сторон, ассиметричную.
Протокол УЗИ головного мозга.
Структуры головного мозга симметричны, срединные структуры не смещены.
Наружные ликворные пространства не расширены, ликворные пути проходимы, не расширены.
Рисунок борозд и извилин отчетливый.
Перивентрикулярные ткани не изменены.
Субкортикальные зоны 0,2/0,2 не изменена
Межполушарная щель в сечении через тела 0,4 см
Полость прозрачной перегородки не определяется.
Желудочковая система
Косой размер передних рогов 0,8/0,8
Отверстие Монро 0,23/0,23
На уровне тела 0,9/0,9
Поперечный размер передних рогов 3,6
Задние рога 1,6/1,4
Ширина 3 желудочка 0,3
Сосудистые сплетения ширина слева/справа 0,8/0,8 см с четкими ровными контурами, без паталогических включений. Структура однородная. Эхогенность обычная. Цистерна — ширина 0,7 см
Базальные ганглий и каудоталамические борозда не изменены.
Стволовые структуры эхогенность не повышена
Насколько это серьезно, есть ли риск гидроцефалии?
В целом, ребенок выглядит нормально, хорошо ест, гулит, пытается хватать игрушки, срыгиваний нет. Объём головы 39 см, при объёме груди 41 см.
Добрый день.
По указанным данным нет признаков гидроцефалии. Продолжайте наблюдаться у детского невролога.
Здравствуйте. Нам дали направление на КТ под седацией, ЭЭГ. Спасибо вам огромное. Как будут результаты, я сразу вам отпишусь.
Добрый день, договорились.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом НСГ.
Ребёнку 3 месяца. Левый боковой желудочек — 5,9 мм; зр — 12 мм. Правый боковой желудочек — 5,4 мм; зр — 10 мм. 3 жел.— 3 мм, 4 жел.— 5 мм.
Межполушарная щель — 6,9.
Заключение: уз. признаки небольшого асимметричного расширения боковых желудочков (больше слева) и наружных ликворосодержащих пространств. Двухсторонние субэпиндемиальные псевдокисты с обеих сторон. Постгипоксические изменения в таламусах с обеих сторон. Тонус артерий удовлетворительный, признаки снижения скоростных показателей. Затруднение венозного оттока.
Добрый день,
Обратитесь пожалуйста к Вашему лечащему неврологу. Необходим осмотр Вашего ребенка. При нормальном психомоторном развитии ребенка, вышеописанные изменения на НСГ можно проигнорировать в виду их незначимости.
Добрый день. На протяжении года у меня не проходит отёк под мочкой уха. За это время я прошла большое количество обследований, в том числе МРТ, КТ, УЗИ, врачи ничего не могут найти, все это время у меня место отека болело. И 13.11 я пошла на сиалскопию. Сегодня 16.11, отёк после сиалоскопии не спадает. Скажите, сколько он может держаться после сиалоскопии? Мне 43 года.
Спасибо.
Здравствуйте. К сожалению, я не смогу ответить на Ваш вопрос, так как без осмотра и самих снимков не смогу выставить диагноз.
Добрый день, Олег Игоревич.
Ребенок родился в августе 2019. Диагноз: спина бифида. Гидроцефалии нет. При выписке: межполушарная щель сомкнута.
В сентября НСГ в норме. В октябре: субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий слева 3,1 мм, справа 3,3. Межполушарная щель 4,8. Желудочки норма. В ноябре: субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий слева 3,4 мм, справа 3,5. Межполушарная щель 6,3. Желудочки норма.
Стоит ли паниковать? Межполушарная щель по норме — до 3 мм?
Обхват головы на данный момент 42,5. Ребенку 3 месяца. К нейрохирургу поедем только, когда ему будет год, с МРТ.
Спасибо за ответ.
Добрый день, у ребёнка spina bifida occulta (скрытая) или aperta (менингоцеле/ миеломенигоцеле? Если второй вариант — покажитесь нейрохирургу в ближайшее время. Относительно размеров межполушарной щели оснований для беспокойства нет.
Здравствуйте, Роберт. Хотелось бы задать такой вопрос: моему мужу 45 лет, у него заболевание легких, конкретно по МСКТ — ХОБЛ, Хронический бронхит, эмфизема легких. Мучает одышка при физических нагрузках и в зимнее время особенно, иногда даже при небольших нагрузках. Конкретный диагноз согласно проведенным исследованиям и анализам поставил пульмонолог — ХОБЛ голд 2. Мы подумываем о лечении в Южной Корее, хотелось бы у Вас спросить, как помогает лечение людям с подобным диагнозом в Южной Корее? Могут ли они избавиться от одышки, какое лечение получают?
Здравствуйте Татьяна. Спасибо за обращение. Практика лечения при таком диагнозе в клиниках Кореи скорее всего мало отличается от лечения в местных больницах, где Вы проживаете. Все в рамках стандартной западной медицины. Это бронихолитики, муколитики и в некоторых случаях антибиотикотерапия, кортикостероиды, а также дополнительные методы лечения, такие как физиотерапия и пр.
Зачастую пациентам назначают постоянную поддерживающую дозу лекарственных препаратов для поддержания состояния ремиссии. В своей практике мы наблюдаем при таких случаях эффективность лечения методиками корейской восточной медицины. Особенно в тех случаях, когда беспокоят продолжительные периоды обострения, в том числе на фоне терапии кортикостероидами.
Восточная медицина позволяет значительно снизить дозировку стандартной поддерживающей терапии и в некоторых случаях отменить её. Конечно при этом возможно необходимо будет продолжать лечение дома готовыми лекарственными формами корейской восточной медицины. Если не принимать такого лечения, то через некоторое время возможно обострение заболевания, срок наступления такого обострения индивидуален, среди наших пациентов это от 2 до 6 месяцев. Предварительно в больницах Кореи проведут обследование для оценки состояния пациента, обязательно при обращении в корейскую клинику надо предоставить данные тестирования здоровья в домашних лечебных учреждениях, которые будут обязательно учтены. Выздоравливайте.
Здравствуйте, ещё раз. Получила ваш ответ.
А чем опасна гидроцефалия?
Здравствуйте. Если подозревают гидроцефалию, тогда показано проведение МРТ. Симптомы гидроцефалии разнообразные и зависят от тяжести. Посмотрите, пожалуйста, в интернете симптомы гидроцефалии. Долго перечислять.
Здравствуйте! Дочке сейчас 1 год 4 месяца. Ходили на рентген тазобедренных суставов. В заключение описано следующее:
Ацетабулярный угол D=25°; S=29°; Голова D= S. Линии Шентона и Омбредана ровные, дугообразные. Диагноз не написан. Что это означает? Стоит ли беспокоиться?
Здравствуйте. Вам, конечно, было бы лучше переслать сам снимок. А так увеличены ацетабулярные углы (норма на ваш возраст максимально до 22 градусов). Все зависит от состояния вертлужной впадины, крыш и стояния костей таза. А так имеется дисплазия т/б суставов. Пока рекомендовать ничего не могу. Нужен снимок и данные осмотра самого ребенка.
Здравствуйте Людмила Ивановна! Обращаюсь к вам с очень волнующим вопросом.
Девочке в возрасте 3 х месяцев поставили диагноз «врождённый вывих правого бедра». Врачи назначили носить подушку Фрейка, носили до 7 месяцев. При повторном рентгене было выявлено недоразвитие крыши. В связи с чем была проведена операция по вправлению головки правого бедра, остеосинтез спицей Киршнера. После операции месяц в гипсе, потом месяц в стременах Павлика и далее ношение шины Веленского.
Шину носили 3 месяца. В связи с другими проблемами здоровья ребёнка пришлось отказаться на
Отсюда у нас переживания по поводу того, что мы не носили шину. Не навредит ли развитию крыши? Шину назначили носить до полутора лет.
Здравствуйте. Не могу вам конкретно сейчас ничего сказать. Не знаю состояния ваших суставов при последнем рентгене. Давайте мы с вами свяжемся по ватсапу и нормально пообщаемся. Вы перешлете мне туда снимки все. Тел. 29024810050. Вообще первый раз слышу методику по удержанию головки с помощью спиц Киршнера.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Ребенок, девочка, 7,5 месяцев. В три месяца поставлен диагноз — дисплазия тазобедренных суставов.
Три месяца носили шину Фрейка, в шесть месяцев сделали повторный рентген, поставили диагноз — подвывих правого тазобедренного сустава, назначили шину Кошля. Сделали рентген в шине. Центрирована ли головка? Что делать дальше?
Спасибо!
Здравствуйте. У вас на повторном снимке все очень даже неплохо. Головка правильно центрирована, но сохраняется ее недоразвитие, крыша справа формируется. Но все в лечении зависит от того, как выглядят суставы при осмотре. Я думаю, вам можно перейти на шину Виленского № 2 с фиксацией на бедрах на 1 месяц, потом с фиксацией выше голеностопного сустава еще 1–2 месяца, массаж зарядка на суставы и электрофорез с кальцием на оба сустава 10 дней… Посещайте бассейн 2 раза в неделю обязательно, чтоб укрепить мышцы и суставы. Удачи. Через 3 месяца нужно будет еще раз сделать снимок.
Здравствуйте! Подскажите, нам нужно
Костный угол острый. Хрящевой угол широкоохватывающий. Углы альфа 64 63. Бета 56 57.
Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. Нужно было указать возраст ребенка на момент УЗИ. А так показатели те, что вы указали, в пределах нормы. Данных за дисплазию нет.