Все ответы специалистов

Людмила Ивановна, добрый день! Я вам уже писала, дочке 6,5 месяцев. Ставят диагноз двусторонняя дисплазия. Не могли бы вы перепроверить ещё раз? Снимок и заключение рентгенолога прилагаю.

Заранее благодарю!

Здравствуйте, еще раз. У вас на снимке неправильная укладка ребенка. Но могу теперь точно сказать, что ацетабулярные углы сильно превышают норму по возрасту (справа 31 градус, слева 35). Латерализации головки нет, центрация головок правильная в полости сустава. Все вроде бы ничего, если бы не увеличенные углы. Вам все-таки стоит относить распорку 2 месяца. За 2 недели или месяц динамики большой не будет. Лучше носите шину Виленского № 1 с фиксацией на бедрах, в ней ребенок сможет двигаться. Ну и все остальное выполняйте, что я раньше вам писала и вам рекомендовали. А через 2 месяца сделайте опять снимок, только нужно ровно держать ребенка. Удачи.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как нам действовать?

Ребенку в роддоме дисплазию тазобедренных суставов не ставили. На УЗИ в месяц — тип 1 б по Графу. Ножки разводятся хорошо. Но складочки несимметричны, и щёлкают коленки. В 2 месяца пошли к ортопеду, сказал, что все в норме. В 3 месяца поставил гиперподвижность в левом тазобедренном суставе. Сказал в 4,5 месяца сделать рентген. По результатам рентгена написали, что двусторонняя ацетабулярная дисплазия. Двусторонняя coxa valga. Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия?

Результаты рентгена: на обзорной рентгенограмме тазобедренных суставов костно-деструктивных травматических изменений не выявлено. Соотношение в т/б суставах сохранено. Центрация осей шеек бедренных костей на среднюю треть крыши вертлужных впадин. Крыши вертлужных впадин скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей отсутствуют. Ацетабулярный угол справа 30 градусов, слева 40 градусов. Шеечно-диафизарный угол справа 162 градуса, слева 161 градус. Рентген суставные поверхности четкие, ровные. Рентген суставные щели симметричные.

Здравствуйте. Если опираться на данные снимка, то у вас двусторонняя дисплазия с тенденцией к предвывиху слева, за счет сильно увеличенного ацетабулярного угла. В данной ситуации необходимо ношение почти круглосуточно распорок (можно перинку Фрейка) 2–3 месяца, массаж, зарядка на т/б суставы 5 раз в день, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба тазобедренных сустава 10 дней. Через 2 месяца повторить УЗИ. Принимайте витамин D3 по 2 капли в день 2 месяца, потом по 1 капле до лета. Удачи.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно для моей девочки?

Нам 3 месяца. После прививки «Пентаксим» очень плохо кушает. Не капризная. Но вот такая реакция. Были у невролога, он сказал, что должен был быть мед. отвод от прививок. Сделали УЗИ головы. Показало дилатация левого бокового желудочка. Асимметрия > 0,25 см. 

Спасибо за ответ.

Добрый день,

Небольшая асимметрия боковых желудочков возможна. Насколько выражена дилатация одного из них? Вы не указали его размера. Если дилатация незначительная, то ничего страшного нет. По поводу плохого аппетита обратитесь к педиатру.

Добрый день! Ребенку 7 месяцев, ставят дисплазию тазобедренного сустава, но я была у трёх врачей, и все три говорят по-разному!

Вы мне уже отвечали на этот вопрос, но у меня встречный — нам прописали шину Орлетт на два месяца. Я вот думаю, сейчас нужно ли нам ее носить?

По поводу фото все врачи говорят, что снимок снят неправильно (ошибка рентгенолога).

Здравствуйте. У вас неправильная укладка на рентгене была, это видно по костям таза и позвоночнику. Данных за дисплазию не вижу. Носить распорки не нужно.

Здравствуйте! Нам 5,5 месяцев. По рентгену один ортопед назначил стремена, особо ребенка не посмотрев. Обратились ко второму (уже пройдя курс массажа). Сказал, что никаких стремян не надо, и дисплазии он не видит. Я в замешательстве, помогите советом.

Здравствуйте. Мне нужна подробная информация результатов УЗИ или рентген обследования. А так ничего конкретного сказать не могу. Извините.

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста!

Сдал анализы на сифилис, вот результаты:

1) Микрореакция на сифилис качественно (RPR) — отрицательно.

2) Антитела к бледной трепонеме (Т. pallidim), суммарно — отрицательно.

3) Исследование методом ИХЛА (модификация ИФА) на тест-системах:

антитела к IgM — не обнаружено;

антитела к IgG — КП= 0,43 (<1 не обнаружено).

4) Сифилис РПГА — тест качественно — отрицательно.

Могу ли я быть уверен, что у меня нет сифилиса? Или необходимы еще исследования?

Спасибо за ответ.

Здравствуйте. На момент обследования у Вас нет антител. Если ваши опасения связаны с контактом, который имел место ранее, то тесты надо повторить в рекомендуемые сроки.

Здравствуйте, Мария Юрьевна! Ходила к гинекологу. Результат RW показал «слабо положительно». Гинеколог отправила сдать в лабораторию анализ на сифилис, ИФА на суммарные антитела. Результат положительный, референсные значения — отрицательно.

Что это значит?

Здравствуйте. Это может быть при текущем или перенесенном в прошлом заболевании. Надо обратиться к венерологу.

Добрый день!

Мы в 1 месяц делали УЗИ. Результат: дисплазия 2 ст., правая сторона, нет ядер. Носили подушку Фрейка и делали массаж

В 3 месяца сделали УЗИ. По результату сказали, что все в порядке. Затем еще дважды делали УЗИ. Узист сказала, что ядра соответствуют возрасту. Сейчас нам 2 года 2 месяца, в правом бедре слышен хруст. Что, если там ничего не поменяется? Все ли в порядке?

У старшей был врожденный вывих тазобедренного сустава 3 степени в левом суставе. Лежали в стационаре на вытяжке, потом носили аппарат Гневского 7 месяцев. и 1 год 7 месяцев. Нам диагноз сняли полностью.

Но слышен теперь хруст в здоровом правом суставе, почему?

Спасибо за ответ!

Здравствуйте. Вам необходимо сделать сейчас рентген тазобедренных суставов, чтобы исключить патологию. Но, если на снимках суставы будут сформированы правильно, то тогда следует знать — встречаются просто щелкающие суставы. В такой ситуации следует много ездить на велосипеде и посещать бассейн, чтобы в будущем на развился ранний артроз.

Будьте здоровы!

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, если вас не затруднит, ответы на следующие вопросы:

У меня открытый перелом нижней челюсти с правой стороны, мне сделали операцию и поставили пластину, после наложили шины на нижних и верхнюю челюсть и стянули резинками.

Но проблема заключается вот в чем — у меня нет ни одной щели в зубах, и кушать даже пюре совсем жидкое я не могу потому, что не могу его высосать через трубочку. Но это ещё полбеды.

Как правильно накладываются шины? Я чувствую, что у меня с каждым разом все происходит по-другому, то челюсть в одну сторону, то в другую. Она не то, чтобы свободно ходит, но такое чувство, что деформируется из-за этих шин, так как они очень сильно тянут. Мне кажется, мне их наложили неправильно. Есть же, наверное, какой-то определенный метод наложения? А не «на глазок», так скажем.

Ещё. У меня стоит пластина, на которой все держится. Я не ем уже почти две недели, очень сильный голод, хочется кушать. У меня стоит 5 резинок. Я могу разрезать две из них с той стороны, с которой челюсть не повреждена? Для того, чтобы хоть как-то аккуратно кушать?

Здравствуйте. Эти вопросы необходимо задать лечащему доктору или доктору, у которого Вы наблюдаетесь.

Добрый день. В месяц на УЗИ поставили диагноз «дисплазия ТБС», ортопедом была рекомендована шина ЦИТО круглосуточно, электрофорез с кальцием и эуфилином, массаж общий, парафинотерапия, в пять месяцев шина ЦИТО заменена на Орлетт круглосуточно, снова массаж, парафин, электрофорез.

В 8 месяцев отправили на закрытое вправление и гипсование Лоренц 1, диагноз «подвывих слева, дисплазия справа».

После 2,5 месяцев снова на гипсование Лоренц 2. После снятия гипса рекомендовано ношение шины Виленского при вертикализации ребёнка в течение трёх месяцев. Немного волнуюсь, на рентгенограмме костей таза в прямой проекции определяется сглаженность вертлюжной впадины слева. Головка правой бедренной кости — в проекции суставной впадины. Ядро окостенения головки левой бедренной кости не выражено. Что Вы бы посоветовали рентген прилагаю.

Здравствуйте. На снимке главное очень хорошая центрация головок в полости сустава с обеих сторон, оссификация слева слабая, вертлужные впадины плосковатые.

Вам стоит сейчас относить шину Виленского — 3 месяца на время бодрствования, когда ребенок нагружает ножки, и все доформируется. При этом проходите дальше электрофорез с кальцием на оба т/б сустава, принимайте витамин Д3 по 2 капли в день всю зиму и пропейте препараты кальция 1 месяц (можно кальцемин по 1 таблетке в день вечером после еды, необходимо растолочь в ложке и перемешать с компотом, чаем, соком). Не пугайтесь, в инструкции не рекомендуется детям до 4 лет, так как это таблетка, а не сироп.

С нагрузкой и в положении отведения бедер, суставы дозреют, все будет хорошо.

Еще посещайте бассейн 2 раза в неделю, можно поделать обертывания озокеритовые по типу шортиков — 10 дней с повтором через 1 месяц.

Удачи. Не переживайте, все будет хорошо.

Здравствуйте ещё раз! Высылаю Вам снимок, не знаю, будет ли Вам его достаточно хорошо видно, если получится посмотрите пожалуйста, есть ли у нас перекос костей таза.

Здравствуйте еще раз. По снимку виден перекос таза (правое крыло выше левого и ротация вправо).

Здравствуйте. Переболела сифилисом 22 года назад. Лежу в стационаре и вот такой анализ пришёл. Подскажите, пожалуйста. Что это?

  • Кровь на Кср Ифа ++.
  • Кп — 12,2.
  • РМП — полож.

ИФА у Вас пожизненно будет положительно, а вот с рмп надо разобраться. Возможно ложноположительная на фоне заболевания, вызвавшего госпитализацию.

Здравствуйте. Мы прошли процедуру нейросонографию (УЗИ мозга в месяц). Поставили диагноз: расширение обоих боковых желудочков на уровне передних рогов — 5,8 мм на уровне тела 4,3 мм.

УЗИст сказал, что повышено внутричерепное давление.

Невролог выписала пантогам и магний Б6

Это расширение очень опасно? Стоит ли переживать?

Добрый день, данные показатели считаются нормальными в их максимальных значениях, и ни о каком повышенном внутричерепном давлении речь не идет. Ноотропы и витамины Вам выписали, скорее всего, по некоторой неврологической симптоматике. На внутричерепное давление они никак не влияют.

Помогите расшифровать, инфа на сифилис оп Крит — 0,264, оп пробы — 2,334.

Положительный анализ.

Здравствуйте! Болел сифилисом 13 лет назад, месяц назад лежал с пневмонией. Анализ крови: ИФА положительная КП — 8,2,

  • РПГА — 3 +титр 1:160,
  • РМП — реакция отрицательная.

Есть ли у меня опять сифилис?

Нет. У вас серологический шрам. На всю жизнь.