Все ответы специалистов

Здравствуйте. После драки у меня опухли скула и щека. Когда слегка надавливаю на опухшее место, начинает хрустеть. Когда закрыл нос и стал «продувать» уши (слегка заложило) появилось ощущение будто воздух заходит в опухшую часть. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?

Надо сделать рентген черепа в полуаксиальной проекции или КТ лицевого черепа с реконструкцией и обратиться к челюстно-лицевому хирургу, так как у Вас, скорее всего, перелом скуловой кости или верхней челюсти.

Здравствуйте. У меня эрозия шейки матки, делали прижигание — не помогло, замораживали азотом — тоже не помогло, сейчас множество рубцов после этих процедур и не вылеченная эрозия. Проверяюсь в гинеколога раз в 3 месяца.

Сейчас планируем второго ребенка, после первых родов прошло 4 года. Что вы мне посоветуете делать с рубцами, можно с ними рожать или лучше убрать до беременности и как вылечить эрозию чтобы был эффект? Спасибо большое за ответ.

Здравствуйте Вика!
Я советую Вам до зачатия провести жидкостную цитологию, кольпоскопию и по результатам обследования решить вопрос о дальнейшем ведении. Вопрос серьезный, не затягивайте.

Успехов!

Добрый день! Мне 28 лет! Были две естественные беременности. Первая — в марте 2013 года, вызывали роды на сроке 17–18 недель из-за МВПР плода, осложнений после этого не было. Вторая — в апреле 2014 года были роды в 40 недель с разрывом шейки матки, какой степени не знаю. С 27 недель был тонус, шейка с 27 недель до родов была 30–33 мм, внутренний зев всегда был закрыт. Собираюсь беременеть снова, но уже с помощью ЭКО (у нас по генетике проблемы, ребенок — от второй беременности умер) и сильно волнуюсь, чтоб не было ИЦН из-за этих разрывов шейки. Делала УЗИ на 6-й день цикла, все хорошо, но обратила внимание на длину шейки матки — 22 мм!!!

Подскажите, пожалуйста:

  1. Какая длина шейки матки должна быть в норме вне беременности?
  2. Если у меня вне беременности длина шейки матки 22 мм, то и при беременности она будет такой же?
  3. Как часто и с какого срока гестации нужно проводить УЗИ контроль и ручной осмотр шейки матки, что бы предотвратить выкидыш или преждевременные роды?

С нетерпением жду Вашего ответа! Спасибо

Здравствуйте, Валентина!
Истмико-цервикальная недостатояность не так страшна, если правильно и вовремя решить вопрос о тактике ведения.

Есть метод, например, введение акушерского пессария, или наложения шва на шейку, введение кольца Мейера.

Беременность вынашивается и донашивается спокойно.

За 2–3 недели до родов, кольцо, или пессарий, или шов снимается и рождается здоровый малыш. Мне больше нравиться кольцо Мейера.

Желаю Вам здорового и счастливого малыша!

Я сходила к гинекологу-эндокринологу в «Ярославу» до вашего ответа мне!!! И мне там сделали УЗИ яичников: матка уменьшена, а яичники увеличены. Правый — 17,3 см куб., левый — 12,1 см куб.

Заключение: гипоплазия матки. Увеличенные полифолликулярные яичники. Врач гинеколог-эндокринолог прописала пить по 2 пакета 2 раза в день иноферт, и через три месяца контрольное УЗИ! Скажите, этого достаточно, поможет? Или не то мне посоветовали?

Заранее спасибо!!!

Здравствуйте, Любовь!
Применение иноферта при мультифолликулярных яичниках показано.

Совет вам дан правильный. Возможно, врач Вам добавит еще препарат, который ускорит рост матки, раз там выражена гипоплазия.

Успехов!

Гормон пролактин я тоже сдала 269!

Здравствуйте, Любовь!
Эти цифры пролактина являются нормальными

С уважением

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, ребенку 5 лет. В этом возрасте всё-таки ещё нужно специальной зубной пастой чистить или можно уже той, которой чистят все взрослые члены семьи? ?? Спасибо.

Здравствуйте, Светлана! Чистить нужно специальной пастой по возрасту, там правильно подобранный профилактический комплекс.

С уважением, СОНА ПЛЮС

Добрый вечер! На сроке 12 акушерских недель заболела ангиной (температура поднималась до 39,2° и не опускалась ниже 37,8° в первый день). Лечение проводилось 7 дней с помощью антибиотика амоксиклав 1000 (принимала его дважды в день).

В первый день болезни 1 раз ставила свечку виферон 500 и сбивала температуру два раза по одной таблетке парацетамола. Пила настой калины, смородины, липы. Горло полоскала содой, солью, ромашкой, рассасывала лизобакт пару раз. Скажите, насколько опасно мое лечение антибиотиками и прочими лекарствами для ребенка на столь раннем сроке?

Здравствуйте, Зарема!
Не скрою, не очень хорошо, что перенесли такое грозное заболевание, как ангина.

Лечение Вам проводилось адекватное. Сейчас необходим контроль кардиолога,

необходимо не допустить развития инфекционно-аллергического миокардита.

Малышу сейчас необходимы мероприятия для профилактики развития в будующем фетоплацентарной недостаточности плода. Обсудите все нюансы с врачом.

Желаю Вам крепкого, здорового малыша!

Здравствуйте. Ребенку два года, на нижних передних зубах образовалась дырочка, обратились к врачу, она нам посоветовала не пломбировать, а посеребрить. Скажите, пожалуйста, как лучше?

Здравствуйте, Тамара!
Если ребенок маленький (как в Вашем случае) и не готов к лечению, можно посеребрить. Подрастет — полечите.

Бывают случаи, когда можно и двухлетнему ребеночку полечить зубик. Лечение, конечно же, надежнее серебрения, но не всегда, повторяю, это возможно.

С уважением, СОНА ПЛЮС

Добрый день. Если я обращусь в вашу клинику на обследование по поводу молочницы и эрозии, то мне будет назначена при необходимости лечения только ТКМ или и обычные препараты? Кольпоскопию вы делаете? А беременность ведёте?

Здравствуйте!
Беременных я не веду. Обследование по эрозии шейки матки такое же, как и везде, по приказу Минздрава России, в том числе и лечение. Кольпоскопию делаю.

При необходимости китайские травяные прокладки могут быть предложены, но только в качестве дополнительного лечения.

Врач Надточая

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, планируем с мужем малыша — врач-кардиолог сказала, что в первом триместре можно принимать Нибелет (пью 1 раз в сутки). Но в противопаказаниях написано, что нельзя. Как быть, кого слушать??? Также есть проблемы с гемостазом — наблюдаюсь у гематолога — гематолог отменила вессел дуэ ф, аспирин кардио, сказала можно принимать только курантил (2 таблетки) и ангиовит (1 таблетка).

Здравствуйте, Валерия!
Я не советую Вам принимать «Нобелет», эти таблетки нельзя

принимать ни во время зачатия, ни в первом триместре беременности,

а вот ангиовит мы рекомендуем принимать женщинам до 12 недель

беременности, малышу это полезно.

Здорового малыша!

Добрый день!
Марина Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, у моего брата (30 лет) уже давно устойчивые припухлости под глазами. Само лицо тоже немного припухлое. Надеюсь, что ничего страшного, но не хотелось бы пропустить какое-нибудь нехорошее заболевание. Может быть, это почки или щитовидка. Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование. К какому врачу обратиться.

Заранее благодарю.

Здравствуйте, Наталья! Симптомы, описываемые у Вашего брата, настараживают.

Вашему брату необходимо обратиться у терапевту, урологу и кардиологу.

Начните с терапевта.

Перед приемом желательно сдать клинический анализ крови с лейкоформулой,

анализ мочи общий, анализ мочи по Нечипоренко, ЭКГ.

Удачи!

Здравствуйте.
После тренировок (ходьба и иногда бег на дорожке) стали болеть ступни, такое впечатление, как будто я их отбила… Может, есть какие-то лекарственные препараты, витаминки, которые необходимо принимать, чтобы привести ступни в порядок??? Спасибо.

Здравствуйте. Спасибо за интересный вопрос. Вы правы, может, и есть какие-то лекарства от каких-то болезней. Лучше, конечно, знать диагноз, тогда будет легче с выбором.

Боли в стопах, связанные с нагрузками — это проявление не одного заболевания. Обратитесь, пожалуйста, к врачу-ортопеду. Если возникнут затруднения, то к хирургу. Травматолог может не принимать, так как не было травмы.

Добрый день. Недавно у меня появились на косточках, по бокам, там где щиколотка, очень сильные отеки, и очень сильная боль, вплоть до того, что очень больно наступать ногой при ходьбе. Что это может быть??? Подскажите, пожалуйста.

Здравствуйте. Не смогу вам ответить, что это может быть. Недостаточно данных. Обратитесь, пожалуйста, в ближайшее время к любому врачу, терапевту или хирургу по месту жительства. Он определит предполагаемую причину, направление обследования и специалиста по этому заболеванию.

Добрый день. Писала Вам вчера.

Сейчас посмотрела в карте: ВЭБ сдавали в январе — отрицательный, кровь несколько раз на атипичные мононуклеары — отрицательный, токсоплазма — просто положительный, без титра, ig m — отрицательный, микоплазма — 1:10, ig m не делали — не было реактива, как нам сказали. ЦМВИ тоже просто положительный, ig m — отрицательный.

На герпес 6 типа — не сдавали и не направляли нас. Попросила иммунолога дать направление на иммунограмму, как считаете, стоит посмотреть, переживаю за Т-лимфоциты. Начиталась неприятного... По поводу эозинофилов (15) врач сказала, что скорее всего паразитарное, так как после пропитых лекарств уже сдавали кровь и их было 2, то есть, вряд ли это аллергическая реакция.

Еще хочу добавить, что при планировании сдавала на ТОРЧ-инфекции, все чисто было, могла ли микоплазма передаться от меня? (Какая именно микоплазма — не указано в анализе). И, как считаете, нужно ли эти инфекции лечить? Врач говорит — нет. И касаемо крови (анализы в предыдущем сообщении) — похоже ли на лимфому? Врач говорит «ну вроде не похоже», но меня смущает этот ответ.

Извините за столько вопросов. Спасибо.

Здравствуйте, Елена!
Я думаю, надо дать организму восстановиться, сейчас никакое специфическое лечение проводить не надо. Наблюдайтесь у педиатра, сдавайте клинический анализ крови 1 раз в 2 недели. В динамике будет видно. Иммунограмму надо сдавать только в том случае, если иммунолог видит в этом необходимость.

Здравствуйте! Ребенку 2 года. Сдали анализы крови на паразитарные инвазии. Результаты:

  • Антитела к антигенам токсокар выявлены кп =1,2
  • Антитела к антигенам описторхиса выявлены кп=2,31

Что это значит? Спасибо.

В данном возрасте с такими КП результаты следует считать сомнительными. Следует обследовать мать на аналогичные позиции или обладать информацией о ранее полученных отрицательных результатах на данные заболевания у этого ребенка. Кроме того, повтор исследований через 2 недели даст информацию в динамике — если антитела растут — следовательно инфекции подтвердятся. Пока интерпретировать это однократное исследование довольно сложно.