Все ответы специалистов
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь. Моему любимому сыну почти 2,5 года. Он очень развитый, смышлёный мальчик, но при этом есть, конечно же, свои трудности. Проблема в том, что в последние несколько недель он стал практически неуправляем для меня… Мужа слушается беспрекословно, даже немного побаивается, в целом папа для ребёнка авторитет. Меня же сын перестал слушаться вообще. Что бы я ни предложила, в какой бы форме это не звучало, ответ один — Нет! Не буду. Отказывается от нормальной пищи, только куски и сладкое на протяжении дня. Сон днём только если укачивать в коляске, никакого послушания и в других вопросах.
Ходили на прием к педиатру, так он просто убегает от меня, садится или ложится на пол. Каждый поход в магазин или на прогулку заканчивается требованием купить машинку, истериками. Он часто подходит ко мне, просит его поцеловать, но при этом всегда говорит, что не будет слушаться маму.
Я очень устала от того, что перестала справляться с ребёнком, что не могу найти с ним общий язык, иногда сама плачу от бессилия. Самое ужасное, что несколько раз я не могла сдержаться настолько, что довольно сильно шлёпала ребёнка, при этом никакого эффекта послушания это, конечно же, не принесло. Это
Уважаемая Татьяна, похоже, Вас настиг «кризис 3 лет». С одной стороны, это хорошо, так как это означает, что развитие ребенка идет по возрасту (кризис 3 — это достаточно условно, на самом деле приблизительно от 2,5 до 3,5 лет). С другой стороны, конечно, это озадачивает родителей.
Мы об этом уже не раз здесь говорили.
Чтобы «не сойти с ума», читайте и четко и последовательно «следуйте инструкции»: «Послание родителям», «Сохраним психическое здоровье наших детей».
Думаю, информации достаточно, если будете делать правильно, проблема постепенно уйдет.
Обычно в похожих ситуациях проблема истерик и непослушания решается за
Удачи! Полагаю, должно получиться!:)
Людмила Ивановна, добрый день. Хотела бы уточнить несколько вопросов по поводу Вашего заключения от 04 апреля 2015 года.
- По снимку в 8 месяцев Вы сказали — подвывих. Врач в институте им. Г. И. Турнера и главный профессор ортопедической поликлиники им. Т. С. Зацепина сказали, что углы, которые видны на снимке, могут получиться только при неправильной укладке и что по всем остальным признакам дисплазии нет, тем более подвывиха.
- Насчёт недоразвитости крыш и вертлужной впадины — возможно ли это
из-за того, что на данный момент ребенок не ходит, то есть не получает вертикальной нагрузки? Чем-то можно заменить электрофорез? Нам его не рекомендует невролог. И для чего необходим электрофорез с кальцием? Чтобы быстрее сформировались вертлужные впадины и крыши. А есливсё-таки имеется подвывих, то они неправильно сформируются?
Я не профессор, а рядовой ортопед, могу сказать одно, что не может быть неправильной укладка на двух снимках с таким интервалом в возрасте, при чем углы должны меняться при неправильной укладке несимметрично с обеих сторон (с одной увеличиваться, с другой уменьшаться по отношению к норме), а у вас с обеих сторон больше нормы и явно видно недоразвитие крыш и впадин вертлужных, латерализация справа имеется, на мой взгляд. У вас сильно увеличен
Здравствуйте! Я очень переживают за мою девочку, две недели назад ортопед сказала, что у нас двухсторонний врожденный вывих и направила нас на консультацию в Нижний Новгород в НИИТО. А пока мы носим перинку Фрейка и делаем гимнастику по разведению ножек.
Скажите, пожалуйста, что мне ожидать дальше, я очень боюсь гипса.
Данные рентгена — скошенность крыш вертлужных впадин, ацетабулярный угол справа — 29° слева — 32°.
Извините, но мне недостаточно данных рентгена, что вы написали, нужны все показатели. Лучше переслать сами снимки или подробное описание.
Уважаемая Людмила Ивановна! Моему ребенку 3,5 месяца, сделали рентген тазобедренных суставов.
Описание: правый ацебулярный угол — 30°, левый — 35°, ядра окостенения головок бедренных суставов отсутствуют.
Заключение: дисплазия левого тазобедренного сустава.
Скажите, пожалуйста, это какая степень дисплазии и какое лечение рекомендовано в этом случае?
Спасибо за вопрос. Вы мало данных мне написали из описания снимка, но, судя по углам, у вас и справа легкая дисплазия, так как норма угла 30° — это у детей до 3 месяцев, а вам 3,5 месяца. Слева выраженная дисплазия, состояние предвывиха. Ношение распорок обязательно до 20 часов в сутки, массаж, лечебная зарядка на тазобедренные суставы 3–5 раз в день, физиолечение (аппликации озокерита на паховую область, электрофорез с кальцием на оба тазобедренных сустава № 10), прием витамина Д по 1 капле в день постоянно. Плавайте в ванне или бассейне. Удачи.
Добрый день! Людмила Ивановна, во вложении снимок ТС, прокомментируйте, пожалуйста нашу ситуацию. И какое лечение нам поможет. Ребенку сейчас 3 месяца. Спасибо.
Спасибо за вопрос. Справа у меня угол — 31°, слева — 30°, край крыш слабо развит, вертлужные впадины плоские, имеется с обеих сторон латерализация головок бедренных костей, то есть — предвывих.
В вашем случае ношение распорок обязательно 3 месяца и лучше перинку Фрейка В — 803 до 20–22 часов в сутки первый месяц, массаж, лечебная зарядка на тазобедренные суставы 3–5 раз в день, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, сухое тепло на паховую область (мешочки с солью, крупой по 15–20 минут 2 недели с повтором через 2 недели), приём витамина Д по 1 капле в день постоянно, плавайте в ванне или бассейне.
Через 1 месяц сделайте УЗИ, а в 6 месяцев повторите рентген. Удачи.
Добрый вечер, Людмила Ивановна! Пишу вам от безысходности, не знаю к кому обратиться (так как в нашем городе нет опытного специалиста по детской ортопедии). Мы состоим на учёте в Челябинске по дисплазии ТБС. Уже четыре раза ездили, динамика улучшения есть, но суставы недостаточно хорошо развиваются. На данный момент моему ребёнку 1 год и 2 месяца. Нам прописали (для перестраховки) шину Виленского, которую, как оказалось, очень трудно найти. Но главная проблема в том, что врач мне не объяснил какой размер нужен, на какое расстояние и как одевать шину?
Можете подсказать или где я могу найти такую информацию, просто ехать опять в другой город накладно.
Спасибо за вопрос. Размер шины № 2, расстояние планки в раздвинутом состоянии
Здравствуйте! Людмила Ивановна, проконсультируйте меня, пожалуйста, по поводу снимка УЗИ. Нам 4 месяца.
Извините, но я не узист, углы вижу, а все остальное не опишу. Вам стоит переслать полное описание снимка. По углам легкое недоразвитие суставов на 4 месяца.
Здравствуйте! Моей дочке 3 года. В декабре 2014 года стала жаловаться на боль в правом колене (ногу не ударяла). Вначале жаловалась только днем, а потом и ночью. Три ночи подряд мы не могли спать, дочь сильно кричала, жаловалась на боль в колене, сильно мучилась, не могла положить ногу, она болела. Днем сидела, не ходила.
Я повела ее к ортопеду. При визуальном осмотре у врача колено не было опухшее, не было красное, то есть от другого ни чем не отличалось. За неделю до этого, дочери сделали Манту. Врач предположил, что причина может быть в этом, но на всякий случай выписал анализ крови из пальца и рентген в разных проекциях.
Мы все сделали, анализ крови был хороший, рентген никаких изменений в колене не показал. Врач нас направил к невропатологу. Когда мы пришли на прием, колено уже не болело. Врач осмотрела ребенка, прочла записи ортопеда и высказала предположение, что может у ребенка заземление нерва в тазобедренном суставе и направила нас на КТ.
Я сразу же позвонила в платную клинику для записи на КТ (у нас в городе такое не делают) и когда администратор узнала возраст ребенка, она посоветовала обратиться к врачу, который это назначил, так как по ее словам, при КТ ребенок получит не маленькую дозу облучения.
Я уже никуда не пошла, колено перестало болеть. А через месяц дочь снова стала жаловаться, но только днем и так — то болит, то — нет. Диагноза у нас так и нет.
Подскажите, на вашем опыте подобное было? И куда во Владивостоке нам можно обратиться с этим?
Спасибо за вопрос. Вам необходимо на прием к ревматологу, но перед этим сдать биохимический анализ крови (кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, общий белок, ревмопробы) и мочу общую. Сделайте УЗИ сустава.
Катарина Ивановна, подскажите, пожалуйста, как быть:
- у ребёнка 2,5 месяца в кале обнаружен
- стафилококк 1*10 в 5 степени и золотистый
- стафилококк 2*10 в 5 степени. нам назначили
- крмобакт L 1 раз в день и интерол ½ 2 раза в день
В инструкции интерола написано, что с года. Насколько эффективны данные
препараты? Можно ли их применять? Мы находимся на ГВ. Следует ли, что мне необходимо сдать анализ на золотистый стафилококк? Лечение начинать после получения анализов? Насколько эффективно данное лечение?
Мы до этого лежали в больничке. У дочки было неполное заращение урахуса, амфолит, на фоне этого уже был золотистый стафилококк. Был курс антибиотика цифотоксин, после выписки 2,5 недели давала примадофилус.
Добрый день, Евгения! С данным вопросом вам необходима очная консультация детского гастроэнтеролога.
С уважением, Е. И.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! У меня возник небольшой вопрос — хотелось, чтоб Вы на него ответили. Буду Вам очень благодарна. Дело вот в чём:
Мы лечим вывих…вытяжение, гипс 1,5 месяца, и уже скоро как полгода аппарат Гневковского (не снимая!) И сейчас должен быть рентген в прямой проекции (до этого только в шине). И вот сам вопрос: как правильно сделать снимок… ребенок же не сможет свести ножки сразу в среднее положение… Достаточно ли, ножки чтоб были буквой «А» для снимка? Будет ли такой снимок информативен? Покажет ли он реальную картину с суставами… И не смогу ли я так навредить ребенку? Боюсь чтоб вдруг не случился вывих снова(((…
И врач говорит, что если все будет достаточно хорошо, то может оденем шину Виленского, а куда именно ее могут тогда одеть? Чтобы Вы посоветовали? Очень жду Вашего ответа!
Спасибо за вопрос. Снимок будете делать со сведенными ножками, их удерживать будете вы. За 6 месяцев лечения вывих должен быть устранен и при сведении ног ничего не произойдет плохого. Если придется носить шину Виленского, то фиксация будет в нижней части голени, в ней будете пытаться, ползать, вставать и ходить.
Людмила Ивановна, здравствуйте! На днях были на УЗИ скрининге, он у нас в городе обязателен для деток. Врач по УЗИ поставила диагноз "замедленное формирование ядер окостенения. Дисплазия второй степени".
Скажите, это очень страшно?!!! Объяснять она мне отказалась, а до приема хирурга еще два дня… Неизвестность не дает покоя. Помогите!! Если честно, не знаю что за фото с УЗИ. Но отправлю, вдруг вам понадобится.
Извините, вы не указали возраст ребенка, а снимки головного мозга, а не суставов.
Добрый день. 1,5 недели назад проведена радикальная операция по удалению пломбировочного материала и кисты из гайморовой пазухи. Из больницы выписана. Скажите, пожалуйста, нормально ли это, если при полоскании рта жидкость попадает в нос (через швы)? И очень сильно начал ныть (прям покоя не дает) 5-й зуб сверху (под швом). Никаких антибиотиков не назначали, только при промывании через соустье вводили диоксидин и гидрокортизон. Что мне делать? Заранее спасибо.
Здравствуйте!
Рекомендую не полоскать, а делать ротовые ванночки. Раствор подержали во рту и выплюнули, чтобы не создавать давления на рану. Возможно, что киста росла от этого зуба. Если его перед операцией не перелечили, то может быть рецидив. Я не могу утверждать точно, так как надо смотреть
Добрый день, дочке 3 года 11 месяцев. 21 марта на ладошках и пальцах появились «вавки» (не знаю как сказать), похожие на ожоги, ребенок плохо говорит и добиться, обжоглась или нет, не удалось. 26 марта очень сильно ребенок заболел ветрянкой, ладошки полностью обсыпало пузырьками. Сейчас пузырьки ушли, а пятна похожие на ожоги так и остались, кожа сухая, трескается.
Подскажите, к какому врачу нам лучше обратиться: к дерматологу и/или аллергологу, гастроэнтерологу? И нужно ли перед приемом сдавать
Обращайтесь и к аллергологу, и дерматологу.
Добрый день Екатерина Ивановна. Нам почти 8 месяцев, подозрение на рахит. Никогда не давала витамин Д. Сдали биохимию. И вот результаты. Можете сказать, есть ли у нас рахит? И если да, то как пить витамин Д.
Добрый день, Яна!
Чтобы сказать, есть ли у вас рахит, надо еще видеть ребенка.
С уважением, Е. И.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, ребенку 1 год 10 месяцев, прививки не делали никакие, кроме БЦЖ, гепатита и манту. Можно ли нам ставить пентаксим и по какому графику, если можно? И если его делать, то правильно ли я понимаю, что от полиомиелита отдельную прививку делать не надо? Спасибо!
Добрый день, Кристина!
Сдайте клинический анализ крови и общий анализ мочи. При хороших анализах начинайте вакцинацию. Первым, Вам лучше сделать приорикс (от кори, краснухи и паротита), так как данная вакцина делается однократно. Ревакцинация приорикса только в 6 лет. А затем через месяц начать пентаксим. Делают по такой же схеме, как и детям до года. Три вакцинации с интервалом 1,5 месяца. Ревакцинация через год. Через 2 месяца от ревакцинации надо будет сделать вторую ревакцинацию от полиомиелита (ОПВ — капельки в рот).
С уважением, Е. И.