Все ответы специалистов

Людмила Ивановна, ребенку 7 месяцев.

Вам стоит пройти курс электрофореза с кальцием на оба сустава № 10, принимать препараты кальция (кальцемин по 1 таблетке в день вечером, растолочь в ложке и добавить сок, компот, чай и принимать 1 каплю витамина Д) 2 месяца, массаж, зарядка на тазобедренные суставы 3 раза в день, аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут 2 недели, не ставьте ребенка на ножки сами, а самостоятельно ему можно, но не злоупотреблять. В 9 месяцев сделайте рентген снимок суставов. Удачи.

Здравствуйте. Правильно ли сделали, что отменили нам распорку?

Справа у вас сохраняется дисплазия, край крыши скошен, угол превышает норму, оссификация головок обеих бедренных костей отсутствует, децентрации нет. Вам стоит носить еще распорки, иначе все может ухудшиться.

Здравствуйте. Я уже писала вам 6 апреля, вы ответили 8 апреля. Мы сделали рентген тазобедренных суставов, так как УЗИ делают до 3 месяцев. Снимок прилагаю. Отдали без описания. Так как специалист приезжает раз в неделю читать, а нам на днях к ортопеду. Не дождемся. Что вы можете сказать о наших суставах? Один и тот же снимок в приложении.

Снимок сильно светлый, не могу его описать достоверно. Не кладите на свет пленку, лучше на белый лист бумаги.

Здравствуйте. Моему сыну в 2 года 2 месяца делали УЗИ тазобедренных суставов. Врач сказала, что нет ядер окостенения, все остальное в норме. Ортопед назначала парафин 10 раз. Поможет ли парафин или в таком возрасте отсутствие ядер окостенения это нормально? Не будет ли хуже от парафина?

Спасибо за вопрос. Если на УЗИ нет окостенения совсем, то это уже небольшая задержка, а если имеются штрихи, то это начало оссификации. Вам стоит пройти курс электрофореза с кальцием на тазобедренные суставы № 10, делать зарядку на суставы 3 раза в день и массаж. Через 2 месяца повторите УЗИ. Удачи.

Добрый день! С самого рождения малышу поставили диагноз: «Дисплазия тазобедренных суставов», так как ребенок не делает полностью лягушку. Носили до 4 месяцев подушку Фрейка, сделали 2 курса массажа и электрофорез.

В 5 месяцев результаты УЗИ: Левый сустав: Альфа — 60°, бетта — 55°, костная часть развита удовлетворительно, вертлужная впадина тоже, головка бедра хрящевая, ядро окостенения не дифференцировано, центрировано во впадине, хрящевой лимбус не изменен. Правый сустав: альфа — 60°, бетта — 54°. И все тоже самое, что и в левом.

Какое лечение необходимо, подскажите? Спасибо.

Спасибо за вопрос. Носить распорку не нужно, продолжайте зарядку на суставы 3–5 раз в день, повторите электрофорез с кальцием № 10, делайте аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут 2 недели с повтором через 2 недели, принимайте витамин Д по 1 капле в день и препараты кальция (сироп компливит кальций по 5 мл. 1 раз в день вечером). Через 1 месяц сделайте рентген суставов. Удачи.

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. При плановом осмотре хирург сказал, что у нас правая ножка туго отводится в сторону, на ней же сзади складочка, которой нет на левой ножке. Сказала делать гимнастику с отведением ножки, согнутой в коленке, в сторону и прийти в 3 месяца. Мы дополнительно сходили на УЗИ.

Вот результаты: степень костного покрытия (альфа) — правый — 22°, левый — 26°, угол бетта — правый и левый 18°, костный выступ на обоих прямоугольный, формирование костной части вертлужной впадины — правый — достаточное, левый — полноценное, хрящевая часть крыши — правый — оттесненная, левый — открывает головку бедра.

Подскажите, пожалуйста, насколько у нас все серьезно и достаточно ли будет гимнастики, которую назначил наш хирург? Заранее спасибо!

Спасибо за вопрос. Вы не правильно списали углы, таких не может быть. Имеется изменения в хрящевой крыше, что говорит о дисплазии с латерализацией головки бедра справа. При таких показаниях необходимо ношение распорки (шина, перинка Фрейка) 2 месяца минимум по 20 часов в сутки, зарядка на суставы 3–5 раз в день, массаж лечебный, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба сустава № 10. Через 1 месяц сделайте рентген суставов и перешлите результат мне. Удачи.

Добрый день, Людмила Ивановна.
Очень Вас прошу прокомментировать наш снимок. Первый снимок в 8 месяцев. Крыши вертлужных впадин скошены, эклеры не выражены, головки расположены во впадинах. Ядра окостенения головок справа не определяется, слева визуализируется. Углы справа — 29°, слева — 27°. Линия Шентона без разрывов.

Нам прописали аппарат Гневского, носили его 5 месяцев. Сейчас сделали второй снимок (я отправила)

 — Крыши вертлужных впадин не выражены, эклеры закруглены, головки расположены во впадинах. Ядра головок определяются, бедренные кости центрированы. Углы справа — 20°, слева — 22°.

Но доктор прописал нам носить аппарат еще 3 месяца.

Спасибо за вопрос. По снимку, и вправду, крыши слабо развиты — справа хуже, несмотря на хорошие углы, вертлужная впадина справа плоская. Как я понимаю ребенку сейчас 1 год 1 месяц. Вам можно перейти на шину Виленского № 2 (разводите планку до 28 см) с фиксацией на бедрах 2 месяца носить днем, на сон не нужно, пройдите курс электрофореза с кальцием № 10, через 1 месяц электрофорез с тренталом № 10, принимайте препараты кальция (сироп компливит кальция по 2 чайной ложке или кальцемин по 1 таблетке в день и только вечером — 1 месяц), курс рефлексотерапии, чтоб укрепить ребенка.

В распорках ребенку можно ползать, сидеть, ходить. С нагрузкой на ножки суставы будут развиваться, главное, чтоб при опоре были одеты распорки. Через 2 месяца снимки, только без распорок. Удачи.

Марина Евгеньевна, добрый день! Очень интересует следующий вопрос: беременность 33 недели, по УЗИ показало умеренное многоводие, ИППП не обнаружено, в мазке нет даже дрожжей, есть в незначительном колличестве палочки. По Доплеру и КТГ все в норме.

Врач назначил принимать антибиотики амоксициллин по 1 таблетке 3 раза в день, пять дней, так как в анализе крови обнаружены лейкоциты 14,2. Сказала, что если умеренное многоводие, значит есть внутриутробная инфекция, правильно ли это? Пью антибиотики уже третий день, от антибиотиков начался дисбактериоз и зуд половых органов, назначили хлоргексидин одну свечу на ночь, прочла инструкцию, он только от различных инфекций, будет ли толк от его применения? Может, есть что-то другое, что применяют для восстановления микрофлоры половых органов и безопасно во время беременности? Просто не пойму зачем хлоргексидин?

Здравствуйте, Екатерина!
Давайте разбираться. Беременность 33 недели — это достаточно сложный период как для мамы, так и для малыша! 

У Вас появилось повышенное количество лейкоцитов в крови, при даже незначительном многоводии — это не очень хорошо для Вас и ребеночка. Поэтому назначение антибиотика здесь абсолютно правильно. Назначен амоксиклав, правильно в данном случае. Это профилактика внутриутробных неприятностей для малыша.

Вы столько проносили своего ребеночка и, безусловно, хотите увидеть его здоровым! Допейте препарат, но не больше 5 дней. Ваши неприятные ощущения легко снимаются обработкой наружных половых органов раствором буры в глицерине. И Вам станет легче и малыш не пострадает!

Счастливого Вам материнства! 

Добрый день. На УЗИ в 32 недели ставят ребенку двустороннюю расщелину верхней губы, что делать? Куда идти после родов, какая схема лечения? Спасибо за ответ.

Сразу никуда не надо бежать. Когда ребенку будет 2–2,5 месяца созвонитесь со мной, подойдете на консультацию. Губка оперируется с 3 месяцев, небо — с 8 месяцев. Вес ребенка на момент операции должен быть не менее 6 кг.

Здравствуйте. Дочери 2,3 года. С года на лице гемангиома. Круглая, размером 0,5 мм. Она периодически сдирает ее. Гемангиома кровит. Какими способами вы порекомендуете ее удалить и какие больницы или частные клиники этим занимаются?

Этим занимается больница Рыбаков (ККБ № 2). На консультации они Вам предложат методики, которые они используют.

Христос воскресе, отец Владимир!
Вот пришла сегодня после Литургии и Крестного Хода, пока ехала домой в машине все улыбалась и слышала в голове «Христос воскресе из мертвых, смертию смерть поправ и сущим во гробех живот даровав…» и как было бы хорошо всем узнать Христа Бога и славить Его и петь Ему!…

Спаси Бог за все, что вы делаете, что консультируете, что проповедуете.

из Казанского Храма, новоначальная:)

Воистину воскресе! Если я слышу, что принес кому-то пользу, чувствую огромное облегчение. Хочется, все ж таки, быть не совсем пустотелым предметом. Дай мне Бог хоть немного послужить добру и истине, только в этом и есть ценность жизни священника.

Здравствуйте. Мальчик 12 лет. Ребенок от II беременности, путем кесарева сечения, протекавшей на фоне хронической фетоплацентарной недостаточности. С рождения до года — гидроцефальный синдром.

С 2-летнего возраста беспокоят головные боли в области лба (2–3 раза в месяц). Наблюдался неврологом с диагнозом: Мигрень без ауры, Вегетативная дистония.

УЗДГ брахиоцефальных сосудов: данных УЗДГ свидетельствуют об отсутствии патологии кровотока в артериях брахиоцефального дерева и виллизиева круга. В возрасте 9 лет — фокальные аутомоторные приступы с вегетативным компонентом (позывы на рвоту, задержка дыхания). При введении топамакса в дозе 75 мг в сутки отмечена положительная динамика в виде купирования приступов. Диагноз: криптогенная фокальная эпилепсия. Мигрень. На УЗДГ сосудов головного мозга и шеи: Синдром церебральной венозной дисфункции.

В настоящее время головные боли сохраняются до 11–15 раз в месяц (практически ежедневные), сопровождаются сильной тошнотой, рвотой, звуко-светобоязнью, продолжительность до 12 часов и более. Особенно осенью и ранней весной.

16.04.2015 выписались из областной больницы, где ребенок находился 21 день с целью обследования и лечения. На МРТ — МР-признаки умеренного расширения боковых желудочков головного мозга, кистозное расширение большой затылочной цистерны, расширение Сильвиевых борозд. (Все это было на МРТ, которое делали на протяжении последних 3 лет). И вот появилось что-то новое: очаговое образование левой гемисферы головного мозга (сосудистого хар-ра).

Вопрос: 1. Насколько серьезны изменения МРТ? Что это вообще такое, и чем грозит? Какое требуется лечение?

  1. Чем купировать головную боль? Никто до сих пор нам так и не сказал. Говорят «подбирайте сами». Посоветуйте, пожалуйста — куда обратиться.

Добрый день,
что за образование сосудистого характер? Мне надо посмотреть самому. Пришлите пожалуйста скан МРТ мне на мейл olegpak@rambler.ru.

Очень похоже на мигрень по описанию. К сожалению, любое лечение будет направлено на уменьшение приступов головной боли. Мигрень не лечится, особенно, если она носит наследственный характер.

Мне 14 лет. Где-то полгода назад переболела день циститом. Вылечилась лекарством «М…». При раскрытии половой щели на ней с двух сторон белые маленькие пятнышки, это нормально?

Бывают такие выделения при норме, бывают при молочнице. Надо показаться гинекологу.

Здравствуйте. Мне 14 лет, сделали обрезание прошло 3, у меня 1 шов не доделали и член стал краснеть, я очень боюсь, что делать?

Показаться своему врачу.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать, моему сыну 2 года, сегодня стал жаловаться на боль в яичках, осмотреть не дает, показывает, что больно. При этом поведение обычное, бегает, играет, нарушений сна и аппетита нет.

В случае любых болей в области яичек надо обращаться к врачу.