Все ответы специалистов

Добрый день! Ребенку 2,5 года, прошлом году в апреле появилась ярко выраженная аллергия, чихал, краснели и припухали глаза, текли прозрачные сопли. Сдали анализ на аллергены, выявлена ольха, береза, кошка, собака.

В середине мая все проявления прекратились сразу же как отцвела береза. В этом году по рекомендации аллерголога с 19 апреля по 25 мая уезжали в Крым. Но попали в неприятное положении, оказалось, что в квартире раньше проживала собака, о чем скрыли хозяева и нп третий день началась сильная реакция. Квартиру сразу же сменили, но после этого появились разовые проявления на улице, зачихивался, появлялись жидкие сопли, но они были разовые и не ухудшались. Так продолжалось примерно 10 дней на прогулке 1–2 раза прочихивался, но потом все проходило, но потом внезапно появились постоянные сопли зеленого цвета и уже через день начался сильный кашель.

Обратились к местному аллергологу. Сказали, что на фоне аллергии появилась инфекция. Нам назначили назонекс, аквамарис и 10 курс зиртека 15 капель, с последующим постепенным снижением дозировки. Лечение помогло, в течение недели все прошло и даже после полного исключения зиртека все было прекрасно. Прошло примерно 5 дней после выздоровления и снова появились зеленые сопли и кашель, мы вернули лечение и в течение 5 дней все полностью прошло. Как раз подошло время возвращения в Москву. В Москве первые 5 дней было все прекрасно, но потом ребенок внезапно начал чихать, потекли жидкие прозрачные сопли, мы решили, что это аллергия и дали зиртек, но улучшения не было, а на следующее утро сопли стали зелеными и появился кашель.

Обратились к педиатру и аллергологу, сдали анализы крови, выяснилось: лейкоциты — 16, эозинофилы — 1, оба врача сошлись во мнении, что это инфекция, поставили обструктивный бронхит и назначили ингаляции беродуал и пульмикорта, изофра зиртек 10 капель, но мы не принимали зиртек, так как облегчение наступило сразу, лечение вели 7 дней, кашель и насморк полностью прошли.

Врач попросила пересдать кровь: оказалось лейкоциты — 11, эозинофилы — 7. Врач сделала вывод, что мы пошли на поправку и лечение нам уже не нужно, а на следующее утро ребенок проснулся в постели чихающий и с красным глазом, дали зиртек симптомы прошли.

Решили некоторое время подавать зиртек и записались к врачу, но удалось только на 14 июня.

В итоге 4 дня по утрам ребенок чихал высмаркивался и в течении дня его ничего не беспокоило, но сегодня утром сопли стали бело-зелеными и начал проявляться кашель. Все эти дни в Москве дожди, мониторинг показывает отсутствие в воздухе аллергенов. Откуда и на что реакция понять не можем, если дело в квартире, то почему при одних и тех же условиях в отсутствии препаратов бывают промежутки по 4–5 дней идеального состояния, если дело в улице, то почему не исчезает реакция в дождливую погоду. Или дело все же не в аллергии, а в инфекции? Как нам быть? Почему даже при приеме зиртека на ночь у ребенка остаются сопли это нормально?

Правильнее было бы начать лечение с начала апреля и по середину июня — зиртек, назонекс, возможно, сингуляр, раз ситуация осложняется уже кашлем. В этом году весна везде ранняя, и я думаю, надо повторить пробы поздней осенью, скорее всего у ребёнка есть ещё сенсибилизация к бытовые или плесневым аллергенам. И задумайтесь об АСИТ.

Евгения Юрьевна, здравствуйте. Моему сыну 10 лет. На любое повышение голоса реагирует слезами, на спокойное обращение не реагирует вообще… Я в основном теряюсь, муж начинает кричать (слезы на пустом месте очень выводят из себя!) я вижу, что сын манипулирует нами, так как и после слез дело не двигается … Как себя вести? Как ему объяснить, что слезы это не решение проблемы. Ребёнка физически не наказываем. Договариваться с ним тяжело — кивает, понимает…, но не делает.

Ольга, добрый день! К сожалению, в вашем вопросе очень мало информации. Для того, чтобы понять, в чем причины такого поведения вашего сына, необходимо более детально разбираться в ситуации и только потом искать решение. Если у вас есть возможность, обратитесь за личной консультацией.

У мужа сильный отек носа с прилегающей частью щек. Первый раз дала Зиртек, смазала мазью Triancinolone Acetonide. Что нам делать?

Простите, не увидела сразу ваш вопрос.(( Сейчас, я думаю, он уже не актуален для вас, ситуация думаю уже разрешилась.

Здравствуйте, 3,5 месяца назад у меня была апоплексия левого яичника, сделали лапароскопию. Прописали приём регулона 3 месяца и далее переход на Джес. Сегодня 4-й день перерыва после 3-месячного приема регулона, хотела бы узнать, можно ли сделать месячный перерыв между приемом регулона и джеса? Не будет ли риска повторной апоплексии?

Здравствуйте. Перерывы желательно не делать. Апоплексия врядли возможна, а вот менструальный цикл может нарушиться.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Моей дочке 1 год и 9 месяцев. Ей ставят диагноз: coxa valga. Делали рентген (на руках рентгена нет): ШДУ справа 146°, ШДУ слева 145°. Написано, что костно-травматических и костно-деструктивных изменений не выявлено. Заключение: R-ческих признаков coxa valga не выявлено. А врач-ортопед все-равно ставит диагноз: coxa valga. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение, исходя из этих параметров ШДУ. Спасибо.

Спасибо за вопрос. Углы на ваш возраст у девочки максимум должны быть до 143°, у вас несколько больше, но это не так страшно. Можно выставить диагноз — легкая форма кокса вальга. Вам не стоит по этому поводу беспокоиться, углы увеличиваться не будут. А для данной патологии клинически характерно — вальгусная деформация ног (х-образная), а у детей к 2 годам она появляется практически у всех. Главное, чтоб не перешло в патологическую деформацию, превышающую норму по возрасту. Для этого необходимо: приучите сидеть в позе лотос, учитесь ездить на велосипеде, носите правильную обувь с жестким задником и наличие супинатора внутри. Удачи.

Спасибо огромное Вам за ответ!!!

Очень рада, если смогла вам чем-то помочь. Будьте здоровенькие.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Спасибо Вам за ответ и рекомендации. Я вам писала 17.05.2016. Мы обратились в 1000 и нам там подтвердили диагноз: вывих. Наложили гипс и сделали повторный снимок (от 10.06.2016 года), к сожалению, с врачом снимок обсудить не представилось возможности, поэтому прошу вас прокомментировать его.

PS: Поздравляю вас с Днём медика.

Спасибо за поздравления. На снимке головка вправлена, но имеется латерализация ее, но для хорошего результата еще прошло мало времени, главное все вправлено, а теперь стоит ждать формирования крыш. Сейчас обязательно делайте аппликации озокерита на паховую область по 20 минут — 2 недели и массаж в распорке профессиональный и вы сами массируйте бедра, ягодички и спинку каждый день. Удачи.

Мальчику 4 года, на рентгенодиагностике поставили диагноз — ассимиляция тазобедренных суставов. Какое лечение можете посоветовать?

Мне непонятно данное заключение. В описании снимка должны быть указаны показатели и изменения в суставах, несоответствующие норме. Ассимиляция — это неправильное развитие, а что имел рентгенолог ввиду, вложив в это понятие? Пишите подробнее или высылайте сам снимок и описание заключения рентгенолога.

Добрый день! Моей дочке 6 месяцев, были на рентгене тазобедренных суставов и нам поставили дисплазию. Не могли бы вы прочитать нам эти результаты.

Спасибо за вопрос. На снимке слева увеличен ацетабулярный угол (норма максимум до 26), имеется латерализация головки слева, при чем, все остальное сформировано очень даже хорошо. Дисплазия слева с состоянием предвывиха. В данной ситуации необходимо носить шину Виленского 1–2 месяца на время бодрствования (12 часов в день), массаж и зарядка на суставы. Через 2 месяца сделайте УЗИ. Удачи.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Около месяца назад удалил ретинированный 8-й зуб на нижней челюсти. Прошел курс антибиотиков и обезболивающие, лазер. Через неделю после удаления сняли швы, но лунка осталась открытой, что было видно и со швами. Со слов врача, потерял кровяной сгусток.

Теперь предстоит длительное лечение альвеолита. В течение последующих 2 недель делали промывание лунки, закладывали лекарство и турунду. Турунда все время выпадала после приема пищи. Еда забивалась. Поскольку отверстие лунки было широким, туда забивалась еда, я попросил хирурга провести ревизию лунки, сформировать новый сгусток и наложить шов. Стал хотя бы нормально есть.

Все это время вызывало дискомфорт, что что-то мешает со стороны десны (в сторону языка), где был удален зуб. Язык обо что-то терся. Врач сказал, что все нормально, язык привыкнет. Когда я пригляделся, то увидел, что это торчит край кости. Хирург сказал, что ничего страшного, потом это уйдет.

Врач, возможно, прав, но по моим соображениям из-за этой кости десна в месте удаленного зуба не может нормально срастаться. И после того, как во второй раз сформировали сгусток и наложили швы, прошла очередная неделя и снова вижу эту открытую дыру и натянутые швы. Врач говорит, что будем дальше промывать, ставить лекарство и турунду. Этот процесс может доходить до полугода. За каждое такое посещение и процедуры приходится платить. Это нормальное явление?

Рекомендую записаться ко мне на консультацию в МЦДВФУ, так как мне необходимо осмотреть область интереса. Кроме того, сделайте свежую ортопантомограмму и возьмите ее с собой на консультацию.

Здравствуйте. В нашей семье растет дочь, ей 5 лет, диагноз — аутизм. Не так давно узнала, что дети-аутисты должны придерживаться диеты. У вас хотела поинтересоваться по поводу витаминных комплексов, разработанных для аутистов. В частности про витаминный комплекс Super Nu Thera, лаборатории Киркман. Читала, что именно в нем находятся все микроэлементы, которых не хватает именно таким деткам. В нашем городе меня никто не может проконсультировать по этому поводу.

Добрый вечер. Сочувствую Вам, что такой сложный и неоднозначный диагноз выпал на Вашу долю … но нет ничего невозможного! Давайте разбираться. Диагноз стоит сколько лет? Где ВЫ наблюдались и лечились?

По поводу витаминов скажу, что компания хорошая, но это поливитаминный комплекс… Хуже не будет, пейте на здоровье для общего поддержания.

По поводу диеты: есть действительно точка зрения, что аутизм — это явление на основе нарушения обмена веществ (в организме больно не полностью разлагаются и усваиваются белки, которые содержатся в молоке — казеин, и в ржи, пшенице, ячмене и овсе — глютен).

Есть диета в которой исключают казеин и глютен содержащие продукты. Думаю, хорошо было бы встретиться, посмотреть все ваши анализы и т. п., разобраться и понять, Ваша форма аутизма нуждается ли в этой диете, так как казеин — это молоко, а молоко — это кальций. И если исключать, то у ребенка могут возникнуть проблемы с кальцием, что в детском возрасте тоже не есть хорошо.

Мой телефон: +7 908–448-18–90 (воцап), пишите, договоримся где и как и будем разбираться.

Андрей Михайлович, добрый день! Извините за беспокойство. Вопрос такого плана, делаете ли вы интимную пластику после вульвэктомии  + 2-сторонняя операция Дюкена (Д/З ЗНО вульвы). С уважением, Ольга.

Ольга, в Вашем случае, я, к сожалению помочь не могу.

Здравствуйте, отец Владимир. У меня такой вопрос. Везде сказано, что увести мужа из семьи — это страшный грех. А если случилось так, что парень и девушка стали встречаться (а затем и поженились, родились дети), перед этим расставшись со своими предшествующими «половинками» (с которыми встречались на протяжении 3–4 лет, но без заключения брака). Это тоже страшный грех? И можно ли венчаться в таком случае?

Алина, здравствуйте. Если знать значение слова грех, то многие вопросы отпадают сами собой. Есть такая наука этимология, занимающаяся анализом смысла слов, она, анализируя понятие «грех» (по гречески «АМАРТИЯ»), говорит что корень этого слова очень хорош и имеет следующие смыслы: цельность, здравие, полноту, сгармонированность, попадание в цель. Но в слове есть приставка «а», которая является отрицающей по отношению к корню. То есть, мы имеем противоположный набор смыслов: разрушение, болезнь, пустоту, разгармонированность, ошибку, промах. Вот этими вещами грех и страшен, и семейная жизнь, начатая не с чистого листа, то есть не из состояния девственности молодоженов, она уже имеет в себе некоторую порчу: опыт о том, что союз может быть разрушен, опыт неверности, опыт владения иным человеком со всеми его особенностями и преимуществами, определенную степень развращенности.

Вот в этом смысле предыдущие отношения могут и из прошлого бросать тень и проблемность на отношения сегодняшнего дня, в этом, онтологическом смысле этот грех вредоносен и об этом нужно знать, чтобы предупредить и нейтрализовать его воздействия. Но венчаться можно, так как с точки зрения формальной оценки, предыдущие отношения не являлись семейными, а блудом. Божьей вам помощи!

Здравствуйте, где сделать биопсию методом цитологии или иммуноцитохимии для подтверждения диагноза?

Добрый день! Данное обследование вы можете провести у нас в клинике по предварительной записи.

Здравствуйте! Я раньше носила скобки и у меня началась деформация челюсти! Теперь у меня болит десна над одним зубом, зуб не беспокоит. Этот зуб лечили, но половины пломбы нет! Припухла щека. Возможно ли, что это из-за деформации или из-за кариеса в зубе?! И возможно ли лечение дома?

Здравствуйте, Татьяна. Сложно сказать, из-за чего у Вас воспаление десны. Требуется консультация стоматолога, с предварительным снимком зуба. По вашим жалобам можно судить о пародонтальном кармане, либо об обострении хронического периодонтита. Кариес зуба не дает отек щеки. В домашних условиях маловероятно, что получится окончательно справиться с проблемой. С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А…