Все ответы специалистов
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне необходима Ваша заочная консультация.
Менструальный цикл от 22–28 дней.
Последняя менструация была 10 мая, длилась 5 дней. 21 мая сделала УЗИ ОМТ, трансабдоминально диагноз: эндометрий 5 мм, правый яичник 35×22 (доминантный фолликул 19 мм), а левый яичник 38×14 (максимальный фолликул 4 мм). Тело матки 44×39.
23 мая был незащищенный акт, через 18 часов был принят Эскапел по инструкции.
31 мая появились менструальноподобные выделения, которые длились 5 дней, темно — алые и по обильности не отличались от типичной менструации.
6 июня сдала кровь утром натощак на уровень В — ХГЧ… результат 0,1 мМЕ/мл.
14 июня сдала кровь повторно для динамики утром натощак на уровень В — ХГЧ… результат 0,1 мМЕ/мл.
14 июня сделала УЗИ ОМТ, трансвагинально, диагноз: эндометрий 9 мм, правый яичник 17×13, а левый яичник 30×22 (доминантный фолликул 17 мм). Тело матки 41×30.
Есть ли возможность начавшейся беременности? Или я ее прервала препаратом экстренной контрацепции?
Спасибо за ответ, заранее.
Здравствуйте. Ну судя по ХГЧ у вас пока не наступила беременность, скорее всего, препарат оказал свое действие. Ждите следующие месячные, при их задержке следует повторить ХГЧ.
Здравствуйте, Людмила Ивановна.
В 1,5 месяца у дочери на УЗИ обнаружили незрелость тазобедренных суставов (фото заключения прилагаю). Ортопед назначил помимо массажа и гимнастики носить перинку Фрейка (17) в течение 1,5 месяцев. Снимать только на проветривание и купание. Хотелось бы узнать Ваше мнение насчет ношения перинки. Нужно ли ее носить в нашем случае почти круглосуточно или можно носить меньшее количество часов.
Спасибо!
Спасибо за вопрос. При наличии хорошего разведения бедер и показании по УЗИ 2 А по Граффу в возрасте до 3 месяцев необходимости в ношении распорок нет. Достаточно будет пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 5 раз в день, физиолечение — ЭВТ на
Здравствуйте. У меня на фоне отмены после длительного приема ОК пропали месячные. Прописали фемостон 2/10 и дюфастон. На второй пачке фемостона начало тянуть оба яичника. Это норма?
Здравствуйте, Марина! В Вашем случае, видимо, имеет место гиперторможение яичников — после длительного приема оральных контрацептивов. Ваш доктор назначил препараты, ожидая восстановления ритма менструаций, в т. ч. овуляторных циклов (не указываете свой возраст, но судя по всему, он репродуктивный). Тянущие непостоянные не интенсивные ощущения внизу живота могут быть связаны с ростом фолликула в яичнике и овуляцией. В любом случае, стоит провести контрольное УЗИ, а также исключить
Здравствуйте. Были ли в Вашей практике случаи, когда женщинам удаляли матку с яичниками и щитовидную железу? Есть ли сложности с подбором
Татьяна, здравствуйте! Да, к сожалению, такие случаи встречаются. Коррекция тиреоидного статуса проводится врачом эндокринологом, путем назначения
Добрый вечер. Подскажите, когда можно подать заявление на получения 25000 рублей из материнского капитала в 2016 году, а то пенсионный фонд толком ничего не говорит, постоянно одно не знаем: «первый раз слышим».
Закон о единовременной выплате из средств материнского (семейного) капитала в размере 25 000 рублей находится на подписании в Совете Федерации. Подать заявление на выплату можно будет только после подписания Закона Президентом Российской Федерации.
Добрый день! Мне 25 лет, беременностей, абортов не было. 2 года назад была обнаружена фолликулярная киста правого яичника, лечение медикаментозное. После лечения пошла на контрольное УЗИ, на УЗИ кисты не было обнаружено. Но уже 2 года меня мучают периодические боли в правом яичнике, особенно тянет после мочеиспускания, при надавливании, также в первые дни месячных…
Сдавала анализы: моча в норме, биохимия и СА 125 в норме, но в клиническом анализе крови последние 2 года постоянно повышена СОЭ (колеблется от 16–35) и небольшое превышение лейкоцитов. Было проведено МРТ с контрастированием, на нем правом яичнике была обнаружена фолликулярная киста 1,3 см с белковым содержимым, все остальное в норме.
Через полгода опять сходила на УЗИ, так как дискомфорт не исчез и с анализами все также, по УЗИ все идеально и нет никаких образований!
Были назначены различные антибиотики, свечи и так далее, после этого сдавала анализы — все в норме! Проходит 2–3 месяца и все по новой СОЭ, лейкоциты повышены! Врачи разводят руками и я уже не знаю, что делать. Так же проходила рентген легких, УЗИ щитовидной железы, почек, брюшной полости, колоноскопию, ЭКГ — все в норме, кольпоскопия раз в год (так как имеется ВПЧ 16,18 типа), также в крови обнаружен дефицит железа, сейчас гемоглобин 115. Подскажите, пожалуйста, куда двигаться дальше и что делать?
Здравствуйте. Вам желательно пройти лечение от ВПЧ, так как у вас онкогенный тип, а также вам можно провести диагностическую лапароскопию и «глазами» со стороны живота посмотреть, что вас беспокоит.
Дмитрий Аркадьевич, добрый вечер! Очень нужна Ваша помощь!
Мне 34 года. Беременность монохориальная, монозиготная сейчас срок 15 недель.
Первое УЗИ проведено в 12 недель, сказали «все показатели в норме, с малышами все в порядке».
(В 2012 г. была замершая беременность, на втором УЗИ в заключении написали, что плод замер в 18–20 недель. После чистки гистологию не делали, сказали ничего она не даст. С мужем самостоятельно обследовались, сдавали анализы — все в норме. )
Вопрос:
- Надо ли принимать дюфастон, т. к. я читала, что он назначается при планировании беременности и при повторном выкидыше. Беременность он не сохраняет и эффективность его не доказана, обычно в 20 недель его уже отменяют. Принимать или нет?
- Требует ли многоплодная беременность более пристального наблюдения (посещения ЖК, сдача анализов, УЗИ и т. д). в нашей ЖК оба гинеколога настаивают, что это обыкновенная беременность и протекает также как и все.
- Может вы посоветуете специалистов г. Владивостока именно с опытом ведения многоплодной беременности?
Здравствуйте.
Дюфастон принимать на
Многоплодная беременность требует более тщательного наблюдения, это не обычная беременность. А по поводу наблюдения за многоплодной беременностью можно обратиться в клинику «Счастливое материнство» если я название не путаю, она находится в краевом роддоме.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, были ли в Вашей практике случаи, когда женщине 40 лет удаляли матку с яичниками и щитовидную железу? Приходится ли в этом случае принимать гормоны, которые вырабатывает щитовидка и гормоны половые? Либо есть специальные препараты, совмещающие эти гормоны? Как меняется жизнь таких женщин, есть ли сложности в подборе препаратов и дозировки, каков примерный прогноз на будущее?
Добрый день, Татьяна! Да подобные случаи время от времени возникают. Несомненно, для коррекции состояния необходимо будет принимать гормоны. Комбинированных препаратов щитовидной железы и половых гормонов не существует. Подбор дозы осуществляется отдельными препаратами под контролем анализов. Подбором дозы для восполнения функции щитовидной железы занимаются эндокринологи, половых —
Людмила Ивановна, здравствуйте! Обращалась к вам с вопросом в апреле, вы мне очень помогли. Спасибо большое!
Сейчас хочу еще раз с вами проконсультироваться и услышать ваше мнение и рекомендации как нам вести себя дальше.
Дочке в два месяца поставили диагноз — врожденный вывих ТБС слева. Назначили ношение шины Кошля круглосуточно и электрофорез № 10 с кальцием, массаж. Сейчас нам 5,5 месяцев, сегодня сделали снимок. И сегодня закончили второй курс массажа и электрофореза с кальцием. Шину все еще ни разу не снимали, т. е. круглосуточное ношение на протяжении почти 4 месяца.
Снимки все прилагаю. Что посоветуете?
Заранее Вам огромное спасибо!!!
Еще раз здравствуйте. Динамика не плохая, но вам не стоило делать снимок последний в шине, лучше было бы без распорки, чтоб посмотреть расположение головки в полости сустава. За счет отсутствия движения в суставах вертлужные впадины плоские и крыши закруглены. Сейчас вам можно снимать распорку для зарядки и делать 5 раз в день и побольше, массаж продолжать курсами до 2 лет, можно посещать бассейн, конечно, без распорки, или плавайте в ванне. Я вам посоветую сделать УЗИ с провокационной пробой, чтоб увидеть как головка ведет себя в полости сустава, стабильна или нет. Физиопроцедуры следующие — аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут — 2 недели, через 1,5 месяца от последнего электрофорез с тренталом на оба сустава № 10. Удачи. Пишите и перешлите снимок УЗИ и описание его.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста! В общем у нас такая ситуация, ходили к трём ортопедам, один поставил дисплазию и сказал носить распорки и подушку 4 месяца, после контрольный снимок рентген, второй сказал, что все в норме и дисплазии нет, а третий сказал, что перекос таза есть, но связан он не с суставами, а с неврологией, что тонус с левой стороны сильнее и
Очень переживаю, не знаю что делать и не хочется распорки, если они действительно не нужны и время страшно упускать, если вдруг все таки это необходимо! Снимок и описание прилагаю! Будьте добры, посоветуйте!
Спасибо за вопрос. Справа край крыши очень размыт и оценить точно не могу сустав справа, а слева все хорошо, на 3 месяца соответствует. Перекос таза незначительный, так, что достоверно ответить вам не могу. Если вы делали УЗИ, то нужно сращивать все результаты. Распорку думаю можно не носить, но массаж и зарядка на т/б суставы 3 раза в день обязательно. Через 1 месяц сделайте УЗИ. Носите ребенка лицом к себе с разведенными бедрами и почаще, плавайте в ванне. Удачи.
Добрый день! Ребенку 2,5 года, прошлом году в апреле появилась ярко выраженная аллергия, чихал, краснели и припухали глаза, текли прозрачные сопли. Сдали анализ на аллергены, выявлена ольха, береза, кошка, собака.
В середине мая все проявления прекратились сразу же как отцвела береза. В этом году по рекомендации аллерголога с 19 апреля по 25 мая уезжали в Крым. Но попали в неприятное положении, оказалось, что в квартире раньше проживала собака, о чем скрыли хозяева и нп третий день началась сильная реакция. Квартиру сразу же сменили, но после этого появились разовые проявления на улице, зачихивался, появлялись жидкие сопли, но они были разовые и не ухудшались. Так продолжалось примерно 10 дней на прогулке 1–2 раза прочихивался, но потом все проходило, но потом внезапно появились постоянные сопли зеленого цвета и уже через день начался сильный кашель.
Обратились к местному аллергологу. Сказали, что на фоне аллергии появилась инфекция. Нам назначили назонекс, аквамарис и 10 курс зиртека 15 капель, с последующим постепенным снижением дозировки. Лечение помогло, в течение недели все прошло и даже после полного исключения зиртека все было прекрасно. Прошло примерно 5 дней после выздоровления и снова появились зеленые сопли и кашель, мы вернули лечение и в течение 5 дней все полностью прошло. Как раз подошло время возвращения в Москву. В Москве первые 5 дней было все прекрасно, но потом ребенок внезапно начал чихать, потекли жидкие прозрачные сопли, мы решили, что это аллергия и дали зиртек, но улучшения не было, а на следующее утро сопли стали зелеными и появился кашель.
Обратились к педиатру и аллергологу, сдали анализы крови, выяснилось: лейкоциты — 16, эозинофилы — 1, оба врача сошлись во мнении, что это инфекция, поставили обструктивный бронхит и назначили ингаляции беродуал и пульмикорта, изофра зиртек 10 капель, но мы не принимали зиртек, так как облегчение наступило сразу, лечение вели 7 дней, кашель и насморк полностью прошли.
Врач попросила пересдать кровь: оказалось лейкоциты — 11, эозинофилы — 7. Врач сделала вывод, что мы пошли на поправку и лечение нам уже не нужно, а на следующее утро ребенок проснулся в постели чихающий и с красным глазом, дали зиртек симптомы прошли.
Решили некоторое время подавать зиртек и записались к врачу, но удалось только на 14 июня.
В итоге 4 дня по утрам ребенок чихал высмаркивался и в течении дня его ничего не беспокоило, но сегодня утром сопли стали
Правильнее было бы начать лечение с начала апреля и по середину июня — зиртек, назонекс, возможно, сингуляр, раз ситуация осложняется уже кашлем. В этом году весна везде ранняя, и я думаю, надо повторить пробы поздней осенью, скорее всего у ребёнка есть ещё сенсибилизация к бытовые или плесневым аллергенам. И задумайтесь об АСИТ.
Евгения Юрьевна, здравствуйте. Моему сыну 10 лет. На любое повышение голоса реагирует слезами, на спокойное обращение не реагирует вообще… Я в основном теряюсь, муж начинает кричать (слезы на пустом месте очень выводят из себя!) я вижу, что сын манипулирует нами, так как и после слез дело не двигается … Как себя вести? Как ему объяснить, что слезы это не решение проблемы. Ребёнка физически не наказываем. Договариваться с ним тяжело — кивает, понимает…, но не делает.
Ольга, добрый день! К сожалению, в вашем вопросе очень мало информации. Для того, чтобы понять, в чем причины такого поведения вашего сына, необходимо более детально разбираться в ситуации и только потом искать решение. Если у вас есть возможность, обратитесь за личной консультацией.
У мужа сильный отек носа с прилегающей частью щек. Первый раз дала Зиртек, смазала мазью Triancinolone Acetonide. Что нам делать?
Простите, не увидела сразу ваш вопрос.(( Сейчас, я думаю, он уже не актуален для вас, ситуация думаю уже разрешилась.
Здравствуйте, 3,5 месяца назад у меня была апоплексия левого яичника, сделали лапароскопию. Прописали приём регулона 3 месяца и далее переход на Джес. Сегодня
Здравствуйте. Перерывы желательно не делать. Апоплексия врядли возможна, а вот менструальный цикл может нарушиться.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. Моей дочке 1 год и 9 месяцев. Ей ставят диагноз: coxa valga. Делали рентген (на руках рентгена нет): ШДУ справа 146°, ШДУ слева 145°. Написано, что
Спасибо за вопрос. Углы на ваш возраст у девочки максимум должны быть до 143°, у вас несколько больше, но это не так страшно. Можно выставить диагноз — легкая форма кокса вальга. Вам не стоит по этому поводу беспокоиться, углы увеличиваться не будут. А для данной патологии клинически характерно — вальгусная деформация ног