Все ответы специалистов
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, рентгеновский снимок.
Здравствуйте. Вы не указали возраст ребенка. На снимке выраженная ацетабулярная форма дисплазии, справа больше, при таких углах часто подвывих или вывих головки. У вас головка правильно центрирована в полости сустава, оссификация правой головки меньшем чем слева. В данной ситуации необходимо круглосуточное ношение распорок 3 месяца, физиолечение, массаж, обязательно много зарядки на суставы. Через 3 месяца повтор снимка и все дальнейшее лечение зависит от его результата. Удачи.
Здравствуйте! Нашей дочери 7 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС, делали рентген, угол разведения ножек — 30 °. В 4 месяца были на консультации у невролога, там сказали, что всё в порядке.
Скажите, пожалуйста, можно ли в нашей ситуации не использовать шины, при этом проходить все назначенные процедуры? И можно ли заменить шины ношением ребенка в слинге или
Здравствуйте. Мне для полного и правильного ответа необходимо полное описание заключения снимка или лучше сам снимок. А так я не могу понять степень незрелости т/б суставов по вашему скудному письму. Извините. Пишите подробнее.
Людмила Ивановна, спасибо огромное за ответ!!! Будем носить шину Виленского, так как одев на ребенка Кошля, днем он более ли менее привык, а ночью после трех, четырех часов сна, начинается истерика, он хочет перевернуться, потянуться, очень любит спать на животе, а не может, переворачиваем сами, ему не удобно и начинается крик, пока не снимешь. И получается смысла в ношении и мучении ребенка нет.
Подскажите, пожалуйста ещё, какое нам нужно расстояние в нашем возрасте для закрепления на бедрах шины Виленского? (Нам 8 месяцев) можно ли ребенку самому вставать на ножки в ней? И можно ли мне, помимо массажа, парафина, и электрофореза самой делать гимнастику для лучшего эффекта и сколько раз в день?
Еще раз здравствуйте. Ширина планки зависит от длины бедра и точно я вам не могу сказать, примерно 22–23–24 см. Зарядку делать можно и нужно 5 подходов в день, повтор движений 10 раз. В распорке ребенок может делать все, что будет получаться (сидеть, ползать, вставать и ходить). Удачи. Пишите, буду рада вам помочь.
Добрый день! Миома — один узел около 4 см на «ножке», и множество мелких, по сравнению с прошлым годом не увеличилась, нужна ли операция или можно с этим жить? Лечение не предлагали, хочу поставить спираль обычную (гормоны боюсь — сильно полнею), врач отказала, сказала, только ВМК «Мирена», а обычную ставить не буду, права ли она?
Здравствуйте, Марина! Вы не указываете возраст, характер менструальных кровопотерь, общие размеры матки, состояние внутреннего слоя матки (эндометрия), нет ли тенденции к деформации узлами полости матки, признаков сочетания миомы с эндометриозом.
Кроме того, важны УЗИ — признаки наличия или отсутствия кровотока, нарушений питания в узле (они могут быть
Все указанные моменты очень важны при определении тактики ведения пациенток с миомами матки. Поэтому ответ на первый Ваш вопрос возможен после осмотра и ознакомления с данными обследования (УЗИ).
Что касается внутриматочной контрацепции, считаю, что она Вам не показана. Введение ВМК «Мирена» допустимо при размере узла не более 2 см, а не множественных и не 4 см, как в Вашем случае (есть риск роста узлов).
Обычный же внутриматочный контрацептив может привести к увеличению менструальной кровопотери, может быть экспульсирован (в связи с изменением сократительной способности мышечного слоя матки). Возможно, поэтому Ваш доктор и не советует вам «негормональный» ВМК.
Добрый день, Мне 30 лет, первая беременность, на сроке 16 недель показатель ТТГ — 3,09 и Т4 св.— 8,93. Нужно ли в таком случае принимать гормоны в виде таблеток?
Добрый день, Юлия. Несомненно, да! Показатели ТТГ, которые вне беременности нормальные, во время беременности могут требовать назначения гормонов щитовидной железы в виде таблеток. ТТГ беременной женщины не должен превышать 2,5. Дозу должен определить
Грудь растянута —
В пределах 150–160 тысяч рублей.
Здравствуйте, Оксана Юрьевна! Скажите, пожалуйста, как следует лечить воспаление в моем случае. Вот результаты КТ околоносовых пазух:
- Слева, в альвеолярной бухте — бухтообразно утолщена, отечна слизистая оболочка, имеется пристеночный выпот, плотностью 16–26 ед. Н.
- Решетчатый лабиринт без деструктивных изменений, с минимальным отеком слизистой в единичных клетках. Единичная задняя клетка решетчатого лабиринта выполнена жидкостью плотностью 80 ед. Н.— по типу Мукоцеле 14 на 11 мм.
- Высокое стояние корней зубов в левой гайморовой пазухе. Фрагментарная визуализация костной ткани верхушки корня.
Заключение: Локальные воспалительные изменения в левой гайморовой пазухе вероятно одонтогенного генеза. Локальные воспалительные изменения в решетчатом лабиринте.
Нужно обратиться к оперирующему стоматологу, по заключению у вас одонтогенный гайморит, т. е. за счет зуба, нужно удалить причинный зуб, но это решает стоматолог.
Добрый день.
Ситуация такая:
Познакомились с молодым человеком 1 год и 2 месяца назад. Год живем вместе у него. Ему 34, мне 26. У обоих за спиной неудачные браки. У меня есть сын (ему 9 лет), живет с нами. У него 2 брака и в обоих есть дети (дочки). К детям свои ездит, деньгами помогает + алименты.
И все вроде бы нормально, но на нашу годовщину я подняла разговор о том, что хочу расписаться (изначально мы решили год прожить вместе, притереться) на что он сказал, что НЕ ХОЧЕТ расписываться, мол ничего хорошего две предыдущие росписи не принесли, а только наоборот после заключения официального брака все портилось. Постоянно твердит, что я его семья и так.
Я попыталась объяснить всю важность этого события для меня — но тишина в ответ. Предлагала пожить временно отдельно, на тот случай, если он еще не определился и ему нужно время — не хочет расходиться.
Пробовала завести разговор о совместном ребенке — вроде не против, но и никакого энтузиазма + говорит, что время сейчас тяжелое.
Даже не знаю как быть…Очень хочу НАСТОЯЩУЮ семью и его терять тоже не хочу.
Прошу помочь советом.
Здравствуйте, Анастасия!
У Вас очень тяжелая ситуация. И лучшим способом справиться будет — пойти к очному специалисту.
Из описанной Вами ситуации, к сожалению, я не вижу любви. Вам обоим удобно, но не более.
Вы с ним разговаривали о совместном походе к психологу?
Как часто Вы разговариваете о бытовых проблемах?
Ведь официальное оформление отношений это не просто штамп в паспорте. Это Ваша уверенность в завтрашнем дне. Сейчас он чувствует себя свободным человеком и не хочет связывать дополнительными обязательствами.
Вас это устраивает?
Почему Вы не хотите его терять? Действительно ли Вы его любите?
Проверить свои чувства Вы можете при помощи одно простого упражнения из моей статьи об отношениях:
«Как же определить, есть ли чувства к человеку, находящемуся рядом? Или, все же, это привычка и нежелание рушить распланированную на 50 лет жизнь?»
Когда мне задают этот вопрос я предлагаю самостоятельно сделать следующее упражнение:
- У каждого человека есть мечта или цель. Это может быть что угодно: достижение на работе, необычное путешествие, крупная покупка, вручение премии и т. д. Представьте, что это свершилось! Представьте в мельчайших подробностях: какое время года, какая погода, какая вокруг обстановка, в чем Вы одеты и т. д. Побудьте в этом состоянии некоторое время, полностью прочувствуйте его, примите его как свершившийся факт.
- А теперь представьте, где в этот момент Ваш (а) избранник/избранница. В мельчайших подробностях, как и в предыдущем варианте.
С первым этапом ни у кого не возникает сложностей, с легкостью, мечтательно прикрыв глаза, рассказывают о радостном событии. А вот на втором этапе уже начинаются сложности, самый частый ответ: «А его/ее рядом нет, он/она этого не понимает!».
Если у Вас еще остались вопросы, Вы хотите плотнее проработать эту ситуацию, то лучше посетить специалиста. Если нет возможности, то напишите мне, подробно описав свои чувства к молодому человеку и Ваш быт.
Если Вы хотите пойти к специалисту, а Ваш избранник против, то мы с Вами можем продумать план по тому, как его убедить.
Идти к психологу только Вам — бессмысленно, так как специалист вправе работать только с тем, кто непосредственно обратился. По поводу отсутствующего человека никакие комментарии давать не может.
Счастья Вам и любви!
Анастасия.
Людмила Ивановна, здравствуйте! В 3,5 месяца дочке поставили «ДТБС слева». Сейчас нам 7,5. Прошли 2 курса массажа, электрофорез, носим перинку Фрейка. На последнем приеме у
Какой на ваш взгляд оптимальный вариант продолжения лечения? Насколько у нас все критично? Через сколько лучше переделать снимок (через 2 или 3 месяца)? И можно ли хоть на
Спасибо за вопрос. У вас слева сильно скошен край крыши, угол ацетабулярный как в 3 месяца и имеется латерализация головки в пределах вертлужной впадины, т. е. состояние предвывиха. Перинка Фрейка в данной ситуации и вашем возрасте уже не подходит, лучше перейти на бандаж Адамса и носить 22 часа в сутки, остальное время на переодевание, купание, процедуры. Делайте зарядку на суставы и побольше, а то скоро ребенок не будет даваться для зарядки и все остальное продолжайте, плавайте в ванне или бассейне 2–3 раза в неделю. Снимок повторить через 3 месяца, а в промежутке можно сделать УЗИ. Удачи.
Людмила Ивановна, добрый день! Спасибо вам большое за ваши ответы и работу.
Будем следовать всем рекомендациям.
Насчёт УЗИ.
Мы сначала сходили на обследование, а потом я прочитала ваши рекомендации. Не знаю была ли провокационная проба, но УЗИ делали без шины, ножки складывали, подгибали, малышка лежала на боку.
Шину Виленского получается нужно носить с утра и до вечера, на ночной сон снимать? Правильно?
В бассейн нам можно ходить?
Да, можно ночью не носить. Бассейн можно и нужно. Если во время УЗИ вас крутили и двигали ножку, то пробу провели, а если было бы
Здравствуйте Людмила Ивановна! Помогите, пожалуйста, с консультацией! У нас мальчик 8 месяцев. В месяц мы попали на прием к ортопеду, нас на правили на УЗИ, по итогу сказали что у нас дисплазия, назначили перину Фрейка носить, массаж, электрофорез с кальцием и эуфилином. Прийти в 4 месяца.
В четыре мы пришли, нас врач осмотрел, сказал, шину больше не носить, сделать массаж и электрофорез и прийти с УЗИ в 7 месяцев.
Мы все проделали ещё и два курса
В 7 месяцев мы сделали УЗИ, и пошли на прием, попав к другому специалисту, он нас направил на рентген (снимок прилагаю), углы у нас справа — 30°; высота — 11, слева — 28° высота 10, точки окостенения есть.
Назначили нам лечение — два месяца шину Виленского на область выше колена одеть, массаж, электрофорез, обертывание. Мы пошли ещё к одну специалисту, он назначил нам два месяца шину Кошля, потом два месяца шину Виленского, тоже массаж, электрофорез, обертывание, потом, ближе к году, контрольный рентген.
Сама когда делаю массаж вижу, что ножки разводятся туговато, справа слышу щелчок. Никто из врачей нас не пугал, но толком не объяснил, что к чему… насколько у нас все серьезно? Есть ли такая необходимость носить шину Кошля?
Ребенок у нас сам пополз по пластунски в 5,5 месяцев, в 6 сел с поддержкой на ручку, в 6,5 пополз на четвереньках и встал в кроватке, к семи стал садиться не опираясь на ручку с относительно прямой спинкой, ребенок очень активный, подвижный, мы его сами никак не стимулируем, он все сам. Не представляю как на него Кошля одевать, в Виленского хоть
По неврологии у нас, в принципе, все хорошо, единственное, тонус ножек, поджимает пальчики. Назначили массаж.
Спасибо за вопрос. На УЗИ у вас все хорошо, а на рентген снимке есть признаки дисплазии больше справа. При таких показателях достаточно носить шину Виленского 2 месяца и все остальное назначенное вам лечение, плавайте в ванне или бассейне 2–3 раза в неделю. Через 2 месяца повторите снимок. Удачи.
Здравствуйте. Пишу продолжение, не вместилось в одно сообщение. Может ли быть там еще
Что вообще на него могло повлиять из того, что я делала? Может виферон?
Планирую еще гелем виферон, на всякий случай, мазать горло.
Посев сдавала 6 мая, когда брали, так старательно брали, что расковыряли, горло болело сильно потом. Сейчас прошло, но еще красноватое. Что это может быть, и что мне делать, подскажите, может еще сдать посев или ПЦР.
Просто если виферон помог, я же не полный курс делала, могло вернуться, или тогда мазок не был бы чистым? Можно ли мне беременеть? Время поджимает. Не опасно ли это для ребенка? Первый инвалид — грыжа спиномозговая, водянка. Не известно от чего, может от цитомегаловируса. Неприятный запах изо рта по утрам не исчезает, пробки так и вылетают. Есть кариес.
Заранее спасибо за ответ. Забыла добавить, что еще брызгала активно горло мирамистимом.
Если собрались беременеть, необходимо исследовать все вирусы, особенно цитомегаловирус и вирус простого герпеса и пролечить их, тоже касается стрептококка. В остальном ваше сообщение слишком сумбурное, чтобы на него можно было ответить.
Добрый день!
Я сама аллергик с 6 лет, поллиноз летний, делали пробы почти на все луговые — полевые травы (аллерголог был в шоке по четыре плюсика на каждую траву). Пока училась в школе проходила лечение (пила аллергены), но приходило лето и все было также. После школы летом с 07.06 по 25.07 пью только кларитин (иногда капаю в нос в глаза лекролин).
Сейчас мне 40 лет. Все по прежнему в городе кларитин работает (не чихаю), а за городом сильно чихаю. Можно ли не сейчас пройти АСИТ терапию?
И еще вопрос — у меня ребенку 8 лет, с 10 июня этого года стала замечать у него аллергический ринит (видно на те же травы). В городе пока обходимся без кларитина, капаем привалином. Можно ли и ему пройти АСМТ терапию и когда начинать? И что капать и пить сейчас?
Конечно можно и вам и ему обязательно!! А пока не принимаете АСИТ, со второй половины июня начинаете пить кларитин ежедневно, в нос ежедневно по 2 дозы в каждую ноздрю назонекс (или авамис, тафен, дезринит). Перед выходом из дома превалин (или назаваль) в нос. И так до конца августа, а зимой проводите оба пробы и начитайте с аллергологом АСИТ.
Здравствуйте. У меня
Если причина — перегородка — нельзя, нужно оперировать, однако может быть несколько причин хронизации процесса. Аллергия, буллы решетчатого лабиринта, гипотиреоз,
Здравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу хронического тонзиллита. Болею с детства, периодически прохожу симптоматическое лечение, ангин как таковых нет, но беспокоят постоянные гнойные пробки, т. е. эффекта после лечения хватает максимум на месяц, увеличена только миндалина справа, в ней постоянно и образуются пробки, приходится часто промывать, так как запах неприятный. Вообщем, что лучше сделать: удалить или
Удалить.