Все ответы специалистов

Грудь растянута — 3-я стадия. Сколько стоит сама операция (подтяжка) и дополнительно сколько?

В пределах 150–160 тысяч рублей.

Здравствуйте, Оксана Юрьевна! Скажите, пожалуйста, как следует лечить воспаление в моем случае. Вот результаты КТ околоносовых пазух:

  • Слева, в альвеолярной бухте — бухтообразно утолщена, отечна слизистая оболочка, имеется пристеночный выпот, плотностью 16–26 ед. Н.
  • Решетчатый лабиринт без деструктивных изменений, с минимальным отеком слизистой в единичных клетках. Единичная задняя клетка решетчатого лабиринта выполнена жидкостью плотностью 80 ед. Н.— по типу Мукоцеле 14 на 11 мм.
  • Высокое стояние корней зубов в левой гайморовой пазухе. Фрагментарная визуализация костной ткани верхушки корня.

Заключение: Локальные воспалительные изменения в левой гайморовой пазухе вероятно одонтогенного генеза. Локальные воспалительные изменения в решетчатом лабиринте.

Нужно обратиться к оперирующему стоматологу, по заключению у вас одонтогенный гайморит, т. е. за счет зуба, нужно удалить причинный зуб, но это решает стоматолог.

Добрый день.
Ситуация такая:
Познакомились с молодым человеком 1 год и 2 месяца назад. Год живем вместе у него. Ему 34, мне 26. У обоих за спиной неудачные браки. У меня есть сын (ему 9 лет), живет с нами. У него 2 брака и в обоих есть дети (дочки). К детям свои ездит, деньгами помогает + алименты.

И все вроде бы нормально, но на нашу годовщину я подняла разговор о том, что хочу расписаться (изначально мы решили год прожить вместе, притереться) на что он сказал, что НЕ ХОЧЕТ расписываться, мол ничего хорошего две предыдущие росписи не принесли, а только наоборот после заключения официального брака все портилось. Постоянно твердит, что я его семья и так.

Я попыталась объяснить всю важность этого события для меня — но тишина в ответ. Предлагала пожить временно отдельно, на тот случай, если он еще не определился и ему нужно время — не хочет расходиться.

Пробовала завести разговор о совместном ребенке — вроде не против, но и никакого энтузиазма + говорит, что время сейчас тяжелое.

Даже не знаю как быть…Очень хочу НАСТОЯЩУЮ семью и его терять тоже не хочу.

Прошу помочь советом.

Здравствуйте, Анастасия!
У Вас очень тяжелая ситуация. И лучшим способом справиться будет — пойти к очному специалисту.

Из описанной Вами ситуации, к сожалению, я не вижу любви. Вам обоим удобно, но не более.

Вы с ним разговаривали о совместном походе к психологу?

Как часто Вы разговариваете о бытовых проблемах?

Ведь официальное оформление отношений это не просто штамп в паспорте. Это Ваша уверенность в завтрашнем дне. Сейчас он чувствует себя свободным человеком и не хочет связывать дополнительными обязательствами.

Вас это устраивает?

Почему Вы не хотите его терять? Действительно ли Вы его любите?

Проверить свои чувства Вы можете при помощи одно простого упражнения из моей статьи об отношениях:

«Как же определить, есть ли чувства к человеку, находящемуся рядом? Или, все же, это привычка и нежелание рушить распланированную на 50 лет жизнь?»

Когда мне задают этот вопрос я предлагаю самостоятельно сделать следующее упражнение:

  1. У каждого человека есть мечта или цель. Это может быть что угодно: достижение на работе, необычное путешествие, крупная покупка, вручение премии и т. д. Представьте, что это свершилось! Представьте в мельчайших подробностях: какое время года, какая погода, какая вокруг обстановка, в чем Вы одеты и т. д. Побудьте в этом состоянии некоторое время, полностью прочувствуйте его, примите его как свершившийся факт.
  2. А теперь представьте, где в этот момент Ваш (а) избранник/избранница. В мельчайших подробностях, как и в предыдущем варианте.

С первым этапом ни у кого не возникает сложностей, с легкостью, мечтательно прикрыв глаза, рассказывают о радостном событии. А вот на втором этапе уже начинаются сложности, самый частый ответ: «А его/ее рядом нет, он/она этого не понимает!».

Если у Вас еще остались вопросы, Вы хотите плотнее проработать эту ситуацию, то лучше посетить специалиста. Если нет возможности, то напишите мне, подробно описав свои чувства к молодому человеку и Ваш быт.

Если Вы хотите пойти к специалисту, а Ваш избранник против, то мы с Вами можем продумать план по тому, как его убедить.

Идти к психологу только Вам — бессмысленно, так как специалист вправе работать только с тем, кто непосредственно обратился. По поводу отсутствующего человека никакие комментарии давать не может.

Счастья Вам и любви!

Анастасия.

Людмила Ивановна, здравствуйте! В 3,5 месяца дочке поставили «ДТБС слева». Сейчас нам 7,5. Прошли 2 курса массажа, электрофорез, носим перинку Фрейка. На последнем приеме у врача-ортопеда назначили бандаж Адамса, другой его коллега говорит, что можно оставить и подушку Фрейка.

Какой на ваш взгляд оптимальный вариант продолжения лечения? Насколько у нас все критично? Через сколько лучше переделать снимок (через 2 или 3 месяца)? И можно ли хоть на чуть-чуть снимать перинку, чтобы ребенок подвигался? Снимок прилагаю. Спасибо за ответ

Спасибо за вопрос. У вас слева сильно скошен край крыши, угол ацетабулярный как в 3 месяца и имеется латерализация головки в пределах вертлужной впадины, т. е. состояние предвывиха. Перинка Фрейка в данной ситуации и вашем возрасте уже не подходит, лучше перейти на бандаж Адамса и носить 22 часа в сутки, остальное время на переодевание, купание, процедуры. Делайте зарядку на суставы и побольше, а то скоро ребенок не будет даваться для зарядки и все остальное продолжайте, плавайте в ванне или бассейне 2–3 раза в неделю. Снимок повторить через 3 месяца, а в промежутке можно сделать УЗИ. Удачи.

Людмила Ивановна, добрый день! Спасибо вам большое за ваши ответы и работу.
Будем следовать всем рекомендациям.

Насчёт УЗИ.

Мы сначала сходили на обследование, а потом я прочитала ваши рекомендации. Не знаю была ли провокационная проба, но УЗИ делали без шины, ножки складывали, подгибали, малышка лежала на боку.

Шину Виленского получается нужно носить с утра и до вечера, на ночной сон снимать? Правильно?

В бассейн нам можно ходить?

Да, можно ночью не носить. Бассейн можно и нужно. Если во время УЗИ вас крутили и двигали ножку, то пробу провели, а если было бы что-то, то написали бы в заключении. Удачи.

Здравствуйте Людмила Ивановна! Помогите, пожалуйста, с консультацией! У нас мальчик 8 месяцев. В месяц мы попали на прием к ортопеду, нас на правили на УЗИ, по итогу сказали что у нас дисплазия, назначили перину Фрейка носить, массаж, электрофорез с кальцием и эуфилином. Прийти в 4 месяца.

В четыре мы пришли, нас врач осмотрел, сказал, шину больше не носить, сделать массаж и электрофорез и прийти с УЗИ в 7 месяцев.

Мы все проделали ещё и два курса озокерито-парафиновых обертываний, так как у нас ещё тонус ножек, который массажем не снимался.

В 7 месяцев мы сделали УЗИ, и пошли на прием, попав к другому специалисту, он нас направил на рентген (снимок прилагаю), углы у нас справа — 30°; высота — 11, слева — 28° высота 10, точки окостенения есть.

Назначили нам лечение — два месяца шину Виленского на область выше колена одеть, массаж, электрофорез, обертывание. Мы пошли ещё к одну специалисту, он назначил нам два месяца шину Кошля, потом два месяца шину Виленского, тоже массаж, электрофорез, обертывание, потом, ближе к году, контрольный рентген.

Сама когда делаю массаж вижу, что ножки разводятся туговато, справа слышу щелчок. Никто из врачей нас не пугал, но толком не объяснил, что к чему… насколько у нас все серьезно? Есть ли такая необходимость носить шину Кошля?

Ребенок у нас сам пополз по пластунски в 5,5 месяцев, в 6 сел с поддержкой на ручку, в 6,5 пополз на четвереньках и встал в кроватке, к семи стал садиться не опираясь на ручку с относительно прямой спинкой, ребенок очень активный, подвижный, мы его сами никак не стимулируем, он все сам. Не представляю как на него Кошля одевать, в Виленского хоть как-то ребенок может двигаться.

По неврологии у нас, в принципе, все хорошо, единственное, тонус ножек, поджимает пальчики. Назначили массаж.

Спасибо за вопрос. На УЗИ у вас все хорошо, а на рентген снимке есть признаки дисплазии больше справа. При таких показателях достаточно носить шину Виленского 2 месяца и все остальное назначенное вам лечение, плавайте в ванне или бассейне 2–3 раза в неделю. Через 2 месяца повторите снимок. Удачи.

Здравствуйте. Пишу продолжение, не вместилось в одно сообщение. Может ли быть там еще что-то в глотке, вирус или еще что? У меня токсоплазма g около 300 что-то, M — отрицательно. ПЦР из слюны не сдавала. Может быть токсоплазма там, если в крови М антител нет? Или это я не долечила стрептококк?

Что вообще на него могло повлиять из того, что я делала? Может виферон?

Планирую еще гелем виферон, на всякий случай, мазать горло.

Посев сдавала 6 мая, когда брали, так старательно брали, что расковыряли, горло болело сильно потом. Сейчас прошло, но еще красноватое. Что это может быть, и что мне делать, подскажите, может еще сдать посев или ПЦР.

Просто если виферон помог, я же не полный курс делала, могло вернуться, или тогда мазок не был бы чистым? Можно ли мне беременеть? Время поджимает. Не опасно ли это для ребенка? Первый инвалид — грыжа спиномозговая, водянка. Не известно от чего, может от цитомегаловируса. Неприятный запах изо рта по утрам не исчезает, пробки так и вылетают. Есть кариес.

Заранее спасибо за ответ. Забыла добавить, что еще брызгала активно горло мирамистимом.

Если собрались беременеть, необходимо исследовать все вирусы, особенно цитомегаловирус и вирус простого герпеса и пролечить их, тоже касается стрептококка. В остальном ваше сообщение слишком сумбурное, чтобы на него можно было ответить.

Добрый день!
Я сама аллергик с 6 лет, поллиноз летний, делали пробы почти на все луговые — полевые травы (аллерголог был в шоке по четыре плюсика на каждую траву). Пока училась в школе проходила лечение (пила аллергены), но приходило лето и все было также. После школы летом с 07.06 по 25.07 пью только кларитин (иногда капаю в нос в глаза лекролин).

Сейчас мне 40 лет. Все по прежнему в городе кларитин работает (не чихаю), а за городом сильно чихаю. Можно ли не сейчас пройти АСИТ терапию?

И еще вопрос — у меня ребенку 8 лет, с 10 июня этого года стала замечать у него аллергический ринит (видно на те же травы). В городе пока обходимся без кларитина, капаем привалином. Можно ли и ему пройти АСМТ терапию и когда начинать? И что капать и пить сейчас?

Конечно можно и вам и ему обязательно!! А пока не принимаете АСИТ, со второй половины июня начинаете пить кларитин ежедневно, в нос ежедневно по 2 дозы в каждую ноздрю назонекс (или авамис, тафен, дезринит). Перед выходом из дома превалин (или назаваль) в нос. И так до конца августа, а зимой проводите оба пробы и начитайте с аллергологом АСИТ.

Здравствуйте. У меня 2-сторонний гайморит и признаки этмоидита (как показало КТ). Сейчас будет операция на исправление перегородки носа. Подскажите, можно ли вылечиться НАВСЕГДА от гайморита без операций и антибиотиков (в детстве часто болела ангиной посадила сердце антибиотиками).

Если причина — перегородка — нельзя, нужно оперировать, однако может быть несколько причин хронизации процесса. Аллергия, буллы решетчатого лабиринта, гипотиреоз, рефлекс-эзофагит и так далее. Необходимо выяснить все возможные этнологические факторы.

Здравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу хронического тонзиллита. Болею с детства, периодически прохожу симптоматическое лечение, ангин как таковых нет, но беспокоят постоянные гнойные пробки, т. е. эффекта после лечения хватает максимум на месяц, увеличена только миндалина справа, в ней постоянно и образуются пробки, приходится часто промывать, так как запах неприятный. Вообщем, что лучше сделать: удалить или как-то прижечь, сил просто уже нет ходить по врачам. Сопутствующие заболевания — аллергический ринит круглый год (на пыль домашнюю). Противоаллергическое лечение получаю.

Удалить.

Добрый день, Людмила Ивановна! Спасибо большое за ваши ответы.
Отправляю вам снимки УЗИ и их описание.

Спасибо огромное за вашу работу. Вы нам так помогаете!!!

Еще раз здравствуйте. По УЗИ все просто замечательно, только не поняла делали провокационную пробу или нет? На вашем месте я бы перешла на шину Виленского № 1 и в ней ребенок сможет двигаться, носить 2 месяца по 12 часов, лучше на время бодрствования. И продолжайте делать все остальное для дальнейшего правильного формирования суставов. На рентгене есть небольшие изменения, поэтому без распорок пока нельзя, лучше постепенно от них уходить и позволить ребенку при движении правильно нагружать т/б суставы, т. е. в положении отведения бедер, чтоб не разрушить крыши и сохранить правильную центрацию головок. Удачи.

Добрый вечер! Моей дочке семь месяцев, что у нас вывих слева и подвывих справа сказали по рентгену только в шесть месяцев. До этого говорили, ничего страшного нет, зарядку бабочку поделаете и пройдёт.

Теперь прописали шину Виленского. Подтягивать ремешки и подкручивать колесико должна сама. До какого размера не объяснили. Ножки у дочери разводились плохо, сейчас почти до конца (положение лягушки).

Можно ребёнку на животе лежать и садиться? Ещё, она правую постоянно к себе тянет играет с ней, тем самым выпрямляет левую. Левая ножка даже похудее правой. Если вывих, ножки могут раздвигаться до лягушки?

Спасибо за вопрос. Если у вас сейчас вывих и подвывих суставов, то вначале лечения лучше использовать распорки со стабильной фиксацией (валик Фрейка, аппарат Гневского, шина ОРЛЕТТ) при условии, что вывих вправлен. Лежать на животике и сидеть можно, но лучше на стульчике. При вывихе имеется нестабильность сустава и полное отведение может быть. Удачи.

Спасибо Вам огромное, Людмила Ивановна!

Очень рада, что смогла чем-то вам помочь. Удачи.

Добрый день. Моей дочери 11,5 месяца. Сама еще не ходит, только за ручки. В 10 месяцев начала самостоятельно вставать в кроватке. В 6 месяцев было подозрение на дисплазию правого тс, проходили курсы массажа и электрофореза с кальцием. Были у ортопеда в 11 месяцев, клинически здорова, но сказал сделать рентген (фото прилагаю), чтоб снять диагноз 6 мес., где нам поставили диагноз — дисплазия левого тбс. И уже другой ортопед-травматолог назначил носить шину Виленского 1,5 месяца. 23 часа в сутки. Дочка умудряется её постоянно снимать, особенно ночью. Очень нервничает и стала сильно беспокойная. Читала, что шину прописывают на более длительное время. Очень прошу Вас посмотреть снимок и написать своё мнение. Заранее спасибо!

Спасибо за вопрос. Углы ацетабулярные в норме, головка слева несколько меньших размеров и край крыши слева закруглен, т. е. признаки дисплазии слева еще сохраняются. Стоит продолжать проходить электрофорез с кальцием на левый т/б сустав еще один курс, зарядка на суставы. Распорки можно не носить, но водить ребенка за ручки не стоит, пусть всему учится самостоятельно и одевайте правильную обувь. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Мой сын родился на 40-й неделе, посредством планового кесарева сечения из-за тазового предлежания плода, с весом — 3830 кг.

В полтора месяца было проведено первое УЗИ (см. файл «УЗИ 1»)

Сразу же после первого УЗИ был проведен курс массажа и после массажа сделано второе УЗИ в другой клинике (см. файл «УЗИ 2»).

Также сразу после массажа, ровно в 2 месяца были на приеме у ортопеда (в платной клинике). (См. файл «ортопед 1» и «ортопед 2»)

После приема ортопеда носили перинку Фрейка, пьем вигантол, проделали 10 сеансов магнита и 10 сеансов электрофореза с кальцием на тзб.

Также были на приеме у хирурга в детской поликлинике (ортопедов в детской поликлинике нет), он не видит необходимости в ношении перинки Фрейка.

В 3 месяца и 1 неделю был сделан рентген (см. файл) — диагноз «задержка развития ядер окостенения головок». Через несколько дней сделано УЗИ (см. файл «последнее УЗИ»)

На приемах у обоих врачей складки симметричные, разведение ног полное. Каждые 1,5–2 месяца делаем курс массажа. В настоящее время пьем только вигантол. Достаточно ли этого? Смущают разные углы в рентгенограмме…

Спасибо за вопрос. На снимке все соответствует возрасту 3 месяца, а ядра оссификации уже видны, особенно справа. В норме ядра появляются с 4 до 6 месяцев, так, что у вас все хорошо. Для дальнейшего правильного формирования суставов проходите массаж и делайте зарядку на т/б суставы 2 раза в день. Удачи.