Все ответы специалистов
Здравствуйте, 07.07.2016 сломали нижнюю челюсть со смещением. 09.07.2016 сделали шину, весь рот перемотали проволокой. После того как сняли, сперва вроде, все было в порядке. Прошло почти 4 месяца после перелома и у меня припухла десна и стала побаливать челюсть в месте перелома. Дело в том, что примерно неделю назад я неудачно зевнул и у меня челюсть хрустнула, после этого сразу припухла десна. Стоит ли идти в больницу, что делать?
Надо сделать рентген нижней челюсти и идти к стоматологу или
Добрый день! Ребенку 1,7. Ставили Превенар v1–12.08.2015 (5 месяцев). v2–16.10.2015 (7 месяцев).
Нужно ли прививаться им в третий раз?
Да. Вам показана ревакцинация на втором году жизни.
Скажите, 2 ревакцинация от полиомиелита ИПВ делается через 2 месяца или через 5 лет?
Здравствуйте. Согласно национальному календарю через 2 месяца.
Здравствуйте. Календарь прививок дочки:
- в роддоме — БЦЖ,
- в 4 месяца — Пентаксим,
- в 6 месяцев — Пентаксим и отдельно гепатит В,
- в 1,3 — полиомиелит (капли)
- в 1,6 — Приорикс.
Вопрос: после прививки Приорикс, сказали, через два месяца можно делать третью АКДС, но педиатр сказала. Какая теперь должна быть третья АКДС? Врач сказала, что нам нужна чистая АКДС, т. е. Пентаксим или Инфанрикс нам уже нельзя делать?
И еще такой вопрос — как быть с гепатитом, можно ли сейчас сделать вторую и когда потом делать третью, так как график сбился?
Здравствуйте. При удлинении интервалов между первыми тремя вакцинациями против полиомиелита, возможно укорочение интервалов между третьей вакцинацией и ревакцинацией до 3 месяцев и вы можете привиться вакциной Пентаксим.
Что касается вакцинации против гепатита В, к сожалению, первая прививка пропала, и Вам придется начать вакцинацию заново.
Здравствуйте. ИФА — анти Lues это анализ на сифилис! У меня в выписке только это написано.
Здравствуйте, Ирина. Совершенно верно, сифилис и Lues — синонимы, обозначающие одно заболевание.
Здравствуйте, расшифруйте скрининг! Срок 13 недель и 6 дней по КТР.
Прошу, пожалуйста, помогите расшифровать, есть ли риск? Вот результаты:
- Трисомия 21: базовый риск 1:923,
- Трисомия 18: базовый риск 1:2421
- Трисомия 13: базовый риск 1:7545.
Я не знаю, что мне делать. Врач гинеколог ничего толком не говорит. Просто отправляет к генетику. А я очень волнуюсь.
Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Анна!
Вы не указали, что является основанием для консультирования у генетика.
Значение базового риска расшифровывается, что при подобных условиях следует ожидать рождение 1 ребенка с указанным заболеванием на определенное число беременностей. Например, в Ваших данных для трисомии 21–1 случай на 923 беременности. Таким образом риск есть всегда. Высоким риск считается если его значение 1:250 и выше. Таким образом, основание для посещения генетика являются не эти данные. Возможно, ваш возраст или результат УЗИ.
Здравствуйте! Ребёнку 2,5. Пару месяцев назад начал образовываться желтый стойкий налёт на зубах. Почти не очищается. Зубки мы чистим дважды в день. В чем причина? К кому нужно обратиться в первую очередь?
Здравствуйте, Виола. Сходите на прием с ребенком к детскому стоматологу. Вам проведут профессиональную гигиену полости рта (детям в таком возрасте уже чистят зубы специальными щеточками и пастами). Доктор проведет детальное обследование и соберет анамнез (налет может образоваться от приема лекарственных препаратов — например, от кашля). Может быть даст Вам рекомендации по правильной технике чистки зубов.
С уважением,
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста. Ребенку 4 года 2 месяца, твердую пищу (яблоко, морковь) кусает не передними зубами, а дальними (клыки, маляры), при осмотре зубов заметила подвижность нижних резцов. Стоит бить тревогу или все в норме? Эти зубки прорезались первые в возрасте 3,5 месяцев.
Здравствуйте, Анна. Не стоит гадать, и чтобы успокоить себя, сходите на прием к детскому стоматологу. Доктор определит, как скоро подойдут к смене резцы.
С уважением,
Добрый день.
Ребёнку почти 6 лет, последний год стал при разговорах верхние зубы выпячивать вперёд. Приходится постоянно одергивать его. Дефектов речи нет. Но когда он их выпячивает, то некоторые звуки невнятные. Логопед со своей стороны проблем не обнаруживает. Но хотелось бы знать, стоит ли бить тревогу и идти к врачу, либо это просто плохая привычка?
И если надо идти к врачу, то к какому? Просто стоматологу?
Спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Сходите на прием к
С уважением,
Ирина Владимировна, здравствуйте.
Я была у вас на приеме в конце сентября с проблемой аллергии, покраснения на лице, риноконъюктивит. Предположительно поллиноз, анализы были отрицательными. У меня беременность на раннем сроке — вы меня немного подлечили и сказали — строго соблюдать диету, ну и при необходимости использовать препараты (кларитин, адвантан, опатанол).
Как только я закончила принимать таблетки — все проблемы вернулись, лицо красное, руки и ноги локально. Иногда становится лучше (на денек)… Но недавно съела огурец и покраснела снова, тоже на курицу…
Таблетки стараюсь не пить — боюсь и переживаю за лялю((
И я хочу узнать, можно ли при моей ситуации — делать озонотерапию и может ли это вообще помочь, на ваш взгляд? И достаточно ли просто озона или с препаратами надо капать? Врач мне сказал проконсультироваться с аллергологом, так как бывает, что озон усугубляет аллергическую реакцию. Или, что мне лучше делать, подскажите, пожалуйста?
Это правда, что озон может усугубить аллергическую реакцию. Если в этом есть необходимость, надо принимать не боясь кларитин, а лучше в вашей особенной ситуации подойти на приём.
Добрый день, Ирина Владимировна!
У меня такая ситуация.
Мне 30 лет. С мужем у нас есть один общий ребенок, родили в 2011 году. Забеременела без проблем. Беременность протекала нормально, роды в 40 недель путем кесарево по показаниям плода (прогрессирующая гипоксия, предлежание петель пуповины — так написали в выписке).
В апреле 2014 году забеременела второй раз. Произошел выкидыш на сроке 6–7 недель. Провели выскабливание. Причины не выявили.
В заключении гистологического исследования написали: достоверных признаков беременности нет; бактериальный
Абортов никогда не было. С начала 2015 года планируем беременность, но до сих пор безрезультатно.
После выкидыша сдавала следующие анализы по назначению гинеколога:
1. ЗППП — ничего не выявлено
2. Коагулограмма — все в норме, данных за АФС нет.
- АЧТВ — 31,1 сек. (23–31,9)
- ТВ — 20,3 сек. (14–21)
- Фибриноген — 2,4 г/л (1,8–3,5)
- Антитромбин III — 112% (75–125)
- МНО — 1,03 (0,9–1,3)
- ПВ — 11,9 сек. (10,4–12,6)
Агрескрин-тест (функция тромбоцитов) — 18 сек. (14–18)- РФМК — 11 мг/100 мл (до 14 мг/100 мл)
- ПТИ (по Квику) 100% (70–130)
- Анализ крови на волчаночный антикоагулянт — 0,91 (норма 0,79–1,19)
- Анализ крови на волчаночный антикоагулянт (качественный) — отрицательно
- а/т к кардиолипину Ig M — 1 ед/мл (<7 — норма; >7 — повышенный уровень)
- а/т к кардиолипину Ig G — 4,6 ед/мл (<10 — норма; >10 — повышенный уровень)
3. гомоцистеин 18,4 мкмоль/л (5–15)
По поводу повышенного гомоцистеина консультировалась у гематолога. По рекомендации гематолога раз в три месяца пропиваю Ангиовит. Динамика положительная. Гомоцистеин снизился до 5,6 мкмоль/л (5–15) по результатам анализов в январе 2016 года.
4. Гормоны в норме
- ттг (тиреотропный гормон) «Roche» — 2,38 мкМЕ/мл на
21-й день цикла (0,27–4,2) - тестостерон свободный «DRG» (женщина) — 08 пг/мл на
21-й день цикла (0–4,1) ДГЭА-С (женщина) — 3,83 мкг/мл на21-й день цикла (0,37–5,7)17-ОН Прогестерон — 2,2 нг/мл на18-й день цикла (1,0–3,1)- Пролактин — 297,7 мМЕ/мл на
18-й день цикла (102–496 для жен. ) - кортизол «Roche» — 471,8 нмоль/л на
18-й день цикла утро (утро: 7–10 ч.— 171–536; день: 16–20 ч.— 64–327)
5. У мужа спермограмма в норме, антиспермальные тела результат отрицательный, гликоделин (АМГФ, Альфа
На данный момент по УЗИ на
По результатам
Сейчас мой врач назначает мне с целью наступления беременности дюфастон 10 мг 1 раз в сутки с 16 по
Как Вы считаете, есть ли мне на данный момент необходимость в проведении ЛИТ? Может ли два совпадения влиять на не наступление беременности
Спасибо!
В вашей ситуации ЛИТ не является строгим показанием — всего два совпадения и один выкидыш при общем здоровом ребёнке. Но это процедура иногда возможна, пока не до конца известным нам механизмам, и правда улучшает наступление и вынашивание беременности.
Простите, я заранее не поблагодарила. Спасибо, большое за ответ! Я чувствовала и чувствую, что мне не хватает совсем
Виктория, во славу Божию! Очень рад, что совет помог, вот ещё один: читайте произведения святых отцов: Никодима Святогорца, Паисия Святогорца, Дорофея, Лествицу. Там самая наискуснейшая психология от практиков, знающих все тайники нашего устроения. Если вдумчиво читать, все клубочки недоумений распутываются. Божьей вам помощи!
Здравствуйте, посмотрите наши снимки, пожалуйста. Первый снимок в 4,5 месяца, второй в 8 месяцев, третий сегодня, нам 10 месяцев. Из лечения массаж и эл. форез по два курса. Шины не носили. Заранее спасибо!
Здравствуйте. У вас на первом снимке имеется латерализация головки справа в пределах полости сустава (подвывих), а остальные показатели в норме. В 8 месяцев у так же все показатели в норме, кроме сохраняющегося подвывиха справа, причем несколько хуже. В 10 месяцев у вас снимок с отведением бедер на 45, и головка при этом положении сустава стоит в полости правильно и все показатели так же в пределах нормы (углы, крыши и сами вертлужные впадины). Да, на снимках в 4 и 8 месяцев имелся еще перекос таза (правая половина таза выше). Вам стоили делать последний снимок со сведенными бедрами, как и на предыдущих снимках.
Как простить отца моего ребенка, он ушел во время беременности… Беременность была им желанна и планирована, но он ушел… Как я узнала позже, к другой, 8 лет не помогает и избегает любых контактов, так как боится гнева той к которой ушел… Я хочу простить до конца, но обида за ребенка, ребенок не виноват ведь ни в чем… Очень хочу простить его, помогите как?
Чувство обиды или мести базируется на врождённом сознании необходимости справедливости, без торжества которой мы не может быть спокойны. Справедливость как весы, на одной чаше которых наша самооценка, наши деяния, на другой чаше — то, что мы должны иметь по праву от окружающей реальности. Если вторая чаша с недовесом, мы страдаем, видя, что недополучили от жизни заслуженных или самой нормой сегодняшнего бытия положенных благ. Это совершенно рефлекторный процесс, естественная норма обычного человека, который ищет в жизни восстановления справедливости, или просто пеняет на жизнь.
Христианство имеет совершенно другой подход к этому вопросу. Во первых, обращается внимание не на вторую, а на первую чашу весов: кто я? что я делаю? что я значу и сколько вешу в Божиих глазах? Ответы на эти вопросы при постепенном просветлении сознания дают видеть вторую чашу изобильней чем казалось прежде, а у святых (то есть при самой адекватной оценке), при сравнении себя и того, что дано от Бога человеку, вырывался горестный и благодарный вопль, как у пророка Давида в одном из псалмов: «Господи, что есть человек, что ты помнишь его и что есть сын человеческий, что ты посещаешь его?!!» Это первое, общее размышление и оно конечно слишком высоко для нас с вами, но про него не стоит забывать, иначе самооценка никогда не изменится.
Второе в том, что полнота справедливости — в исполнении времён. Ведь не всё всегда сразу: покупаешь булочку в магазине, деньги протягиваешь, продавец забирает их… Давайте прервём здесь этот процесс, обрежем этот фрагмент и станем судить о происшедшем. Получился грабёж: деньги отняли, булочки нет. Но если продлить фрагмент, купленное окажется в руках и справедливость имеет место. Всё в нашей жизни именно так и всё справедливо, если смотреть не только на земное (это лишь фрагмент), но на полноту времён, где каждый получит по своим делам.
А третье, самое важное, в том, что сам принцип нашей меры заключён на нашем собственном земном благополучии, равновесие чаш видится лишь когда мы можем быть довольными нашим положением, материальным, бытовым, семейным, карьерным, политическим и т. п. А Бог создал этот мир как некое временное поле созревания человеческих душ, это главная цель, которой покорено всё остальное. На второй чаше наших весов всегда лежит земное благо, а на второй чаше Божьих весов всегда лежит наше благо в вечности, и Бог, ради этой второй чаши кладёт на первую то, что совсем нам не нравится. Он так сплетает обстоятельства нашей жизни, наши судьбы, свободы, чтобы мы друг друга вразумляли, учили, наказывали, смягчали, Он открывает глаза, выстирывает души, изламывает гордость, учит быть смиренней и добрей. И видимо так вам нужно для вечности, так отцу вашего ребёнка, если конечно вы активно в своё время не поучаствовали в созидании обстоятельств его ухода через
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, под вопросом диагноз «дисплазия тбс». В 1 месяц проходили УЗИ: положение головки центральное, ядро окостенения отдельные скопления, правый сустав угол альфа — 60, бета — 52, левый сустав альфа — 63, бета — 52.
В 3 месяца на осмотре ортопеда: «дисплазия тбс, укорочение левого бедра 0,5 см».
Рентген в 3 месяца: ацетабулярный угол слева — 25, справа — 22, высота h справа — 11 мм, слева 10 мм. Линия Кальве не прерывистая. Ядра окостенения головок не определяются.
Скажите, пожалуйста, могли ли пропасть ядра окостенения? Подтвердился ли диагноз «дисплазия»? Какое лечение надо проводить?
Спасибо за вопрос. По рентгену ядра появляются с 4 до 6 месяцев, а по УЗИ их видят раньше, так, что они у вас никуда не пропали. Вам стоило переслать сам снимок, возможно у вас перекос таза, что и дает картину укорочения левой ножки. А так вы не все показатели рентгена мне написали, недостаточно информации. А по тем показателям, что вы указали — патологии не вижу.