Все ответы специалистов

Расшифруйте, пожалуйста, анализы. Сдавал на Chlamydia trachomatis методом ИФА:

  • Chl Jg. A — пол.— 6,3.
  • Chl Jg. G — отрицательно.
  • ПЦР ДНКChlamydia trachomatis — не обнаружено.

У Вас обнаружены антитела к хламидиям класса Ig A, что может быть при развитии хламидиоза. ПЦР может быть отрицательной при малом количестве возбудителя или неправильной подготовкой к исследованию, или локализацией возбудителя в других органах. Вам необходимо обратиться к урологу или дерматовенерологу.

Здравствуйте, Мария Юрьевна!
Помогите расшифровать результат тестов:

  • anti-HHV 6 типа IgG — положит. Коэффициент позитивности (КП) — 6,57.

Ребенку 1 год и 2 месяца.

У ребенка обнаружены антитела к вирусу герпеса 6 типа. При отсутствии данных о состоянии ребенка и причинах обследования трудно дать комментарии по интерпретации применимо к клинической ситуации.

Добрый день, Марина Юрьевна. Я — врач из города Читы. Нахожусь уже продолжительное время в панике и недоумении. Лечилась по поводу аскаридоза (был выраженный болевой синдром, эозинофилия). Сдала кровь на аскариды (ИФА), случайно обнаружены антитела к эхинококку. Пересдала в Инвитро. Результат: Ат. к аскаридам — 1,1, к эхинококку — 3,6, метод полуколичественный, оценивают коэффициент эхопозитивности. Что это? Что делать дальше? Спасибо заранее. Пишу, сильно волнуясь.

Здравствуйте, Оксана!
А что написано в графе «норма»? Какой результат КП Инвитро считает положительным результатом? Сфотографируйте бланк, пожалуйста. Какой тип антител исследован?

Здравствуйте! Анализ крови ИФА на RW показал:

  • оп пробы — 3,89, оп критическая — 0,27.

Скажите, пожалуйста, сколько это крестов?

Заранее спасибо!

Здравствуйте, Дарья!
Очевидно, что Вы сдали не RW. В подобных единицах выражаются результаты серологических тестов (ИФА), которые в Вашем случае не являются равнозначными по клиническому значению.

Добрый день!!! Прошу помощи! Мне 28 лет, полтора года врачи-гинекологи не могли мне поставить диагноз. 13 врачей прошла — все только что-то назначали, хотя по анализам все было хорошо. Жалобы у меня были такими: сильная боль при мочеиспускании, очень больно подмываться, половой акт тоже не возможен. И только когда я поехала в Областную больницу г. Челябинска, там мне сразу нашли причину, взяли на гистологию и поставили диагноз: «Лейкоплакия вульвы». Сейчас я хожу на мануальную терапию (иглоукалывание), пью прегабалин. Но так пока ничего не помогает.

Здравствуйте. А вам биопсию вульвы брали? Зуд или жжение у вас есть? Сухость на наружных половых органах есть?

igG+1:160 отриц. 1 =1,529. Что означают эти анализы?

У Вас обнаружены какие-то антитела класса G в титре 1:160. Какие Вы не указали.

Олег Игоревич, здравствуйте. Меня интересует вопрос касательно брата. Дело в том, что он является курсантом ТОВВМИ (1 курс) и вырваться из системы на обследование представляется довольно непросто.

Ситуация вкратце — с детства ребенок был активным, занимался спортом и т. п. При обучении в школе (г. Фокино) как и у всех детей были трудности с запоминанием и т. п. Обратились к неврологу, выписали препараты (Луцетам, Магне В6, Пантогам, Иодомарин, Фенотропил), потом при поступлении в школу прошли обследование (прилагаю результаты во вложенном файле). Сейчас у него сессия.

Вопрос: насколько серьезен диагноз исследований (необходимо ли спец. лечение, дополнительное обследование, либо это все усталость и рассеянность)????? Что можно сейчас сделать для поддержания мозговой деятельности и концентрации? Отпуск только в январе, там мы попробуем обязательно предпринять всё необходимое и рекомендованное Вами. Очень буду благодарна любому ответу! Родители переживают. Заранее большое Вам спасибо.

Добрый день.
Вам не нужно ко мне на консультацию. Ваш доктор — невролог.

Добрый день, Олег Игоревич. Высылаю Вам МРТ с заключением ренгенолога: «Кистозная мальформация ЗЧЯ». Прошу посмотреть снимки (скан 1 — скан 68) и дать комментарии, если это возможно!!! Заранее благодарен.

Добрый день.
Это ретроцеребеллярная киста. Ничего делать не надо. Просто наблюдение у невролога.

Оксана Владимировна! Я вам 9 декабря задавала вопрос насчёт операции щитовидной железы. Объём — 26,8 куб. см. Мой врач говорит, что это большой. На УЗИ шеи показана частичная динамическая компрессия правой ВЯВ образованиями щитовидной железы. Узел правой доли — 2,59 на 2,03; 0,74 на 0,96.

И ещё — доброкачественный процесс — это не страшно? Так нужна операция или нет? Мне сказали записываться на операцию.

Операция показана только если есть сдавление, решение должен принять врач хирург о необходимости проведения операции, по эндокринным параметрам, описанными Вами показаний нет.

Ребенок во сне скрипит зубами

Здравствуйте, Татьяна Александровна! Моему сыну три года. Он у нас активный. В детский сад ходит. В семье обстановка спокойная. На протяжении четырёх месяцев, я заметила, что мой ребенок скрипит зубами во сне, в основном ночью, днем такого нет. Что это может быть, что необходимо предпринять? А так же последнее время, когда спит, может резко проснуться и плакать, кричать. Спит плохо, каждый день ночью просыпается. Можно ли моему ребёнку пропить успокаивающие таблетки? Что делать в этом случае?

Здравствуйте!
К сожалению, я в данном случае помочь вам не могу, так как взрослый невролог.

Вам необходимо обратиться на прием к детскому неврологу, рекомендовала бы в данном случае Выборову Ларису Васильевну в Краевой детской клинической больнице № 1 пр-кт Острякова, 27 или Карпова Людмила Георгиевна в «Альтусе».

Обратитесь обязательно.

С уважением, Татьяна Александровна.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребёнку (5 лет) сегодня поставили диагноз после МРТ — «Кистозная мальформация ЗЧЯ». Это опасно? И что дальше делать?

Добрый день, что конкретно ставят Вашему ребенку? Такого диагноза нет. В задней черепной ямке может быть Киста Денди-Уокера, увеличенная большая цистерна мозга или ретроцеребеллярная киста. Тактика по ним разная. Лучше пришлите мне скан МРТ.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, дочке 2,4 года. Ходит в сад уже 4 месяца, адаптация прошла хорошо — не плакала в саду, ходит с удовольствием. Дочка очень подвижная, активная, контактирует со всеми хорошо. В саду деток не обижает, ничего у них не забирает.

Несколько недель назад у дочки начались истерики, одна истерика была в саду и этим напугала воспитателей. Истерика началась из-за того, что кто-то из детей забрал игрушку, кричит успокоить невозможно. Кусает себе руку (иногда след красный остается), кричит до хрипоты, все что видит швыряет, кидает.

Недавно начала бить меня и кусать (в приступе такой агрессии кричит то нужно укусить, нужно ударить).

Такое поведение может начаться совершенно на ровном месте. Пример: разбудила в сад (ласково поглаживала по спинке), она встала. Ушла в зал и легла на диван, я включила ей мультики и она начала кричать, чтоб я ее укрыла. Я укрыла, но что-то не понравилось. Сказала, что хочет пить — принесла воды. Сказала: «чай». Я пошла делать чай. Она кричала: «Не хочу чай». Начала кричать еще громче и кусать себе руку, биться в истерике. Успокоить не получилось сразу.

Потом после того как она успокоится, она может сказать, что обижать маму нельзя и кусаться нельзя.

Я в отчаянии. Не знаю как себя правильно вести. Игнорировать такое поведение пробовали — плакала и истерила почти час. Ругать тоже, ругали (по попе шлепала — тоже без толку. Разговаривать спокойно с ней — тоже не дало результата — просто кричит или пытается вцепиться в лицо.

Сейчас я на 36-й неделе беременности — живот она целует, обнимает, говорит, что там братик. В семье у нас все хорошо. С мужем не ругаемся. При ней на повышенных тонах не разговариваем. Живем втроем.

Очень жду вашего ответа. Спасибо.

Здравствуйте, Светлана!

Начну с самого основного. В чем причина такого поведения дочери.

Дело в том, что дети такого возраста — ярые собственники. Если кто-то отбирает игрушку или что-то идет не так, она начинает злиться. Так как в этом возрасте ребенок еще не привык обращать внимание на чувства других, агрессия может проявиться в очень жестоких поступках (драки, укусы).

Проблема заключается еще и в том, что если сильно ругать дочь за такое поведение, она может почувствовать себя одинокой и обиженной. Соответственно, злость возрастает, а по другому она еще не умеет выражать свои чувства. Так мы и попадаем в замкнутый круг.

Как же его разорвать и вырваться на светлую тропинку со счастливым ребенком?

  1. Поддерживайте ребенка. Скажите, что Вы ее любите, демонстрируйте, какое поведение ждете от дочери. Если Вы будете отвечать агрессией на агрессию, Вы никогда не разорвете круг.
  2. Терпение. Обычно, такое поведение проходит к 3–4 годам. Но если этого не случилось, необходимо посетить психолога.
  3. Переключение. Найдите занятие для дочери, где она бы могла выплескивать свою агрессию. Но только активные занятия постарайтесь планировать на первую половину дня, чтобы обилие впечатлений и чувств не мешало вечером заснуть. Некоторые родители боятся в таком возрасте давать детям краски и пластилин. Но именно пластилин может помочь Вам снять приступы гнева.
  4. Понимание. Во время приступов гнева дочь кусает себя? Это от воспитания. У нее строгий запрет на обижания других детей. Но гнев нужно на кого-то выплеснуть, поэтому она мучает себя. Попробуйте, в такие моменты, поговорить с дочерью. Помогите ей объяснить свои чувства. Будьте терпеливы и старайтесь понять. Также можете использовать пластилин и краски: попросите девочку нарисовать или вылепить то, что ее беспокоит.

Постарайтесь использовать в общении с дочерью использовать вышеперечисленное. Если Вам нужны разъяснения по любому из пунктов, пишите.

Счастья Вам и терпения.

Анастасия.

Добрый день, Татьяна Александровна. Моему сыну 5,5 лет, уже на протяжении полугода он либо ложась спать, либо не произвольно теребит писюн (иногда даже до болячек), при этом он весь мокрый? как будто его облили. Также он одно время он отламывал себе ногти на руке. Засыпает тяжело, хочет, зевает, но постоянно дергается, вошкается.

Подскажите, я думаю у него какое-то расстройство. К кому нам лучше обратиться — к неврологу или психотерапевту. Даже не знаю с чего начать.

Здравствуйте, Татьяна!
Я хоть и не Татьяна Александровна, но не могу пройти мимо Вашего крика о помощи.

Конечно же, Вам необходимо посетить детского психиатра. Только при очном обследовании специалист сможет сказать, необходимо ли бороться с проблемой или она носит временный характер.

Что могло послужить возникновению подобных поведенческих моментов?

  1. Раннее отлучение от груди.
  2. Раннее отучение от соски.
  3. Дистанция родителей. Родители боялись избаловать ребенка. Поэтому не подходили лишний раз к кроватке, давая ребенку возможность успокоиться самому. Оставаясь наедине с собой, ребенок научился заменять укачивания общением со своим телом.
  4. Фиксация внимания ребенка на нежелательных действиях.

Подробнее в причинах и способах работы с такими состояниями ребенка Вам поможет детский психиатр. Не бойтесь, с этими проблемами встречаются многие родители. Вашей вины в этом нет. Вы любите своего сына и хотите ему помочь.

Удачи Вам!

Анастасия.

Здравствуйте, Ольга Владимировна. Я снова обращаюсь к Вам за советом. Ранее я писала Вам 07.05.2014 года и 30.03.2016 года.

Через два месяца после того, как я Вам последний раз написала отношения с мужчиной К., который старше меня 12 лет, прекратились. На тот момент мы чуть больше года общались. Но никаких изменений и даже дальнейших серьезных планов в отношении меня у этого человека не было. Это было понятно по пустым обещаниям, словам, которые не сдерживал. Даже на день моего рождения не приехал поздравить, хотя мы в 15–20 минутах друг от друга живем. Договаривались о встрече, а он уезжал по другим делам. В последнее время это было постоянно. Тут я начала замечать, что пишу-то, в основном, я сама. Что звоню-то, в основном, я сама. Я перестала звонить, писать, искать встреч, от него сообщения я стала получать раз в неделю, в выходные дни. Встречи наши сократились до 1–2 раз в месяц.

Он был заведующим отделения на протяжении 2 лет, и с июня месяца ушел с заведования только в дежуранты.

Я надеялась, что эти изменения связаны со мной. Но я ошиблась. Если раньше занятость была по причине работы (по крайней мере, так он постоянно говорил, мол работа), то сейчас свободного времени, вроде, и появилось больше. А общаться мы стали меньше. Всегда находил причины и отговорки.

Я решила все высказать прямо. Я устала тянуть отношения, я устала ждать его, я устала постоянно сама звонить, писать. В конце концов, я считаю, что человек если хочет чего-то, кого-то, то найдет способы, а не отговорки. На это я получила ответ: «Ты сейчас устала. Я напишу тебе позже». Это было, можно сказать, последнее сообщение от него. Вот уже полгода мы не общаемся. Я пару раз писала летом, чтобы поздравить с днем рождения, с предложением о работе в частной клинике. Видимся только на пятиминутках и здороваемся там же. Иногда сейчас вовсе не здороваемся.

В прошлом письме, которое я Вам писала, я опустила один момент в своей жизни. Дефлорация с мужчиной, который на 30 лет меня старше. Я слишком много выпила, не смогла контролировать ни себя, ни ситуацию. Я пыталась это забыть, но от этого никуда уже не денешься. Когда начала общаться с К., я об этом рассказала то, что помнила. Я его любила, и отношения у нас завязались не только платонические. Практически для меня он был первым мужчиной в моей жизни, не учитывая момент, который я с трудом помню. Больше года длились отношения наши. Сейчас уже все кончено. Я так и не поняла в чем конкретно причина такого отношения ко мне. Он резко перестал общаться после моего грубого и прямого разговора. Но мы оба не совсем молодые уже, чтобы тянуть время. Мне скоро 28, ему 40-й год идет. Если не хотел серьезных отношений, зачем вселил надежду, к чему был этот год общения, зачем мне этот опыт нужен был? У меня осталась глубокая обида на него. Даже когда я вижу его в больнице, я смотрю на него сквозь пелену обид и воспоминаний.

Осенью этого года у меня произошла размолвка со своим двоюродным братом, с которым я была помолвлена ровно 3 года. Сейчас я фактически свободна. Как только об этом узнали знакомые кавказцы, то сразу же захотели прийти свататься, раз помолвку расторгли. Семья давит, что надо создать семью. А я не хочу. Не хочу и не могу уже. Как я объясню и кому, что я не virgo. Я уже не раз разочаровалась в людях противоположного пола. Я не могу создать семью с парнями кавказской национальности. Можно, конечно, сделать пластику. Но жить, зная, что ты обманула, я не смогу нести всю жизнь такой крест в душе. Меня это будет гложить до тех пор, пока я не расскажу открыто человеку. Что я и сделала с К. с самого начала наших отношений.

Что мне делать дальше я не знаю. Летом я заканчиваю клиническую ординатуру. Родители хотят переехать на историческую родину, чтобы я там устроилась на работу. Я не хочу, перспектива создать семью тогда вообще отпадет. Не знаю даже что и делать. Как строить жизнь. С кем. Я толком никуда и не выхожу, чтобы познакомиться с кем-то интересным. И желания уже особого нет. Я бы просто жила одна. Но вновь родители настаивают на свадьбе. Не понимают почему я не соглашаюсь ни с кем знакомиться из кавказцев парней. Я подумываю собрать немного денег и уехать куда глаза глядят, и пытаться там устроиться на работу. Но меня останавливает одна причина: у единственной сестры cancer. Сейчас она еще получает лечение. Не хочу ей навредить переживаниями. Вдруг ей станет хуже, если я их брошу и уеду. Каждый день, каждое утро я ищу стимул, чтобы не упасть духом. Я впадаю в глубокое безразличие к этой жизни. Нет желания ни с кем общаться. Как мне быть дальше я не знаю. Плыву, словно лист, по течению или против не понятно, в каком направлении.

Здравствуйте, Мелек!
Может показаться, что письмо содержит много информации, но заменить нормальную работу с человеком, увы, нет возможности

Вам, Мелек, придется делать выбор, и любые советы тут помогут лишь в том случае, если выбор Вами сделан. Отвечать за свой выбор также придется. Поэтому не стоит пытаться найти того, кто возьмет ответственность за ваш выбор.

А теперь давайте наметим лишь некоторые выборы, которые состоялись, либо должны состояться.

  1. Мужчина, который старше на 12 лет, сводил отношения на «нет» и все-таки их завершил. Отношения закончились, и это стоит принять из уважения к себе и к нему. Хорошо бы подумать на будущее, стоит ли каждого мужчину нагружать информацией об инциденте с дефлорацией? Каково ему с этим жить? Тем более, что Вам хочется оставить этот эпизод в прошлом. Вряд ли это возможно, если постоянно объявлять об этом другому человеку. Не всякий мужчина способен жить с такой откровенностью.
  2. Хорошо бы решить: кто я? Девушка, которой необходима пластика и сватовство кавказцев, которая под полной опекой семьи и готова во всем слушать старших? Или самостоятельная молодая женщина, способная работать, строить отношения и жить своей жизнью?
  3. И все-таки, стоит ли столько переживать по поводу свадьбы, когда нет любимого человека рядом, с которым хотелось бы связать свою жизнь? И так ли хороши стандарты традиционные, когда девушку выдавали рано замуж? Может быть, вернуться в наши дни? Тогда не семья решает и находит избранника (хорошо, что завершилось сватовство брата), а Вы?

Мелек, у Вас есть работа, возможность уехать — думаю, что о сестре могут позаботиться близкие, есть возможность полноценно жить, чтобы встретить любимого. В таком случае, стоит ли столько переживать из-за напоминаний семьи и прошедших отношений? Вам решать.

Желаю способности думать и строить свои планы на жизнь, Ольга Владимировна Макарова.

Большое спасибо за консультацию.

Всегда рады помочь!