Все ответы специалистов

Может ли после выскабливания образоваться спаечный процесс, мешающий наступлению беременности?

Добрый день. Может ли после выскабливания (замершая беременность) образоваться спаечный процесс либо другие образования в трубах либо в матке и мешающие наступлению следующей беременности? Если могут, то какими анализами (обследованиями) можно подтвердить?

Здравствуйте. Да, могут образоваться синехии (спайки) или может быть тонким эндометрий, недостаточный для образования новой беременности.

Кроме того, на фоне воспалительного процесса могут быть не проходимы маточные трубы.

В первую очередь необходимо УЗИ и провести МСГ на ЭОПе. Возможно потребуется еще гистероскопия.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Задержка месячных после гистероскопии

Добрый день, Юлия Владимировна!
Мне 45 лет. 31 января сделали гистероскопию, удаление полипов ЦК. Полипы (2) железистые, гиперплазия. Месячные пришли 26 марта, то есть, была задержка почти на 2 месяца. Изначально месячные были в середине цикла, а между ними были темные выделения, из-за которых я и обращалась к врачу.

13 апреля опять начались кровянистые выделения, грудь набухла как перед месячными. Вопрос, с учетом моего возраста и проведенной операции это норма или нет?

С уважением, Евгения.

Здравствуйте. Сама операция не даст задержку менструации на 2 месяца. Нарушения могут быть связана с возрастным периодом, но не являются абсолютной нормой. Необходимо обратиться к врачу и провести УЗИ, чтобы выявить причину нарушения цикла. Если при операции была выявлена гиперплазия эндометрия, то это состояние требует лечения. Без лечения больше рисков получить рецидив и повторную операцию.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Кровяные выделения и боли в низу живота после лапароскопии

Здравствуйте, Юлия Владимировна! 28 марта была проведена лапароскопия по удалению миомы матки, сейчас начались достаточно обильные кровяные выделения и болит низ живота как при менструации. Это нормально? 

Здравствуйте. Если предполагаемый день менструации — то нормально. Лучше обратиться к врачу на осмотр.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Ребенок жалуется на боль в левой ноге

Добрый день. Ребенку 6 лет. Примерно 2 недели назад начал жаловаться на боль в левой ноге в верхней части бедра. Травм никаких не было. Хромает.

Ходили к местному хирургу, врач сказал, что у нас левая нога длиннее другой примерно на 0,5–1 см, и продольное плоскостопие.

На учёте ни у каких врачей не стояли, то есть, при плановых обследованиях у невролога и хирурга всё всегда было хорошо.

Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связан дискомфорт в ноге у ребенка, и к какому специалисту посоветуете обратиться? Может быть в вашей больнице смогут помочь? Спасибо.

Елена, здравствуйте.
Необходимо сделать R-снимок средней трети бедра с коленным суставом, двух ног.

Фото снимка можете выслать мне.

Здравствуйте. Насчёт хламидиоза — почему к венерологу, разве хламидиоз венерические заболевание? И насколько это опасно, я беременна (29 недель) и ПЦР ДНК не обнаружено у меня. Была у своего дерматолога, она сказала, что это пролеченный хламидиоз. Кому верить? Напишите, пожалуйста, очень волнуюсь за малыша.

Хламидиоз — это инфекция, передающаяся половым путем. IG A — свидетельство острой инфекции или обострения хронической.

Метод ИФА не является основным критерием постановки диагноза. Так как во время беременности он может дать и ложноположительный результат. Вы должны быть дообследованы методами ПЦР и выполнен бак. посев.

Лечение назначает врач венеролог, при подтверждении диагноза. У него же нужно будет провести контроль излеченности.

К вопросу о том, что это следы проделанной инфекции: я думаю вы бы запомнили, если вам был поставлен такой диагноз и проведена антибиотикотерапия.

У дочки изменилась форма ног

Здравствуйте. Девочке 12,5 лет, рост — 166 см, вес — 48 кг, занимается волейболом. Всегда были прямые ноги, но недавно я заметила, что у нее перестали сходиться ноги в коленях, раньше такого не было. Надо ли с данной проблемой идти к врачу, или это не лечится, это такая форма ног? Спасибо.

Здравствуйте. Возможно у вашей девочки начался период полового созревания и она вытянулась в росте и оформилась как девушка, и, соответственно, ушла детская форма тела. Патология в таком возрасте крайне редко появляется. Можете переслать фото ног вашей дочи стоя со сведенными стопами.

Есть ли во Владивостоке реабилитационные центры по восстановлению лежачего больного с левосторонним парезом?

Есть ли во Владивостоке реабилитационные центры по восстановлению лежачего больного с левосторонним парезом (рука+нога) после операции на головном мозге, вызвавшей инсульт из-за того, что была задета сонная артерия?

Марина, здравствуйте.
К сожалению, я не знаю какие центры берут лежачих пациентов. Возможно их просто нет.

Операция давно была?

Могут ли с таким результатом анализа отказать в химиотерапии?

Получила результаты анализов на гепатит С:

  • ОПобр — 0,402;
  • ОПкр — 0,206;
  • КП — 1,96

Что это значит? Предстоит химиотерапия — рак молочной железы. Могут ли мне с таким анализом отказать в химиотерапии?

Здравствуйте!
Могу предположить, что это анализ на суммарные антитела к гепатиту С. Тут может быть двоякая ситуация — раз это выявили впервые, то нужно поставить данный диагноз. Определить, действительно ли это антитела к данному вирусу, или возможна ложноположительная реакция на фоне основного заболевания. После подтверждения необходимо определить стадию а активность процесса. Понятно, что первоочередной задачей стоит проведение химиотерапии, здесь критическим фактором будет не наличие или отсутствие вируса, а его активность в печени. Это покажет биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, общей белок и другие показатели). При спокойных печеночных пробах это не будет противопоказанием.

Возможна ли нормализация уровня гормонов и есть ли шанс зачать ребёнка?

Здравствуйте! Результаты анализов:

  • ЛГ — 8,83 мМЕ/мл;
  • ФСГ — 26,20 мМЕ/мл;
  • Пролактин — 307 мМЕ/мл;
  • Тестостерон — 23,20 нмоль/л;
  • Тестостерон свободный — 3,50 пг/мл;
  • ГСПГ 104 нмоль/л.

Не получается зачать ребёнка. Возможна ли нормализация уровня гормонов (и каким образом) и есть ли шанс зачать ребёнка?

Здравствуйте, Иван.
Изменения значимые, обсуждать их в рамках данной консультации бессмысленно, вам следует обратиться к андрологу-урологу.

Результат анализа

У моего внука анализ показал: Аскаридоз lgG (КП) — 1,3 положительно. Что это означает?

Здравствуйте, Елена!
Это означает, что в крови есть специфические белки — антитела против аскарид. Это может быть при перенесенном в прошлом или текущем аскаридозе. КП небольшое, в результате должен быть еще и титр, если титр меньше чем 1:200, то он не считается диагностическим. Можно пересдать тест в динамике и сдать на исследование кал.

Добрый день.
Моей внучке 8 лет. Во сне она очень сильно скрипит зубами, рядом невозможно спать. Бледная, худая, постоянное отсутствие аппетита, после сладкого бывает рвота.

Сдали анализ крови ИХА Anti-Лямблия (IgG k Lamblia intestinalis).

Результат: Сомнительный (Приблизительный титр 1:10) ОП крит.— 0,257; ОП сыв.— 0,227.

Мария Юрьевна, если возможно ответьте — что это значит?

С уважением, Татьяна.

Здравствуйте, Татьяна!
Результат сомнительный. Достоверных данных за наличие антител нет. Анализ надо пересдать в динамике, а ребенка показать неврологу.

При сдаче крови обнаружены антитела КП больше 8,3

Здравствуйте. При сдаче крови обнаружены антитела КП больше 8,3. Что это может быть такое?

Здравствуйте, Елена!
Антитела, это защитные белки, синтезируемые организмом на инфекцию. А на какую инфекцию Вы сдавали анализ, вы не написали.

Стоимость операции по увелючению груди

Здравствуйте! Сколько будет стоить увеличение груди на 2 размера? Средняя стоимость… И какие анализы нужно будет пройти?

Юлия, здравствуйте. Стоимость операции по увеличению груди от размера импланта не зависит. Актуальная стоимость — 195 тысяч рублей — увеличение с круглыми имплантами; 230 тысяч рублей — с анатомическими; 240 тысяч рублей — увеличение груди с одномоментной подтяжкой. До очной консультации сдавать анализы нет необходимости.

Стоимость липосакции в области живота и боков

Здравствуйте, подскажите сколько будет стоить липосакция в области живота и боков?

Анна. Могу только обозначить диапазон — 50–80 тысяч рублей. Детально — на консультации с учетом конкретных зон липосакции и вида обезболивания.

Разладились отношения с сыном 7 лет

Добрый день! У меня разладились отношения с сыном 7 лет. Я воспитываю его одна. Папа приходящий, отношения у них нормальные. У меня с отцом ребенка не очень.

Появились разногласия по поводу учебы. Не хочет делать уроки и ходить в школу, говорит: зачем, я тупой, и так далее. В школе конфликтов нет, очень общительный мальчик. В сердцах, когда уже сильно доведет, несколько раз я ему говорила, что он тупой, что не понимает элементарных вещей. Но потом сама плакала и просила прощения у него. Пытаюсь решить все мирно. Но он все время канючит, психует.

Например: я на работе с 9:00 до 18:00. Он в школе, до 17:00 (продленка), иногда папа забирает раньше, по мере возможности. Приводит домой, ребенок отдыхает, смотрит телевизор, после моего прихода, говорю, что нужно делать уроки, а он: «сейчас», и так продолжается до 8–9 вечера. Потом садится за уроки и начинает «исполнять», не старается написать красиво или хотя бы правильно. Отказывается делать уроки на черновик сначала. И так пока не доведем друг друга.

Иногда я его кладу спать, а утром поднимаю раньше, чтобы успел сделать с утра. В сердцах шепчет, как его все достали.

Подскажите как найти компромисс. Может стоит лично получить консультацию?

Добрый день, Светлана!
Я поддерживаю Ваш запрос о личной консультации. Все контакты доступны в разделе консультаций. Согласитесь, здесь не только отношения в семье при разводе, не только разочарование сына в себе и в обучении, которое в самом начале, но и Ваша разочарованность в отношениях…

Согласна, в режиме он-лайн ответа не найти решения, ведь решение принимать Вам? Но работать над ним совместно. Жду Вашего первого шага, Ольга Владимировна Макарова.