Все ответы специалистов
Спасибо огромное, Людмила Ивановна. Хотела уточнить: вы считаете, что на сегодняшний день у нас деформация остаточная (левая ножка изначально имела угол больший — 11°, а правая — 9°) и большие шансы все исправить?
Наш ортопед в Беларуси сказал, что делать снимок нет смысла, так как углы
Поможет ли нам юг и море? И стоит ли продолжать носить обувь профессиональную с жестким задником?
Сейчас каждодневно катаемся на велосипеде и обувь просто правильная, фабричная. Средней жесткости задник и практически нет супинатора — вкладывать ли стельку? Завала стоп нет? Сравняется ли левая и правая ножка, я ведь еще сама вижу вальгус в коленях. Очень хочется здоровых и красивых ножек доченьке. Спасибо огромное за помощь.
Здравствуйте еще раз. Обувь можно носить правильную, но стельку все же лучше носить, потому что ось ноги изменена (стельки типа ОРТО ФАН с высоким бортиком пятки).
Снимок не нужно делать, шансы еще есть на исправление, просто зарядка и зарядка с велосипедом. Удачи.
У сына гематогенный хронический остеомиелит
Здравствуйте Людмила Ивановна! Уже два года мой сын (8 лет) страдает от болей в суставах бедра и колена левой ноги. Врачи поставили диагноз: «гематогенный хронический остеомиелит».
Вначале обнаружили жидкость в тазобедренном суставе. Затем делали соскоб с кости — небактериальная инфекция. Принимает в настоящее время следующие медикаменты: Indometacin, Pantoprazol, Ranidura, Vigantol Öl, Sulfasalazin, Omnibiotic Panda. Врачи прописывали в течение 2 лет различные антибиотики, но только после Indometacin 4 месяца сын жаловался редко. Но вот уже неделю боли усиливаются и он опять не спит ночами, корчась от боли.
Может быть вы
С уважением, Сергей.
Здравствуйте. Мне не хватает информации по вашей проблеме. Что было выявлено на рентген снимках? Какие изменения и в каком месте костей?
На основании каких данных выставлен диагноз «хронический остеомиелит» и какая форма.
Обследован ли ребенок на ревмотоидные заболевания?
Похожих по симптоматике заболеваний очень много.
Какие измениения в крови и моче.
Я так не смогу вам ничего посоветовать, потому что остеомиелит хронический лечится оперативно, а все остальное консервативно.
Длительный прием противовоспалительных средств, таких как индометацин, грозит язвой желудка.
При хроническом остеомиелите главное восстанавливать и укреплять иммунитет, можно по схеме проводить иммунизацию стафилоккоковым анатоксином, но не прием антибиотиков.
Вышлите мне ваши снимки и результаты обследования, анализы. Вы где живете?
Мальчик, возраст - 12 лет, беспокоят боли в ногах
Мальчик 12 лет, начали очень хрустеть колени, затем пальцы на ногах тоже начали хрустеть, а потом появились боли. Особенно болит в области где щиколотка и опоясывающая боль отдает в пятки, после длительной ходьбы боль усиливается. Сходили к ортопеду, нам сказали, что ничего страшного, что растет так и должно быть, употребляйте больше кальция, но болеть не перестало, жалуется все чаще.
Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте. Первым делом необходимо сделать рентген снимок пяточной кости в 2 проекциях (прямая, боковая), сдать клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови на кальций общий, ионизированный кальций, белок общий, щелочную фосфатазу, мочевую кислоту, ревмопробы (ревматоидный фактор,
А сейчас пропейте препараты кальция — 2 месяца (кальцемин адванс по 1 таблетке в день после еды вечером), к этому витамин Д 3 по 1 капле в день.
В питании обязательно наваристые мясные бульоны, холодец, рыба в любом виде, желе на
Добрый день, Оксана Владимировна! Был у вас на приеме 1,5 года назад по поводу щитовидки. Тогда вы мне посоветовали обратиться к психотерапевту.
Принимал антидепрессанты почти 1,5 года, но эффекта нет. Психиатры отправляют к эндокринологам. Постоянная слабость, сонливость, раздражительность, сухость во рту, стойкий болевой синдром в пояснице, боли в мышцах, горит лицо и давит в шее, при незначительной физической нагрузке сильная утомляемость, постоянная зевота.
Щитовидная железа — 35,8 см. куб., эхогенность повышена структура неоднородная мелкозернистая, слева узел 6 и 7 мм; справа узлы — 5х8х9 мм, перешеек 10 мм.
УЗИ от 29.03.2017 года.
- ТТГ — 0,18; Т3–4,87; Т4–15,1
От 15.03.2017 года (Юнилаб).
- ТТГ в течение года менее 0,01.
- кальцитонин — 7,2
- кортизол св в слюне — 40,17
- паратгормон — 91,4
- витамин Д — 33,061
- магний — 0,86 ммоль
- кальций — 2,57 ммоль
- фосфор — 1,07 ммоль.
Рекомендовано: тирозол — 15 мг в день и Альфа д3 Тева — 0,5 мкг 1 раз в день — 2 месяца. Можно узнать ваше мнение, спасибо!
Добрый день, если узел в перешейке четко пальпирует врач и он хорошо лоцируется на УЗИ, его необходимо пропунктировать.
Как наладить процесс лактации
Добрый день! Доченьке почти 5 недель, находится на ГВ, постоянно просит есть, может сутками «висеть» на груди. Были у врача сегодня, набрали всего 570 грамм. Педиатр сказала, что нужно докармливать смесью и кормить по часам (раз в 3–3,5 часа). Подскажите, как наладить процесс лактации? Хочется отказаться в дальнейшем от смеси.
Здравствуйте, Александра! Очень хорошо, что вы хотите наладить ГВ и прилагаете такие усилия для этого! Прибавка не критично маленькая, если и нужен докорм, то в небольших количествах.
К сожалению, мне маловато информации в вашем вопросе, чтобы дать конкретные рекомендации. Вы можете мне позвонить и мы обсудим подробнее вашу ситуацию, телефон:
В общем, выработка молока происходит по принципу спрос — предложение. Поэтому, когда прибавка не очень хорошая ребенка кормят часто (днем не реже чем каждые 2 часа) и с перекладыванием, то есть дают малышу каждое кормление 2 груди и несколько раз перекладывают от одной груди к другой, используют сжатие груди. Подробно об этом способе кормление вы можете прочитать здесь.
При прибавке менее 125 грамм в неделю, показан докорм. Смесь дают по часам, с интервалом около 3 часов, только днем. Чтобы сохранить ГВ желательно давать смесь небольшими порциями, несколько раз в день после груди. Активно кормить во второй половине ночи. Как переходить со смешанного вскармливания на ГВ подробно описано здесь. Это статья педиатра, с которым сотрудничает наша ассоциация консультантов.
Высокий показатель сахара в крови у годовалого ребёнка
Здравствуйте! Моему сыну 1 год. Сдавали 2 раза анализ на сахар в крови. Первый раз не кушали до анализа 1 час 30 мин. Результат: 5,8. Второй раз не кушали 5 часов 30 мин, но пили водичку. Результат: 5,68. У нас ещё режутся зубки. Ночами плохо спим. Педиатр говорит, что это высокий показатель. Что Вы скажете на это? Заранее спасибо.
Прилагаю результат первой сдачи на сахар.
Добрый день! К сожалению я занимаюсь только взрослыми пациентами, а для них эти показатели соответствуют норме. Вам лучше обратиться к детскому эндокринологу.
Правильно ли подобраны медикаменты для капельницы?
Здравствуйте. Нужно поставить капельницу, диабет 1 типа — берлитион — 600 в/в; актовегин — 5.0 в/в; витамин В6 в/м. Правильно ли подобраны медикаменты?
Добрый день! Эти препараты для лечения осложнений СД.
Как заниматься фитнессом без ущерба для ГВ
Елена Юрьевна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли
Для многих мам важен вопрос восстановления формы после беременности и родов. Возможно ли это сделать, не навредив лактации?
Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна! Да, можно! Начинать постепенно заниматься можно после окончания послеродового периода (6–8 недель) или несколько позже, когда наладится лактация, грудь придет в спокойное, комфортное состояние. Основной принцип — постепенное наращивание нагрузок. При интенсивных занятиях может снижаться количество молока. Вот тут можно почитать подробную подборку по этому вопросу.
Правильно ли подобраны медикаменты для капельницы?
Здравствуйте. Нужно поставить капельницу, диабет 1 типа — берлитион — 600 в/в; актовегин — 5.0 в/в; витамин В6 в/м. Правильно ли подобраны медикаменты?
Диабет 1 типа лечится инсулинотерапией. Ваши назначения носят симптоматический характер. Вопрос о необходимости данных препаратов и их доз решается на очном приеме лечащим врачом. Лично у меня к данной схеме есть вопросы целесообразности.
Головные боли после гаймеротомии
Здравствуйте, Юлия Игоревна. Мне четыре дня назад сделали гаймеротомию для удаления корня зуба и кисты на нём. Оперировали под общим наркозом. Сегодня во время занятия сексом у меня резко начала болеть голова в области затылка. Пик боли пришёлся на момент оргазма. Боль пульсирующая, постепенно перешла на височную область. Постепенно боль утихает. Что это такое и что делать?
В послеоперационном периоде половое воздержание очень хорошо купирует головную боль. Рекомендую.
Удаляете ли вы радикулярную кисту нижней челюсти с восстановлением костной ткани?
Александр Александрович, доброго дня. Скажите, пожалуйста, удаляете ли вы радикулярную кисту нижней челюсти с восстановлением костной ткани? Сколько времени понадобится для восстановления, чтобы внедрить на место поврежденного участка имплант.
Здравствуйте. Да, я провожу операции такого плана, что бы узнать сроки восстановления костной ткани необходимо посмотреть Кт 3 д или, как минимум, обзорный снимок зубов (ОПГ), для более подробной информации отправьте ОПГ на почту m.d._bo@dr.com.
Вакцинация от гемофильной инфекции
Здравствуйте. Ребенку сделали первую вакцину от гемофильной инфекции в 11 месяцев, так как не было вакцины, а я читала, что после года её делают однократно и этого достаточно. Нужно ли делать ещё, нам до года осталось месяц?
Добрый день, Светлана!
Если бы Вы начали делать после года, то, действительно, достаточно одной инъекции. А так как, первая вакцинация сделана в 11 месяцев, то есть в возрасте от 6 до 12 месяцев, то необходимо еще сделать
1 инъекцию через 1 месяц и провести ревакцинацию однократно в 18 месяцев.
С уважением, Е. И.
Здравствуйте, сыну 10 лет проходим медосмотр в кадетское училище, у него плоскостопие
Добрый день, Валентина!
Плоскостопие относится к
С уважением, Е. И.
Анализ крови IgE (total)
Анализ крови IgE (total) результат: — 5 ME/ml. Референсные значения <100
Что это значит?
Здравствуйте Олег.
Это значит, что у вас нормальный уровень иммуноглобулина Е и в настоящий момент клинические проявления атопии маловероятны.
Помогите расшифровать анализы на ВИЧ и сифилис
Здравствуйте, сдал анализы на ВИЧ и сифилис. Помогите расшифровать, пожалуйста:
- ВИЧ (HIV1, HIV2 общее АТ) — 0,22 <0,9
- Сифилис (общее АТ) — 0,11 <1,0
Заранее благодарю.
Здравствуйте, Артур. Я не знаю, что именно Вы переписали с бланка, прикрепите изображение выданного Вам заключения, чтоб его можно было интерпретировать.