Все ответы специалистов

Бесспокоят прозрачные (не красные) высыпания на кистях рук у ребёнка

Здравствуйте.
Моему ребенку 3 года 10 месяцев. Появились прозрачные (не красные) высыпания на кистях рук. Их практически не видно, только когда хорошо приглядеться. Ребенок руки не чешет. Что это может быть? Были на приеме у педиатра — она не знает, что это такое. Также есть высыпания на носу в виде маленьких прыщиков.

Установить диагноз можно только при осмотре малыша. По описанию, к сожалению, я этого сделать не могу.

Здравствуйте! Моему сыну 1,3. Диагноз: ДЦП атонически-астатическая форма + спастический тетрапарез (тонус в ногах и руках). Роды были сложные — использовали вакуум. Выписали нас как обычных, ничего не сказали о возможных проблемах.

На данный момент сын не сидит, не держит голову, не держит равновесие, не ползает, не встаёт, руки сжаты в кулаках. Косоглазия и эпилепсии нет.

Прошли 6 курсов реабилитации во Владивостоке в центре Альтус, но явных улучшений нет. Из назначения было: бассейн, батут, уколы глиатилина, АФК, массаж, физио, ГРОСС. Делали ЭЭГ.

Заключение: сохраняются умеренные изменение ЭЭГ на фоне формирующейся по возрасту БЭА головного мозга. Активационные реакции слабые, быстро истощаются. Специфических комплексов и разрядов нет.

Делали нейросонографию.

Заключение: эхо-признаки умеренной латеро вентрикулодилатации. Ассиметрия боковых желудочков (S>D) киста левого сосудистого сплетения. Признаки ликвородинамических нарушений по смешанному типу. Дифференцировать с гидроцефалией ех vacuo. Нельзя исключать начальные признаки кортикальной атрофии.

1) Можно придти к Вам на осмотр и консультацию?

2) Возможно ли что в будущем данный диагноз будет снят?

3) При смешанном тонусе в мышцах возможна ли операция? Чтобы сделать надрезы, чтобы движения были не сжатыми?

4) Нужно делать МРТ?

5) Какие процедуры/лекарства наиболее эффективны и правда могут помочь?

Добрый день.
Одновременно спастического тетрапареза и атонически-астатической формы быть не может. Возможна только одна форма. Первый вариант мы в некоторых случаях оперируем, атонически-астатическую форму лечат неврологи.

Выполните пожалуйста МРТ головного мозга и приходите на консультацию. Запись по телефону: 908 994-78-33.

Здравствуйте. У ребёнка 1,8 больше месяца сухой кашель и насморк, были периоды когда переходил во влажный, но потом опять становился сухим. По рентгену — бронхит, по ОАК эозинофилы — 9.

Прошли уже 3 лечения у педиатров, 2 курса ингаляций с беродуалом и курс антибиотиков, последнее лечение назначил ЛОР: в нос дезринит, противогрибковый нистатин и очередной сироп от кашля. Кашель вроде реже, но ещё остался, последняя инстанция — аллерголог, записаны только на 20 июля, думала сдать хоть какие-либо анализы заранее чтобы не тянуть время, а быстрее найти причину. Что лучше сдать перед приемом — ОАК и Ig E? И можно ли сдавать сейчас Ig E если пару дней назад закончили приём Дезринита?

Да, сдайте повторно клинический анализ крови, IgE общ, и АТ к микоплазме и хламидии пневмония.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сдали кровь. Результат: anti lamblia ig g титр ифа 1:160.

Это сильное отклонение от нормы и что это? Надо лечить?

Такой анализ нужно пересдать через 2 недели, и если цифра увеличится или останется прежней нужно будет провести лечение лямблий.

Доктор, добрый день! Женщина, 41 год, рост — 164, вес — 70, жалоб нет, кроме повышенной тревожности. Пью Липримар 10 мг на фоне повышенного холестерина и маленькой бляшки в сонной артерии. В ОАК иногда чуть повышены лимфоциты. Иммунолог сказал сдать анализы. В крови нашли антитела к герпесу 6, вэб. ПЦР слюны чисто. И вот пришел анализ на фенотипирование лимфоцитов… Не знаю, могу ли Вам как-то выслать файл? Но если в целом, то там ВСЁ нормально (расширенная панель), кроме:

  • Иммунорегуляторный индекс Т-хелперы/Т-цитотоксич — 1,467 (норма 1,5–2,6),
  • Активированные Т-цитотоксич лимфоциты% — 3 (10–20),
  • Процент активированных Т-цитотоксич лимфоцитов% — 12 (20–50)

Это плохо?? Надо ли что то делать? Очень переживаю. Спасибо!

Когда в иммунограмме получаем результат, отличающийся от нормы, но при этом у пациента нет явных признаков иммунодефицитного состояния, то рекомендовано пересдать это исследование через 3–6 месяца, по условии, что общее обследование внутренних органов и анализов крови (в том числе рф, срб) в норме.

Здравствуйте, хотели бы у вас проконсультироваться по нашему КТ, меня беспокоит расширение левого бокового желудочка.

Добрый день, у меня к Вам пару встречных вопросов:

  1. Ребенок родился недоношенный?
  2. У ребенка имеется правосторонний спастический гемипарез?
  3. У ребенка имеется диагноз «ДЦП» или неврологический дефицит отсутствует?

Вы дали слишком мало информации для более конкретного ответа

Анализ на коклюш соскоб результат — положительный, референтные значения отрицательно. Что это значит? Спасибо.

Добрый день, Ольга Алексеевна!
Это значит коклюш подтвердился.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте, подскажите, пользовалась кольцом новаринг 3 месяца, побочек не было, но был дискомфорт. По назначению врача перешла на пластырь евра, на второй день появились побочки, сильная боль в ноге, упало зрение, давление, тошнота, раздражительность, я его отклеила и вставила обратно кольцо. Пару дней было плохо, потом один день вроде нормально, сегодня опять все побочки вернулись. Вену дёргает очень сильно. Что делать, можно ли его вытащить вообще, прошла только неделя вообщем. Без гормонов никак нельзя, киста образуется, а гормоны организм не принимает.

Здравствуйте, полный ответ дать не могу, так как недостаточно исходных данных. Если Вас консультировал врач, то прислушайтесь.

Здравствуйте, подскажите, пользовалась кольцом новаринг 3 месяца, побочек не было, но был дискомфорт. По назначению врача перешла на пластырь евра, на второй день появились побочки, сильная боль в ноге, упало зрение, давление, тошнота, раздражительность, я его отклеила и вставила обратно кольцо. Пару дней было плохо, потом один день вроде нормально, сегодня опять все побочки вернулись. Вену дёргает очень сильно. Что делать, можно ли его вытащить вообще, прошла только неделя вообщем. Без гормонов никак нельзя, киста образуется, а гормоны организм не принимает.

Здравствуйте. Я Вам уже писала, что нужно СРОЧНО обратиться к Вашему лечащему врачу, для исключения побочных эффектов. Тогда гормональные препараты принимать нельзя. Необходим прием и осмотр доктора.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. Прошу откликнуться на мою проблему. Я из Дальнегорска. У моей дочери врождённая гидрофецалия, в 6 месяцев поставили шунт в больнице «Материнства и детства». Вчера она попала в реанимацию в тяжёлом состоянии по причине разрыва шунта. Начались судороги. КТ и МРТ не делали, так как нет аппаратуры, сделали рентгенографию, где видно, что шунт порван. Наши врачи не могут связаться с больницами в вашем городе, где могли бы прооперировать мою дочь. Я прошу вашей помощи.

Добрый день, к сожалению, я сейчас в отпуске за пределами России. Пусть ваши врачи срочно свяжутся с заведующим нейрохирургией Медцентра ДВФУ Тоторкуловым Русланом Ибрагимовичем. Если показана срочная операция, медицина катастроф доставит ребенка к нам. Удачи.

Добрый день, Мария Юрьевна! При оформлении опекунства, выяснилось, что у малыша (1 год и 6 месяцев) гепатит С. Сдали госпитальный анализ 04.07.2017. Результат:

  • ОПФ — 3,092
  • ОПД — 0200
  • КП — 15,5 положительный, единица измерения S/CO.

Заключение:

  • As core Ag HCV опф — 3,877 (опд — 0,200)
  • As Ns Ag HCV опф — 2,24 (опд — 0,200)

Подтверждающий тест: положительный, образец содержит Ag HCV.

Просим расшифровать и сообщить как и чем лечить малыша.

Спасибо.

Здравствуйте, Светлана!
У ребенка есть антитела к вирусу гепатита С. Вы исследовали только скрининговый тест. Необходимо полностью обследовать ребенка — биохимический и клинический анализ крови, развернутый анализ на антитела, ПЦР крови на определение вируса, его генотипа и количества, генетическое исследование интерлейкина В 28 для определения прогноза противовирусной терапии. Все это вы будете делать под контролем инфекциониста, который потом назначит противовирусное лечение.

Здравствуйте, пользовалась кольцом новаринг 3 месяца, по состоянию устраивало, но постоянно спускалось оно у меня, что доставляло постоянный дискомфорт. По назначению врача перешла на пластырь Евра, на 3 день побочки боль в ноге, давление низкое, зрение падает, слабость, сыпь по телу, после консультации с врачом тут же отклеила и вставила кольцо, прошли сутки, пока состояние не улучшилось.

Подскажите, можно ли было так делать? И как сейчас быть? Ждать? Вернётся ли мое обычное состояние как было прежде на кольце. Спасибо.

Здравствуйте. Если нет побочных эффектов, то поменять один контрацептив на другой можно.

Если Вы отмечаете побочные эффекты «боль в ноге, давление низкое, зрение падает, слабость, сыпь по телу», то Ваше состояние требует срочного осмотра врача и исключение серьезных побочных эффектов гормональной терапии. Если побочные эффекты есть — то продолжать гормональную терапию нельзя, не зависимо от типа препарата. Вам необходимо обратиться к врачу для осмотра.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день!
Очень интересует вопрос: нормально ли, что ребёнок 2 месяцев кушает грудь каждый час-полтора? Порой мне кажется, что возможно она не наедается. Прибавка за первый и второй месяцы были 600 и 700 грамм. Мы полностью на ГВ. Ребёнок активный, ничего кроме колик не беспокоит. Грудь высасывает полностью и, если после роддома я чувствовала как она наполняется, то сейчас этого ощущения тяжести нет (бывает только утром, когда много спим), как будто молоко стало вырабатываться меньше. Днём вообще чувство пустоты.

Прикладываю ребёнка к груди часто, по первому кряхтению. Сосёт всегда активно, иногда вертится, пососёт секунд 5, отвернется, потом опять сосёт, как будто балуется или не получает того, что хочет. Ночью едим 1 раз. Пью чаи для лактации, хорошо кушаю, купила даже таблетки лактогон, делаю массаж горячим душем, но лучше становится только изредка.

Очень хочется точно знать, что ребёнок не голоден.

Здравствуйте, Виктория! Замечательно, что вы кормите ребенка по требованию и, что с малышкой все в порядке

Вес-главный критерий достаточности питания. оптимальная прибавка в первые 3 месяца жизни малыша — примерно 200 грамм в неделю, у вашей малышки в первый месяц прибавка была в норме, во второй месяц чуть меньше нормы, но не критично.

Частое сосание может быть вариантом нормы. Разные дети сосут с разной частотой, это связано с индивидуальными особенностями мамы и ребенка. Ребенок сосет не только для еды, а для того чтобы чувствовать себя комфортно. Есть мамы, которые вырабатывают достаточное количество молока только при частых прикладываниях и каждое кормление ребенку дают две груди.

Нормально, что грудь «успокоилась» и нет ощущения тяжести частого, это естественный процесс.

Баловство под грудью — возрастная особенность. Малышка теперь лучше видит, и имеет возможность отвлекаться.:). Большинство детей в этом возрасте длительно и спокойно сосут только в сонном состоянии.

Я так поняла, что ночью есть большой перерыв, я бы даже сказала очень большой. Это часто приводит к уменьшению количества молока. Когда грудь успевает явно наполниться и стоит в таком состоянии, организм это воспринимает как сигнал, что столько молока не нужно, и начинает уменьшать его выработку.

Молоко вырабатывается по принципу спрос — предложение, чем больше грудь ребенок сосет и чем больше молока высасывает, тем его больше. Еда, лактогоны, согревание груди — это вспомогательные средства, они принципиально ситуацию не меняют, если есть большие перерывы и редко чередуется грудь.

Чтобы активизировать выработку молока, можно давать две груди в кормление, когда малышка опустошит одну, давать пососать вторую. Когда есть ощущение пустоты, можно несколько раз перекладывать от одной груди к другой, как здесь описано:

Как сделать, чтобы ребенок высасывал больше молока (протокол)

Самое главное — уменьшить ночной перерыв, чтобы он был не более 4–5 часов. Во второй половине ночи с 3 до 8 желательно, чтобы было два прикладывания, детку стоит будить. В это время в ответ на сосание (сцеживание) выработка молока активизируется сильней всего.

Здравствуйте! Сдавали анализ на антитела к ветрянке. Анализы сдавал ребенок. Помогите, пожалуйста, узнать результат.

  • Anti-VZV IgG — 11,12 мЕд/мл <150 мЕд/мл отрицательный, >150 мЕд/мл положительный, anti — VZV IgM отрицательно.

Что это значит? Что иммунитета нет и ребенок не болен и ранее не болел, верно? Просто в клинике сказали, что исходя из результатов ребенок уже переболел ветрянкой либо привит. Прививок не делали. Подозрения на ветрянку были, но очень сомнительные (высыпаний было очень мало, быстро прошло, без температуры) поэтому и решили сдать анализ.

Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте!
Если лаборатория расценивает свой результат отрицательным при значении менее 150 мЕд/мл, то результаты Вашего обследования расцениваются как отрицательные. Ребенок не болел в прошлом. Вы не указали, как давно были высыпания. Возможно, ребенок еще в стадии серологического окна, когда антител еще нет.

Здравствуйте. Я вам задавал вопрос по исковому заявлению об ¼ доли. Хочу ещё уточнить, как правильно написать: о включении имущества в состав наследства или же: о включении ¼ доли имущества в состав наследства?

Здравствуйте. О включении в наследственную массу, о признании права собственности.