Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Добрый день, подскажите, на УЗИ поставили диагноз — «эхо признаки задержки энхондрального формирования головок обоих ТБС». Пошли к ортопеду, поставила на основании УЗИ — дисплазию. Пошли потом к терапевту, она ничего не видит. Там же у нас сейчас идёт третий курс массажа, нам 6 месяцев и наш массажист тоже нечего не видит. Педиатр посоветовала пойти к другому ортопеду. А я думаю — нужно ли мне сделать рентген?

Здравствуйте. По УЗИ в 6 месяцев ядра оссификации уже должны быть, это крайний срок их формирования (по УЗИ видно раньше, чем на рентгене). Если у вас нет формирования ядра окостенения, то это ядерная форма дисплазии и увидеть ее визуально не представляется возможным, только при дополнительном обследовании. Для этого проходят физиолечение — электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10–15 и принимают витамин Д и препараты кальция 1 месяц вечером. Удачи.

Добрый день! Мне 29 лет. 29 августа 2017 года в Находке была проведена лапароскопия маточных труб. Диагноз — двусторонний гидросальпинкс. В протоколе лапароскопии указано, что после рассечения фимбрий и удаления спаек раствор вылился в брюшную полость, трубы проходимы.

Спустя 3 недели на УЗИ обнаружили эхопризнаки двустороннего гидросальпинкса, оперировавший врач сказал подождать, и вот сегодня контрольное УЗИ с таким же диагнозом.

Врачом было сказано, удалять трубы, нет смысла рассекать спайки, если они за 3 недели вернулись как и гидросальпинкс.

Можно ли попасть к вам на прием на платной основе по поводу вопроса — удалять ли трубы или возможна повторная лапароскопия?

Здравствуйте. Понедельник, вторник, четверг — с 13–15 часов, 7-й этаж, МЦ ДВФУ.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, стоит ли рассчитывать на квоту, если диагноз бесплодие 1-й степени (более 2 лет), кисты чуть больше 2 см в обоих яичниках (в одном дермоидная, в другом эндометриоидная).

Здравствуйте. Квотированных операций по поводу бесплодия не бывает. При опухолях и кистах яичниках возможно проведение операции по квоте при размерах образования 8,0 и более см. 

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня беременность — 5 недель. И возникла такая проблема — у меня 6 лет назад диагностировали кисты мозга (МР картина эндоселлярной экстрагипофизарной микрокисты. Единичные кисты шишковидной железы), они не меняются в размерах в динамике. Врачи в поликлинике разрешили беременеть. А в больнице, куда поступила из-за эрозии и небольшого кровотечения, сказали, что скорее всего рожать нельзя. Каковы риски при таких кистах, в чём опасность и какие проблемы могут возникнуть?

Добрый день.
Наличие кисты кармана Ратке — не противопоказание для беременности и родов. Так что, оснований для прерывания беременности не вижу. Удачи.

Здравствуйте! С июля хожу с такой проблемой, как жидкость в заднем своде. Сдавала андрофлор и другие мазки-уреаплазма, каждый месяц в разные циклы прохожу УЗИ, и всегда жидкость. В прошлом месяце лежала в больнице с апоплексией, лечили консервативно, после посадили на противозачаточные таблетки «мидиана». Спустя 2 недели сделала УЗИ-результат тот же — жидкость, врач в недоумении… И я соответственно тоже. Подскажите, какую диагностику нужно провести, чтобы понять, что же может беспокоить?

Здравствуйте. Небольшое количество жидкости в брюшной полости является вариантом нормы. Для исключения рисков, связанных с накоплением жидкости в результате какого-либо опухолевого процесса необходимо провести пункцию заднего свода и отправить полученную жидкость на цитологическое исследование. Кроме того, если ваш лечащий врач подозревает, что появление жидкости связано с воспалительным процессом, полученная при пункции жидкость из малого таза может быть отправлена на бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам. При проведении пункции вся жидкость будет удалена.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Доброго времени суток. Моя девушка единожды попробовала синтетическое наркотическое вещество «соль», у нее случился, на языке наркоманов, «бэд трип», а именно — паранойя, агрессивность, психоз. Она 2–2,30 часа стояла на месте и несла всякую чушь, не подпускала никого к себе, я с ее родителями вызвал скорою помощь, ее забрали в Краевой наркологический диспансер ул. Гоголя 35, ее перевели уже с неотложки.

Могу ли я забрать ее домой без прохождения их курса реабилитации?

Здравствуйте! Если специалисты считают, что вашей девушке действительно необходимо прохождение реабилитационной программы, значит, их мнение соответствует реальной ситуации, и ей действительно необходима квалифицированная психологическая помощь. Возможно, что это не первый ее приём наркотиков, и у вас неполная информация об употреблении ею наркотических веществ, потому как сейчас сведения о вреде широко распространены, и без серьезных внутренних причин любой здравомыслящий человек пробовать их не станет. Наркотизации предшествуют глубокие внутренние психологические проблемы, которые в том числе и решаются в процессе реабилитации. Так что рекомендую вам довериться мнению специалистов и в полном объёме выполнить их рекомендации.

Здравствуйте!!! Мне 29 лет, я инвалид детства, ну, по крайней мере, психиатры в моем городе так считают. Болею с 13 лет с переходного возраста. У меня сейчас такая проблема — не могу ходить и ездить в машине на дальние расстояния, ну это я считаю, что далеко, а на самом деле ехать примерно минут 15–20. На меня находит какой-то необъяснимый страх, страх что я умру, страх, что я не доеду до места, или доеду, а потом назад не доеду, сейчас всегда переживаю об обратном пути,

Подскажите, можно как-нибудь от этого избавиться и быть нормальным человеком? Может надо что-то пропить, какие-то лекарства? Страх появился после одного случая когда я приехала на прием к психиатру, вроде нормально сходила, а назад ехать не могу — мне плохо, страх и очень сильно билось сердце — 126. Только когда мне укололи укол (реланиум), стало спокойней и я потихоньку добралась до дома, но всю жизнь не проживешь на уколах, поэтому я прошу у вас помощи!!! Принимаю лекарства просульпин — 1 таблетку утром и вечером и рексетин — 1 таблетку утром.

Помогите, пожалуйста!!! Может мне надо какие-то другие лекарства попить??? Чтобы избавиться от страха, надеюсь на вашу помощь!!!

Здравствуйте, я занимаюсь психотерапевтическом практикой, и лекарственные препараты людям, обращающимся ко мне за помощью ненаркологического профиля, не назначаю вовсе. Если я вас правильно понял, вы с детства наблюдаетесь и проходите поддерживающее лечение у психиатра по месту жительства, и целесообразней назначение каких-либо лекарственных средств обсуждать с вашим лечащим врачом, у которого на руках вся ваша медицинская документация, отражающая течение и динамику заболевания, эффективность назначаемых препаратов и возможные показания и противопоказания для их применения.

Со своей стороны могу предложить психотерапевтическую помощь, которая может послужить весомым дополнением к фармакологической терапии.

Добрый день, Наталья Михайловна! Мне 40 лет. Гипотериоз с 25 лет. В январе 2017 ТТГ был 1,44. Принимала эутирокс 120 мг. Затем врач снизила дозировку до 112 мг. Сейчас ТТГ — 3,59. Чувствую себя постоянно уставшей. И беспокоит учащенное сердцебиение, пульс 80, до 90. Врач говорит, что дозировка верна и больше ничего не назначает… Скажите, на сколько мг эутирокса мне стоит перейти? И сколько в моем возрасте должен быть уровень ТТГ? Заранее благодарна.

Инга, добрый день, уровень ТТГ у вас действительно находится в нормальных значениях, но самочувствие зависит не только от уровня ТТГ. Есть много других показателей, которые определяют общее самочувствие. Вы можете обратиться ко мне на приём на Партизанский проспект 44, МЦ «САНАС», и мы обязательно разберёмся, что ещё необходимо вашему организму, что бы чувствовать себя хорошо.

Здравствуйте, Ольга Владимировна. Подскажите, пожалуйста, как быть и что делать. Сыну 1,9, совершенно не желает одеваться на улицу. Неделю уже дома сидим. Отказывается одевать зимнюю одежду, привык к осенней и всё. Не помогают уговоры, не помогают обещания сходить на стройку и посмотреть любимые экскаваторы и кран. Очень любит спец технику и всегда бегом бежали ее смотреть.

Я уже и не знаю, что делать. От летней одежды к осенней переходили также сложно, но тогда сын подавался хоть каким-то уговорам. Но сейчас просто опускаются руки. Обычно я сперва одеваю себя, затем сына, объясняя куда мы сейчас пойдем и конечно выполняю все обещания, но сейчас, вот просто не могу одеть. Кричит, убегает…

Здравствуйте, Олеся!
Для того, чтобы правильно оценить вот такое проявление реакции сопротивления, нужно взглянуть чуть шире. Если иных причин такого поведения нет, то речь может идти о приучении к одеванию. Навык и привычка тоже важны. Без слез не обходится, но привычка обязательно приходит.

Важно понять, насколько успешно ребенок прошел стадию «доверия-недоверия», как хорошо он стремится к самостоятельности. Иначе говоря, это также может быть причиной сопротивления, которое вы не хотите ломать. И, разумеется, в таких случаях мы обращаем внимание на стиль коммуникации между мамой и сыном. На самые привычные каждодневные действия влияет состояние мамы, которое во многом зависит от того, какие в этот момент эмоциональные отношения с папой.

Олеся, одного рецепта на всех малышей не существует. Психологическая работа по природе своей индивидуальна.

Желаю вам душевного равновесия, Ольга Владимировна Макарова.

Здравствуйте. 36 недель.

36 недель — для прерывания беременности уже поздно. Надо рожать, и далее определяться по необходимости оперативного лечения. Если это гидроцефалия с внутричерепной гипертензией, то операция показана. Если это просто вентрикуломегалия постгипоксическая, то, возможно, обойдемся и без операции. В любом случае это будет видно по клинической картине после рождения.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить выравнивание носовых перегородок и период восстановления?

Вначале вам необходимо подойти на консультацию. После операции двое суток в носу томпонада. После удаления томпонады будет два осмотра с продуктами в 4–5 дней. Отеков и синяков не будет.

Добрый вечер, Олег Игоревич. Пожалуйста, дайте ответ на несколько вопросов. У меня ВПР плода гидроцефалия, желудочки головного мозга расширены задние рога справа до 24 мм, слева до 25 мм, третий желудочек расширен до 16 мм. Нужна ли нам операция? Или возможно обойтись без операции?

Добрый день. Какой срок беременности у вас?

Здравствуйте. У меня диабет 2-го типа и вот последние недели сахар не опускается ниже 10, а последние дни 18–22. Пью диабетон и манинил-5 — не помогает, что делать?

Добрый день, при таких значения сахара крови вам необходимо назначение инсулина. Обратитесь обязательно к своему лечащему доктору.

Добрый день. Подскажите, какие анализы необходимо сдать, чтобы определить причину сильного выпадения волос?

Добрый день! Причин для выпадения волос может быть очень много, от банального анемического синдрома и дефицита кальция, до серьезных эндокринных заболеваний. Из гормонов надо посмотреть все гормоны щитовидной железы, и тестостерон для начала

Здравствуйте. Поставили диагноз: «Полип типа 0-Is прямой и нисходящей кишки». Сделали полипэктомию. Получила гистологию в одном — картина аденоматозного полипа гиперластическим компонентом и дисплазией I — II стадией.

В двух других препаратах картина аденоматозного полипа тубулярного строения с участками дисплазии II — III степени.

Разъясните, пожалуйста, что это значит?

Это не опасная ситуация. Атипичных изменений не произошло. Контроль ФКС через год. Не ранее.