Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

У меня молочница. Возможно, запустила. Чем её лечить?

Прежде всего, необходимо установить и устранить причину возникновения данного заболевания, а затем уже назначать, необходимое именно Вам лечение.

У меня молочница. Возможно, запустила. Чем её лечить?

Прежде всего, необходимо установить и устранить причину возникновения данного заболевания, а затем уже назначать, необходимое именно Вам лечение.

Здравствуйте! Ребенку 10 дней, на ГВ, однако я перестала ощущать приливы молока, грудь мягкая и как будто пустая, только в момент сосания ощущается небольшой прилив. Ребенок просит грудь часто, иногда в течение одного часа несколько раз — значит ли это, что ему не хватает молока? И еще интересует — всегда менять грудь или в течение часа-полутора давать одну грудь, даже если там ничего нет?

Здравствуйте! Грудь становится мягче, когда проходит тканевой отек и ощущения в ней меняются. Это нормально. Малыш в первый месяц жизни может часто просить грудь по разным причинам: хочет успокоится, расслабиться и т. п. При подозрении на недостаток молока надо сделать тест на мокрые пеленки. Посчитать, сколько малыш писает за день. В случае, когда малыш не получает ничего кроме грудного молока, по количеству мочеиспусканий можно судить о том, сколько молока он съедает. Нижняя граница нормы — 10–12 пописов в сутки, обычно больше — 16–18. Если за день (не за сутки) ребенок писает больше 10 раз, скорее всего, все в порядке. Более достоверный метод — взвесить ребенка. Прибавка в норме от 20 г в день и больше. Докорм необходим, если прибавка меньше 125 г в неделю. Вам комфортно кормить, трещин нет? Если есть дискомфорт обязательно надо постараться улучшить прикладывание, тогда малыш будет эффективнее сосать. Вот тут можно подробно прочитать про хорошее прикладывание.

Давайте ребенку обе груди в одно кормление, несколько раз перекладывая его-от одной груди к другой. Это позволит ему высосать максимум молока, и будет хорошо стимулировать выработку следующей порции молока.

Здравствуйте, Елена. Еще находясь в роддоме из-за неправильного прикладывания к груди образовались трещины на сосках, и было очень больно кормить ребенка. Пока лечила соски, кормила ребенка через силиконовую накладку, но даже после было некоторое время страшно кормить без нее. Сейчас ребенку 3 недели, решила начать кормить без накладок, но он сосет буквально 2–3 минуты, а потом начинает плакать и вовсе от груди отказывается. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Здравствуйте, Елена! Все можно наладить. Очень хорошо, что вы стараетесь справиться с трудностями. К сожалению, вы не очень подробно описали вашу ситуацию. Получает ли малыш соску и бутылку? Как сосет ночью? А с накладкой нормально сосет, не плачет? Надо поискать возможную причину плача: бывает очень сильный прилив, ребенок захлебывается. Тут помогает поза, когда малыш сверху. Подумайте, что еще может малыша беспокоить? Можно попробовать делать так: давать грудь с накладкой, через несколько минут, накладку убирать и давать грудь без накладки. Сосок будет уже сформированный, и скользкий, ребенку легче будет его хорошо, глубоко захватить и эффективно сосать. Другие приемы ухода от накладок можно посмотреть здесь.

В Спасске есть Группа поддержки грудного вскармливания, вы можете обратиться к Татьяне Гарник по телефону 8 (953) 206-63-02.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Нашей дочке поставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Назначили электрофарез, массажи. Ортопед сказал купить какие-то специальные ремни для лечения подвывиха. Обьясните, какую роль играют эти ремни? И можно обойтись без электрофареза? И насколько он вреден для малышки? Заранее спасибо.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов включает отводящую терапию — отведение и сгибание ножек. Для этого используют различные отводящие и флексионно-абдукционные шины. В Вашем случае, возможно, рекомендована конструкция: тип стремена Павлика.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Скажите, пожалуйста, моему сыну три года, у него сзади над коленками на одной ножке две складки, на другой одна. Стоит ли беспокоится и надо обращаться к врачу? Спасибо заранее.

Здравствуйте, беспокоиться пока не надо, но осмотр ортопеда показан даже здоровым детям — раньше это называлось диспансеризацией. Асимметричность пахово-ягодичных складок бывает при патологии т/бедренных суставов, например. А вот асимметричность подколенных складок не является постоянным симптомом определенной патологии, но осмотр все равно нужен.

Здравствуйте, после осмотра ребенка ортопедом поставлен диагноз: дисплазия тазобедренных суставов под «?» Сделали УЗИ: эхо-признаки задержки развития суставов. Вопрос: так делать широкое пеленание ребенку или можно обойтись массажем и гимнастикой? Нужно ли сухое тепло на ягодицы? 

Возраст пациента? Данные осмотра? ? Если ребенку до 3 месяцев и есть аддукционно-ротационные нарушения бедер, другие признаки дисплазии, то показано ЛФК ежедневно многократно, отводящая терапия. После 3 месяцев — рентгенография, далее тактика уточняется по снимку (УЗИ носит неокончательный диагностический характер).

Добрый день! У моего парня врожденная воронкообразная грудная клетка. Ему 23 года. Часто жалуется на боли в области сердца. В таком возрасте есть шансы устранить проблему, и куда можно обратиться за помощью? 

Да, мы устраняем такую деформацию. Этот вид патологии распространен, и у нас большой опыт в лечении воронкообразных деформаций. Надо позвонить в регистратуру НИИТО и записаться на прием к Губиной Елене Владимировне (211-10-40), осмотры у нее по понедельникам с 14 до 16 часов.

Здравствуйте, началось у нас всё это летом. Кашляли в итоге 3,5 месяца. Обращались к аллергологу по направлению от педиатра, сдавали всё, что только можно: мочу, клинический анализ крови, кал на яйца глист, кровь из вены на токсокары, лямблии, аскариды. Мазок из носа, глотки, который берётся три дня подряд. В конце концов направили к отоларингологу, которая поставила диагноз — аллергический ринит. А в аллергоцентре лор сказала, что, очевидно, это стафилококк. Пропили лекарств кучу, а теперь у нас непроходящие сопельки. В начале белые, затем желтые, с периодичностью в две недели. Что вы можете посоветовать? 

Здравствуйте, Наталья. Рекомендую сделать рентгенографию пазух носа для исключения синусита и эндоскопическое исследование пазух носа для исключения аденоидита, плюс консультация лор-врача. Еще желательно указывать возраст, для более четкого представления о том, кому даю консультацию.

Здравствуйте! Моему малышу годик. Болеем мы с двухнедельного возраста, по три раза в месяц. Сдавали анализы, обнаружили стафилоккок, ВЭБ, лечились Изопринозином, Полибактериофагом, свечами Виферон, Кепферон. В нос капали Деринат, Изофру, Полидексу. Пили Хемомицин, Сумамед. В анализах на чувствительность к антибиотикам нет чувствительности ни к одному, но после Хемомицина первый раз продержались 1,5 месяца и опять ларинготрахеит, насморк. Назначили Ринофлумицил, Сумамед. Подскажите, пожалуйста, как к помочь ребенку? 

Здравствуйте! Судя по всему, у вас врожденный иммунодефицит. Необходимо сдать кровь на иммунитет (иммунограмму) и обратится к грамотному иммунологу. Также возникает вопрос: кормите ли вы ребенка грудным молоком? Бывают иммунодефицит иммуноглобулина А, который содержится в грудном молоке. Таких деток необходимо кормить грудью до 3 лет.

Здравствуйте, Оксана Юрьевна. Моему сыну 3 года 7 месяцев. У него аллергия на животных и пыль. С обструктивным бронхитом находились на лечении в больнице и сейчас тоже проходим курс лечения. Когда начинается приступ кашля и обструкции мы делаем ингаляцию с Беродуалом (как прописал врач). Скоро ребенок пойдет в детский сад. Обструкция может начаться очень быстро, буквально сразу после контакта с животным. Скажите, пожалуйста, можно ли использовать Беродуал в дозированном ингаляторе, когда экстренный случай? Очень трудно быстро добраться до ребенка, чтоб сделать ему ингаляцию через небулазер. Боюсь, что ему станет очень плохо если сразу не помочь. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Лариса. В экстренных случаях ингаляции, конечно, необходимы. Однако, если у ребенка частые приступы, необходима базисная терапия: ингаляция Пульмикорта либо Фликсотида 50 мкг 2 раза в день, но это должен решать врач при осмотре! Берудал — это симптоматический препарат, он не является лечебным, действует 3–4 часа.

Оксана Юрьевна, я бы хотела понять, моя дочь лето и осень совсем не болела. А вот в ноябре простыла, началась одышка. У нас и до этого бывали обструкции, Сейчас мы все осложнения после насморка сняли небулайзером (Пульмикорд. Беродуал. Лазолван). Нам после этого выписали на 1 месяц Сингуляр. 3 месяца Серетид. Серетид очень боюсь просто попробовать, а 3 месяца, я в шоке — это же, как я поняла, гормональный препарат, можно ли его не принимать? 

Здравствуйте, Людмила. Этот гормональный препарат действует только на слизистую. Системные эффекты практически отсутствуют (при дозировке не боле 1000 мкг в сутки). Препарат необходим, и 3 месяца — это минимальный срок базисной терапии при бронхиальной астме. Со своей стороны могу посоветовать Симбикорт. Но для определения дозировки необходимы: возраст, вес, данные пикфлометрии. Также необходимо полоскать рот и горло после каждого дыхания из ингалятора.

Здравствуйте Моей дочке 2 годика, и я стала замечать, что у нее часто из носика стала течь кровь. Вот уже за неделю три раза произошло. Просмотрела носик — никаких видимых ран нет. Что это может быть? 

Здравствуйте, Алия. Это могут быть кровотечения из сосудов носа или нарушения свертываемости крови. Необходима консультация гематолога.

Здравствуйте. Мне гематолог назначил Кардиомагнил, Ангиовит и Омега3. Можно ли принимать их вместе с Дюфастоном? И поможет ли Дюфастон при галакторее 1-й степени? 

Здравствуйте, Нина! Перечисленные Вами препараты можно принимать вместе с Дюфастоном. А вот по поводу галактореи хотелось бы уточнить — осматривались ли Вы маммологом и какое лечение получали? 

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: моей дочке 2 года 4 месяца. Около месяца назад начались запоры, ребенок мог по 2–3 дня не ходить по-большому. Кал тугой, «овечий». Пробовали пить Дюфалак, результата нет. В детской поликлинике сдали анализ на копрограмму. Педиатр сказала, что анализ не очень хороший, недостаточно ферментов для переваривания пищи, рекомендовала попить Хилак форте либо Креон. Детского гастроэнтеролога в поликлинике нет. Сделали УЗИ органов брюшной полости. Вот заключение: эхопризнаки деформации желчного пузыря, реактивных изменений поджелудочной железы. Заранее извините за, возможно, неправильные медицинские термины, так как почерк врача неразборчив.

Уважаемый доктор, мой вопрос заключается в следующем: надо ли принимать вышеперечисленные препараты, и какое обследование нам еще пройти? И принимать ли одновременно Хилак-форте и Нормобакт? Ребенка продолжают мучить запоры, какаем только с помощью слабительного Микролакс. Как часто его можно использовать, и есть ли у него побочное действие? Подскажите, пожалуйста, возможную причину запоров у ребенка в этом возрасте? Спасибо.

Добрый день! Наталья, я думаю мне незачем писать лекцию на тему причины запоров у ребенка в данном возрасте. Если вас мучает проблема запоров у ребенка, необходимо найти детского гастроэнтеролога. Нет в вашей поликлинике, найдите платного. Вы считаете, что врач, не видя ребенка, не осматривая его, не видя анализы, по интернету вам поможет?

Побочное действие препарата Микролакс написано в инструкции, я зачем переписывать вам ее буду? Читать вы умеете, прочитайте. В итоге: ребенку необходим детский гастроэнтеролог, которые его осмотрит и решит, какая коррекция необходима.