Все ответы специалистов
Здравствуйте! Мне 22 года. Когда мне было 5 лет, сломал себе правую. Локоть сустава. До сих пор мне не сделано ни одной операции. Сейчась кость выросла кривой. Хочу спросить, можно ли сейчас сделать операцию? Как развита медицина в этой области?
Здравствуйте, сделайте рентгенограммы области перелома в 2 проекциях, опишите функцию суставов руки (есть ли ограничения движений, другие жалобы). Пришлите данные на электронную почту DRyjikov@niito.ru
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Дочке 4,5 месяца. Поставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Назначили перинку Фрейка, разведение ножек 21 см (так измерил врач). Продавец в Медтехнике сказала, что это большой размер, нам не подходит. Как правильно выбрать перинку — по размеру или разведению ножек, чтобы не навредить ребенку?
Здравствуйте, размер подобрать можно следующим образом — ножки ребенка сгибаются в коленных и тазобедренных суставах до прямого угла (90 градусов) и плавно отводятся в тазобедренных суставах до возможного предела. Далее производится измерение расстояния между бедрами (выше коленных суставов), это и будет ширина перинки. Лечение в обязательном порядке сочетается с лечебной гимнастикой и восстановлением объема отведения — при дисплазии оно обычно ограничено.
Добрый день, моя проблема заключается в том, что мой половой член в возбужденном состоянии составляет 12 см длинны. Что можно сделать, чтоб исправить этот недуг. Мне 31 год.
Здравствуйте, Вячеслав! Размеры полового члена в Вашем возрасте не являются недугом, подумайте хорошо, прежде чем принимать какие-либо меры.
Здравствуйте, Ольга Олеговна. Моему сыну 1 год. С рождения водянка одного яичка. Небольшая, но на комиссии в год диагноз подтвердили и сказали наблюдать, а потом, может быть, в 2 года операцию делать. Но я стала замечать, что когда он мочится, то член надувается как шарик, а потом писает, но струя прерывистая. Я внимание хирурга обратила, но он сказал — всё нормально. А сейчас под крайней плотью покраснело. Я промываю фурацилином, вроде лучше. Подскажите, пожалуйста — может, это фимоз и показать другому хирургу?
Cудя по вашему описанию, у ребенка фимоз. Но до 3 лет он считается физиологическим. Если возникло покраснение, можно промывать хлоргексидином и мазать левомеколем. Водянку (если она не очень большая) оперируем после 2 лет. Одновременно с ней можно прооперировать и фимоз, если будет необходимость. Можете показать ребенка хирургу в центре материнства. По направлению из вашей поликлиники консультация будет бесплатная.
Здравствуйте, Мария Юрьевна. Подскажите, пожалуйста, какие осложнения могут быть у моего ребёнка, если я с 22 по 24 недели беременности перенесла пневмонию. Провели лечение Цефтриаксон 1,0 2 раза в день внутривенно, Гепарин 2,500 3 раза в день, Ревамицин, Биродуал, Амоксиклав и снимали общую интоксикацию. После перевели в патологию и провели курс капельниц при гипоксии плода. Ребенок долгожданный. Если появились
Здравствуйте. Ваш вопрос находится за пределами моей компетенции. Вам следует обратиться в центр планирования семьи Краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства) и записаться на прием к клиническому фармакологу, который сможет ответить на интересующие Вас вопросы.
Здравствуйте. Срок беременности 22 недели, сдала анализы: вирус простого герпеса (1–2) JgM и JgG. Ничего не написано, а авидность 97%. Что это значит? И цитомегаловирус JgM — отрицателный, JgG1:800 токсоплазма JgM — отрицательный и JgG — 370 мг. Спасибо заранее!
Здравствуйте, Александра! Оценить результат исследования на вирус простого герпеса невозможно, так как Вы его не предоставили, а только исследование авидности не интерпретируется без других показателей. Что касается обследований на ЦМВ и токсоплазмоз, то у Вас обнаружены антитела класса IgG к обеим инфекциям. Это говорит о перенесенном в прошлом инфицировании. Также отмечу, что все эти инфекции относятся к группе TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным рекомендациям женщина должна проходить серологическое обследование на данные инфекции еще на этапе планирования беременности, либо на ранних ее сроках. В Вашем случае, насколько я поняла, анализы сданы на сроке 22 недели беременности впервые? Если да, то оценить опасность относительно Вашей беременности указанных вирусов уже не возможно.
Дополнительное обследование (тесты на авидность — они показывают срок начала синтеза антител в среднем около 2–3 месяцев — и пр. ) Вы можете выполнить, но показательным будет только определение низкоавидных антител. Если же результат будет высокоавидным, то с учетом того, что у Вас уже
Добрый день, подскажите, пожалуйста, моему ребенку 6 месяцев. 2 недели назад нам ставили уколы антибиотиков, и на правом бедре, но выше места укола, образовалась шишка. Это может быть от уколов, или
Татьяна! Я думаю, ребенка надо показать детскому хирургу, и он решит от чего образовалась шишка.
Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему ребенку 5,5 месяцев. До 3 месяцев был тремор подбородка, после ванн с мятой и пустырником прошел. Потом у нас был тремор ручек при плаче, невролог назначил ванны с морской солью. Тремора вроде не замечаю больше, но теперь, когда ребенок дососал грудь и почти спит его иногда трясти начинает всего. Было уже 3 раза. К себе прижимаю, все проходит, я очень напугана этим. УЗИ мозга мы делали 2 раза, сказали, все хорошо. Был слабый шейный отдел (головку за собой не тянул при поднятии, после курса массажа все нормализовалось). Рожала сама, роды прошли хорошо, во второй половине беременности была угроза преждевременных родов, лежала на сохранении,
Лариса, добрый день! Одного УЗИ головы (нейросонографии недостаточно). В вашем случае необходимо сделать ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММУ и обратиться с ее результатами к неврологу. НЕ откладывайте обследование. Важно выставить правильный диагноз и назначить адекватное диагнозу лечение. Вопрос — где делать ЭЭГ?
- в центре эпилептологии в детской городской больнице на Острякова,27, телефон
245-55-68 - или центре Охраны материнства и детства на Уборевича 30/37, телефон
242-50-10.
Не бойтесь страшащего вас диагноза. В возрасте вашего ребенка все хорошо поддается лечению! Пишите!
Здравствуйте, мой малыш родился в 36 недель с помощью кесарева сечения. В настоящий момент волнует то, что ему сейчас 8,5 месяцев, но ползает только
Аня, ваш случай нужно рассматривать только на приеме. Причины подобной задержки в моторном развитии могут быть различны: вес, пониженный мышечный тонус, внутриутробная гипоксия ребенка, неблагоприятно протекавшая беременность и т. д. Некоторые родители узнают об истинных причинах, когда ребенку уже 5–6 лет. Не откладывайте прием у невролога, которого вам рекомендовали, или которому вы доверяете.
Оксана Михайловна, здравствуйте. Дочке 3,4 года,
С 2,7 лет сосет язык. До 2 лет сосала соску, тяжело от нее отучалась и, когда вроде уже забыла, были в гостях у знакомых, она у малыша взяла соску, пососала, теперь сосет язык.
С 1,5–2 лет стала ложиться на живот, зажимать ноги, и пыхтит, краснеет. Днем стараюсь контролировать ситуацию, но по ночам это не реально. Очень беспокойно спит ночью, вертится, зажимается, крутит волосы, сосет язык. Что делать? Как себя вести мне? Были у детского психолога, вся работа направлена на устранение этих симптомов, но ничего не получается. Нужно ли подключать лекарства?
Понимаю, что заочно сказать нельзя, но хоть в каком направлении двигаться? Спасибо, Татьяна.
Татьяна, добрый день! В случае с Вашим ребенком причин происходящего много. Это и перинатальная энцефалопатия, и
- Синдром навязчивых состояний — сосет соску, язык. Очевиден недостаток внимания к ребенку, нарушена ваша с ним взаимосвязь.
- То, что Вы описываете, как приступы с зажиманием ног и покраснением — тоже относится к навязчивым состояниям, но гораздо хуже воспринимается на слух большинством родителей. Это — навязчивые состояния, сопровождающиеся НЕСОЗНАТЕЛЬНЫМ получением удовольствия. От них очень сложно избавиться.
Я вижу выход в Вашей работе над собой в группах «самопомощи» (психологи знают, где такие группы проводят встречи), посещение Вами психолога (только Вы сможете выправить ситуацию в семье!!!). Можно использовать медикаментозное лечение в комплексе с вышеперечисленным. Самое главное — не бойтесь меняться, учиться у других, прислушиваться к мнению специалистов в медицине. И еще — ваша интуиция и ваш внутренний голос, который является лучшим критиком! Могут быть ошибки, могут быть разочарования на Вашем пути. Но Вы все равно идите дальше, Удачи вам! С уважением, Кольцова О. М.
Добрый день, Оксана Михайловна! Подскажите, пожалуйста. Моей дочке 4 года. Практически не разговаривает. Чисто — единичные слова. Фразовая речь есть, явно выражена, но на своем языке, по принципу «глокая кудра…» — понятен смысл, но не понятны слова. Лечиться серьезно начали с диагнозом ЗРР (позже ЗПРР, позже алалия) у невролога с 2 лет. Никакого эффекта нет. Мне кажется, что был небольшой прорыв на сосудистых препаратах — Танакан, Кавинтон… Последние курсы Когитума, Пантокальцина и т. п.— вода в песок. Патологии органической нет, эпи нет, эндокринолог свою проблему исключил. К обучению способна, за 2 месяца занятий выучила гласные буквы, читает их в любой комплектации. Пишет, начинаем осваивать счет до 5 — дублируем свои слова пальцами.
Моторика — очень хорошо. Соображает очень быстро, быстро запоминает стихи, буквально за 3–4 прочтения, но читает их только первыми (или
И вот собственно вопрос. У меня — синдром
Оля, добрый день! Честно говоря, редко встречала подобные случаи, когда ребенок развивается по возрасту, а речь «шиворот навыворот». Легчайшие признаки подобной проблемы встречаю часто в своей практике. Хотелось бы встретиться с вами и с вашим ребенком на приеме с амбулаторной картой и всеми результатами проведенных обследований. Я работаю главным врачом небольшой клиники и прием веду по причине того, что являюсь фанатом своей профессии. В вашем случае можно помочь вашему ребенку. Не думаю, что виновата ваша наследственность. Хотя все может быть. Прием веду по субботам с 11:00. Приходите — будем переживать вместе. Думаю, что результаты нашего тандема будут только положительными!
Здравствуйте! Нам 3 месяца, на УЗИ сказали «дилатация МТЩ 10 мм». Насколько это серьезно? Завтра идем к неврологу. Спасибо.
Поздно увидела Ваш вопрос. Напишите о результатах вашего посещения невролога. Спасибо.
Ребенку 8 месяцев сейчас. Рожден с помощью кесарева. Примерно с 1 месяца при просыпании (в пограничном состоянии, когда уже не спит, и еще не до конца проснулся) трясется мелкой дрожью, как бы немного напрягаясь. Происходит это не часто, но когда ребенок просыпается не от того, что выспался, а от того, что разбудили. Неврологу говорила — ответила, что это нормально. До сих пор это продолжается. И еще, иногда просыпается с плачем (как от кошмаров) и, как дам грудь, опять засыпает. Опасно ли это? А в остальном активный малыш. Спасибо.
Добрый день, Мария! Большой опасности нет, но обратить внимание на эти симптомы нужно обязательно. В 8 месяцев наблюдать тремор — стоит задуматься. Требуется анализ данных протекания беременности, родов, послеродового периода, результатов нейросонографии, которую вы должны были проходить в возрасте 1 месяц. Нелеченый синдром повышенной нейрорефлекторной возбудимости может потом отразиться на более позднем периоде формирования нервной системы. Что я обычно встречаю в своей практике? Минимум — неусидчивость, дефицит внимания во время занятий. Мамы таких детей всегда задают один и тот же вопрос: «Почему не лечили в тот период, когда можно было эти последствия предотвратить?» Период до года считается у неврологов самым благоприятным для устранения неврологического дефицита. Спасибо за вопрос.
Добрый день, Оксана Михайловна. У меня второй ребенок, ему 2,3. Развитие согласно возрасту, невролог всегда писал — здоров. Проблема в том, что он не просится на горшок. В 1,6 просился, а ближе к 2 перестал (видимых причин и стрессов не было). Сейчас ходит на горшок, если высаживать (сам не просится). Подскажите, это требует
Наташа! Вашу ситуацию нельзя назвать проблемой. Ребенок реагирует таким образом на
Здравствуйте, Оксана Михайловна! Ребенку 7 месяцев. В течение месяца у него трясется подбородок. В полгода были у невролога. Она сказала пить Глицин. Прошел месяц изменений нет никаких. Эффективен ли глицин при таком симптоме, и чем опасен тремор в этом возрасте для малыша?
Добрый день, Alesia! Глицин — это лекарственный препарат, который неврологи назначают в комплексе с другими препаратами, но я часто встречаю в амбулаторных картах, что назначают только Глицин. Если в Вашем случае неврологическая проблема не относится к легким, то один глицин — это мало. Этот препарат очень хорошо работает в команде! Не ждите, приходите на прием с амбулаторной картой (в ней есть выписка из роддома, данные нейросонографии). Сидром повышенной нейрорефлекторной возбудимости быстро уходит без последствий в будущем при назначении благоразумного лечения!!!