Все ответы специалистов

Здравствуйте! Моей малышке 1 год 7 месяцев. Мы решили закончить с грудным вскармливанием. Вначале перешли на кормление вечером и ночью, так 1 неделю. Потом только ночью 3 дня. А потом решили совсем убрать кормление. Это было 6 дней назад. Все это время я носила плотный лифчик и прикладывала капустные листы. Но боль в груди так и не прекращается, грудь наполнена молоком, и на сегодняшний день я начала прощупывать маленькие бугорочки. Что вы мне посоветуете? 

Здравствуйте, Анжелика! Вы очень быстро сокращали кормления, выработка молока не успела за 10 дней заметно сократиться. Грудь может оставаться плотной довольно долго, до 2 недель. Потом отек уменьшается и совсем проходит, но молоко в ней будет еще долго, несколько недель, если не месяцев можно будет выдавить капли. Это нормально, признак неблагополучия — если через 3 месяца после последнего кормления молоко продолжает подтекать само, без выдавливания, это повод обратиться к маммологу. Продолжайте делать, то, что вы делали, это правильно.

Сейчас можно: при заметном дискомфорте сцеживать понемногу молоко до облегчения, массировать грудь от соска к ребрам, так вы будете уменьшать отек, отодвигая тканевую жидкость в лимфатические сосуды. Массаж делается с нейтральным маслом (миндальное, абрикосовых косточек, персиковое), которое можно купить в аптеке. Некоторым заметно помогает использование камфарного масла. Его разводят пополам массажным маслом, сначала делают кожную пробу на аллергию на небольшом участке кожи: наносят на 15 минут и убеждаются, что кожа не краснеет и не чешется. Потом делают массаж пару раз в день с этим маслом.

Можно 2–3 раза в день втирать в грудь Троксевазин гель, он улучшает кровообращение, и ускоряет рассасывание отека. Продолжайте прикладывать прохладные компрессы: капустные листы, творог (завернуть в марлю). Пока болезненность не пройдет, лучше воздержаться от горячего питья, оно способствует выходу молока в протоки и усиливает дискомфорт.

Здравствуйте! Дочке 3,7. Три дня назад она хорошо «показлилась» и, естественно, громко смеялась. На следующий день голос стал хриплым. Горло не красное, температуры нет, соплей тоже. Стала ей давать теплое питье с малиной, кусочки сливочного масла. Натерла ножки мазью «Доктор Мом». Сегодня уже третий день голос то ли севший, то ли хриплый. Ест и твердую пищу, и мягкую, на боли в горле не жалуется. Может, Вы сможете что-нибудь посоветовать. Заранее огромное спасибо! 

Здравствуйте, Вера. Если у ребенка на фоне голосовой нагрузки появилась осиплость голоса, так называемое напряжение голосовых связок, в течение 2–4 дней голос должен восстановиться. Желательно соблюдать голосовой режим, не кричать, но и не шептать, при шепотной речи связки еще больше напрягаются. Обычная спокойная речь. У детей это так сложно, они такие говоруны… Если нет улучшения на 4–5 сутки, нужно смотреть. Показана консультация отоларинголога. Поправляйтесь, не болейте. С уважением, Ольга Николаевна.

Здравствуйте, Ольга Павловна! В этом году мне диагностировали гипертериоз (тиреотоксикоз). Врач рекомендовал лечение радиоактивным йодом, желательно в таблетках, а не в растворе. В каких странах можно найти данный тип лечения? 

Анфиса, добрый день! Капсулированный йод для лечения заболеваний щитовидной железы используется во многих клиниках Кореи и Сингапура. Ориентировочную программу лечения радиоактивным йодом Вы можете посмотреть на нашем сайте. Программа эта сделана для примера, и в каждом конкретном случае возможны изменения.

Я рекомендую Вам отправить нам Ваши медицинские документы для запроса в клинику на электронную почту компании info@vernal-travel.ru мы сделаем индивидуальный запрос.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У меня вопрос про лечение дисплазии тазобедренного сустава! Моей дочке 4,5 месяца! Врач прописала нам подушку Фрейка, массажи, электрофорез и солевую грелку! По результатам УЗИ: угол альфа D=60 градусов, S=59 градусов и эркеры: D-сглажен,S-резко сглажен! Подскажите, это очень плохие результаты, и не потребуется ли в дальнейшем операция? И еще сколько примерно может продлиться лечение! Заранее благодарна! Анастасия,28.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему сыну 5 лет, у нас переломы рук и ног. И их уже восемь. Нам ставят диагноз: несовершенный остеогенез, который в Казахстане не лечат. Что нам делать? 

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У меня вопрос о лечении дисплазии тазобедренного сустава! Моей дочке 4,5 месяца! Врач прописала нам подушку Фрейка, массажи, электрофорез и солевую грелку! По результатам УЗИ: угол альфа D=60 градусов, S=59 градусов и эркеры: D-сглажен,S-резко сглажен! Подскажите, это очень плохие результаты, и не потребуется ли в дальнейшем операция? И еще сколько примерно может продлиться лечение! Заранее благодарна! Анастасия,28.

Здравствуйте, возраст малыша благодарен для консервативного лечения. Прогноз могу сказать точно только по рентгенограмме тазобедренных суставов (которая Вам абсолютно показана). Снимок можно выслать на мою электронную почту, сфотографировав его цифровым фотоаппаратом и скинув на компьютер.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! После проведения операции кесарево сечение по показаниям: тазовое предлежание плода, спустя месяц ортопед поставил диагноз: двусторонний врождённый вывих бедра. Сделали рентген. На нём врач определил угол крыши впадины: слева — 34, справа — 33 градуса. Назначили шину Фрейка носить постоянно 3 месяца. Так же массаж и электрофорез.

Подскажите, пожалуйста, можно ли делать перерывы в ношении шины, так как ребёнок испытывает дискомфорт, плохо спит, ест? Можно ли обойтись без шины массажем? С уважением, Людмила Клипенко.

Здравствуйте, с учетом представленной Вами информации отводящую терапию нельзя заменить функциональными методами лечения. Отведение надо соблюдать строго и контролировать развитие суставов на осмотрах врача и контрольных снимках.

Здравствуйте! Мне 22 года. Когда мне было 5 лет, сломал себе правую. Локоть сустава. До сих пор мне не сделано ни одной операции. Сейчась кость выросла кривой. Хочу спросить, можно ли сейчас сделать операцию? Как развита медицина в этой области? 

Здравствуйте, сделайте рентгенограммы области перелома в 2 проекциях, опишите функцию суставов руки (есть ли ограничения движений, другие жалобы). Пришлите данные на электронную почту DRyjikov@niito.ru

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Дочке 4,5 месяца. Поставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Назначили перинку Фрейка, разведение ножек 21 см (так измерил врач). Продавец в Медтехнике сказала, что это большой размер, нам не подходит. Как правильно выбрать перинку — по размеру или разведению ножек, чтобы не навредить ребенку? 

Здравствуйте, размер подобрать можно следующим образом — ножки ребенка сгибаются в коленных и тазобедренных суставах до прямого угла (90 градусов) и плавно отводятся в тазобедренных суставах до возможного предела. Далее производится измерение расстояния между бедрами (выше коленных суставов), это и будет ширина перинки. Лечение в обязательном порядке сочетается с лечебной гимнастикой и восстановлением объема отведения — при дисплазии оно обычно ограничено.

Добрый день, моя проблема заключается в том, что мой половой член в возбужденном состоянии составляет 12 см длинны. Что можно сделать, чтоб исправить этот недуг. Мне 31 год.

Здравствуйте, Вячеслав! Размеры полового члена в Вашем возрасте не являются недугом, подумайте хорошо, прежде чем принимать какие-либо меры.

Здравствуйте, Ольга Олеговна. Моему сыну 1 год. С рождения водянка одного яичка. Небольшая, но на комиссии в год диагноз подтвердили и сказали наблюдать, а потом, может быть, в 2 года операцию делать. Но я стала замечать, что когда он мочится, то член надувается как шарик, а потом писает, но струя прерывистая. Я внимание хирурга обратила, но он сказал — всё нормально. А сейчас под крайней плотью покраснело. Я промываю фурацилином, вроде лучше. Подскажите, пожалуйста — может, это фимоз и показать другому хирургу? 

Cудя по вашему описанию, у ребенка фимоз. Но до 3 лет он считается физиологическим. Если возникло покраснение, можно промывать хлоргексидином и мазать левомеколем. Водянку (если она не очень большая) оперируем после 2 лет. Одновременно с ней можно прооперировать и фимоз, если будет необходимость. Можете показать ребенка хирургу в центре материнства. По направлению из вашей поликлиники консультация будет бесплатная.

Здравствуйте, Мария Юрьевна. Подскажите, пожалуйста, какие осложнения могут быть у моего ребёнка, если я с 22 по 24 недели беременности перенесла пневмонию. Провели лечение Цефтриаксон 1,0 2 раза в день внутривенно, Гепарин 2,500 3 раза в день, Ревамицин, Биродуал, Амоксиклав и снимали общую интоксикацию. После перевели в патологию и провели курс капельниц при гипоксии плода. Ребенок долгожданный. Если появились какие-либо пороки развития, они будут обнаружены при УЗИ? Заранее благодарю за консультацию.

Здравствуйте. Ваш вопрос находится за пределами моей компетенции. Вам следует обратиться в центр планирования семьи Краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства) и записаться на прием к клиническому фармакологу, который сможет ответить на интересующие Вас вопросы.

Здравствуйте. Срок беременности 22 недели, сдала анализы: вирус простого герпеса (1–2) JgM и JgG. Ничего не написано, а авидность 97%. Что это значит? И цитомегаловирус JgM — отрицателный, JgG1:800 токсоплазма JgM — отрицательный и JgG — 370 мг. Спасибо заранее! 

Здравствуйте, Александра! Оценить результат исследования на вирус простого герпеса невозможно, так как Вы его не предоставили, а только исследование авидности не интерпретируется без других показателей. Что касается обследований на ЦМВ и токсоплазмоз, то у Вас обнаружены антитела класса IgG к обеим инфекциям. Это говорит о перенесенном в прошлом инфицировании. Также отмечу, что все эти инфекции относятся к группе TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным рекомендациям женщина должна проходить серологическое обследование на данные инфекции еще на этапе планирования беременности, либо на ранних ее сроках. В Вашем случае, насколько я поняла, анализы сданы на сроке 22 недели беременности впервые? Если да, то оценить опасность относительно Вашей беременности указанных вирусов уже не возможно.

Дополнительное обследование (тесты на авидность — они показывают срок начала синтеза антител в среднем около 2–3 месяцев — и пр. ) Вы можете выполнить, но показательным будет только определение низкоавидных антител. Если же результат будет высокоавидным, то с учетом того, что у Вас уже 22-я неделя — по лабораторным данным мы уже никак не можем узнать, как давно Вы были инфицированы — до беременности или уже во время нее. На оставшийся период беременности данная инфекция Вам уже не страшна, что было в I-м триместре — не известно.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, моему ребенку 6 месяцев. 2 недели назад нам ставили уколы антибиотиков, и на правом бедре, но выше места укола, образовалась шишка. Это может быть от уколов, или что-то другое? 

Татьяна! Я думаю, ребенка надо показать детскому хирургу, и он решит от чего образовалась шишка.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему ребенку 5,5 месяцев. До 3 месяцев был тремор подбородка, после ванн с мятой и пустырником прошел. Потом у нас был тремор ручек при плаче, невролог назначил ванны с морской солью. Тремора вроде не замечаю больше, но теперь, когда ребенок дососал грудь и почти спит его иногда трясти начинает всего. Было уже 3 раза. К себе прижимаю, все проходит, я очень напугана этим. УЗИ мозга мы делали 2 раза, сказали, все хорошо. Был слабый шейный отдел (головку за собой не тянул при поднятии, после курса массажа все нормализовалось). Рожала сама, роды прошли хорошо, во второй половине беременности была угроза преждевременных родов, лежала на сохранении, из-за этого нервное напряжение. Скажите, достаточно ли УЗИ в нашем случае, и из-за чего может так трясти малыша. Чем это грозит, я очень боюсь эпилепсии, не может ли это быть ее признаком? Заранее большое вам спасибо.

Лариса, добрый день! Одного УЗИ головы (нейросонографии недостаточно). В вашем случае необходимо сделать ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММУ и обратиться с ее результатами к неврологу. НЕ откладывайте обследование. Важно выставить правильный диагноз и назначить адекватное диагнозу лечение. Вопрос — где делать ЭЭГ?

  • в центре эпилептологии в детской городской больнице на Острякова,27, телефон 245-55-68
  • или центре Охраны материнства и детства на Уборевича 30/37, телефон 242-50-10.

Не бойтесь страшащего вас диагноза. В возрасте вашего ребенка все хорошо поддается лечению! Пишите! 

Здравствуйте, мой малыш родился в 36 недель с помощью кесарева сечения. В настоящий момент волнует то, что ему сейчас 8,5 месяцев, но ползает только по-пластунски (с 7,5) и на «получетвереньках», на четвереньки встает, качается, но полноценно на них не ползет. Сам садился считанные разы, а так обычно за что-нибудь подтянется и через бок садиться. Уже неделю активно пытается вставать и встает, но потом отпускает обе руки и падает. Сама с ним занимаюсь много, но не ползет на четвереньках. Очень переживаю по этому поводу.

Аня, ваш случай нужно рассматривать только на приеме. Причины подобной задержки в моторном развитии могут быть различны: вес, пониженный мышечный тонус, внутриутробная гипоксия ребенка, неблагоприятно протекавшая беременность и т. д. Некоторые родители узнают об истинных причинах, когда ребенку уже 5–6 лет. Не откладывайте прием у невролога, которого вам рекомендовали, или которому вы доверяете.